Aan wax ka baranno tuubada la geliyo marka qof uu neefsashadu ku adkaato? (Intubation)

Waxaad u badan tahay inaad maqashay weedha ah "gelinta tuubo" ama "gelinta tuubo" marka qof uu ku jiro xaalad halis ah , ama ka hor qalliin weyn. Maxay tani dhab ahaantii ka dhigan tahay? In kasta oo ay u ekaan karto wax cabsi leh, haddana waa shay aad muhiim u ah oo inta badan badbaadin kara nolol. Aan ka hadalno, waayahay?

Waa maxay intubation?

Si fudud haddii loo dhigo, intubation- ku waa marka dhakhtar ama xirfadle daryeel caafimaad oo tababaran uu tuubo khafiif ah afkaaga (ama mararka qaarkood sankaaga) geliyo tuubadaada hawada (hab-socodka neef-mareenka ugu weyn). Tan waxaa sidoo kale loo yaqaan intubation-ka endotracheal ama intubation-ka tracheal . Marka tuubadan la geliyo, tuubada hawada ayaa furan, taasoo sahlaysa in la neefsado. Tuubadan waxaa markaa lagu xiri karaa mashiin (badanaa hawo-qaade ) oo kuu neefsan kara. Mashiinku wuxuu markaa bixiyaa oksijiin iyo hawo si ay kaaga caawiyaan inaad neefsato.

Maxaa qof ugu baahan yahay in sidan oo kale loo geliyo tubada?

Tuubo ayaa loo baahan yahay oo keliya haddii qof uusan si fiican u neefsan karin kaligiis, ama haddii marin-haweedkiisa uu xiran yahay ama uu dhaawac yahay. Ka fikir, ogsijiinku waa lama huraan u ah jirkeena. Markaa haddii aynaan si fiican u helin, dhibaatooyin badan ayaa dhici kara.

Kuwani waa xaaladaha inta badan tuubo la geliyo:

• Xidhitaanka marinnada hawada : Bal qiyaas haddii wax ku xayirmaan marinnadaada hawada, sida cunto, oo aadan neefsan karin. Sidaas ayay tahay.
• Wadne istaag: Haddii wadnuhu si lama filaan ah u joojiyo shaqada , oksijiinku ma gaarayo maskaxda iyo xubnaha kale. Habkan waxaa loo isticmaalaa in si dhakhso ah loo neefsado waqtigaas.
• Dhaawacyo daran oo qoorta, laabta, ama caloosha ah: Dhaawacyadani waxay saameyn ku yeelan karaan marin-haweedka waxayna ka dhigi karaan neefsashada mid adag.
• Miyir la'aan ama heerka miyir-qabka oo yaraada: Marka qof miyir-qabo, waxaa laga yaabaa inaysan awoodin inay xakameeyaan neefsashadooda. Taas macnaheedu waa in carrabku dib u dhaco oo uu ceejiyo.
• Inta lagu jiro qalliinka weyn: Inta lagu jiro qalliinnada waaweyn qaarkood, waxaad suuxin doontaa oo ma awoodi doontid inaad iskaa u neefsato. Waqtigaas, tuubadan waxaa loo isticmaali doonaa inay kaa caawiso neefsashada ilaa qalliinka uu dhammaado.
• Neefsashada oo ku adkaata ama neefsashada oo ku meel gaar ah oo joogsata (apnea):Xaaladaha caabuqyada sambabada ee daran sida oof-wareenka ama neefta oo sii xumaata, sambabadu si fiican uma shaqayn karaan. Xitaa markaas, taageero ayaa loo baahan yahay sidan.
• Khatarta walxaha sida cuntada, matagga, ama dhiigga galaya marin-haweedka himilo : Haddii qof miyir la'aan yahay, waxyaaluhu waxay geli karaan sambabada marka ay matagaan. Taasi aad bay khatar u tahay. Tuubadani waxay ka hortagtaa taas.

Ma isku mid baa in tuubo la geliyo oo lagu xiro qalabka neefsashada?

Labadan waa isku xiran yihiin, laakiin isku mid ma aha.

Intubation-ka, sida aan hore uga soo hadalnay, waxa uu tilmaamayaa habka gelinta tuubo (tuubada Endotracheal - ETT) marinnada neef-mareenka.

Dabadeed, tuubadan dhexdeeda, waxaa laguugu xirayaa qalab neefsasho. Tani mararka qaarkood waxay noqon kartaa bac uu dhakhtarku ku tuujiyo oo uu ku afuufo hawada (waxaa laga yaabaa inaad ku aragtay filimada). Ama, waxaa laguugu xirayaa mashiin la yiraahdo 'Ventilator' . Mashiinkani waa waxa oksijiinta iyo hawada u dira sambabada si la xakameeyey.

Si kastaba ha ahaatee, mararka qaarkood qalabka neef-mareenka ayaa neefta ku siiya maaskaro daboolaysa afka iyo sanka. Kadibna tuubo lama geliyo. Taasi waa wax ka duwan.

Yaa aan tuubo sidan loo gelin karin? (Ka-hortagga)

In kasta oo tan si badbaado leh loo samayn karo inta badan kiisaska, haddana waxaa jira waqtiyo ay dhakhaatiirtu go'aansadaan inaysan ammaan ahayn in tuubo sidan loo geliyo. Tusaale ahaan:

• Haddii marinnada hawadu ay si xun u dhaawacan tahay.
• Haddii ay jirto xannibaad weyn oo ku taal marinnada neefta taasoo ka hortagaysa in tuubada la geliyo.

Bal qiyaas, haddii shil weyn uu ka dhacay aagga qoorta oo marinnada neefta la jaray, isku dayga in tuubo la dhex geliyo waxay sababi kartaa waxyeello ka sii badan, sax?

Xaaladaha noocaas ah, dhakhaatiirtu waxay isticmaalaan hab kale. Taasi waa, waxay dalool yar ka sameeyaan qaybta hoose ee qoorta, si toos ah ugu galaan tuubada dabaysha, ka dibna way neefsadaan. Tan waxaa loo yaqaan 'tracheostomy' . 'tracheostomy'-kan sidoo kale waa lagama maarmaan marka tuubo loo baahan yahay in lagu daayo meel ka badan dhowr maalmood, mararka qaarkood xitaa toddobaadyo. Tani waa sababta oo ah in tuubo afka ama sanka laga geliyo muddo dheer waxay sababi kartaa dhibaatooyin kale.

Sidee buu u shaqeeyaa habkan meelaynta tuubada?

Tan waxaa badanaa lagu sameeyaa isbitaal. Xaaladaha degdegga ah, tan waxaa la samayn karaa ka hor inta aan adeegga ambalaasku ku geynin isbitaalka. Si kastaba ha ahaatee, tan waxaa sameeya dhakhaatiir tababaran iyo shaqaale caafimaad.

Waa kuwan waxa badanaa dhaca:

1. Diyaarinta: Marka hore, irbad yar (sida irbadda 'IV') ayaa la gelinayaa xididka gacantaada ka dibna daawada lagama maarmaanka ah ayaa la marinayaa. Sidan ayaa loo siinayaa suuxdin si aad u hurdo oo aadan dareemin wax xanuun ah.

2. Bixinta oksijiin dheeraad ah:Marka xigta, maaskaro oksijiin ah ayaa afkaaga iyo sankaaga la saarayaa si loo siiyo jirkaaga xaddi yar oo oksijiin dheeraad ah. Tan waxaa loo sameeyaa si looga hortago yaraanta oksijiinta muddada gaaban ee tuubooyinka la dhigayo.

3. Gelinta qalabka: Dabadeed maaskarada oksijiinta ayaa laga saarayaa, madaxaagana si yar ayaa dib loogu celinayaa, qalab gaar ah oo loo yaqaan laryngoscope ayaa afkaaga la gelinayaa (mararka qaarkood sankaaga ayay ka soo baxaysaa). Waxay leedahay iftiin yar iyo qayb u eg muraayad. Tani waxay u oggolaanaysaa dhakhtarka inuu si fiican u arko tuubada dabaysha oo uu geliyo tuubada.

4. In la muujiyo marin-haweedka: Qalabkan si tartiib tartiib ah ayaa looga dhaqaajiyaa gudaha afka una gudbiyaa dhabarka, iyada oo aan la taaban ilkaha, qaybta cunaha ee loo yaqaan epiglottis (tani waxay la mid tahay dabool yar oo xira marin-haweedka marka aan liqno cuntada) ayaa la qaadaa, taasoo ka dhigaysa afka marin-haweedka mid si cad u muuqda.

5. Gelinta tuubada: Marka xigta, caaradda laryngoscope-ka ayaa laga sii dhex mariyaa afka marinnada hawada iyadoo loo marayo marinnada hawada, ka dibna tuubada neefsashada (tuubadda endotracheal) ayaa la geliyaa.

6. Xasilinta tuubada: Ka dib marka tuubada la geliyo, qayb yar oo u eg buufin ayaa ku wareegsan ayaa la buufiyaa si ay u weynaato. Sidan, tuubooyinku waxay ku sii jiraan marinnada hawada iyada oo aan dhaqaaqin, neefta oo dhan ee aad neefsatona waxay gashaa sambabada mana soo baxdo.

7. Ka saarista iyo ku xidhida qalabka: Kadib waxaa la saaraa qalabka laryngoscope-ka ka dibna tuubada waxaa lagu xiraa dhinaca afka iyadoo la isticmaalayo balastar ama maro madaxa lagu xidho si looga hortago inuu dhaqaaqo.

8. Hubinta meelaynta saxda ah: Ugu dambeyntii, tuubada waa la hubiyaa si loo arko inay ku jirto marinnada neefta ama ay tagtay meel kale. Tan waxaa lagu samayn karaa raajo laabta ah, ama iyadoo bac lagu dhejinayo tuubada oo lagu buufinayo hawada, iyo in la dhegeysto laabta iyadoo la adeegsanayo qalab neefsasho si loo arko haddii ay jirto wax dhawaaq neefsasho ah.

Dhammaan tani waxay qaadan doontaa dhowr daqiiqo oo keliya, laakiin waxay u baahan tahay in si taxaddar leh oo dhaqso leh loo sameeyo.

Ma hadli kartaa oo wax ma cuni kartaa inta aad tuubo ku jirto?

Tani waa dhibaato dad badan haysata.

• Ma hadli kartid: Maadaama tuubo ay dhex marto fiilooyinkaaga codka (qaybta gariirta marka aad hadlayso), ma hadli kartid inta aad haysato tuubo.
• Ma cuni kartid ama ma cabbi kartid: Sidoo kale, ma liqi kartid inta aad tuubo ku jirto. Markaa ma cuni kartid ama ma cabbi kartid.

Waxaad isweydiin kartaa, "Sidee ayaad markaas cunto u siin doontaa?"

Caadiyan, iyadoo ku xiran inta aad ku jiri doonto tuubadan, dhakhaatiirtu waxay ku siin doonaan nafaqada aad u baahan tahay iyagoo isticmaalaya milix ('dareeraha IV') ama dareere ahaan iyada oo loo marayo tuubo khafiif ah oo gaar ah oo afkaaga ama sankaaga laga geliyo calooshaada.

Sidee baad tuubada uga saartaa? (Extubation)

Marka dhakhaatiirtu go'aansadaan inaad si fiican u neefsan karto kaligaa oo aadan u baahnayn tuubadan mar dambe, way ka saaraan. Tan waxaa loo yaqaan "Extubation ." Tani sidoo kale waa hab aad u fudud.

Waa kan sida:

1. Marka hore, ka saar balastar ama cajaladda haysa tuubada.

2. Kadib, xabka aan loo baahnayn iyo waxyaabaha kale ee ku jira marinnada neefsashada ayaa laga saaraa tuubo khafiif ah (nuugid).

3. Buufinta yar ee la buufiyay si looga ilaaliyo in tuubadu ku dhegto gudaha marinnada neefta ayaa qaloocday.

4. Kadib, dhakhtarku wuxuu kuu sheegi doonaa inaad neef qoto dheer qaadato, aad qufacdo, oo aad neeftaada qabato. Markaa, si tartiib ah ayay tuubada uga soo saari doonaan.

Ka dib marka tuubada laga saaro, cunahaagu wuu xanuuni karaa dhowr maalmood. Waxa kale oo laga yaabaa inaad dareento raaxo darro yar marka aad hadlayso. Laakiin taasi way baaba'aysaa dhowr maalmood gudahood.

Ma jiraan wax khatar ah oo arrintan ku jira? (Khataraha Intubation)

Gelinta tuubo waa hab caadi ah, oo inta badan ammaan ah, oo laga yaabo inuu nafta badbaadiyo. Dadka badankood waxay ku soo kabtaan dhowr saacadood ama maalmo gudahood. Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira dhibaatooyin qaar oo dhici kara si aad u dhif ah:

• Hurdo-qaadashada: Marka tuubo la geliyo ama la dhigo meeshiisa, mararka qaarkood waxyaabaha sida matagga iyo dhiiggu way geli karaan sambabada.
• Tuubada oo meel khaldan ku dhacaysa:
• Intubation-ka Endobronchial: Mararka qaarkood tuubadu waxay geli kartaa oo keliya mid ka mid ah labada marin-haweed ee ugu muhiimsan ee ka soo baxa marin-haweedka una gudba sambabada (oo sidoo kale loo yaqaan intubation-ka ugu weyn). Markaas hal sambab oo keliya ayaa neefsanaya.
• Intubation-ka hunguriga: Haddii tuubooyinku galaan tuubada cuntada, hunguriga, halkii ay ka geli lahaayeen tuubada dabaysha , waxay sababi kartaa dhaawac maskaxeed iyo xitaa dhimasho haddii aan si dhakhso ah loo aqoonsan. Laakiin dhakhaatiirtu aad bay uga taxaddaraan arrintan.
• Ku guuldareysiga sugidda marin-haweedka: Mararka qaarkood isku dayga lagu gelinayo tuubo ayaa laga yaabaa inaysan guulaysan, taasoo ka dhigaysa mid aan macquul ahayn in la daweeyo bukaanka.
• Caabuqyada: Dadka qaba tuubooyinka mararka qaarkood waxay yeelan karaan waxyaabo sida caabuqyada sanka.
• Dhaawac: Marka tuubo la geliyo, dhaawacyo yaryar ayaa ku dhici kara afka, ilkaha, carrabka, xargaha codka, ama marin-haweedka. Tani waxay sababi kartaa dhiigbax iyo barar.
• Dhibaatooyinka suuxinta: In kasta oo dadka badankiisu si fiican uga soo kabtaan suuxinta, haddana qaar ayaa laga yaabaa inay la kulmaan soo kabasho dib u dhac ah ama xaalado kale oo degdeg ah.
• Pneumothorax oo kacsan: Xaalad ay hawo ku xayiranto gudaha godka laabta, taasoo keenta in sambabada ay dumaan.

Inkasta oo khatarahani jiraan, haddana aad bay u yar yihiin marka la barbar dhigo faa'iidooyinka laga helo in tuubo la geliyo, gaar ahaan xaalad nafta lagu badbaadiyo.

Ugu dambeyntii, waxyaabo la xasuusto (Fariinta Guriga La Qaado)

Waxaan rajeynayaa inaad hadda si fiican u fahantay in la isticmaalo Endotracheal intubation , ama intubation endotracheal. Kani waa hab caafimaad oo aad muhiim u ah oo la sameeyo si loo badbaadiyo nolosha qofka marka uusan kaligiis neefsan karin.

Tuubadani waxay furaysaa tuubada hawada waxayna oksijiin u ogolaanaysaa inay gasho sambabada.

Tan waxaa badanaa lagu sameeyaa isbitaal, xaalad degdeg ah, ama ka hor qalliinka weyn. In kasta oo ay u ekaan karto wax cabsi leh, haddana waxaa loo sameeyaa si ay kaaga caawiso inaad soo kabato. Ku kalsoonow in dhakhtarkaagu uu had iyo jeer kuu qaban doono waxa kuugu fiican. Haddii aad qabtid wax su'aalo ah ama walaac ah, ha ka baqin inaad weydiiso dhakhtarkaaga ama kalkaalisadaada.

Intubation , trachea, gelinta tuubo, hawo-side, neefsasho, qalliin, daaweyn degdeg ah