Chiremba wako akataura here kuti tsinga huru yeropa inotakura ropa rine oxygen kubva mumoyo mako mumuviri wako wese yadzikira uye yaita bundu rakaita sebharumu pasi payo? Kana kuti pamwe vakataura kuti ungangoda kuvhiyiwa nekuda kweizvi? Zvingori zvechisikigo kuti unzwe kunetseka paunonzwa izvi, asi ndapota ziva kuti iyi inzira yakakosha yekuponesa hupenyu hwako. Nhasi, tichakurukura kuti chii chinonzi Aortic Root Replacement, kuti inoitwa sei, uye zvimwe zvese zvaunoda kuziva nezve nzira iyi kuNirogi Lanka.
Zvichitaurwa zviri nyore, chii chinonzi Aortic Root Replacement?
Aorta ndiyo tsinga yeropa yakakura uye inokosha kwazvo mumuviri wako, yakabatana zvakananga nemoyo wako. Chikamu chekutanga apo aorta inobatana nemoyo wako chinozivikanwa se "Mudzi weAortic." Dzimwe nguva, madziro echikamu ichi anoneta uye anotanga kuputira sebharumu. Izvi ndizvo zvatinodaidza kuti "Aneurysm."
Njodzi huru yekuve ne aneurysm ndeyekuti inogona kubvaruka (kubvarura) kana kuputika (kubvaruka) chero nguva. Kana izvi zvikaitika, zvinogona kukonzera kubuda ropa mukati memuviri zvakanyanya, izvo zvinogona kukonzera njodzi inouraya.
Panguva yekutsiva Aortic Root, chiremba wako anobvisa chikamu cheaorta chisina kusimba, chakazvimba uye anochitsiva ne synthetic graft. Maitiro aya anodzivirira matambudziko aya ane njodzi uye anobatsira kuchengetedza hupenyu hwako.
Ndedzipi mhando huru dzekuvhiyiwa uku?
Pane nzira mbiri huru dzekuita kuvhiyiwa uku. Zvichienderana nemamiriro ako chaiwo ehutano, chiremba wako ndiye achasarudza nzira yakakodzera yekupora kwako.
| Rudzi rwekuvhiya | Tsananguro |
|---|---|
| Maitiro Ekutsiva Midzi yeAortic (ARR) / Bentall | Mukuita uku, mudzi weaorta yako wakakuvara unotsiviwa pamwe chete neaortic valve uchishandisa synthetic graft nevharuvhu itsva. Iyi ndiyo nzira yakanaka kana aortic valve yako iri kubuda kana kuti yakakora zvakanyanya. Kana ukashandiswa mechanical valve, uchafanira kutora mushonga wekudzivirira ropa kuti ropa risagwambe. |
| Kutsiva Mudzi Unochengetedza Mavharuvhu (VSRR) | Sezvinoreva zita racho, nzira iyi inotsiva chikamu chisina simba chetsinga uku ichichengetedza vharuvhu yako yeaortic ine hutano. Izvi zvakanaka kune varwere vadiki kana avo vane matambudziko ekubatanidza tsinga (senge Marfan syndrome) vane mavharuvhu ane hutano. Kubatsira kukuru ndekwekuti hauwanzoda mishonga inochengetedza ropa kwenguva refu. Kune nzira mbiri huru: nzira yeYacoub uye nzira yeDavid. |
Mhando diki dzeVSRR
VSRR inoitwa uchishandisa imwe yenzira mbiri huru: maitiro aYacoub naDavid.
- Maitiro eYacoub: Izvi zvinosanganisira kugadzirisa mudzi weaortic kuti ukwane vharuvhu yekutanga. Kazhinji yakakodzera varwere vakwegura kana avo vane aneurysm isingakonzerwi nemamiriro ezvinhu emumajini.
- Maitiro aDavid: Izvi zvinosanganisira kuisazve vharuvhu mukati megrafti yakagadzirwa. Kunyangwe yakaoma zvikuru, inoshandiswa zvakanyanya uye inokurudzirwa zvikuru kuvarwere vadiki vane zvirwere zvemajini zvakaita seMarfan syndrome.
Ndiani Anoda Kuvhiyiwa Uku Uye Rini?
Kana mudzi weaorta yako wakakura, unotarisana nenjodzi yekutsemuka kana kutsemuka, izvo zvinoita kuti kuvhiyiwa kuve kwakakosha. Kunyange zvazvo izvi zvichigona kuitika nekuda kwekukwegura, zvirwere zvemajini zvakaita seMarfan syndrome kana Loeys-Dietz syndrome zvinogona kukonzera kuti aneurysms idzi dzikure kare muhupenyu.
Sarudzo maererano nekuvhiyiwa dzinoenderana nehukuru hwe aneurysm uye ruzivo rwako rwengozi:
- Kana usina njodzi dzinoenderana nemajini ako, kuvhiyiwa kunokurudzirwa kana dhayamita yacho yasvika 5.5 cm .
- Kana uine Marfan syndrome, chiyero chinowanzova 5.0 cm .
- Kana uine Marfan syndrome pamwe chete nenhoroondo yemhuri yekuchekwa kwetsinga yeropa, zvirongwa zvepamuviri, kana kukura nekukurumidza (kupfuura 3mm pagore), kuvhiyiwa kunogona kukurudzirwa pa 4.5 cm .
- Kana uine bicuspid aortic valve uye zvimwe zvinhu zvinokonzera njodzi zvakaita seBP yakakwira isingadzoreki, kupindira kunowanzo fungidzirwa pa5.0 cm .
Chinonyanya kukosha ndechekuti sarudzo idzi dzakagadzirwa nemunhu mumwe nemumwe. Chiremba wako wekuNirogi Lanka ndiye achasarudza nguva yakakodzera yekuvhiyiwa kwako zvichienderana nezera rako, hutano hwako, uye nhoroondo yako yehutano.
Maitiro Ekugadzirira Kuvhiyiwa Kwako
Nekuti iyi inzira huru, kugadzirira kwakakwana kwakakosha. Chikwata chako chekurapa chichaita ongororo yakazara:
- Kuongororwa kweropa: Kuongorora mashandiro eitsvo dzako uye mashandiro emuviri wese.
- CT kana Cardiac MRI: Kuti uwane mepu yakadzama yeaorta yako yese.
- Kuongororwa kweropa: Kuona kuti tsinga dzinopa moyo wako dzakagwinya.
- Duplex ultrasound: Kuongorora hutano hwetsinga dzeropa dziri mumutsipa.
Unofanira kuva nehurukuro yakananga nachiremba wako maererano ne:
- Mishonga yese: Izvi zvinosanganisira mavhitamini, mishonga yemishonga inowedzerwa kubva mumiti, uye mishonga inotengeswa kunze kwemutemo, mimwe yacho ingangoda kumira usati wavhiyiwa.
- Matambudziko ehutano aripo: Matambudziko akadai seBP anofanirwa kutarisirwa zvakanaka vasati vavhiyiwa.
- Kusvuta: Unofanira kurega kusvuta mwedzi mumwe chete usati wavhiyiwa. Ndokumbirawo ubvunze timu yako yeNirogi Lanka kana uchida rutsigiro pakurega.
Panguva uye Mushure Mekuvhiyiwa
Munguva yekuvhiyiwa, uchaiswa pasi peanesthesia. Uchabatanidzwa nemuchina we cardiopulmonary bypass , uyo unoshanda kwenguva pfupi pamoyo wako nemapapu, zvichibvumira chiremba we cardioper kushanda pamoyo wakadzikama, wakasimba.
Chiremba anovhiya achaita kucheka pachipfuva chako, obvisa chikamu cheaorta chisina simba, ochitsiva nekugadzira synthetic graft. Mitsipa yemoyo inozobatanidzwazve ne graft usati wavhara kucheka. Maitiro acho anowanzo tora maawa mana kusvika matanhatu .
Mushure mekuvhiyiwa, muchapedza nguva muIntensive Care Unit (ICU) musati maenda kuchipatara. Kugara muchipatara kunowanzoita vhiki imwe chete, umo muchanyatsotariswa uye muchapihwa mishonga inodiwa yekurapa marwadzo.
Nguva Yokupora Chii?
Kupora zvizere mushure mekuvhiyiwa uku kukuru kunowanzo tora mavhiki matanhatu kusvika gumi nemaviri , uye mune dzimwe nguva, mwedzi yakati wandei. Muviri wako unoda nguva yakawanda uye mwoyo murefu kuti upore zvakanaka mushure mekuvhiyiwa kwakaoma kudaro.
- Kwemavhiki matanhatu ekutanga: Dzivisa kutyaira, kusimudza zvinhu zvinorema, kana kuita mabasa anorema.
- Pamabasa epadhesiki: Ungangokwanisa kudzokera kubasa mumavhiki angangoita matanhatu kusvika masere.
- Pamabasa anorema: Uchafanira kumirira kwenguva yakareba, sezvakarayirwa nechikwata chako chehutano.
Kutevedzera mirairo yachiremba wako nemazvo uye kutora chikamu muzvirongwa zvekurapa mwoyo kuchakubatsira zvikuru kuti upore nekukurumidza uye zviri nyore.
Nguva Yekutsvaga Rubatsiro Rwechiremba Pakarepo
Kana wadzokera kumba, kana ukaona chimwe chezviratidzo zvinotevera, taura nachiremba wako nekukasika.
| Zviratidzo zveKutarisa | |
|---|---|
| Zvinonetsa Nezvekuvhiyiwa: | |
| |
| Zvimwe Zvinonetsa: | |
|
Maitiro Ekuziva Kana Paita Dambudziko
Kana uine aneurysm isina kurapwa, zviratidzo zvinotevera zvinogona kuratidza kuti iri kuputika kana kubvaruka. Kana zvakadaro, tsvaga rubatsiro rwekukurumidzira nekukurumidza nekuenda kudhipatimendi rekukurumidzira riri pedyo kana kufonera 911 (kana masevhisi ekukurumidzira emunharaunda yako).
- Kurwadziwa kusingatarisirwi muchipfuva kana kumusana wepamusoro (kunowanzotsanangurwa sekunzwa kubvaruka kana kubvaruka).
- Kudikitira zvakanyanya uye ganda rinotonhora, rinotonhora.
- Kutadza kufema zvakanaka.
- Dzungu kana kufenda.
- Kurova kwemoyo nekukurumidza kana kusina kurongeka.
Zvinhu Zvikuru Zvekudzidza (Nirogi Lanka)
- Kutsiva Midzi yeAortic kuvhiyiwa kunoponesa hupenyu kunoitwa pachikamu chekutanga cheaorta chisina kusimba.
- Kune mhando mbiri huru dzekuvhiyiwa uku: imwe inotsiva aortic valve (ARR) uye imwe inoichengetedza (VSRR). Chiremba wako ndiye achasarudza nzira yakakunakira.
- Kunyange zvazvo kupora zvizere kuchitora mwedzi yakati wandei, kubudirira uye mwero wekurarama kwemuitiro uyu wakakwira zvikuru (inenge 98%-99%).
- Kunyatsotevedzera gwara rekurapa usati wavhiyiwa uye mushure mekuvhiyiwa kwakakosha kuti munhu apore zvakanaka.
- Usazeza kukurukura mibvunzo kana kutya nachiremba wako. Kunyange zvazvo nzira iyi ichiitwa nevanyanzvi vezvehutano, chiitiko chakakosha kwauri, uye zvakajairika kuva nezvinokunetsa.
Kutsiva Mudzi weAortic, Aorta, Kuvhiyiwa kweMwoyo, Aneurysm, Bentall procedure, Marfan syndrome, Aortic valve, Chirwere cheMwoyo, Kuvhiyiwa kweMwoyo
