Is jou kleinding se liggaam 'n bietjie styf, of voel jy 'n ongewone sametrekking wanneer jy hul arms en bene beweeg? Het jy al gesien hoe jou baba, wanneer hy begin loop, sy bene na binne vou en loop asof met 'n skêr? Of voel dit asof jou baba se ontwikkeling 'n bietjie agter is in vergelyking met ander kinders? Dit kan simptome van Spastiese Serebrale Palsie wees. Moenie bekommerd wees nie, ons sal hieroor in detail gesels.
Wat is Spastiese Serebrale Palsie (SCP)?
Eenvoudig gestel, Serebrale Palsie (SP) is 'n groep neurologiese toestande wat die brein en senuweestelsel aantas. Dit maak dit 'n bietjie moeilik om liggaamsbewegings en houding te beheer. Spastiese Serebrale Palsie is die mees algemene tipe van Serebrale Palsie. Wat hier gebeur, is dat die kind se spiere onnodig styf word (dit is wat ons Spastisiteit noem) en die buigsaamheid daarvan afneem. Soms, as die styfheid ernstig is, kan dit pynlik wees. Daarbenewens kan die kind ook onbeheerbare, skielike spiertrekkings (spierspasmas) ervaar.
Stel jou voor, wanneer jou baba sy hand uitsteek om 'n speelding te gryp, bewe die hand en kan hy dit nie behoorlik vasgryp nie. Of wanneer hy loop, probeer hy op sy toontjies loop in plaas daarvan om sy voete plat op die grond te plaas, en sy bene kruis. Soms kan daar pyn wees wanneer hy skielik sy hand uitsteek om iets soos 'n bal te vang. Sulke dinge kan in hierdie toestand waargeneem word.
Wat is die hooftipes Spastiese Serebrale Palsie?
Daar is drie hooftipes Spastiese Serebrale Palsie. Kom ons kyk wat dit is?
Spastiese Diplegie/Diparese
Hier word hoofsaaklik albei bene van die kind aangetas. Styfheid in die heup- en beenspiere maak dit moeilik om te loop. Jy het dalk gesien hoe sommige kinders, wanneer hulle loop, hul bene na binne trek en hul knieë teen mekaar stamp (soos 'n skêr). Dit is die soort toestand wat hier plaasvind. Ons noem dit ook 'skêrloop' (scissoring gait).
Spastiese Hemiplegie/Hemiparese
Hier word die simptome slegs een kant van die liggaam van die kind aangetas. Dit beteken die regter- of linkerkant. Dit kan die arm, die been, of albei die arm en been aan daardie kant beïnvloed.
Spastiese Quadriplegie/Quadriparese
Dit kan die ernstigste vorm onder hierdie tipes wees. Hier word albei arms, albei bene, asook die gesig van die kind deur die simptome aangetas. Met hierdie toestand kan sommige kinders ook ander simptome ervaar, soos leerprobleme (kognitiewe vertraging) en aanvalle (seizures).
Wat is die simptome van Spastiese Serebrale Palsie?
Goed, kom ons kyk nou watter tipe simptome 'n kind in hierdie toestand sal toon.
- Stywe spiere (Tight muscles)
- Styfheid van spiere, verminderde buigsaamheid (Stiff muscles)
- Spierpyn (Muscle pain)
- Onwillekeurige spierbewegings of spasmas (Involuntary muscle movements or spasms)
As gevolg van hierdie simptome is die bewegings van die geaffekteerde ledemate baie rukkerig en kan dit nie glad beweeg word nie. Hierdie simptome kan vir sommige kinders baie lig wees, terwyl dit vir ander redelik ernstig kan wees.
Wat is die vroeë tekens van Spastiese Serebrale Palsie?
Soms is daar tekens wat hierdie toestand reeds op 'n vroeë ouderdom kan identifiseer. Jou dokter sal spesiale aandag aan hierdie aspekte skenk wanneer hy die baba ondersoek.
- Verhoogde spiertonus (Increased tone) (Dit sal duidelik wees wanneer die dokter ondersoek)
- Moeilikheid om gewrigte volledig te strek
- Vertraging in die bereiking van ontwikkelingsmylpale (developmental milestones) (Byvoorbeeld, kruip, loop, gryp)
- Moeilikheid met koördinasie (Difficulty with coordination)
- Moeilikheid met stap of 'n abnormale looppatroon (Byvoorbeeld, knieë wat teen mekaar stamp tydens loop)
- Slegs op die tone loop (Walking on tiptoes only)
Hoekom ontstaan Spastiese Serebrale Palsie?
Hierdie toestand word eintlik veroorsaak deur skade aan die brein, spiere en die breinpaaie wat beweging beheer. Hierdie skade kan voorkom as gevolg van 'n gebrek aan suurstof na die brein, 'n besering aan die brein, of baie selde as gevolg van 'n genetiese verandering (verandering in DNS).
Daar is verskeie gevalle waar suurstoftekort na die brein of breinskade tydens swangerskap, bevalling, of kort na geboorte kan voorkom:
- Verminderde bloedvloei na die brein (bv. 'n Isgemiese beroerte)
- Bloeding in die brein (bv. 'n Hemorragiese beroerte)
- Breinskade as gevolg van 'n infeksie
- Breinskade as gevolg van 'n hoofbesering (Traumatiese breinbesering)
Daarbenewens is die kans dat 'n kind Spastiese Serebrale Palsie ontwikkel 'n bietjie hoër in die volgende gevalle:
- Voortydige geboorte (Preterm birth)
- Lae geboortegewig (Low birth weight)
- Ernstige geelsug wat nie korrek behandel is nie
- 'n Infeksie tydens swangerskap wat die fetus of plasenta aantas
- Teenwoordigheid van veelvoude (Multiples) in die baarmoeder (bv. tweelinge, drielinge)
- Komplikasies tydens swangerskap (bv. ernstige toestande soos plasenta-abrupsie (Placental abruption) of uteriene ruptuur (Uterine rupture))
- Blootstelling aan giftige chemikalieë wat die brein kan beskadig (bv. langtermyn blootstelling aan kwik (mercury) in seekos)
Watter ander komplikasies kan deur Spastiese Serebrale Palsie veroorsaak word?
Hierdie toestand beïnvloed nie net die kind se spiere nie. Ander komplikasies kan ook voorkom. Dit sluit in:
- Moeilikheid met spraak en kommunikasie
- Probleme met leervermoë (verstandelike gestremdheid (Intellectual disability))
- Aanvalle (Stuipe) (Seizures)
- Gesigsverlies (Vision loss)
- Gehoorverlies (Hearing loss)
Hoe word Spastiese Serebrale Palsie gediagnoseer?
Hierdie toestand word gewoonlik in babatyd of vroeë kinderjare gediagnoseer. Die fisiese ondersoek van die baba deur jou dokter is die eerste stap in die diagnose.
Die dokter sal die kind se spiertonus, bewegings, motoriese vaardighede en koördinasie ondersoek. Hulle sal jou ook vra of die kind ouderdomsgepas ontwikkel (bv. kruip, loop, gryp).
Watter toetse bevestig hierdie toestand?
As daar 'n vermoede van Spastiese Serebrale Palsie is na aanleiding van die inligting wat tydens die fisiese ondersoek verkry is, sal die dokter waarskynlik beeldingstoetse aanvra om te kyk vir enige breinskade. Daarbenewens word sommige toetse ook uitgevoer om ander mediese toestande wat soortgelyke simptome toon, uit te sluit.
- MRI-skandering (Magnetiese Resonansiebeelding) (MRI - Magnetic Resonance Imaging)
- CT-skandering (Gerekenariseerde Tomografie-skandering) (CT scan - Computed Tomography scan)
- Bloedtoetse (Blood tests)
- Genetiese toetse (Genetic testing)
Hoe word Spastiese Serebrale Palsie behandel?
Die hoofdoel van die behandeling van hierdie toestand is om die kind se beweeglikheid te verbeter. Alhoewel dit nie heeltemal genees kan word nie, kan simptome beheer word om die kind te help om 'n goeie lewe te lei.
Behandelingsmetodes sluit in:
- daaglikse tuisgerekte oefeninge (stretching exercises) om te voorkom dat spierspanning mettertyd vererger
- Fisioterapie (Physical therapy), Arbeidsterapie (Occupational therapy) en/of Spraakterapie (Speech therapy)
- die gebruik van spesiale stutte (braces), gipse (casts) of spalke (splints) om arms of bene in 'n sekere posisie te hou en spiere te help strek
- die gebruik van hulpmiddels soos looprame (walkers) of rolstoele (wheelchairs)
- medikasie om spierspanning en spasmas te verminder (bv. Baclofen, Diazepam, Clonazepam, Dantrolene en Tizanidine)
- Botulinumtoksien-inspuitings (ook bekend as Botox®) wat help om spiere te verslap
- die Intratekale Baclofen-terapie, waar medikasie direk in die rugmurg toegedien word
- Selektiewe dorsale risotomie, 'n operasie om spierspanning te verminder
Die mediese span sal die mees geskikte behandelingsplan vir die kind bepaal. Dit kan van kind tot kind verskil.
Wat is die lewensverwagting van 'n kind met Spastiese Serebrale Palsie?
Oor die algemeen beïnvloed Spastiese Serebrale Palsie die kind se lewensverwagting nie direk nie. As die simptome egter baie ernstig is en die kind nie behoorlike behandeling ontvang nie, kan die komplikasies wat daaruit voortspruit soms die lewensverwagting beïnvloed. Onthou, alhoewel daar geen volkome genesing is nie, kan 'n kind met behandeling 'n goeie lewe lei.
Word hierdie toestand mettertyd erger? (Is it progressive?)
Spastiese Serebrale Palsie is nie 'n progressiewe siekte nie (dit wil sê, dit word nie erger oor tyd nie). Dit beteken dat dieselfde spiere wat op 'n jong ouderdom aangetas is, in die latere lewe ook aangetas sal wees. Dit beïnvloed nie nuwe spiere nie. As dit egter nie behandel word nie, kan die styfheid in die geaffekteerde spiere mettertyd erger word.
Behandeling is uiters belangrik. Want die vermindering van spierspanning sal 'n groot hulp wees vir die kind se funksionaliteit (soos stap, aantrek, gryp). Dit kan ook pyn verminder. Die kind sal die ondersteuning van die mediese span vir hul hele lewe nodig hê om met hierdie toestand saam te leef.
Wanneer moet 'n dokter besoek word?
As jy vroeë tekens sien dat jou kind Spastiese Serebrale Palsie mag hê, moet jy so gou as moontlik 'n dokter raadpleeg. Gee veral aandag aan enige veranderinge of vertragings in die kind se bewegings en ontwikkeling.
Watter vrae moet ek my dokter vra?
Wanneer jy van jou kind se toestand weet, mag jy baie vrae hê. Jy kan vrae soos hierdie aan jou dokter stel:
- "Kan u my help om my kind se diagnose te verstaan?"
- "Watter tipe behandeling beveel u aan?"
- "Wat is die doelwitte van die behandeling?"
- "Is daar enige newe-effekte van die behandeling?"
- "Hoe lank moet fisioterapie of arbeidsterapie gedoen word?"
- "Sal 'n operasie my kind se simptome verbeter?"
Die belangrikste dinge om te onthou (Take-Home Message)
Spastiese Serebrale Palsie kan 'n ietwat uitdagende toestand wees vir 'n kind en hul familie. Dit is omdat die kommunikasie tussen die brein en spiere nie korrek plaasvind nie. Hierdie simptome kan die kind se vermoë om veilig en onafhanklik te beweeg, beïnvloed.
Alhoewel dit nie genees kan word nie, is daar gelukkig verskeie behandelingsopsies beskikbaar wat dit bestuurbaar maak. Fisioterapie, arbeidsterapie, spraakterapie en medikasie kan die kind se lewenskwaliteit verbeter. Jy sal gereeld met die kind se mediese span moet skakel. As jy of jou familielede enige vrae hieroor het, moet asseblief nie huiwer om 'n dokter te raadpleeg nie.
👩🏽⚕️ Bykomende Vrae (FAQs)
💬 Is Spastiese Serebrale Palsie (Spastic Cerebral Palsy / SCP) 'n siekte waar die brein nie funksioneer nie?
Die brein kan normaal dink, maar hierdie toestand ontstaan as gevolg van ernstige skade aan die 'Motor Cortex' (die breingebied wat spierbeheer beheer) voor, tydens of kort na geboorte (bv. as gevolg van 'n gebrek aan suurstof), wat lei tot 'n toestand waar die liggaam se spiere deurentyd 'versteend/styf' is (Spiersyfheid/Spastisiteit).
💬 Watter simptome kan ouers herken as hul kind Spastiese SP het?
Die duidelikste teken is dat die kind se arms en bene deurentyd styf is, amper soos 'n 'masjien/robot'. Daarbenewens word die arms dikwels teen die liggaam gebuig (gebuigde arms), en wanneer die kind loop, kruis die bene mekaar soos 'n skêr (skêrloop), en hulle loop op hul 'toontjies' (toonloop) sonder om die hakke op die grond te plaas.
💬 Wat gebeur as die stywe spiere nie behandel word nie? Wat is die behandelings?
Dit is nie 'n siekte wat 100% genees kan word nie. As dit egter nie behandel word nie, kan die stywe spiere veroorsaak dat die bene heeltemal verdraai raak (kontrakture) en die kind permanent bedlêend word! Die mees suksesvolle behandeling hiervoor is fisioterapie. Verder kan Botox-inspuitings en medikasie soos Baclofen, wat spiere verslap, of in ernstige gevalle ortopediese operasies, die kind se loopvermoë tot 'n baie goeie vlak verbeter.
Spastiese Serebrale Palsie, Serebrale Palsie, Spastisiteit, bewegingsprobleme, spierspanning, Spastiese Serebrale Palsie, kinderontwikkeling, kinderneurologiese siektes
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න