Unogara uchirwadziwa mumutsipa, pamafudzi, kana mumaoko here? Dambudziko iri rinogona kunge riri Thoracic Outlet Syndrome (TOS)!

Dzimwe nguva unonzwa kurwadziwa kusinganzwisisike kana kuti chiveve chinoyerera kubva pamutsipa wako nemapfudzi zvichidzika mumaoko ako here? Pamwe kurwadziwa uku kunowedzera paunosimudza chinhu chinorema kana kusimudza ruoko rwako. Kana uine zviratidzo zvakaita seizvi, chikonzero chingave chirwere chine zita rakaoma kunzwisisa. Nhasi tiri kutaura nezvechirwere chakadaro, chinonzi Thoracic Outlet Syndrome (TOS) . Kunyangwe zita racho ringanzwika serinotyisa kana ukarinzwa, kana ukaziviswa zvakanaka nezvaro, unogona kuderedza matambudziko akawanda.

Chii chinonzi Thoracic Outlet Syndrome?

Zvichitaurwa zviri nyore, Thoracic Outlet Syndrome (TOS) muunganidzwa wezviratidzo zvinokonzerwa nekudzvanywa kwetsinga kana mitsipa yeropa mumutsipa wepazasi nepachipfuva. Rimwe zita reizvi i "thoracic outlet."

Fungidzira kuti pane nzvimbo diki, yakaita semusuwo, pakati pemutsipa wako nechipfuva chako. Izvi ndizvo zvinonzi navanachiremba "Thoracic Outlet." Nepanzvimbo iyi pfuura netsinga dzinokosha dzinoenda kuruoko rwako, pamwe chete netsinga dzinotakura ropa kuruoko rwako uye tsinga dzinodzosera ropa kubva paruoko rwako kuenda kumoyo wako. Dzinonyanya kukosha i brachial plexus, network yetsinga dzinoenda kuruoko rwako, uye subclavian artery nevein.

Kazhinji, nzvimbo iyi inonzi "thoracic outlet" yakakura zvakakwana kuti tsinga idzi netsinga dzeropa zvipfuure pasina chipingamupinyi. Zvisinei, dzimwe nguva nzvimbo iyi inogona kutetepa nekuda kwekuchinja kwakasiyana kwemuviri wedu kana nekuda kwekukuvara kwemutsipa kana chipfuva. Ndipo panotanga dambudziko. Kana nzvimbo iyi ikanyanya kutetepa, tsinga kana tsinga dzeropa dzinopfuura nepakati payo dzinotanga kudzvanywa nemapfupa kana tsandanyama dziri pasi. Kumanikidzwa uku kunokonzera zviratidzo zvakaita sekurwadziwa uye kusanzwa simba muruoko rwako, pafudzi, nemutsipa. Zviratidzo izvi zvinogona kunge zvisina hukama uye zvakasiyana-siyana, saka dzimwe nguva zvinogona kutora nguva kuti zvizivikanwe sechirwere cheTOS .

Asi musazvidya moyo. Vanhu vazhinji vanogona kuwana zororo nekurapwa kuri nyore senge physiotherapy uye marwadzo ekurwadziwa. Zvisinei, kana izvozvo zvikasabatsira kana paine kuvharika kukuru kweropa, kuvhiyiwa kunogona kudiwa.

Kune mhando dzeTOS here?

Ehe, vanachiremba vanopatsanura TOS mumhando nhatu huru, zvichienderana nezviri kukonzera kurova uku:

Kukanganiswa kwetsinga dzeropa (Neurogenic TOS) (Tos inokonzerwa nekumanikidzwa kwetsinga)

Iyi ndiyo mhando yeTOS inonyanya kuwanikwa . Vanenge 95% yevarwere vese vane TOS vane rudzi urwu. Chinoitika pano ndechekuti ``Brachial plexus``, network yetsinga dzinobva pamutsipa wako dzichibva muhapwa kuenda kuruoko rwako, dzinomanikidzwa. Kazhinji dzinoitika kuvanhu vane makore ekuma30. Kukuvara kwekushushikana kunodzokororwa - kunyanya mumitambo - uye kukuvara kwemutsipa kamwe kamwe, senge ``Whiplash`` kubva mutsaona yemotokari, ndizvo zvinonyanya kukonzera.

TOS inokonzerwa nekuzara kwetsinga dzeropa (Venous TOS)

Apa ndipo panopinda "mutsinga weSubclavian" wako. Uyu ndiwo mutsinga mukuru weropa unotakura ropa rakasviba kubva paruoko kuenda kumoyo. Izvi zvinowanzoitika kuvarume , kazhinji pakati pemakore makumi maviri nemakumi matatu. Zviratidzo zvinowanzoonekwa paruoko runoshandiswa zvakanyanya ('ruoko rukuru').

TOS inokonzerwa nekumanikidzwa kwetsinga dzeropa (Arterial TOS)

Iyi ndiyo mhando yeTOS isingawanzoitiki . Inobata vanhu vanosvika 1% yevarwere vese vane TOS. Zvisinei, ndiyo inonyanya kukonzera kuungana kweropa mumaoko muvanhu vari pasi pemakore makumi mana. Rudzi urwu rweTOS runoitika mutsinga yako yeropa iri pasi pemusana, tsinga huru yeropa inotakura ropa rine oxygen kubva pamoyo wako kuenda mumaoko ako. Inowanzo kukonzerwa nekusarongeka kwekuzvarwa nako. Muenzaniso ndewembabvu yekuwedzera mumutsipa (cervical rib). Vanhu vanosvika 70% vane mbabvu yemumuromo wechibereko vakadzi, saka rudzi urwu rweTOS runowanikwa zvakanyanya kuvakadzi.

Dzimwe nguva vanachiremba vanosanganisa mhando mbiri dzeTS dzemitsipa nedzemitsipa uye vanozvidaidza kuti "Vascular Thoracic Outlet Syndrome." Mhando dzese dziri mbiri dzinowanzoda kuvhiyiwa kuderedza zviratidzo uye kudzivirira matambudziko. Rudzi rweTSO rune chekuita netsinga (Neurogenic TOS) runopindura zvakanaka kurapwa kwemuviri uye kurovedza muviri, asi vamwe vanhu vangada kuvhiyiwa.

Dambudziko iri rakajairika zvakadii?

Sekureva kwevaongorori, gore rega rega:

• Kurwara kwetsinga dzeropa kunoitika mumunhu mumwe chete pavanhu 40,000.
• Venous TOS inowanikwa mumunhu mumwe chete pavanhu mamiriyoni 1.25.

Zvisinei, nekuda kwekuoma kwekuongorora chirwere ichi nemazvo, huwandu chaihwo hwevanhu vanorwara nechirwere ichi hunogona kunge hwakakwira zvakanyanya.

Ndezvipi zviratidzo zveTOS?

Zviratidzo zveTOS zvinowanzoonekwa kune rimwe divi remuviri wako wepamusoro (mutsipa, chipfuva chepamusoro, fudzi, ruoko, kana minwe). Unogona kusangana nezvinhu zvakaita se:

• Marwadzo: Marwadzo aya anogona kuwedzera kana ukasimudza ruoko rwako.
• Kushaya simba kana kunzwa "kupenga".
• Kushaya simba, kusanzwa chinhu muruoko .
• Kushaya simba kweruoko.
• Kuzvimba kana kurema muruoko.
• Ruvara rweganda runochinja (ganda rinoshanduka kupenya kana bhuruu).
• Kunzwa kutonhora kana uchibata ganda.
• Maronda eminwe anotora nguva yakareba kuti apore.

Zviratidzo izvi zvinogona kusiyana zvichienderana nerudzi rweTOS yaunayo. Nekuti zviratidzo zvinoenderana nezviri kumanikidzwa (tsinga kana tsinga yeropa). Kutaura chokwadi, zvinotevera:

• "Brachial plexus" yako ndipo panowana kufamba uye kunzwa kweruoko rwako. Saka, kana network iyi yetsinga ikatsamwa, zvinhu zvakaita sekurwadziwa uye kusanzwa kunoitika.
• Tsinga yako ye subclavian ndiyo inotakura ropa kubva paruoko rwako kudzokera kumoyo wako. Saka, kana tsinga iyi yavharika, ropa riri muruoko rwako harigone kubuda zvakanaka, zvichiita kuti ruoko rwako ruzvimbe uye rwunzwe rwakaremerwa.
• Tsinga yako ye subclavian inopa ropa rakawanda reokisijeni kuruoko rwako. Saka, kana tsinga iyi yavharika, kuyerera kweropa kuruoko rwako neminwe kunoderera. Izvi zvinogona kukonzera kusanzwa, kukwenya, kurwadziwa, uye kutonhora muruoko rwako.

Kurwadziwa kweTOS kunonzwa sei? Kunovhiringidzwa here ne angina?

Kurwadziwa kwemutsipa, chipfuva, fudzi, neruoko kunogona kukonzera marwadzo mumutsipa, pachipfuva, pafudzi, neparuoko. Izvi zvinogona kuva marwadzo asina kunaka, sekurwadziwa kunoramba kuchiitika, uye zvinogona kuwedzera kana uchifambisa ruoko rwako.

Vamwe vanhu vanosanganisa marwadzo eTOS ne angina , chirwere chemwoyo. Angina kurwadziwa kwechipfuva kunokonzerwa netsandanyama dzemwoyo dzisingawani oxygen yakakwana. Asi pane musiyano wakakosha pakati pezviviri izvi:

• Marwadzo eTOS haawanzoitika kana kuwedzera nekufamba. Zvisinei, kurwadziwa kweangina kunowanzoitika. Angina inogona kuperekedzwa nezvimwe zviratidzo zvakaita sekushaya mweya, kurova kwemoyo nekukurumidza, uye dzungu.
• Marwadzo eTOS anowanzo wedzera kana ruoko rwakakuvara rwasimudzwa. Izvi hazviitike kana paine angina.

Zvakakosha: Usavhiringidze TOS nechirwere chemwoyo kana sitiroko!

Ichi chinhu chaunofanira kurangarira . Zvimwe zvezviratidzo zveTOS zvinogona kufanana nezvezvirwere zvakakomba zvakaita sekurwadziwa kwemoyo uye sitiroko, izvo zvinoda kurapwa nekukurumidza. Semuenzaniso:

• Kurwadziwa pachipfuva , kunyanya kana kukangoerekana kwaitika uye kusingatarisirwi, kunogona kuva chiratidzo chekurwara nemoyo. Zvisinei, kana munhu arwara nemoyo, panogona kuva nezvimwe zviratidzo, zvakaita sekushaya mweya, kurwadziwa mudumbu, kudikitira, uye kunzwa kutya kufa.
• Kushaya simba kune rumwe rutivi rwemuviri kunogona kuva chiratidzo chekuoma mitezo. Zvisinei, kuoma mitezo kunogonawo kuva nezvimwe zviratidzo, zvakaita sekutaura kusina kunyatsojeka, kurembera kwedivi rimwe kana maviri echiso, uye kurasikirwa nekuona kamwe kamwe.

Kana uine zviratidzo zvechirwere chemwoyo kana sitiroko, tsvaga rubatsiro rwechiremba nekukasika. Aya ndiwo mamiriro ekunze anotyisidzira hupenyu. Kunonoka kurapwa kunogona kuuraya.

Ndezvipi zvinokonzera TOS?

Vanachiremba vanopatsanura zvinokonzera TOS muzvikamu zvitatu zvikuru:

Zvikonzero zvekuzvarwa nazvo

Idzi ndidzo dzimwe dzeshanduko dziripo mumuviri wako paunozvarwa. Semuenzaniso, unogona kuzvarwa uine mbabvu yekuwedzera ('mbabvu yemuromo wechibereko') mumutsipa wako. Izvi zviri pedyo, uye pamwe zvakabatana nembabvu yekutanga. Kana kuti unogona kunge uine zvisina kujairika mumbabvu dzako, tsandanyama dzemutsipa, kana ligaments. Shanduko idzi dzinogona kukonzera kumanikidzwa patsinga kana tsinga dzeropa dziri mu'chifuva'.

Nekuda kwetsaona (Kushungurudzika)

Uku kukuvara kwemutsipa nepachipfuva kamwe kamwe. Kukuvara kwemotokari, kunyanya whiplash, muenzaniso wakanaka weizvi. Fungidzira, dai waityaira mota ine mavhiri matatu wobva waita tsaona mutsipa wako ukangoerekana watyoka, izvi zvinogona kuitika.

Nekuda kwemabasa ari kuenderera mberi (Anoshanda)

Izvi zvinoreva kuti kana ukaita chinhu chimwe chete kakawanda, zvinhu zviri mu "chinobuda pachipfuva" ​​zvinokuvara. Ichi ndicho chikonzero chinowanzoita izvi pakati pevatambi (kunyanya vatambi vecricket - vanobowler, vanorova bhora, nevashambiri) nekuda kwekufamba kwemaoko nekukurumidza. Mumwe muenzaniso ndewekusimudza zvinhu pamusoro pemusoro nguva dzose mune mamwe mabasa. Kunyangwe munhu anoshanda pamberi pekombuta zuva rese asina chimiro chakanaka anogona kuva panjodzi.

Kunyange hazvo vamwe vanhu vachizvarwa vaine njodzi yekubatwa nechirwere cheTS, vangasawana zviratidzo kusvika vaita tsaona yemutsipa kamwe kamwe kana kuti vagara vachiita basa rakafanana uye mutsipa wacho ukakuvara.

Ndiani ari panjodzi huru yekuva nechirwere cheTOS?

Ungave uri panjodzi huru yekubatwa nechirwere cheTS kana:

• Kana uchitamba mitambo inowanzo sanganisira kufambisa maoko kana mapendekete kakawanda. Mienzaniso: cricket, kushambira, gorofu, volleyball.
• Kana uchisimudza zvinorema.
• Kana uchigara uchisimudza mabhegi anorema pamafudzi ako kana kusimudza zvinhu pamusoro pemusoro wako. (semuenzaniso, vanhu vanoshanda muindasitiri yekuvaka, vanhu vanotakudza zvinhu)
• Kana wakakuvara mutsipa wako kana musana, semuenzaniso `(Whiplash)`.
• Kana uine bundu kana ma lymph nodes makuru muchipfuva chepamusoro kana muhapwa.
• Kana kugara kwako kana kumira kwako kusina kunaka. (Semuenzaniso: vanhu vanoshanda pakombiyuta vakakotama musana wavo zuva rese)

TOS chirwere chakakomba here? Ndezvipi zvinetso zvinogona kuitika?

Kana chirwere cheThoracic Outlet Syndrome chikasarapwa, chinogona kukonzera matambudziko akakomba. Mamwe acho anosanganisira:

• Kugwamba kweropa muhapwa netsinga dzine chekuita nadzo (`Axillo-subclavian vein thrombosis`).
• Kuzvimba nekurwadziwa kunogara kuripo muruoko, kunyanya kune avo vane venous TOS (`Venous TOS`).
• Kufa kwenyama (`Gangrene`).
• Maronda eIschemic anoitika paminwe nekuda kwekudzikira kweropa.
• Kukuvara kwetsinga kusingaperi.
• Kuputika kwemapapu - Ichi chirwere chine njodzi zvikuru.

Saka, munoona, hazvina kunaka kungofunga kuti dambudziko iri diki. Zvakakosha zvikuru kuongorora chirwere ichi nekuchirapa nekukurumidza.

Ungaziva sei kuti une TOS? (Kuongororwa)

Chiremba achakuongorora uye achakubvunza nezvenhoroondo yako yezvekurapa kuti aone kana uine TOS. Panguva yekuongororwa kwemuviri, chiremba wako achakukumbira kuti uite mimwe miedzo yekufamba. Semuenzaniso:

• `Kuyedzwa kwekusimba kwemakumbo ekumusoro` (kuyedzwa kwekuona kana gumbo repamusoro rakanganiswa)
• `Muedzo wekumanikidzwa kweruoko rwakakwirira`

Munguva yekuyedzwa uku, chiremba wako achakukumbira kuti uite zvinhu zviri nyore sekusimudza ruoko rwako, kutendeudza musoro wako, uye kuzunza ruoko rwako. Iye achabva atarisa kuti ndeapi mafambiro anokonzera kurwadziwa kana zvimwe zviratidzo. Mhedzisiro yacho inogona kubatsira kuona chirwere chacho.

Pamusoro pezvo, chiremba wako anogona kuraira bvunzo dzemurabhoritari uye bvunzo dzemifananidzo kuti asimbise kuongororwa kweTOS uye kuti aone zvimwe zvinokonzera zviratidzo zvako.

Ndezvipi zvimwe zviedzo zvamunoita?

Ungangoda kuita imwe kana kupfuura yebvunzo idzi:

• Kuongororwa kweropa .
• X-ray yechipfuva .
• Kuongororwa kwechipfuva uye/kana musana neCT scan .
• Kuongororwa kweEMG (`Electromyography (EMG)`) - Izvi zvinoongorora mashandiro emhasuru netsinga.
• Magnetic resonance angiography (MRA) yetsinga dzeropa rako .
• Kufungidzira kwemagnetic resonance (MRI) yechipfuva uye/kana musana .
• Kudzidza kufambiswa kwetsinga - Izvi zvinoyera kumhanya kunoita mameseji kuburikidza netsinga.

Miedzo iyi inogona kubatsira chiremba kuziva:

• Tarisa kana paine zvinhu zvisina kumira zvakanaka pakuzvarwa nadzo (semuenzaniso, mbabvu yemuromo wechibereko).
• Tarisa kuti ropa rinoyerera sei mutsinga dzako netsinga.
• Bvisa zvimwe zvirwere zvinogona kukonzera zviratidzo izvi.
• Tarisa mashandiro anoita tsandanyama dzako netsinga dzako.
• Tsvaga kuti kumanikidzwa kuri papi chaizvo.

Ndeapi marapirwo eTOS?

Kurapwa kweTOS kunosiyana zvichienderana nerudzi rweTOS yaunayo uye zviratidzo zvako. Chinangwa chikuru chekurapa ndechekuderedza zviratidzo uye kudzivirira matambudziko angangoitika. Chiremba wako ndiye achasarudza kuti ndeipi mishonga yakakunakira.

Heano mamwe marapirwo anogona kuitwa:

• Kurapa kwemuviri: Uyu ndiwo mushonga wekutanga wekurapa TOS inokonzera kuyerera kwetsinga. Nyanzvi yekurapa muviri inogona kukubatsira kuwedzera kufamba kwemutsipa nemapfudzi ako, kusimbisa tsandanyama dzako, uye kuchengetedza chimiro chakakodzera. Izvi zvinozorodza zvikuru vanhu vazhinji vane TOS inokonzera kuyerera kwetsinga.
• Mishonga inoderedza marwadzo: Chiremba wako anogona kukupa mishonga inoderedza marwadzo, yakadai seNSAIDs (mishonga isingarwisi kuzvimba), yaunogona kutenga kupharmacy.
• Mishonga inodzivirira kana kunyungudutsa ropa rakagwamba:Vanhu vane TOS yeropa kana yeropa vanogona kubatsirwa ne `thrombolytic therapy` (kurapa kwekupwanya ropa). Izvi zvinosanganisira kupa mushonga kuburikidza ne IV line kana catheter kuti inyungudise magwamba eropa aripo uye kudzivirira matsva kuti asaumbe. Chiremba wako anogonawo kunyora `mushonga wekudzivirira ropa kupwanya ropa`.
• Kuvhiyiwa: Vanhu vazhinji vane TOS inodzvanya tsinga kana mitsipa vanoda kuvhiyiwa. Vamwe vanhu vane TOS inodzvanya tsinga vanogonawo kuda kuvhiyiwa kana mamwe marapirwo asingabatsire. Vanachiremba vanoshandisa nzira dzakasiyana dzekuvhiya zvichienderana nerudzi rwe TOS nerudzi rwemuviri wako. Semuenzaniso, kuvhiyiwa kwe decompression kunobvisa mapfupa kana nyama isina kunaka iri kukonzera kudzvanywa. Mamwe mavhiyiwa anogona kuvandudza kuyerera kweropa nekugadzirisa matambudziko etsinga dzeropa. Chiremba wako achakutsanangurira kana uchida kuvhiyiwa, kuti zvinoitwa sei, uye njodzi dziripo.

Ko TOS ichazozvigadzirisa yoga here?

Kwete, usamirira kuti zviratidzo zvinyatsova nani. Kana uine zviratidzo zveTOS , tsvaga rubatsiro rwechiremba nekukasika. Kunyange zvazvo zvinhu zviri nyore zvakaita sekurapa muviri zvichigona kubatsira kuderedza zviratidzo, vamwe vanhu vangada kuvhiyiwa kana mamwe marapirwo kudzivirira matambudziko akakomba. Chiremba wako achakuudza kuti ndeipi nzira yekurapa yakakunakira.

TOS inogona kudzivirirwa here?

TOS haigoni kudzivirirwa nguva dzose. Nekuti zvinhu zvakawanda zvinokonzera izvi hazvigone kudzorwa nesu (semuenzaniso, majini), pane zvimwe zvinhu zvaunogona kuita kuderedza njodzi yako:

• Kana uchitamba mutambo unoda kufamba-famba kwemaoko nguva nenguva, taura nemurairidzi wako kana mudzidzisi nezvemaekisesaizi anogona kusimbisa tsandanyama dzakatenderedza mapendekete ako.
• Kana basa rako richida kuti usimudze zvinorema kana kuti ushande pamusoro pebasa, taura nachiremba nezvemaekisesaizi anogona kuderedza njodzi yako yekukuvara.
• Ramba wakamira zvakanaka. Chengeta musana wako wakatwasuka paunenge wakagara, wakamira, uye uchishanda.
• Usagara wakamira panzvimbo imwe chete nguva dzese. Simuka ufambe-fambe kanenge kamwe chete paawa, uchitambanudza muviri wako zvishoma.

Kana uine TOS, unofanira kutarisira chii? / Ungazvitarisira sei?

Maonero emunhu ane TOS anosiyana zvichienderana nerudzi rweTOS yaanayo. Chiremba wako anogona kukuudza zviri nani nezvemaonero ako.

Kana uine TOS, tevera mirairo yachiremba wako yekuti ungazvichengeta sei. Chiremba wako anogona kukuudza zvinhu zvakaita seizvi:

• Deredza kana kurega kutakura mabhegi anorema pamusoro pemafudzi ako uye kutakura zvinhu pamusoro pemusoro wako zvakanyanya sezvinobvira.
• Shanda nachiremba wezvekurovedza muviri. Ita maekisesaizi aanokupa.
• Ita maekisesaizi aunogona kuita kumba kuti usimbise tsandanyama dzako uye uvandudze chimiro chako.
• Deredza kana kudzivirira mafambiro anowedzera zviratidzo.Chinja maitiro ako ezuva nezuva.

Unofanira kuona chiremba rini? / Mibvunzo yekubvunza chiremba

Kana ukatanga zviratidzo zvitsva kana kuti zviratidzo zvako zvikachinja, taura nachiremba wako. Iye achakuudza kuti unofanira kuona chiremba wako kangani uye kana uchida kuongororwa.

Kana uchangobva kuonekwa kuti une Thoracic Outlet Syndrome, heano mimwe mibvunzo yaunogona kubvunza chiremba wako:

• Ndine rudzii rwechirwere cheThoracic Outlet Syndrome?
• Chikonzero cheizvi chii?
• Ndeapi marapirwo amunokurudzira? Anofanira kuitwa riini?
• Tingaziva sei kana kurapwa kwacho kwabudirira?
• Ndeipi njodzi dzekurapwa?
• Ndezvipi zvandinofanira kuchinja mumaitiro angu ezuva nezuva kana tsika dzangu?
• Ndingaitei kumba kuti ndideredze zviratidzo?
• Maonero angu ndeapi?

Zvinhu zvekurangarira kubva muchinyorwa chino (Mharidzo Yekuenda Kumba)

Chirwere cheThoracic Outlet Syndrome (TOS) chinogona kukanganisa hupenyu hwako hwemazuva ese. Zvinogona kunetsa kutora zororo kubva kumitambo yako kana kubasa. Asi iva nemoyo murefu. Nekuzvitarisira nekurapa muviri kana mamwe marapirwo, unogona kuwana simba rako uye kugara zvakanaka kwenguva refu.

Chinhu chinonyanya kukosha ndechekutsvaga mazano echiremba kana uine zviratidzo, pane kuzvifuratira. Kuonekwa nekukurumidza kunoita kuti kurapwa kuve nyore uye kunoderedza njodzi yematambudziko.

Kana muine mibvunzo nezvechirwere chenyu, hurongwa hwekurapa, kana maonero enyu, taurai nachiremba wenyu.

` Thracic Outlet Syndrome, TOS, kurwadziwa kwemutsipa, kurwadziwa kweruoko, kurwadziwa kwepafudzi, kusanzwa, kumanikidzwa kwetsinga