Ma dhiig baa ku jira madaxa ilmaha dhashay? Ma dhiig bax yar baa kani? Aan wada hadalno!

Waa inaad aad u faraxsan tahay ka dib marka ilmahaagu dunidan yimaado, sax? Laakiin isla markaas, mararka qaarkood waxaad dareemeysaa cabsi ku saabsan waxyaabo yaryar. Gaar ahaan haddii dhalmada ay yara adkeyd, waa wax caadi ah inaad dareento walwal haddii aad aragto isbeddel yar oo ku yimaada madaxa ilmaha. Maanta waxaan ka hadli doonnaa xaalad ka dhici karta madaxa waqtigaas oo kale, waana inaad taxaddar yar muujisaa.

Waa maxay dhiig-baxan hoose ee galeel-ka? Aan si fudud u fahanno!

Si fudud haddii loo dhigo, kani waa ururin dhiig ah oo ka hooseeya maqaarka madaxa ilmaha dhashay, inta u dhaxaysa lakabyada unugyada jilicsan ee ka sarreeya madaxa. Bal qiyaas, madaxeennu waxay sidoo kale leeyihiin lakabyo kala duwan oo ka hooseeya maqaarka. Sidoo kale, hooska maqaarka ilmaha, waxaa ku yaal xuub ka samaysan unugyo isku xiran oo adag, oo ay dhakhaatiirtu ugu yeeraan `(galea aponeurotica)`. Hoostaas, waxaa ku yaal xuub kale oo ku wareegsan lafaha madaxa, kaas oo loo yaqaan `(periosteum)`. Dhiig-baxan, ama ururinta dhiigga, wuxuu ka dhacaa labadaas lakab.

Sababta ugu weyn ee tan loo sameeyay ayaa ah in ay jiraan xididdo dhiig oo yaryar oo isku xira madaxa ilaa gudaha madaxa. Kuwaas waxaa loo yaqaan "xididyo emmissary". Xididdada dhiiggu waxay maraan godad yaryar ("foramen") oo ku yaal madaxa. Mararka qaarkood, inta lagu jiro dhalmada adag, xididdada dhiiggan waa la jiidi karaa oo la jeexi karaa marka ilmuhu soo baxo. Waa markaas marka dhiiggu halkaas ka qulqulo oo uu ku ururo meeshaas.

Tani waxay noqon kartaa waxoogaa khatar ah. Sababtoo ah, dhiig badan, oo u dhexeeya 20% iyo 40% jirka oo dhan ee ilmaha, ayaa ku ururi kara madaxa sidan. Laakiin ha welwelin, haddii tan la aqoonsado oo si dhakhso ah oo degdeg ah loo daaweeyo, si buuxda ayaa loo bogsan karaa. Xaaladdan badanaa waxay ka soo raynaysaa laba ilaa saddex toddobaad gudahood.

Yaa u badan inuu ku dhaco xaaladdan?

Xaaladdan, oo loo yaqaan "Subgaleal Hemorrhage", waa dhacdo aad dhif u ah oo ku dhacda ilmo kasta oo ku dhasha dhalmada caadiga ah ee siilka. Si kastaba ha ahaatee, marka ilmuhu ay adag tahay inuu soo baxo, dhakhaatiirtu waxay u baahan karaan inay isticmaalaan qalab si ay uga caawiyaan dhalmada. Tusaale ahaan, haddii "vacuum extractor" (waxaan ugu yeernaa "vacuum" wadahadalka) ama "forceps" (qalab sida forceps) la isticmaalo, khatartu way ka badan tahay.

Sidee bay xaaladdani u badan tahay? Miyaan ka baqaynaa?

Dhab ahaantii, tani waa xaalad aad dhif u ah. Taasi waa, ma aha wax si joogto ah loo arko. Tan waxaa lagu soo sheegaa qiyaastii 4 carruur ah 10,000 oo dhalmo caadi ah iyada oo aan la isticmaalin qalab. Miyaanay taasi ahayn tiro aad u yar? Si kastaba ha ahaatee, sidaan hore u sheegay, haddii qalab sida "soo-saarayaasha vacuum" loo isticmaalo in lagu saaro ilmaha, tiradani way sii kordheysaa. Xaaladaha noocaas ah, warbixinnada caafimaadku waxay sheegayaan in qiyaastii 60 carruur ah oo ka mid ah 10,000 oo dhalmo ah ay ku dhici karaan xaaladdan. Laakiin taasi maahan xaalad qof walba.

Maxaa keena dhiig-baxan hoose ee galeer-ka? Waa maxay sababaha keena?

Sidaan hore u soo sheegay, sababta ugu weyn ee tan waa marka xididdada dhiigga yar yar (xididdada emmisa) ee ka soo baxa madaxa ilaa madaxa ay jabaan cadaadis xilliga dhalmada awgeed. Kadib, dhiiggaasi wuxuu ku ururaa booska u dhexeeya maqaarka iyo madaxa (meel bannaan oo hoos timaada galeel). Tani waxay dhacdaa oo keliya xilliga dhalmada caadiga ah , xaaladdani ma dhacdo inta lagu jiro qalliinka qalliinka.

Mararka qaar dhalmada waxay noqon kartaa mid ka dhib badan sidii aan fileynay. Waa marka ay dhakhaatiirtu isticmaalaan qalab sida "soo-saare vacuum" ama "forceps" si ay si ammaan ah ilmaha uga saaraan. Waa kuwan qaar ka mid ah sababaha dhalmada u adkaan karto:

• Madaxa ama jirka ilmaha ayaa aad u weyn oo aan geli karin miskaha hooyada. Dhakhaatiirtu waxay tan ugu yeeraan "isbedel la'aanta cephalopelvic".
• Ilmuhu si habboon oo ammaan ah uma soo dego marinka dhalmada (fetal dystocia).
• Miisaanka ilmaha ayaa aad uga sarreeya kan caadiga ah (macrosomia).
• Foosha oo dheeraata waa marka ilmuhu aanu dhalan wax ka badan 20 saacadood ka dib marka uu bilaabo foosha.
• Mararka qaar, foosha si dhakhso ah ayay u imaan kartaa, saddex saacadood gudahood, ilmuhuna wuu dhalan doonaa ('foosha degdegga ah'). Mararka qaarna dhibaatooyin ayaa soo bixi kara waqtigan.

Xaaladdan waxay u badan tahay inay dhacdo marka ilmaha laga saaro iyadoo la isticmaalayo qalab lagu soo saaro 'vacuum extractor'. Sababtoo ah, marka qaybta koob u eg ee '(vacuum)' ay ku dhegto madaxa ilmaha, xoogga jiidista ee uu abuuro wuxuu maqaarka madaxa ka jiidi karaa madaxa yar. Dabadeed unugyada jilicsan ee isku xira ee ku jira '(subgaleal space)' way dabacsan yihiin, taasoo abuureysa meel dhiiggu ku ururo. Haddii dhiig badan uu sidan u ururo, waxay halis gelin kartaa nolosha ilmaha. Taasi waa sababta dhakhaatiirtu ay aad uga taxaddaraan arrintan.

Waa maxay astaamaha arrintan? Sidee ku aqoonsan kartaa haddii aad aragto?

Calaamadaha "Baxnaan Hoosaad" waxay bilaabaan inay soo baxaan ka dib marka ilmuhu dhasho. Waa kuwan waxyaabo aad arki karto:

• Maqaarka ilmaha ayaa u muuqda mid nabar u eg , gaar ahaan madaxa iyo qoorta.
• Garaaca wadnaha oo aad u dhaqso badan (tachycardia).
• Dhiigkar hooseeya.
• Midabka maqaarku wuxuu u muuqdaa mid aad u cirro leh (`caloosha`).
• Sababtoo ah lumitaanka xaddi badan oo dhiig ah oo ka yimaada jirka, heerarka qaybaha dhiigga ee loo yaqaan "hemoglobin" iyo "hematocrit" ayaa hoos u dhaca.
• Barar u eg biyo madaxa ilmaha (barar ceeryaamo leh) ayaa dhaca. Tani waxaa sababa dhiig gudaha ku soo ururay. Bararkani wuxuu sidoo kale ku faafi karaa dhegaha ilmaha gadaashiisa iyo qoorta.

Nasiib wanaag, dhammaan carruurta ma yeeshaan calaamado daran. Wax ka yar 25% dhammaan kiisaska dhiigbaxa caloosha hoose waxay yeeshaan calaamado daran oo halis gelin kara nolosha. Kuwaas waxaa ka mid ah:

• Dhiigbax gudaha ah oo xad dhaaf ah ama dhibaatooyin la xiriira xinjirowga dhiigga (coagulopathy).
• Xaalad loo yaqaan 'hypovolemic ama hemorrhagic shock', taasoo dhacda marka jirku lumiyo dareere iyo dhiig aad u badan ilaa heer uusan wadnuhu si sax ah dhiigga u bamgareyn karin.
• Neefsashada oo dhib ah (dhibaatada neefsashada).
• Ogsijiin la'aan ku filan oo maskaxda la siiyo xilliga dhalmada (hypoxia-ga dhalmada ka hor).
• Fashil tartiib tartiib ah oo ku yimaada xubnaha gudaha, sida kelyaha (shaqada xubnaha).

Sidee ayay dhakhaatiirtu u ogaadaan arrintan? Baaritaanno noocee ah ayay sameeyaan?

Isla marka ilmuhu dhasho, kooxda caafimaadku waxay si taxaddar leh u baari doonaan ilmaha si ay u arkaan haddii ay qabaan mid ka mid ah calaamadaha hore loo soo sheegay. Tusaale ahaan, waxay si dhow u eegi doonaan maqaarka ilmaha si ay u arkaan inuu cirro leeyahay, madaxa uu bararo, ama haddii ay jiraan nabarro aan caadi ahayn.

Haddii xitaa ay jirto shaki yar oo ku saabsan "Baxnaan Hoose ah", dhakhtarku wuxuu dalban doonaa dhowr baaritaan oo gaar ah oo lagu sameeyo madaxa ilmaha.

• Ultrasound-ka madaxa.
• Waxaa laga yaabaa in lagu sameeyo '(sawirka CT - Sawirka Tomografi ee Xisaabinta)'.
• Ama MRI (Sawirka Magnetic Resonance Imaging).
• Mararka qaarkood waxaa laga yaabaa in la qaado raajo X-ray ah.

Baaritaannadani waxay si sax ah u muujin karaan sida uu u eg yahay dhiigbaxa maqaarka hoostiisa ku jira iyo inta uu le'eg yahay.

Bal qiyaas in qalab faakiyuum ah loo isticmaalay in lagu saaro ilmahaaga. Haddii taasi dhacdo, xitaa haddii ilmahaagu uusan muujin wax calaamado waaweyn ah isla markiiba, dhakhaatiirtu waxay ilmahaaga ku hayn doonaan xanaanada ama, haddii loo baahdo, qaybta daryeelka degdegga ah ee dhallaanka (NICU) dhowr saacadood si ay si dhow ula socdaan. Tani waa sababta oo ah mararka qaarkood isu-ururinta dhiigga iyo dhaawaca unugyada ee sababa midab-beddelka maqaarka waxay qaadataa waqti inay soo baxaan. Taas macnaheedu waa in calaamadahani ay ka soo muuqan karaan meel kasta laga bilaabo hal saac ilaa 72 saacadood (3 maalmood) ka dib dhalashada ilmaha.

Sidee loo daaweyn karaa arrintan? Ilmuhu ma dhawaan ayuu bogsan doonaa?

Marka dhakhaatiirtu ay xaqiijiyaan inay tahay "Xanuun Ba'an" (Subgaleal Hemorrhage), waxay isla markiiba bilaabaan daawaynta. Daaweyntan waxaa badanaa lagu sameeyaa qaybta daryeelka degdegga ah ee dhallaanka (``NICU'') .

Waxa ugu muhiimsan waa in la soo celiyo mugga dhiigga ilmaha haddii uu hoos u dhacay. Tan waxaa lagu sameeyaa iyadoo la siinayo ilmaha waxyaabo ay ka mid yihiin dhiig iyo dhiig lagu shubo balaasmaha.

Intaa waxaa dheer, kooxda caafimaadka ee ilmaha ayaa sii wadi doonta la socodka heerarka dhiigga ilmaha (hemoglobin, hematocrit), garaaca wadnaha, iyo cadaadiska dhiigga. Wareegga madaxa ilmaha ayaa sidoo kale si joogto ah loo cabbiri doonaa si loo arko in bararku uu hoos u dhacayo ama uu sii kordhayo.

Mararka qaar, haddii dhiiggu daran yahay oo aan lagu xakamayn karin dareere ku shubid, qalliin degdeg ah ayaa laga yaabaa inuu lagama maarmaan noqdo, aad dhif u ah. Tan waxaa loo sameeyaa si loo joojiyo dhiigbaxa ka imanaya meesha dhiiggu ka socdo ee madaxa iyo in laga saaro dhiigga ku ururay.

Sidee dhakhso ah ayuu ilmuhu u soo kaban doonaa daaweynta ka dib?

Marka dhiiggu joogsado daaweynta, bararka madaxa ayaa si tartiib tartiib ah u yaraada, calaamadaha kalena way baaba'aan. Kuwaas badanaa waxay ku dhammaadaan laba ilaa saddex toddobaad gudahood.

Si kastaba ha ahaatee, waa inaad sii wadataa inaad la xiriirto dhakhaatiirta ilmahaaga sanadka ugu horreeya ee ilmaha, oo aad tagtaa xarumaha caafimaadka iyo baaritaannada ay kugula taliyaan. Tani waa si loo hubiyo haddii ay jiraan calaamado kale oo saameyn kara horumarka ilmahaaga. Inta badan, qiyaastii 75% kiisaska, haddii daaweyntu ay guuleysato, ilmuhu si fiican ayuu u soo kaban doonaa waxaadna awoodi doontaa inaad guriga la tagto ilmahaaga.

Ma jirtaa hab lagu yareyn karo dhacdooyinka noocan oo kale ah?

Runtii aad bay u adag tahay in gebi ahaanba laga hortago "Xanuun Ba'an" inuu dhaco. Tani waxay sabab u tahay inta badan waxay dhacdaa natiijo lama filaan ah oo ka dhalata dhibka dhalmada. Badanaa, joogitaanka dhibkaas waxaa la ogaadaa oo keliya inta lagu jiro dhalmada.

Si kastaba ha ahaatee, waa muhiim inaad hesho daryeel habboon oo ka horreeya dhalmada oo aad raacdo tilmaamaha dhakhtarkaaga inta aad uurka leedahay. Inta lagu jiro baaritaanka ultrasound-ka dhalmada kahor, dhakhtarkaagu wuxuu eegi doonaa booska ilmaha, cabbirka, iyo cabbirka miskaha si loo ogaado in dhalmada caadiga ahi ay tahay ikhtiyaarka ugu ammaansan adiga iyo ilmahaaga, ama haddii aad tixgelinayso ikhtiyaarro kale.

Maxaa dhacaya haddii ilmahaygu qabo xaaladdan? Ma inaan walwalaa?

Nasiib darro, boqolkiiba aad u yar oo carruurta ah (inta u dhaxaysa 10% iyo 25%) ayaa ku dhinta yaraantooda hore dhiigbax xad dhaaf ah awgeed. Tani waa wax laga xumaado in la maqlo. Si kastaba ha ahaatee, in ka badan 75% carruurta lagu ogaado "Xanuunka Hoos u Dhaca" si fiican ayay u soo kabtaan oo waxay ku noolaadaan nolol caadi ah. Ogaanshaha hore iyo daaweynta ayaa ah siyaabaha ugu wanaagsan ee lagu caawin karo ilmahaaga. Taasi waa sababta dhakhaatiirtu ay aad uga feejigan yihiin arrintan.

Intee in le'eg ayuu dhiig-baxan subglottic-ga ahi socon doonaa?

Badanaa, ka dib daaweynta, calaamadaha ilmaha ee "(Baxnaan Hoose), gaar ahaan bararka madaxa , waxay ku dhawaad ​​​​gebi ahaanba baaba'aan laba ilaa saddex toddobaad gudahood. Dhakhaatiirtu waxay sii wadi doonaan inay la socdaan caafimaadka ilmaha xitaa ka dib marka laga saaro isbitaalka. Waxay hubin doonaan inay jiraan wax falcelin xun ah oo ku saabsan daaweynta, haddii bararku gebi ahaanba hoos u dhacay, iyo haddii xubnaha kale ee ilmaha si sax ah u shaqeynayaan.

Sidee u daryeeshaa ilmo qaba xaaladdan? Waxaad u baahan tahay inaad naftaada daryeesho!

Ilmahaaga cusub ee qaba dhiigbax caloosha hoose ah ayaa u badan tahay in lagu hayn doono qaybta gaarka ah ee NICU ama qaybta dhallaanka ee gaarka ah dhowr maalmood ilaa dhakhaatiirtu ay go'aansadaan in ilmuhu caafimaad qabo oo uu ku filan yahay in guriga loo diro.

Xitaa ka dib marka ilmuhu guriga yimaado, waa lagama maarmaan in la geeyo ballanta rugta caafimaadka ee ay dhakhaatiirtu u qoreen sanadka ugu horreeya. Baaritaannadani waa waxa xaqiijinaya in daaweyntu ay guuleysatay iyo in ay jiraan dhibaatooyin kale oo muddo dheer ah oo soo bixi kara xaaladdan awgeed.

Tani aad bay muhiim u tahay:Marka ay xaaladdu aad u walaac badan tahay isla marka aad dhasho ilmahaaga, waxaa muhiim ah inaad hooyo ahaan daryeesho naftaada. Waqtigu ma fududa. Ka hel taageero qoyskaaga, ninkaaga, iyo asxaabtaada. Haddii aad dareemayso walwal, walwal, murugo, ama cabsi, fadlan la hadal dhakhtarkaaga ama umulisadaada. Ha ka xishoon inaad caawimo weydiisato haddii aad u baahato.

Goorma ayaan dib u arki karaa dhakhtarka?

Ka dib marka ilmahaagu guriga yimaado, la tasho dhakhtar haddii aad aragto mid ka mid ah kuwan soo socda:

• Haddii bararka madaxa ilmaha uusan hoos u dhicin ka dib daaweynta, wuu sii ahaanayaa sidii hore ama wuu sii kordhayaa.
• Haddii maqaarka ilmahaaga uu sii ahaado mid cirro leh, ama haddii cadadka indhahooda ama maqaarkoodu ay u muuqdaan jaalle (sida cagaarshow).
• Haddii horumarka ilmahaaga - sida dhoola cadeynta, qabsashada qoortiisa, iyo rogrogidda - ay u muuqdaan inay ka dambeeyaan carruurta kale sanadka ugu horreeya,

Goorma ayay tahay inaad isla markiiba tagto isbitaalka (ER)?

Haddii ilmo yar oo qabay (ama qabay) "Xanuun Ba'an oo Hoos u Dhaca " uu suuxo, waa xaalad degdeg ah oo caafimaad. Suuxdintu waxay noqon kartaa wax kasta oo ka mid ah:

• Ilmuhu wuxuu u muuqdaa inuu miyir beelayo muddo.
• Adkaygu si joogto ah ayay u ruxmayaan oo u ruxmayaan si aan la xakamayn karin.
• Ilmuhu si lama filaan ah ayuu u muuqdaa mid kacsan, cabsanaya, ama si qariib ah u dhaqmaya.

Suuxdintu waxay inta badan socotaa 30 ilbiriqsi ilaa laba daqiiqo. Si kastaba ha ahaatee, haddii suuxdintu ay socoto wax ka badan shan daqiiqo, waa mid aad khatar u ah. Gaar ahaan haddii ilmuhu uu ku adag yahay neefsashada, isla markiiba wac 911, ama ilmaha u gee qolka gurmadka degdegga ah ee isbitaalka ugu dhow sida ugu dhakhsaha badan.

Maxaan dhakhtarkayga weydiiyaa?

Waqtigan oo kale, waxaa laga yaabaa inaad maskaxdaada ku hayso su'aalo badan. Waxaa laga yaabaa inay ku caawiso inaad dhakhtarkaaga weydiiso su'aalahan:

• "Dhakhtar, xaaladda ilmahaygu sidee bay u daran tahay?"
• "Ilmaha ma u baahan yahay qalliin arrintan? Mise waxaa jira daaweyno kale?"
• "Goorma ayaan ilmaha guriga ka qaadi karaa isbitaalka?"
• "Ma jiraa hab gaar ah oo aan ilmaha ku daryeeli karo ka dib markaan guriga tago?"

Waa maxay farqiga u dhexeeya Hematoma iyo Dhiig-baxa?

Waxaa laga yaabaa inaad maqashay labadan eray. Ereyga "Subgaleal" waxa uu tilmaamayaa meesha xaaladdan ka dhacdo. Taasi waa, booska u dhexeeya maqaarka iyo madaxa madaxa.

• "Dhiig-bax" macnaheedu waa in weli dhiig-bax jiro, ama in dhiig-bax socda uu ka socdo aagga "hoos-u-dhaca" ee madaxa. Taasi waa, dhiig-bax firfircoon.
• "Hematoma" macnaheedu waa in dhiiggu hal meel ku ururay oo uu xinjiroobey . Taas macnaheedu waa in dhiiggii, oo ahaa dareere, uu xoogaa qaro weynaaday oo uu noqday sidii buro oo kale.

Dhiig-baxan "Subgaleal Hemorrhage", waxaa marka hore jira dhiig-bax (dhiig-bax), ka dibna dhiiggu wuu xinjiroobi karaa waqti ka dib (hematoma). Labadan waxay dhacaan marka xididdada dhiigga ee aaggaas ay waxyeelloobaan sababo la xiriira dhaawac ama burbur.

Ugu dambeyntii, waxyaabaha aad u baahan tahay inaad xasuusato...

Ka dib dhalmada adag, hooyo ahaan, waa wax aad caadi u ah in la dareemo walwal iyo walbahaar badan iyadoo dhakhaatiirtu ay ku degdegayaan inay tallaabo ka qaadaan caafimaadka ilmahaaga. Waqti sidan oo kale ah, aad ayey muhiim u tahay inaad naftaada ku hareerayso qoyskaaga, ninkaaga, iyo asxaabtaada si ay u helaan jacayl iyo taageero, halkii aad kaligaa ku dhibtoon lahayd. La wadaag dareenkaaga.

Daawaynta degdegga ah iyo taxaddarka leh ee ay bixiyaan dhakhaatiirtu, ilmahaagu wuxuu fursad fiican u heli doonaa natiijo wanaagsan. Isla marka uu ilmahaagu ku soo kabsado isbitaalka, waxaad awoodi doontaa inaad guriga kula qaadato adiga oo laabtaada jacayl wata. Markaa xoog yeelo. Waxaan kuu rajeynayaa adiga iyo ilmahaaga soo kabasho degdeg ah!

Dhiig - baxa Xiidmaha Hoose, Dhallaanka Cusub, Dhiig-baxa Madaxa, Dhalmada Faakiyuumka, Dhalmada Xoogga, Dhibaatooyinka Dhalmada, Caafimaadka Dhallaanka Cusub