Mishonga yaunotora inokuvadza nzeve dzako here? Ngatitaurei nezve ototoxicity!

Wakambofunga here kuti mimwe mishonga, kunyanya iyo inoshandiswa kurapa zvirwere zvakakomba, inogona kukuvadza nzeve dzedu, zvichireva kunzwa kwedu uye kuenzana? Izvi zvinogona kuitika zvechokwadi. Mukurapa, tinoti chirwere ichi ichepfu. Usazvidya mwoyo, zvakakosha kuziva izvi. Ngatitaurei nezvazvo zvakadzama.

Chii chinonzi ototoxicity?

Zvichitaurwa zviri nyore, ototoxicity kukuvara kwenzeve dzedu dzemukati semhedzisiro yemimwe mishonga. Kana tikatarisa zvinoreva izwi rekuti "ototoxicity", "oto" zvinoreva "nzeve" uye "toxicity" zvinoreva "chepfu". Kureva kuti, mamiriro akaita sechepfu munzeve. Nzeve yedu yemukati ine masero ekunzwa akapfava. Masero aya anotibatsira kunzwa nekuchengetedza kuenzana mumuviri. Mimwe mishonga, semuenzaniso, mishonga yehutachiona hwakasimba uye mishonga yezvirwere zvakaita sekenza, inogona kukuvadza masero aya ekunzwa. Ndipo panoitika chirwere ichi chinonzi ototoxicity.

Ndezvipi zviratidzo zve ototoxicity?

Zviratidzo izvi hazviitike nenzira imwe chete kune wese munhu. Dzimwe nguva zviratidzo zvinogona kuoneka pakarepo mushure mekutanga mushonga. Kune vamwe, zviratidzo zvinogona kukura zvishoma nezvishoma. Zvinoshamisa kuti mimwe mishonga inogona kukonzera zviratidzo izvi kuoneka kusvika makore mashanu mushure mekutanga mushonga. Kazhinji, chiratidzo chekutanga kunzwa ruzha rwekurira munzeve. Zvingangove sekutaura kwemunhu ari kutaura nemumwe munhu, kana kungova ruzha rwe "kurira" kana ruzha rwe "whooshing". Vanachiremba vanodana izvi kuti tinnitus . Tinnitus inogonawo kuva chiratidzo chekutanga chekurasikirwa nekunzwa. Zvimwe zviratidzo zvinosanganisira:

• Kurasikirwa nekunzwa (munzeve imwe kana dzese).
• Kunzwa sekunge uri kurasikirwa nemwero wako paunenge uchifamba, kunyanya kana uchikwira masitepisi.
• Kuomerwa nekufamba husiku kana munzvimbo dzine rima.
• Kufamba netsoka dzako dzakaparadzana kuti urambe wakadzikama.
• Oscillopsia ipfungwa yekuti zvinhu zvisiri kufamba zvinoita sekunge zviri kutenderera. Izvi zvinonzi oscillopsia .
• Kunzwa dzungu, sekunge musoro wako uri kutenderera, sekunge maoko ako ari kutenderera, kana kunzwa kuneta.

Fungidzira kuti zvaizova zvisina kunaka sei kana ukangoerekana wanzwa dzungu paunenge uchiita mabasa ako ezuva nezuva, kana kuti ukatanga kupera simba uchifamba? Izvi ndizvo zviratidzo zvatinofanira kungwarira.

Izvi zvinokanganisa sei vana vadiki?

Kana chirwere ichi chikaitika kuvana vadiki, kunyanya avo vakura zvekugona kudzidza kutaura, chinogona kuva chipingamupinyi chikuru pakudzidza kwavo nekutaurirana nevamwe. Sevabereki, tinofanira kunyatsoteerera zviratidzo izvi:

• Kuomerwa nekugara wakanyatsotarisa, kungave kuchikoro kana paunenge uchidzidza chimwe chinhu.
• Kukurumidza kuneta kana uchifanira kuteerera kwenguva yakareba.
• Kuomerwa nekunzwisisa zviri kutaurwa nevamwe, kuzeza kutaura, kana kusataura zvachose. Dzimwe nguva izvi zvinogonawo kuva chikonzero chinoita kuti mwana anonoke kutaura.

Kana mwana achifarira kudzidza chimwe chinhu, asi kamwe kamwe akarasikirwa nechido nacho, kana kuti akaramba achiti aneta, unofanira kufunga nezvazvo kupfuura kungofunga kuti inyaya yekutadza.

Sei izvi zvichikonzera ototoxicity?

Sekureva kwevanachiremba, kune mhando dzemishonga dzinopfuura mazana maviri dzinogona kukuvadza nzeve dzedu dzemukati (mishonga inouraya masero emuviri). Mimwe yemishonga iyi inoda kunyorerwa nachiremba. Asi mimwe, semuenzaniso, mimwe inoderedza marwadzo, inogona kutengwa kupharmacy isina kunyorerwa nachiremba.

Chinhu chakakosha ndechekuti mishonga yakawanda inonzi inokuvadza nzeve inenge iri mishonga inokosha inoponesa hupenyu. Semuenzaniso, mishonga yekenza, kana mishonga yehutachiona hwakakomba hwebhakitiriya. Muzviitiko zvakadaro, kubatsira kwekutora mushonga, uko kuri kuponesa hupenyu , kunopfuura kukuvara kudiki kungaitwa nzeve.

Uyewo, mimwe mishonga ine `(inokuvadza nzeve)` inongokuvadza chete kana ikatorwa muhuwandu hwakawanda. Hatiwanzo tora mishonga yakawanda kudaro. Kune mhando dzakasiyana dzemishonga dzinogona kukuvadza nzeve:

Mishonga inorwisa mabhakitiriya yeAminoglycoside

Iyi imhando yemishonga inorwisa mabhakitiriya inopiwa kurapa hutachiona hwemabhakitiriya. Pamwe chete nemishonga inorwisa kenza, mhando iyi yemishonga (aminoglycosides) inoonekwa seyo inonyanya kukonzera chepfu mumuviri. Heano mimwe mienzaniso:

• `(Amikacin)`
• `(Gentamicin)`
• `(Kanamycin)`
• `( Neomycin )`
• `(Netilmicin)`
• `(Streptomycin)`
• `(Tobramycin)`
• `(Vancomycin)` (Izvi dzimwe nguva zvinosanganisirwawo muchikamu ichi)

Mishonga yekurapa nemakemikari

Mishonga inoshandiswa kurapa mhando dzakasiyana dzegomarara. Mimwe yeiyi inogona kukuvadza nzeve:

• `(Carboplatin)`
• `( Cisplatin )`

Mishonga inobvisa tsvina mumuviri - "mapiritsi emvura"

Iyi mishonga inobatsira itsvo kuburitsa munyu wakawandisa nemvura mumuviri kuburikidza neweti. Vamwe vanhu vanoidaidzawo kuti "mapiritsi emvura." Mimwe yacho inosanganisira:

• `(Bumetanide)`
• `(Ethacrynic acid)`
• `( Furosemide )` (Uyu mushonga unozivikanwa nevanhu vazhinji)
• `(Torsemide)`

Mimwe mishonga nemakemikari

Kunyangwe zvisingawanzoitiki, ototoxicity inogonawo kukonzerwa ne:

• Quinine:Mishonga inopiwa kurapa malaria.
• MaSalicylates : Aya maSalicylates anoderedza marwadzo asingabhadharwi nemutemo. Aspirin, yatinoziva tese, imhando yesalicylate. Zvisinei, kana ikatorwa yakawanda uye kwenguva yakareba ndipo panogona kuva nematambudziko.
• Makemikoro ari munharaunda: Dzimwe nguva chirwere ichi chinogona kukonzerwa nezvinhu zvakaita se mercury , tin, lead, uye carbon monoxide zviri munharaunda.

Ndezvipi zvinhu zvinokonzera njodzi?

Njodzi yekukuvadzwa nechirwere ichi che ototoxicity haisi yakafanana kune wese munhu. Zvichienderana nemushonga wauri kutora, chiremba wako achakutsanangurira zvinhu izvi zvine njodzi. Zvimwe zvinhu zvakajairika zvinosanganisira:

• Rudzi rwemishonga yauri kutora: Mimwe mishonga ine njodzi huru yeizvi kupfuura mimwe.
• Chipimo chemushonga: Kuti mushonga unofanira kutorwa zvakadii.
• Nguva yekutora mushonga.
• Kana kutora mishonga yakawanda inogona kukuvadza nzeve pamwe chete. Kana zvakadaro, njodzi inogona kuwedzera zvakanyanya.

Pamusoro pezvo, masayendisiti akawana kuti majini evamwe vanhu (DNA) anogonawo kuva nemigumisiro . Kunyanya, chimiro chemajini evamwe vanhu (kana chimiro) chinogona kuwedzera njodzi yekukuvadza muviri kana vachitora mamwe maantibiotic eaminoglycoside.

Matambudziko anokonzerwa ne ototoxicity

Kukuvadzwa kwenzeve yemukati kunokonzerwa nemishonga iyi "inouraya masero" kunowanzova "kusingadzoreki" . Izvi zvinoreva kuti matambudziko enguva refu ekunzwa nekudzikama anogona kuitika. Kunyanya kuvana vadiki, matambudziko aya ekunzwa anogona kukanganisa kugona kwavo kutaura, kudzidza mutauro, uye kutokudziridza hunyanzvi hwavanoda kuti vataure nevamwe. Fungidzira, kana mwana asingakwanise kunzwa mazwi zvakanaka, achadzidza sei kushandisa mazwi iwayo pakutaura? Zvisinei, kunyangwe kukuvara kwacho kusingagone kugadziriswa, vanachiremba vanogona kutarisa mamiriro ako, kurapa zviratidzo kana zvikaitika, uye kupa rutsigiro rwakakodzera.

Ungaziva sei chirwere ichi?

Kana uine zviratidzo izvi, ungangoda kuona nyanzvi yenzeve, mhuno, nepahuro (otolaryngologist kana ENT specialist) kana nyanzvi yezvekunzwa. Vachaita bvunzo dzakasiyana-siyana kuti vaongorore nzeve yako yemukati, zvichienderana nezviratidzo zvako. Chinhu chakakosha ndechekuti chiremba wako anogona kuyedza kunzwa kwako uye kuenzana kwako asati akupa mushonga unofungidzirwa kuti une chepfu.Uyewo, unogona kuitwa bvunzo idzi nguva nenguva paunenge uchitora mushonga. Nenzira iyi, kana paine shanduko yemushonga, unogona kukurumidza kuiona.

Miedzo ipi inoitiswa?

Kuti aone kuti nzeve yako yemukati iri kushanda sei, chiremba wako anogona kuita bvunzo dzakadai sedzinotevera:

• Audiogram: Izvi zvinoedza kuti unonzwa sei manzwi akasiyana, kureva manzwi akapfava, manzwi ane ruzha, manzwi akakwirira neakaderera (pitch), uye kuti unonzwisisa sei mazwi.
• Bvunzo reAuditory Brainstem Response (ABR): Izvi zvinoedza kuti tsinga yako yekunzwa inopindura sei kune ruzha uye kuti mhinduro iyoyo inoenda sei kuuropi.
• Kuongororwa kweOtoacoustic Emissions (OAEs): Zvimiro zvakanaka kwazvo zvakaita sebvudzi munzeve yemukati (masero ebvudzi mucochlea) zvinoburitsa kudedera kunonoka (kutedera kweruzha) zvichienderana neruzha. Kuongororwa uku kunoyera kudedera uku kuti kuone kuti masero ari kushanda zvakanaka sei.
• Bhatiri rekuyedza vestibular: Iyi haisi bvunzo imwe chete, asi bvunzo dzakatevedzana dzekutarisa matambudziko ekuenzanisa. Semuenzaniso, izvi zvinogona kusanganisira bvunzo dzakadai se `(Videonystagmography - VNG)` (kutarisa mafambiro emaziso), `(Vestibular Evoked Myogenic Potentials - VEMPs)` (kutarisa mhinduro dzetsinga dzinobatanidzwa mukuenzana), `(Rotary chair test)` (kuyedza wakagara pachigaro chinotenderera), uye `(video Head Impulse Testing - vHIT)`.

Kurapa kwe ototoxicity kunorapwa sei?

Zvinosuwisa kuti kumisa mushonga une chepfu hakudzoreri kukuvara kwatoitika. Zvisinei, kumisa mushonga kana kuderedza dose (kana zvichibvira) kunogona kubatsira kudzivirira kukuvara kwakawedzerwa. Zvisinei, sezvatatotaura, mishonga iyi ine chepfu inowanzo ponesa hupenyu. Saka, kuimisa kana kuita shanduko huru kuchirongwa chako chekurapa hazvigoneki nguva dzose. Muzviitiko zvakadaro, chiremba wako achatarisa maitiro ako kumushonga uye achakubatsira kugadzirisa zviratidzo zvako.

Zvishandiso uye nzira dzekubatsira kudzora zviratidzo

Kunyange zvazvo kukuvara kwacho kusingadzoreki, kune nzira dzekukubatsira kurarama nezviratidzo:

• Zvishandiso zvekubatsira kunzwa: Zvishandiso izvi zvinobatsira vanhu vane dambudziko rekunzwa, kunyanya avo vane dambudziko rekunzwa, kuti vanzwe zvinhu zviri nani uye kuti kutaurirana kuve nyore.
• Zvishandiso zveCochlear: Izvi zvinoshandiswa nemagetsi zvinoiswa munzeve nekuvhiyiwa. Zvinowanzo shandiswa kune vanhu vane kurasikirwa kukuru kwekunzwa vasinganzwe zvakanaka kana vakapihwa zvinhu zvinobatsira kunzwa nguva dzose.
• Kugadziriswa kweVestibur:Uku kudzidziswa kwakakosha. Uchashanda nenyanzvi yekurapa makumbo kana nyanzvi yekurovedza muviri kuti udzidze maekisesaizi uye matekiniki anobatsira muviri wako kugadzirisa matambudziko ekudzikama anokonzerwa nematambudziko emukati menzeve. Izvi zvinogona kubatsira kuderedza zviratidzo zvakaita sedzungu uye kuoma kufamba.

Kukuvadza muviri kunogona kudzivirirwa here?

Dambudziko iri harisi nguva dzose rinogona kudzivirirwa zvachose. Dzimwe nguva, zvinodikanwa kupa mushonga une chepfu kuti uponese hupenyu hwako. Zvisinei, kana ukaona zviratidzo nekukurumidza, chiremba wako anogona kukubatsira nekukurumidza uye pamwe kutora matanho ekuderedza kukuvara kwakawanda. Kana uri kutora mushonga unogona kukuvadza nzeve dzako, chiremba wako achakutarisa nguva dzose. Iye achakuudzawo zviratidzo zvekuchenjerera uye zviratidzo zvekuona chiremba kana ukaona.

Mamiriro ezvinhu aya acharamba aripo kwenguva yakareba sei?

Kukuvadzwa kwenzeve yemukati kunokonzerwa ne ototoxicity hakugadzirisiki . Izvi zvinoreva kuti kukuvara kwacho ndekwenguva dzose. Zvisinei, zvichienderana nemamiriro ako ezvinhu, chiremba wako anogona kukwanisa kuchinja hurongwa hwako hwekurapa (kana zvichibvira) kuti amise kukuvara kwakawanda uye zviratidzo kuti zvisawedzere kuipa. Zvisinei, nekuda kwekuti kazhinji hazvigoneke kurega kutora mushonga, chiremba wako achagadzira hurongwa hwekurapa kwenguva refu kuti akubatsire kudzora zviratidzo zvako. Zvichienderana nekuongororwa kwako uye mushonga wawakanyorerwa, chiremba wako achataura newe nezvenjodzi dzekutora mushonga une ototoxic.

Ndingazvitarisira sei ini nemwana wangu?

• Taura nachiremba wako nezvenjodzi nemigumisiro yemishonga yaunopiwa. Usatya kubvunza mibvunzo.
• Kana ukaona shanduko itsva munzeve dzako, kuenzana, kana zvimwe zviratidzo mushure mekutanga mushonga waunofungidzira kuti une chepfu, kunyangwe uri mudiki, enda kuna chiremba wako nekukasika.
• Kana uri mubereki kana muchengeti ari kupa mwana mudiki mushonga uyu, nyatsocherechedza chero shanduko dziri kuitika mumwana wako. Zvinogona kuoma kuona zviratidzo muvana vadiki. Pamusoro pekutsvaga zviratidzo zvematambudziko ekunzwa kana kuenzana, ziva chero zviratidzo zvekuti mwana wako ari kunetseka kuisa pfungwa dzake pachinhu chimwe chete kana kuti anogara akaneta. Zvinogona kuitika kuti kushungurudzika kuri kuitika kumwana wako kungave kuri nekuda kwedambudziko rekunzwa. Kana uine zvinokunetsa, ona chiremba wako kuti akupe mazano.

Kukurumidza kwe ototoxicity kunotanga sei?

Zvinosiyana kubva kumunhu kusvika kumunhu. Vamwe vanhu vanogona kusangana nemigumisiro pakarepo pavanotanga kutora mushonga. Kune vamwe, zviratidzo izvi zvinogona kusaonekwa kusvika makore mashanu mushure mekutanga kurapwa. Mamwe marapirwo nemishonga zvinononoka migumisiro. Ndokusaka zvichikosha kuti uve neongororo dzekunzwa nguva dzose dzinokurudzirwa nachiremba wako kuti utarise kunzwa kwako.

Rangarirai kuti mishonga yakawanda ine chekuita nekupisa kwemuviri, yakadai semishonga inorwisa mabhakitiriya nemishonga yechemotherapy, inokosha muhupenyu. Kunyangwe ichigona kukonzera kukuvara kwenzeve yemukati, mabhenefiti ekuitora, kungave kurapa chirwere kana kuponesa hupenyu, anopfuura njodzi dzacho zvakanyanya.

Kana uri kutora mushonga unozivikanwa kuti unokuvadza nzeve dzako, taura nachiremba wako nezve chero zviratidzo zvekunyevera zvingave zvichiitika munzeve yako yemukati. Kana ukangoona shanduko nekukurumidza, chiremba wako anogona kukubatsira nekukurumidza uye kukupa hurongwa hwakakodzera hwekutarisira.

Chinhu chakakosha chatinofanira kurangarira! (Mharidzo Yekuenda Kumba)

Zvakanaka, ngatitarisei pfupiso yezvatataura nezvazvo kuti zvikubatsirei kurangarira zvimwe zvezvinhu zvakakosha:

• Kukuvadzwa kwemudumbu (Ototoxicity) kukuvara kwenzeve yemukati kunokonzerwa nemishonga yakasiyana-siyana. Izvi zvinogona kukanganisa kunzwa uye kuenzana.
• Ziva zviratidzo zvakaita sekurira munzeve (tinnitus), kurasikirwa nekunzwa, uye dzungu.
• Kunyangwe paine njodzi pakushandisa mishonga inoponesa hupenyu, mabhenefiti emushonga anowanzo pfuura njodzi dzacho. Zvisinei, zvakakosha kuziva njodzi dzacho.
• Kana wakanyorerwa mushonga une chepfu, taura nachiremba wako nezvazvo uye enda kunoongororwa kwakarongwa.
• Kana ukaona zviratidzo zvitsva, kunyangwe zvidiki, taurira chiremba wako nekukasika. Kurapwa nekukasika kunogona kubatsira kudzivirira kuti chirwere chisanyanye kuipa.

Ibasa rako kuchengetedza hutano hwako. Tinovimba kuti ruzivo urwu ruchakubatsira kuita izvozvo!