Nooca daawada SERM: Daawayn gaar ah oo loogu talagalay kansarka naasaha iyo lafo-beelka (Selective Estrogen Receptor Modulators - SERMs)

Haddii adiga ama qof aad taqaan lagu ogaado kansarka naasaha, waa wax caadi ah inaad dareento cabsi iyo naxdin badan. Sidoo kale, marka aan gabowno, lafo ayaa daciifa xitaa dhicitaan yar ayaa jebin kara. Si kastaba ha ahaatee, iyada oo ay ugu wacan tahay horumarka daawada, waxaa jira daaweyn wax ku ool ah oo loogu talagalay xaaladahan. Maanta, waxaan ka hadli doonnaa mid ka mid ah daaweynta gaarka ah.

Si fudud haddii loo dhigo, waa maxay SERM-yadan?

SERM-yadu waa kuwo loo soo gaabiyay Selective Estrogen Receptor Modulators . Kani waa nooc ka mid ah daaweynta hoormoonka. Tani waxay ku lug leedahay maaraynta sida hoormoonka estrogen-ka ee jirkeena u shaqeeyo. Uga fikir sida maamule caqli badan. Waxay xannibtaa saameynta estrogen-ka ee qaybo ka mid ah jirka, waxayna u dhaqantaa sida estrogen-ka kuwa kale si ay u caawiso jirka.

Laba ka mid ah daawooyinka ugu muhiimsan fasalkan waa Tamoxifen iyo Raloxifene . Kuwaas hadda waxaa loo isticmaalaa daaweyn aad waxtar u leh noocyada kansarka naasaha iyo lafo-beelka.

Sidee ayay daawooyinkan SERM uga shaqeeyaan gudaha jirka?

Tani waxay u ekaan kartaa mid adag in la fahmo, laakiin dhab ahaantii waa mid aad u fudud. Aan tan ku fahanno tusaale.

• Kansarka naasaha: Unugyada kansarka naasaha qaarkood (oo loo yaqaan kansarrada Hormoonka ee soo dhaweeya hormoonka ama ER-positive ) waxay u baahan yihiin fariinta ka timid furaha loo yaqaan estrogen si ay u koraan oo u qaybsamaan. Daawooyinka SERM waxay ka shaqeeyaan iyagoo xiraya albaabka (soo dhaweeyaha) unugyada kansarka. Waxay la mid tahay in wax kale lagu rido godka furaha ee albaabka. Markaa estrogen-ka dhabta ah ma geli karo furaha oo albaabka ma furi karo. Natiijo ahaan, unugyada kansarku waxay lumiyaan farriinta inay koraan, koritaankooduna wuu joogsadaa ama wuu gaabiyaa.

• Lafaha: Isla mar ahaantaana, marka daawadan SERM ay gasho lafahayaga, waxay u shaqaysaa sida estrogen halkaas. Taasi waa, waxay tagtaa albaabada lafaha waxayna furtaa albaabadaas, taasoo ka caawisa inay lafaha xoog yeeshaan oo ay hayso kalsiyum. Tani waxay ka hortagtaa lafo-beelka.

Ma aragtay awoodda cajiibka ah ee daawadan? Isla daawadani waxay u shaqeysaa laba siyaabood oo gebi ahaanba kala duwan laba meelood. Taasina waa sababta loogu yeero "Xulashada".

Waa maxay isticmaalka ugu muhiimsan ee SERMs?

Dhakhaatiirtu waxay inta badan ku taliyaan daawayntan laba xaaladood.

1. Kansarka naasaha

SERMs waa daaweyn aad muhiim u ah, gaar ahaan kansarka naasaha ee xasaasiga u ah hoormoonka (ER-positive).

• Kuwa khatarta sare ugu jira kansarka: Haddii qof qoyska ka mid ah uu ku dhacay kansarka naasaha, ama haddii baaritaannada hidde-sidaha ay xaqiijiyeen inay leeyihiin isbeddello hidde-sidaha ah oo kordhiya khatarta kansarka, waxaa la siiyaa daawadan si looga hortago in kansarku ku faafo.
• Qalliinka kansarka ka dib: Ka dib marka kansarka qalliin looga saaro, SERM-yada waxaa loo isticmaalaa in lagu joojiyo kansarku inuu soo laabto ('soo noqoshada') iyo in laga hortago kansarku inuu ku soo baxo naaska kale.
• DCIS: Si looga hortago soo noqoshada kansarka Ductal ee Situ (DCIS), oo ah kansar marxalad hore ah oo ka dhaca marinnada naasaha.
• Kansarka ku faafay jirka oo dhan: Si loo xakameeyo kansarka ku faafay xubnaha kale ee jirka (Kansarka Naaska ee Metastatic).
• Kansarka naasaha ee ragga: Inkastoo ay dhif tahay in ragga ay qaadaan kansarka naasaha, daaweyntan ayaa sidoo kale loo isticmaalaa haddii ay dhacdo.

2. Loogu talagalay lafo-beelka

SERM oo loo yaqaan Raloxifene ayaa loo isticmaalaa in lagu xakameeyo luminta lafaha, lagu xoojiyo lafaha, lana yareeyo khatarta jabka, gaar ahaan dumarka da'doodu ka soo wareegto caadada.

Sidee ayuu daawayntani u guulaystaa?

Haa, tani waa daaweyn aad waxtar u leh. Daraasado ayaa muujiyay in daawada Tamoxifen gaar ahaan ay yareyn karto khatarta kansarka naasaha qiyaastii 40% .

• Haddii qof qalliin looga sameeyay kansarka hal naas uu qaato Tamoxifen, khatarta ah inuu kansar ku dhaco naaska kale waxaa hoos u dhacaysa 50% .
• Qofkii kansar ku dhacay ka hor inta uusan dhicin caadada, khatarta ah in kansarku soo noqdo waxaa lagu dhimi karaa inta u dhaxaysa 30% iyo 50% .
• Raloxifene sidoo kale waxaa la ogaaday inuu si weyn u yareeyo khatarta jabka laf-dhabarta ee ay keento lafo-beelka ka dib marka uu qofku da'o.

Maxaa dhaca inta lagu jiro daaweynta?

Daawayntan waxaa badanaa loo bixiyaa kiniin ama dareere maalinle ah. Muddada daawadu way kala duwanaan kartaa iyadoo ku xiran xaaladdaada iyo talooyinka dhakhtarkaaga.

• Tamoxifen: Dadka qaata si ay uga hortagaan ama u daaweeyaan kansarka naasaha waxay badanaa qaataan daawadan 5 sano oo isku xigta. Dhakhtarkaagu wuxuu muddadan u kordhin karaa 10 sano. Waxaa sidoo kale laga yaabaa in laguu beddelo daawo kale (sida daawada aromatase inhibitor) dhowr sano ka dib.
• Raloxifene: Kuwa u qaata si ay u yareeyaan khatarta kansarka naasaha ama lafo-beelka waa inay u qaataan kiniin maalinle ah ilaa inta dhakhtarkoodu kugula taliyo.

Waa maxay waxyeellooyinka suurtagalka ah ee daaweyntan?

Sida daawaynta kansarka oo kale, SERM-yadu waxay sababi karaan waxyeellooyin. Si kastaba ha ahaatee, qof walba ma la kulmi doono dhammaantood. Inta badan kuwan waa la maarayn karaa.

Raloxifene waxay yeelan kartaa waxyeellooyin la mid ah (tusaale ahaan gubasho kulul, xanuun lugaha ah), laakiin khatarta kansarka ilmo-galeenka ayaa ka hooseysa marka loo eego Tamoxifen. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sharxi doonaa si faahfaahsan.

Maxaan sameyn karaa si aan u maareeyo dhibaatooyinka soo raaca?

Waxaa jira dhowr waxyaalood oo aad adigu samayn karto si aad u fududayso la noolaanshaha dhibaatooyinkan.

• Wixii ku saabsan kulaylka: Yaree cabitaannada kafeynku ku jiro sida qaxwada iyo shaaha. Dadka qaar waxay heli karaan gargaar iyagoo cunaya cuntooyin ay ku jiraan phytoestrogens sida soybeans, chickpeas, iyo misir.
• Hurdo la'aanta: Jimicsiga joogtada ah wuxuu hagaajin karaa tayada hurdada.
• Qallayl siilka: Waxaa jira qoyaan gaar ah oo siilka loo isticmaali karo. Weydii dhakhtarkaaga waxyaalahan.

Goorma ayaad u baahan tahay inaad raadsato talo caafimaad oo degdeg ah?

Haddii waxyeellooyinka caadiga ah ay daranaadaan, u sheeg dhakhtarkaaga. Si kastaba ha ahaatee, haddii aad la kulanto mid ka mid ah calaamadaha soo socda, isla markiiba tag waaxda gurmadka degdegga ah ee isbitaalka (ETU) ama wac 1990. Kuwani waxay noqon karaan calaamado xaalad halis ah sida istaroog ama xinjirowga dhiigga ee sambabada (xinjirowga sambabada).

• Kabuubyo ama daciifnimo dhinac ka mid ah jirka ama wejiga.
• Hadal adag, hadallo aan macno samaynayn.
• Madax-xanuun daran oo lama filaan ah.
• Neefsashada oo si lama filaan ah u adkaata.
• Xanuun daran oo ka jira laabta, gacanta, garabka, ama daanka oo aan la garan karin sabab la garan karo.

Ha iska indho tirin calaamadahan. Tallaabo degdeg ah oo la qaado waxay badbaadin kartaa nolosha.