අපොයි, ආයෙත් උගුර රිදෙනවා… කතා කරනකොට, නැත්නම් කෙළ ටිකක් ගිලිනකොටත් උගුර කටු අනිනවා වගේ දැවිල්ලක්, සීරෙනවා වගේ හැඟීමක් ඔයාටත් ඇවිල්ලා ඇති. ඇත්තටම මේ උගුරේ අමාරුව කියන්නේ අපේ රටේ ගොඩක් දෙනෙක්ට නිතරම වගේ හැදෙන සෞඛ්‍ය ගැටළුවක්. විශේෂයෙන්ම හෙම්බිරිස්සාව, උණ වගේ ලෙඩ බහුල කාලවලදී මේක සුලභයි . ගොඩක් වෙලාවට මේක හෙම්බිරිස්සාවක් එන්න කලින් අපිට දෙන පළවෙනි අනතුරු ඇඟවීමක් (warning sign) වගේ. හැබැයි බොහොම කලාතුරකින්, මේක බරපතල රෝග තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
උගුරේ අමාරුවෙ ප්‍රධාන වර්ග මොනවද?
වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව උගුරේ අමාරුවට කියන්නේ Pharyngitis කියලා. ඒත් අපි එදිනෙදා කතාවෙදි ඒ වචන පාවිච්චි කරන්නේ නෑනේ. සරලවම කිව්වොත්, උගුරේ අමාරුව ප්‍රධාන විදි දෙකකට එන්න පුළුවන්.
- කෙටි කාලීන (Acute): මේක තමයි අපිට බහුලවම හැදෙන වර්ගය. දවස් තුනේ ඉඳන් දහයක් වගේ ඇතුළත මේක හොඳ වෙලා යනවා. ගොඩක් වෙලාවට හෙම්බිරිස්සාව, උණ වගේ සාමාන්‍ය ලෙඩක් එක්ක තමයි මේක එන්නේ.
- දීර්ඝ කාලීන (Chronic): උගුරේ අමාරුව සතියකට දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් හොඳ වෙලා ආයෙ ආයෙමත් හැදෙනවා නම්, ඒක මේ වර්ගයට වැටෙනවා.
ඒ වගේම උගුරේ බලපෑමට ලක්වෙන තැන අනුවත් මේකේ ස්වභාවය වෙනස් වෙනවා. හිතන්නකෝ…
- ටොන්සිල් ප්‍රදාහය (Tonsillitis): මේකෙදි වෙන්නේ ඔයාගේ උගුරේ දෙපැත්තේ තියෙන ටොන්සිල් ග්‍රන්ථි ( සෙම් ගෙඩි ) දෙක ඉදිමිලා, රතු වෙලා, වේදනාවක් එන එක.
- ස්වරාල ප්‍රදාහය (Laryngitis): ඔයාගේ කටහඬ ඇති කරන ස්වරාලය (voice box) ආසාදනය වෙලා ඉදිමීම. මේකෙදි කටහඬ ගොරෝසු වෙනවා, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යන්නත් පුළුවන්.
- Epiglottitis: මේක නම් ටිකක් බරපතල, ඒත් බොහොම කලාතුරකින් දකින බැක්ටීරියා ආසාදනයක්. මේකෙදි අපේ ස්වාසනාලය වැහෙන පුංචි පියනක් වගේ කොටසක් (epiglottis) ඉදිමෙනවා. මේකෙන් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා ඉක්මන් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍යයි.
- Croup: මේක ගොඩක් වෙලාවට පොඩි දරුවන්ට හැදෙන වෛරස් ආසාදනයක්. මේකෙදිත් ස්වරාලය සහ ශ්වාසනාලය ඉදිමිලා, බල්ලෙක් බුරනවා වගේ විශේෂිත කැස්සක් එනවා.
මේවා තමයි රෝග ලක්ෂණ
උගුරේ අමාරුවක් එක්ක ඔයාට මේ වගේ දේවල් දැනෙන්න පුළුවන්:
- උගුර සීරෙනවා වගේ හැඟීමක්, වේදනාවක් හෝ දැවිල්ලක්.
- කතා කරනකොටයි, කෙළ ගිලිනකොටයි වේදනාව වැඩි වෙනවා.
- ආහාර ගිලීමේ අපහසුව.
- කටහඬ ගොරෝසු වීම හෝ වෙනස් වීම.
- ටොන්සිල් ග්‍රන්ථි රතු වෙලා ඉදිමීම.
- සමහර වෙලාවට ටොන්සිල් ග්‍රන්ථිවල සුදු පාට ලප ඇතිවීම.
- බෙල්ලේ වසා ගැටිති (කුද්දැටි) ඉදිමීම.
ගොඩක් වෙලාවට උගුරේ අමාරුව එන්නේ මොකක්හරි ආසාදනයක් එක්ක නිසා, ඔයාට මේ ලක්ෂණත් මතු වෙන්න පුළුවන්:
- කැස්ස
- උණ
- ඇඟපත රුදාව සහ මහන්සිය
- සොටු දියර ගැලීම හෝ නහය හිරවීම
- කිවිසුම් යාම
- හිසරදය
- බඩේ අමාරුව, ඔක්කාරය හෝ වමනය
උගුරේ අමාරුවට බලපාන හේතු මොනවද?
උගුරේ අමාරුවක් හැදෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්‍රධානම හේතු මොනවද කියලා.
| හේතුව | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| වෛරස් ආසාදන | මේක තමයි බහුලම හේතුව. හෙම්බිරිස්සාව, උණ (Influenza), COVID-19, සරම්ප, පැපොල වගේ වෛරස් නිසා උගුරේ අමාරුව හැදෙන්න පුළුවන්. |
| බැක්ටීරියා ආසාදන | සමහර උගුරේ අමාරු බැක්ටීරියා නිසාත් ඇතිවෙනවා. මේ අතරින් ප්‍රධානම එක තමයි Strep Throat කියන තත්ත්වය. මේකට ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) අවශ්‍ය වෙනවා. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | දූවිලි, පරාග, සුරතල් සතුන්ගේ ලෝම වගේ දේවල් වලට ඔයාට අසාත්මික නම්, ඒ නිසාත් උගුර රිදෙන්න පුළුවන්. නහයෙන් උගුරට සෙම ගලන එක (postnasal drip) නිසා උගුරේ දැවිල්ල ඇතිවෙනවා. |
| ආමාශයේ අම්ල ප්‍රවාහය (GERD) | ආමාශයේ තියෙන අම්ල උගුරට එන එක නිසාත් උගුරේ දැවිල්ලක්, වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. පපුවේ දැවිල්ල, උගුරේ මොකක්හරි හිරවෙලා වගේ හැඟීමක් මේ එක්ක එනවා. |
| වෙනත් හේතු | දුම්පානය, වියළි වාතය, කටින් හුස්ම ගැනීම, වායු දූෂණය, සැර කෑම වර්ග, කෑගැසීම හෝ දිගටම කතා කිරීම, සහ ඉතා කලාතුරකින් උගුරේ පිළිකාමය තත්ත්වයන් නිසාත් උගුරේ අමාරු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
දොස්තර මහත්තයා රෝගය හොයාගන්නෙ කොහොමද?
ඔයා උගුරේ අමාරුවකට දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ගියාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන අහයි. ඊට පස්සේ පුංචි ටෝච් එකක් පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ උගුර, කන් සහ නාසය පරීක්ෂා කරයි. ඒ වගේම බෙල්ල අතගාලා කුද්දැටි ඉදිමිලාද කියලත් බලයි.
ඔයාගේ උගුරේ අමාරුව බැක්ටීරියා ආසාදනයක්, ඒ කියන්නේ Strep Throat එකක් කියලා දොස්තර මහත්තයට සැක හිතුනොත්, එතුමා උගුරෙන් සාම්පලයක් (Throat Swab) ලබාගනීවි.
මේකෙදි කරන්නේ පුළුන් කූරක් වගේ එකකින් උගුරේ පිටුපස මතුපිටින් සියුම්ව සාම්පලයක් ගන්න එකයි. මේකෙන් කරන ‘Rapid Antigen Test’ එකෙන් විනාඩි කීපයකින් ප්‍රතිඵල දැනගන්න පුළුවන්. හැබැයි හරියටම තහවුරු කරගන්න ‘Throat Culture’ කියන පරීක්ෂණයට දවසක් දෙකක් යන්න පුළුවන්.
ප්‍රතිකාර මොනවද?
උගුරේ අමාරුවට ප්‍රතිකාර කරන්නේ ඒකට හේතුව අනුවයි.
වෛරස් ආසාදනයක් නම්…
ගොඩක්ම උගුරේ අමාරු හැදෙන්නේ වෛරස් නිසා. මේවට ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) වලින් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නෑ. මේවා සාමාන්‍යයෙන් දවස් 5-7 ක් ඇතුළත ඉබේම හොඳ වෙලා යනවා. ඒ කාලය තුළ වේදනාව සහ උණ අඩු කරගන්න Paracetamol හෝ Ibuprofen වගේ වේදනා නාශකයක් දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත ගන්න පුළුවන්.
වැදගත්: කිසිම වෙලාවක ළමයින්ට සහ තරුණ අයට Aspirin දෙන්න එපා. ඒකෙන් අක්මාවට හා මොළයට බලපාන භයානක තත්ත්වයක් (Reye’s syndrome) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
බැක්ටීරියා ආසාදනයක් (Strep Throat) නම්…
ඔයාට තියෙන්නේ Strep Throat වගේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) නියම කරයි. ගොඩක් වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට සනීප වුනත් නියම කරපු බෙහෙත් ටික ඔක්කොම නියමිත කාලය අවසන් වනතුරුම ගන්න එක. නැත්නම් ආසාදනය ආයෙත් සැරට හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් පිළියම්
උගුරේ අමාරුව තියෙන වෙලාවට සහනයක් ලබාගන්න ඔයාට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කීපයක් තියෙනවා:
- හොඳට විවේක ගන්න: ශරීරයට ආසාදනය එක්ක සටන් කරන්න ශක්තිය දෙන්න.
- හොඳට වතුර බොන්න: උගුර තෙත්ව තියාගන්න එකෙන් සීරෙන ගතිය අඩු වෙනවා. ඇල්කොහොල් සහ කැෆේන් අඩංගු බීම වර්ග වලින් වළකින්න.
- උණුසුම් දෙයක් බොන්න: ඉඟුරු කොත්තමල්ලි කෝප්පයක්, තේ කෝප්පයක් වගේ දෙයක් උගුරට සනීපයක් ගෙනදේවි. තේ එකට මී පැණි ටිකක් එකතු කරගන්නත් පුළුවන්. (හැබැයි අවුරුද්දට අඩු බබාලට නම් මී පැණි දෙන්න එපා).
- ලුණු වතුරෙන් උගුර සෝදන්න: මද උණුසුම් වතුර වීදුරුවකට ලුණු තේ හැඳි භාගයක් දාලා දියකරලා ඒ වතුරෙන් දවසට කීප වතාවක් උගුර සෝදන්න. මේකෙන් ඉදිමුම අඩු වෙනවා.
- උගුරට අහිතකර දේවල් වලින් වළකින්න: දුම්, සැර කෑම, අධික උණුසුම් බීම වර්ග වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න.
කවදද අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ?
සාමාන්‍ය උගුරේ අමාරුවක් දවස් කීපයකින් හොඳ වුනත්, සමහර අවස්ථාවලදී වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| මේ ලක්ෂණ ඇත්නම් දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න | |
| දැඩි වේදනාව | ඉවසන්න බැරි තරම් උගුරේ වේදනාවක් හෝ සතියක් ගිහිනුත් අඩුවක් නැත්නම්. |
| හුස්ම ගැනීමේ හෝ ගිලීමේ අපහසුව | හුස්ම ගන්න අමාරුයි නම්, කෙළ ගිලින්නවත් බැරි නම්. |
| කට අරින්න අමාරු නම් | සාමාන්‍ය විදිහට කට අරින්න බැරි නම්. |
| වෙනත් ලක්ෂණ | දැඩි උණ (100.4°F ට වැඩි), කන් කැක්කුම, සමේ පලු දැමීම (rash), බෙල්ලේ ගැටයක්, කෙළ වල ලේ තිබීම. |
| හදිසි අවස්ථාවක්! ඔබේ දරුවාට මේ ලක්ෂණ ඇත්නම් වහාම ළඟම ඇති හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) රැගෙන යන්න! | |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | දරුවාට හුස්ම ගන්න අමාරු නම්, හුස්ම ගන්නා විට ශබ්දයක් එනවා නම්. |
| ගිලීමේ අපහසුව | දරුවාට කිසිවක් ගිලීමට නොහැකි නම්. |
| අසාමාන්‍ය ලෙස කෙළ පෙරීම | දරුවාගේ කටින් පාලනයකින් තොරව කෙළ ගලනවා නම්. |
උගුරේ අමාරුවෙන් වැළකිලා ඉන්නෙ කොහොමද?
“වළක්වා ගැනීම ප්‍රතිකාර කිරීමට වඩා උතුම්” කියනවනේ. ඉතින් උගුරේ අමාරු හැදෙන එක අඩු කරගන්න මේ දේවල් උදව් වෙයි.
- නිතරම අත් දෙක සෝදන්න: විශේෂයෙන්ම වැසිකිළි ගිහින් ආවට පස්සේ, කිවිසුම් ගියාට පස්සේ, කෑම කන්න කලින් සහ කාලා ඉවර වෙලා සබන් දාලා තත්පර 20ක්වත් අත් සෝදන්න.
- මුහුණ අල්ලන එකෙන් වළකින්න: අපේ අත්වල තියෙන විෂබීජ ඇස්, නාසය, කට හරහා ශරීරයට ඇතුල් වෙන්න පුළුවන්.
- කෝප්ප, හැඳි වගේ දේවල් share කරගන්න එපා: විෂබීජ කෙළ හරහා ලේසියෙන්ම බෝවෙන්න පුළුවන්.
- අසනීප අයගෙන් ඈත්වෙලා ඉන්න: පුළුවන් තරම් ලෙඩ හැදුන අය එක්ක ගැවසෙන එක අඩු කරන්න. ඔයාට අසනීප නම්, ගෙදරට වෙලා විවේක ගන්න.
- නිසි එන්නත් ලබාගන්න: උණ (Influenza) සහ COVID-19 වගේ වෛරස් වලින් ආරක්ෂා වෙන්න නියමිත වෙලාවට එන්නත් ලබාගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- බොහෝමයක් උගුරේ අමාරු (90% කටත් වඩා) ඇතිවන්නේ හෙම්බිරිස්සාව වැනි වෛරස් ආසාදන නිසයි.
- වෛරස් ආසාදන සඳහා ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) ඖෂධ කිසිසේත්ම ක්‍රියා කරන්නේ නැහැ.
- උගුරේ අමාරුවක් ඇති විට හොඳින් විවේක ගැනීම සහ දියර වර්ග පානය කිරීම ඉතා වැදගත්.
- දැඩි වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ගිලීමේ අපහසුව වැනි අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ ඇත්නම්, වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවන්න.
- බැක්ටීරියා ආසාදනයක් සඳහා ප්‍රතිජීවක නියම කළ හොත්, සම්පූර්ණ ඖෂධ පාඨමාලාවම අවසන් කිරීම අනිවාර්යයි.
උගුරේ අමාරුව, sore throat, උගුරේ වේදනාව, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, උණ, ටොන්සිල්, ප්‍රතිජීවක, ගෙදර පිළියම්, pharyngitis, strep throat