A nuk e ke edhe ti të njëjtin problem? Le të flasim për çrregullimin bipolar.

A ndiheni ndonjëherë papritur të lumtur, por të nesërmen ndiheni shumë të trishtuar dhe të mërzitur nga jeta? Apo dikush që njihni ka pasur këtë përvojë? Kjo nuk është thjesht diçka tjetër, ndoshta shkaku i kësaj është çrregullimi bipolar. Sot, do të flasim për këtë thjesht, në një mënyrë që ta kuptoni.

Çfarë është çrregullimi bipolar?

Thënë thjesht, çrregullimi bipolar është një gjendje afatgjatë e shëndetit mendor . Më parë quhej "sëmundje maniako-depresive" ose "depresion maniak". Karakterizohet nga ndryshime të papritura dhe dramatike në humorin, nivelet e energjisë, të menduarit dhe sjelljen tuaj. Këto ndryshime mund të zgjasin për orë, ditë, javë ose edhe muaj. Ato gjithashtu mund të ndërhyjnë në aftësinë tuaj për të funksionuar normalisht.

Çrregullimi bipolar karakterizohet nga dy luhatje kryesore të humorit: episodet maniake ose hipomanike dhe episodet depresive . Megjithatë, kjo nuk do të thotë që një person me çrregullim bipolar është gjithmonë në njërën nga këto dy episode. Ata gjithashtu kanë periudha me humor normal. Ne e quajmë këtë "eutimi".

Pse nuk përdoret më emri "sëmundje maniako-depresive"?

Ka disa arsye për këtë:

• Në të kaluarën, mjekët përdornin termin "depresion maniak" për t'iu referuar një game të gjerë sëmundjesh mendore. Tani, meqenëse sistemet e klasifikimit të sëmundjeve mendore, siç është "Manuali Diagnostikues dhe Statistikor i Çrregullimeve Mendore" (DSM) , kanë evoluar, përdorimi i emrit "çrregullim bipolar" e bën diagnozën më të qartë.
• Fjalët "maniak" dhe "mani" kanë shumë stigmë dhe konotacione negative në shoqëri, veçanërisht fjalë të tilla si "maniak". Në mënyrë të ngjashme, njerëzit përdorin fjalën "depresion" për të përshkruar trishtimin normal, edhe nëse nuk është depresion klinik . Emri "çrregullim bipolar" shpërqendron vëmendjen nga këto dy fjalë.
• "Çrregullimi bipolar" është një term më mjekësor dhe klinik sesa "depresioni maniak". Ai mbart më pak peshë emocionale.
• Emri "depresion maniak" nuk i mbulon format ciklotimike ose hipomanike (siç është çrregullimi bipolar II) të kësaj gjendjeje.

Cilat janë simptomat kryesore të çrregullimit bipolar?

Le të shohim tani se çfarë ndodh gjatë këtyre periudhave të manisë dhe depresionit.

Episodet maniake

Çrregullimi Bipolar INjerëzit me çrregullim bipolar ka të ngjarë të përjetojnë këto episode maniake. Kjo është kur humori juaj bëhet jashtëzakonisht i lartë, ndonjëherë edhe shumë i zemëruar. Në të njëjtën kohë, emocionet, mendimet, energjia, të folurit dhe sjellja juaj ndryshojnë në mënyrë dramatike. Ky nivel i lartë energjie dhe sjellje janë shumë të ndryshme nga vetja juaj e zakonshme dhe është e dukshme për të tjerët.

Kur janë në një gjendje manike, disa njerëz mund të bëjnë gjëra që janë fizikisht, shoqërisht ose financiarisht të dëmshme për veten e tyre. Për shembull, ata mund të shpenzojnë papritmas shuma të mëdha parash, të luajnë bixhoz ose të ngasin makinën në mënyrë të pakujdesshme. Ndonjëherë , mund të shfaqen edhe simptoma psikotike , të tilla si iluzione dhe halucinacione . Kjo ndonjëherë mund ta bëjë të vështirë dallimin e çrregullimit bipolar nga sëmundje të tjera, të tilla si skizofrenia.

Në disa lloje të çrregullimit bipolar, për shembull, njerëzit me Çrregullim Bipolar II përjetojnë një gjendje të quajtur hipomani . Ky është një episod më pak i rëndë dhe më i lehtë se mania. Nuk zgjat aq sa episodet maniake dhe nuk ndërhyn aq shumë në funksionimin e përditshëm.

Episode depresive

Gjatë një episodi depresiv, mund të ndiheni shumë të trishtuar dhe të pashpresë. Gjithashtu mund të humbni interesin për gjërat që më parë ju pëlqenin. Mund të shfaqen edhe simptoma të tjera të depresionit:

• Lodhje, rraskapitje.
• Ndryshime në oreks (rritje ose ulje).
• Ndjenja e pavlefshmërisë është një shenjë e mungesës së shpresës.
• Pamundësia për të bërë asgjë.
• Më vjen të qaj.

Cilat janë llojet e çrregullimit bipolar?

Ekzistojnë katër lloje kryesore të çrregullimit bipolar:

1. Çrregullimi Bipolar I: Këta njerëz kanë përjetuar një ose më shumë episode maniake. Shumë njerëz kanë episode si maniake ashtu edhe depresive, por prapëseprapë mund të diagnostikoheni me çrregullim bipolar I nëse keni vetëm episode maniake pa një episod depresiv. Episodet depresive zakonisht zgjasin të paktën dy javë. Për t'u diagnostikuar me çrregullim bipolar I, episodi juaj maniak duhet të zgjasë të paktën shtatë ditë ose të jetë aq i rëndë sa të kërkojë shtrim në spital. Këta njerëz gjithashtu mund të kenë episode të përziera , të cilat janë episode ku janë të pranishme si simptomat maniake ashtu edhe ato depresive.

2. Çrregullimi Bipolar II: Këta njerëz përjetojnë episode depresive dhe episode hipomanike. Por ata kurrë nuk i përjetojnë episodet e plota manike që janë të zakonshme në çrregullimin bipolar I. Edhe pse hipomania është më pak shqetësuese se mania, çrregullimi bipolar II ndonjëherë mund të jetë më shqetësues se çrregullimi bipolar I. Kjo ndodh sepse depresioni kronik është më i zakonshëm në çrregullimin bipolar II.

3.Çrregullimi ciklotimik (Ciklotimia): Këta njerëz kanë një humor vazhdimisht të paqëndrueshëm. Ata alternojnë midis hipomanisë dhe depresionit të lehtë për të paktën dy vjet. Ata mund të kenë periudha të shkurtra eutimie, por këto periudha janë më pak se tetë javë.

4. Çrregullime të tjera bipolare të specifikuara dhe të paspecifikuara dhe të lidhura me to: Nëse një person nuk i plotëson saktësisht kriteret për çrregullimin bipolar I, II ose ciklotiminë, por ka një nivel klinikisht të rëndësishëm të rritjes jonormale të humorit, ai bie në këtë kategori.

Cili është ndryshimi midis çrregullimit të personalitetit kufitar (BPD) dhe çrregullimit bipolar?

Çrregullimi i Personalitetit Kufitar (ÇPK) dhe çrregullimi bipolar mund të ngatërrohen sepse ndajnë disa nga të njëjtat simptoma. Megjithatë, ato janë dy gjendje të ndryshme.

Çrregullimi i Personalitetit Bipolar (ÇBP) karakterizohet nga ndryshime të papritura dhe afatgjata në humor, sjellje dhe imazhin për veten . Këto shpesh shkaktohen nga konflikte në marrëdhënie me të tjerët. ÇBP shoqërohet me një incidencë më të lartë të vetëlëndimit jo-vetëvrasës, i cili nuk është aq i zakonshëm në çrregullimin bipolar.

Çrregullimi bipolar ndryshon nga Çrregullimi i Personalitetit Bipolar (ÇBP) në atë që përfshin episode të qarta dhe afatgjata të manisë/hipomanisë dhe/ose depresionit . Këto episode të manisë ose depresionit mund të shkaktohen nga një sërë faktorësh. Për shembull, çrregullimet e gjumit, stresi dhe përdorimi i disa ilaçeve dhe drogave.

Kush preket nga çrregullimi bipolar?

Mund të zhvillohet tek kushdo. Zakonisht fillon rreth moshës 25 vjeç. Por shumë rrallë, mund të fillojë në një moshë më të re, ose edhe në të 40-at ose 50-at.

Ndikon gratë dhe burrat në mënyrë të barabartë, por mund të ketë ndryshime të vogla në mënyrën se si i prek ata.

• Gratë me çrregullim bipolar mund të kenë ndryshime të shpejta të humorit. Nëse keni katër ose më shumë episode manie ose depresioni në një vit, kjo quhet "ciklim i shpejtë". Ndryshimet në nivelet e hormoneve seksuale dhe të hormoneve tiroide , si dhe incidenca më e lartë e antidepresivëve tek gratë, mund të kontribuojnë në këtë gjendje "ciklimi të shpejtë".
• Gratë gjithashtu mund të përjetojnë më shumë episode depresive sesa burrat.

Sa e zakonshme është çrregullimi bipolar?

Përafërsisht 5.7 milionë të rritur në Shtetet e Bashkuara, ose 2.6% e popullsisë, e kanë këtë gjendje. Kjo gjendje mund të shihet edhe në Sri Lanka.

Cilat janë simptomat e çrregullimit bipolar?

Simptoma kryesore e çrregullimit bipolar I është një episod maniak që zgjat të paktën një javë . Njerëzit me çrregullim bipolar II ose ciklotimi përjetojnë episode hipomanike.

Por shumë njerëz me çrregullim bipolar përjetojnë episode si maniake/hipomanike ashtu edhe depresive. Këto luhatje të humorit nuk ndodhin gjithmonë në të njëjtin model. Një episod maniak nuk vjen gjithmonë pas një episodi depresiv. Një person mund të ketë të njëjtin humor (p.sh., mania) disa herë, dhe gjithashtu mund të kalojë nga një humor normal (eutimi) në anën tjetër (depresion).

Këto ndryshime në humor mund të zgjasin me javë, muaj apo edhe vite.

Gjëja e rëndësishme është që këto ndryshime të humorit të jenë jashtë diapazonit tuaj të zakonshëm dhe që ndryshimi të zgjasë për një kohë të gjatë . Në mani, mund të zgjasë me ditë ose javë, dhe në depresion, mund të zgjasë me javë ose muaj.

Ashpërsia e episodeve depresive dhe manike mund të ndryshojë nga personi në person, dhe madje me kalimin e kohës tek i njëjti person.

Simptomat e episodeve maniake

Disa njerëz përjetojnë episode manie ose hipomanie disa herë në jetën e tyre. Të tjerë i përjetojnë ato shumë rrallë.

Simptomat e një episodi maniak janë:

• Ndjenja gëzimi, shprese dhe emocionesh të mëdha.
• Një ndryshim i papritur dhe i rëndë i humorit. Për shembull, kalimi nga një gjendje shumë e lumtur në një gjendje të papritur të zemëruar ose armiqësore.
• Paqëndrueshmëri.
• Të folurit e shpejtë, mendime që vërtiten shpejt.
• Rritje e energjisë, ulje e nevojës për gjumë.
• Rritje e vetëkontrollit, marrja e vendimeve të këqija. Për shembull, lënia e papritur e një pune.
• Duke bërë plane të mëdha, të pamundura.
• Sjellje e pamatur dhe e rrezikshme. Për shembull, abuzimi me drogën dhe alkoolin, seksi i pasigurt.
• Ndihesh jashtëzakonisht i rëndësishëm, i talentuar ose i fuqishëm.
• Psikozë - Përjetimi i halucinacioneve dhe iluzioneve në rastet më të rënda të manisë.

Shpesh, njerëzit që janë në gjendje manike nuk janë të vetëdijshëm për pasojat negative të veprimeve të tyre. Rreziku i vetëvrasjes është gjithmonë i pranishëm në çrregullimin bipolar. Disa njerëz tundohen të kryejnë vetëvrasje gjatë gjendjeve manike, jo vetëm gjatë gjendjeve depresive.

Nëse dikush është në një gjendje të rëndë manie, veçanërisht nëse ka halucinacione dhe iluzione, mund të duhet të shtrohet në spital për të mbrojtur veten dhe të tjerët nga dëmtimi.

Simptomat e Hipomanisë

Disa njerëz përjetojnë simptoma që janë të ngjashme me maninë, por më të lehta. Kjo quhet hipomani . Gjatë kësaj kohe, mund të ndiheni shumë mirë dhe të mendoni se mund të bëni shumë punë. Njerëzit që janë në një gjendje hipomanie zakonisht mund të funksionojnë mirë në shoqëri ose në punë.

Gjatë një episodi hipomaniak, mund të mos ndjeni sikur diçka nuk shkon. Por familja dhe miqtë tuaj mund të vënë re ndryshime në humorin dhe sjelljen tuaj, dhe mund të mendojnë se është e pazakontë për ju. Gjithashtu mund të përjetoni depresion të rëndë pas një episodi hipomaniak.

Simptomat e episodeve depresive

Simptomat e episodeve depresive në çrregullimin bipolar janë të ngjashme me ato të depresionit të madh . Ato përfshijnë:

• Ndjenja e një trishtimi të padurueshëm.
• Mungesa e energjisë, lodhja.
• Mungesa e interesit për të bërë diçka.
• Dëshpërim, ndjenjë pa vlerë.
• Mosmarrja e kënaqësisë nga gjërat që më parë ishin të këndshme.
• Vështirësi në përqendrim, në marrjen e vendimeve.
• Duke qarë në mënyrë të pakontrollueshme.
• Zemërim.
• Nevojë e shtuar për gjumë.
• Pagjumësia ose gjumi i tepërt.
• Humbje ose shtim në peshë për shkak të ndryshimeve në oreks.
• Mendime për vdekjen ose vetëvrasjen ( Ide vetëvrasëse ).

Nëse keni mendime vetëvrasëse, duhet të kërkoni ndihmë menjëherë. Në Sri Lanka, telefononi një organizatë si Sumithrayo (0112692909) ose shkoni në spitalin më të afërt.

Karakteristikat e një episodi të përzier

Në një episod të përzier, simptomat e manisë dhe të depresionit shfaqen së bashku. Gjatë kësaj kohe, ju keni ndjenjat dhe mendimet negative që vijnë me depresionin, por gjithashtu ndiheni në ankth, të shqetësuar dhe keni shumë energji.

Njerëzit që përjetojnë episode të përziera shpesh thonë se kjo është pjesa më e keqe e çrregullimit bipolar.

Cilat janë shkaqet e çrregullimit bipolar?

Shkencëtarët ende nuk e dinë saktësisht se çfarë e shkakton këtë.

Por ata besojnë se ekziston një lidhje e fortë gjenetike (gjenetike/e trashëguar) . Çrregullimi bipolar është një nga sëmundjet mendore më të zakonshme. Më shumë se dy të tretat e njerëzve me çrregullim bipolar kanë një të afërm gjaku që gjithashtu e ka këtë gjendje. Por vetëm pse një i afërm gjaku i juaji ka çrregullim bipolar nuk do të thotë se edhe ju do ta zhvilloni atë.

Faktorë të tjerë që shkencëtarët besojnë se kontribuojnë në zhvillimin e çrregullimit bipolar përfshijnë:

• Ndryshime në trurin tuaj: Studiuesit kanë gjetur ndryshime delikate në madhësinë ose funksionin normal të disa strukturave të trurit tek njerëzit me çrregullim bipolar. Por çrregullimi nuk mund të diagnostikohet me një skanim të trurit.
• Faktorët mjedisorë, siç janë trauma dhe stresi: Një ngjarje stresuese, siç është vdekja e një të dashuri, një sëmundje serioze, divorci ose problemet financiare, mund të shkaktojë një episod maniak ose depresiv. Prandaj, stresi dhe trauma gjithashtu mund të kontribuojnë në zhvillimin e çrregullimit bipolar.

Shkencëtarët aktualisht po hulumtojnë se si këta faktorë lidhen me çrregullimin bipolar, si mund të ndihmojnë në parandalimin e gjendjes dhe cili është ndikimi i tyre në trajtim.

Si diagnostikohet çrregullimi bipolar?

Mjeku juaj mund të përdorë disa gjëra për ta diagnostikuar këtë:

• Ekzaminim fizik.
• Një histori e plotë mjekësore (duke pyetur për simptomat tuaja, përvojat e jetës dhe historinë familjare).
• Testet mjekësore,Si analizat e gjakut. Këto bëhen për të kontrolluar për gjendje të tjera që mund të shkaktojnë simptomat tuaja (p.sh., hipertiroidizmi ).
• Një vlerësim i shëndetit mendor. Mjeku juaj mund ta bëjë këtë, ose ju mund t'ju referoni te një specialist i shëndetit mendor, siç është një psikiatër.

Për t'u diagnostikuar me çrregullim bipolar, duhet të keni përjetuar të paktën një episod maniak ose hipomanik . Profesionistët e shëndetit mendor përdorin Manualin Diagnostikues dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore (DSM) për të ndihmuar në përcaktimin e llojit të çrregullimit bipolar që mund të keni.

Për të përcaktuar se cilin lloj çrregullimi bipolar keni, mjeku juaj do të vlerësojë modelin e simptomave tuaja dhe sa ndikojnë ato në jetën tuaj në rastet më të këqija.

Njerëzit me çrregullim bipolar kanë më shumë gjasa të kenë këto gjendje të shëndetit mendor:

• Ankth.
• Çrregullimi i Mungesës së Vëmendjes/Hiperaktivitetit (ADHD).
• Çrregullimi i Stresit Post-Traumatik (PTSD).
• Çrregullimet e Përdorimit të Substancave.

Për shkak të kësaj, dhe për shkak se njerëzit mund të mos e kujtojnë përjetimin e saj sepse kujtesa e tyre është e dëmtuar gjatë një episodi maniak, ndonjëherë mund të jetë e vështirë për mjekët të diagnostikojnë me saktësi njerëzit me çrregullim bipolar.

Një pacient me çrregullim bipolar në një episod të rëndë maniak me halucinacione mund të diagnostikohet gabimisht si skizofreni . Është gjithashtu e mundur të diagnostikohet gabimisht si çrregullim kufitar i personalitetit (ÇPP) .

Prandaj, është shumë e rëndësishme të jeni të sinqertë dhe të tregoni të gjitha simptomat dhe përvojat tuaja kur flisni me mjekun tuaj. Gjithashtu mund të jetë e dobishme të përfshini një të dashur në diskutimet tuaja me mjekun tuaj, i cili mund të ofrojë detaje shtesë rreth historisë suaj të shëndetit mendor.

Si trajtohet çrregullimi bipolar?

Trajtimi mund të ndihmojë shumë njerëz, madje edhe ata me rastet më të rënda të çrregullimit bipolar. Një plan trajtimi i suksesshëm zakonisht përfshin një kombinim të sa vijon:

• Psikoterapi / Terapi me të folur.
• Medikamente.
• Teknikat e vetëmenaxhimit, për shembull, të mësuarit rreth sëmundjes, njohja e simptomave të hershme të një sëmundjeje dhe identifikimi i shkaktarëve.
• Zakonet e një stili jetese të shëndetshëm, të tilla si ushtrimet fizike, joga dhe meditimi, mund të mbështesin trajtimin, por nuk e zëvendësojnë atë.
• Terapia elektrokonvulsive (ECT) përdoret në rastet kur trajtimet e tjera nuk i përgjigjen mirë medikamenteve, ose kur simptomat duhet të kontrollohen shpejt për të parandaluar dëmtimin.

Çrregullimi bipolar është një gjendje që zgjat gjatë gjithë jetës, kështu që trajtimi është një angazhim gjatë gjithë jetës . Mund të duhen muaj ose edhe vite që ju dhe mjeku juaj të gjeni një plan trajtimi që funksionon për ju. Edhe pse kjo mund të jetë frustruese, është e rëndësishme të vazhdoni me trajtimin.

Episodet maniake dhe depresive përsëriten me kalimin e kohës. Shumica e njerëzve me çrregullim bipolar përjetojnë një lehtësim të luhatjeve të humorit gjatë episodeve, por disa mund të kenë disa simptoma të mbetura. Trajtimi afatgjatë dhe i vazhdueshëm mund të ndihmojë në menaxhimin e këtyre simptomave.

Nëse keni probleme të tjera të shëndetit mendor (p.sh., ankth, ADHD) së bashku me çrregullimin bipolar, trajtimi i këtyre problemeve mund të jetë edhe më i vështirë. Për shembull, antidepresivët për çrregullimin obsesiv-kompulsiv (OCD) dhe stimuluesit për ADHD mund të përkeqësojnë simptomat bipolare dhe madje të shkaktojnë episode maniake.

Megjithatë, ndërsa trajtimi i këtyre gjendjeve mund të jetë i vështirë, nuk është i pamundur. Jini të përkushtuar për të gjetur një plan trajtimi që funksionon për ju.

Çfarë lloje terapish përdoren për çrregullimin bipolar?

Psikoterapia, e njohur edhe si "terapi me bisedë", mund të jetë një pjesë e rëndësishme e planit të trajtimit për njerëzit me çrregullim bipolar.

Psikoterapia është një sërë trajtimesh që ju ndihmojnë të identifikoni dhe ndryshoni ndjenjat, mendimet dhe sjelljet shqetësuese. Puna me një profesionist të shëndetit mendor , siç është një psikiatër, mund t'ju ofrojë juve dhe familjes suaj mbështetje, edukim dhe udhëzime.

Lloje të ndryshme trajtimesh për çrregullimin bipolar:

• Psikoedukimi: Kjo është kur profesionistët e shëndetit mendor u mësojnë njerëzve rreth gjendjeve të tyre të shëndetit mendor. Meqenëse çrregullimi bipolar është një gjendje komplekse, të mësuarit rreth tij dhe mënyrës se si ndikon në jetën tuaj mund t'ju ndihmojë juve dhe të dashurve tuaj ta menaxhoni dhe përballoni më mirë atë.
• Terapia e Ritmit Ndërpersonal dhe Social (IPSRT): Kjo terapi është projektuar për t'ju ndihmuar të kuptoni dhe të punoni me ritmet tuaja biologjike dhe sociale për të përmirësuar humorin tuaj. IPSRT është një trajtim efektiv për njerëzit me çrregullim bipolar dhe çrregullime të tjera të humorit. Ajo përqendrohet në respektimin e medikamenteve, menaxhimin e ngjarjeve stresuese të jetës dhe zvogëlimin e ndërprerjeve të ritmeve sociale (ndryshimet në rutinat e përditshme). IPSRT ju mëson aftësi që mund t'ju ndihmojnë të shmangni episodet e ardhshme të manisë ose depresionit.
• Terapia e Fokusuar në Familje: Ky është një trajtim për të rriturit dhe fëmijët me çrregullim bipolar dhe kujdestarët e tyre. Në këtë terapi, të dashurit tuaj punojnë me ju për të mësuar rreth çrregullimit bipolar, për të përmirësuar aftësitë e komunikimit dhe për të praktikuar aftësitë e zgjidhjes së problemeve.
• Terapia Kognitive e Sjelljes (CBT): Kjo është një lloj terapie e strukturuar dhe e fokusuar në qëllime. Terapisti juaj ju ndihmon të shikoni thellë në mendimet dhe ndjenjat tuaja. Do të mësoni se si mendimet tuaja ndikojnë në veprimet tuaja. Përmes CBT-së, mund të mësoni të hiqni dorë nga mendimet dhe sjelljet negative dhe të zhvilloni modele dhe zakone më të shëndetshme të të menduarit.

Cilat ilaçe përdoren për çrregullimin bipolar?

Disa ilaçe mund të ndihmojnë në menaxhimin e simptomave bipolare. Mund t'ju duhet të provoni disa ilaçe të ndryshme nën drejtimin e mjekut tuaj për të gjetur atë që funksionon më mirë për ju.

Medikamentet e zakonshme për çrregullimin bipolar përfshijnë:

• Stabilizuesit e humorit.
• Neuroleptikë të gjeneratës së dytë ("atipikë") (të quajtur edhe antipsikotikë).
• Antidepresantë.

Nëse jeni duke marrë ilaçe për çrregullimin bipolar, mbani mend këto gjëra:

• Bisedoni me mjekun tuaj për të kuptuar rreziqet, efektet anësore dhe përfitimet e ilaçit.
• Tregojini mjekut tuaj për çdo ilaç tjetër (me recetë, pa recetë ose suplemente ushqimore) që po merrni tashmë.
• Nëse përjetoni ndonjë efekt anësor shqetësues, njoftoni menjëherë mjekun tuaj. Ata mund të jenë në gjendje të ndryshojnë dozën ose t'ju japin një ilaç tjetër.
• Mbani mend se ilaçet bipolare duhet të merren vazhdimisht, sipas përshkrimit.

Stabilizues të humorit për çrregullimin bipolar

Njerëzit me çrregullim bipolar zakonisht kanë nevojë për ilaçe që stabilizojnë humorin për të menaxhuar episodet maniake ose hipomanike.

Llojet e stabilizuesve të humorit dhe emrat e markave të tyre:

• Litiumi ( Eskalith®, Lithobid®, Lithonate®)
• Acidi valproik (Depakene®)
• Divalproex natriumi (Depakote®)
• Karbamazepinë (Tegretol®, Equetro®)
• Lamotriginë (Lamictal®)

Litiumi është një nga ilaçet më të përshkruara dhe më të studiuara për çrregullimin bipolar. Litiumi është një kripë natyrale. Ai zvogëlon simptomat manike brenda dy javësh nga fillimi i trajtimit, por mund të duhen javë ose muaj që simptomat manike të kontrollohen plotësisht. Për këtë arsye, mjekët shpesh përshkruajnë ilaçe të tjera, të tilla si antipsikotikë ose ilaqet kundër depresionit, për të ndihmuar në kontrollin e simptomave.

Litiumi ndonjëherë mund të shkaktojë probleme me tiroiden dhe veshkat . Prandaj, mjeku juaj do të kontrollojë rregullisht funksionin e tiroides dhe veshkave, si dhe nivelet e litiumit në gjak, sepse nivelet e litiumit mund të bëhen lehtësisht shumë të larta.

Çdo gjë që ul nivelet e natriumit - siç është kalimi në një dietë me pak natrium, djersitja e tepërt, ethet, të vjellat ose diarreja - mund të shkaktojë që litiumi të grumbullohet në nivele toksike në trupin tuaj. Kini kujdes për këto gjendje nëse merrni litium dhe njoftoni mjekun tuaj nëse ato ndodhin.

Këto janë simptoma të toksicitetit/mbidozës së litiumit . Nëse keni ndonjë nga këto , telefononi menjëherë mjekun tuaj ose shkoni në urgjencën më të afërt:

• Shikim i turbullt ose shikim i dyfishtë.
• Rrahje të parregullta të zemrës.
• Rrahje zemre shumë të shpejta ose shumë të ngadalta.
• Vështirësi në frymëmarrje.
• Konfuzion, marramendje.
• Dridhje të forta ose konvulsione.
• Urinim i tepërt.
• Lëvizje të pakontrollueshme të syve.
• Mavijosje ose gjakderdhje e pazakontë.

Medikamente neuroleptike për çrregullimin bipolar

Mjekët shpesh përshkruajnë neuroleptikë të gjeneratës së dytë ose atipikë (antipsikotikë) së bashku me një stabilizues humori për njerëzit me çrregullim bipolar. Këto ilaçe ndihmojnë si me episodet maniake ashtu edhe me ato depresive.

Vetëm katër nga këto ilaçe janë miratuar nga Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (FDA) për të trajtuar depresionin bipolar:

• Kariprazina (Vraylar®)
• Lurasidoni (Latuda®)
• Kombinimi i olanzapinës-fluoksetinës (Symbyax®)
• Quetiapina (Seroquel®)

Megjithatë, ilaçe të tjera si Olanzapina (Zyprexa®), Risperidona (Risperdal®) dhe Aripiprazoli (Abilify®) gjithashtu përshkruhen zakonisht.

Antidepresantë për çrregullimin bipolar

Mjekët ndonjëherë përshkruajnë antidepresivë për të trajtuar episodet depresive në çrregullimin bipolar. Megjithatë, për të parandaluar episodet manike, ata përshkruajnë edhe një stabilizues humori së bashku me antidepresivin.

Antidepresantët nuk përdoren kurrë si ilaçi i vetëm për çrregullimin bipolar, pasi marrja e një antidepresanti vetëm mund të shkaktojë një episod maniak.

Cilat janë efektet anësore të ilaçeve bipolare?

Efektet anësore të ilaçeve bipolare janë të zakonshme dhe ndryshojnë nga një ilaç në tjetrin. Është e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj për atë që të prisni nga ilaçet që po merrni. Është gjithashtu e rëndësishme t'i tregoni atij nëse keni efekte anësore.

Mos e ndërprisni kurrë marrjen e ilaçeve përveçse nëse mjeku juaj ju udhëzon ta bëni. Ndërprerja e menjëhershme e ilaçeve mund të shkaktojë efekte anësore serioze dhe të çojë në gjendje të rënda mjekësore.

Efektet anësore më të zakonshme të ilaçeve bipolare janë:

• Shtim në peshë.
• Çrregullim metabolik, duke përfshirë nivele jonormale të lipideve (dislipidemi) , presion të lartë të gjakut (hipertension) dhe sheqer të lartë në gjak (hiperglicemi) .
• Përgjumje.
• Akathisia – Një ndjenjë shqetësimi, paqëndrueshmërie dhe një dëshirë e fortë për të lëvizur, për të lëkundur ose për të lëvizur përreth.

Çfarë trajtimesh të tjera mjekësore përdoren për çrregullimin bipolar?

Mundësi të tjera trajtimi që mjeku juaj mund të marrë në konsideratë për të trajtuar çrregullimin bipolar përfshijnë:

• Terapia Elektrokonvulsive (ECT): Kjo përfshin dërgimin e një rryme të shkurtër elektrike përmes kokës në tru, duke shkaktuar një krizë. Kjo përdoret më shpesh për njerëzit me depresion të rëndë. ECT është shumë e sigurt dhe efektive për depresionin që nuk i përgjigjet ilaçeve ose manisë së rëndë, kërcënuese për jetën. Është trajtimi më i mirë për maninë nëse jeni shtatzënë. ECT bëhet nën anestezi të përgjithshme, kështu që jeni në gjumë gjatë gjithë procedurës dhe nuk do të ndjeni dhimbje.
• Stimulimi Magnetik Transkranial (TMS): Kjo përfshin dërgimin e një rryme elektrike përmes një spiraleje të shkurtër elektromagnetike në trurin tuaj. Mjekët ndonjëherë e përdorin këtë për të trajtuar depresionin që nuk i përgjigjet medikamenteve. Është një alternativë ndaj ECT-së. TMS nuk është e dhimbshme dhe nuk kërkon anestezi.
• Medikamente për tiroiden: Këto medikamente mund të veprojnë si stabilizues të humorit. Studimet kanë treguar se ato janë efektive në zvogëlimin e simptomave tek gratë me çrregullim bipolar me "ciklik të shpejtë", i cili është i vështirë për t'u trajtuar.
• Trajtimi me ketaminë: Doza të ulëta të ketaminës anestetike të administruara në mënyrë intravenoze (IV) kanë treguar se kanë efekte antidepresive dhe anti-suicidale afatshkurtra tek njerëzit me çrregullim bipolar.
• Shtrimi në spital: Ky është një opsion emergjence për kujdesin bipolar. Është i nevojshëm kur dikush është në një episod të rëndë depresiv ose maniak dhe përbën një kërcënim të menjëhershëm për veten ose të tjerët.

A ndihmojnë ndryshimet në stilin e jetës çrregullimin bipolar?

Ekipi juaj mjekësor ka të ngjarë të rekomandojë ndryshime në stilin e jetës për t'ju ndihmuar të ndaloni sjelljet që i përkeqësojnë simptomat tuaja bipolare. Disa nga këto ndryshime në stilin e jetës përfshijnë:

• Ndërpritni përdorimin e alkoolit, drogës dhe duhanit: Është thelbësore të ndërpritet përdorimi i alkoolit dhe drogës (përfshirë duhanin) pasi këto mund të ndërveprojnë me ilaçet që po merrni, të përkeqësojnë gjendjen tuaj bipolare dhe të rrisin rrezikun e zhvillimit të kësaj gjendjeje.
• Mbani një ditar ose tabelë të përditshme të humorit: Regjistrimi i mendimeve, ndjenjave dhe sjelljeve tuaja të përditshme mund t'ju ndihmojë të shihni se sa mirë po funksionon trajtimi juaj dhe të identifikoni shkaktarët që mund të çojnë në episode manie ose depresioni.
• Mbani një orar të shëndetshëm gjumi:Çrregullimi bipolar mund të ketë një ndikim të madh në modelet tuaja të gjumit, dhe ndryshimet në modelet e gjumit mund të çojnë në sëmundje. Bëjeni përparësi të keni një orar të rregullt gjumi, siç është të shkoni në shtrat dhe të zgjoheni në të njëjtën kohë çdo ditë.
• Ushtrimet fizike: Ushtrimet fizike kanë treguar se përmirësojnë humorin dhe shëndetin mendor në përgjithësi. Prandaj, ato mund të ndihmojnë edhe në menaxhimin e simptomave bipolare. Një efekt anësor i zakonshëm i ilaçeve bipolare është shtimi në peshë. Prandaj, ushtrimet fizike mund të ndihmojnë edhe në menaxhimin e peshës.
• Meditimi: Meditimi është treguar efektiv në përmirësimin e depresionit, i cili është pjesë e çrregullimit bipolar.
• Menaxhoni stresin dhe mbani marrëdhënie të shëndetshme: Stresi dhe ankthi mund të përkeqësojnë simptomat tek shumë njerëz me çrregullim bipolar. Është e rëndësishme të menaxhoni stresin tuaj në një mënyrë të shëndetshme dhe të eliminoni faktorët stresues kur është e mundur. Një pjesë e madhe e kësaj është ruajtja e marrëdhënieve të shëndetshme me miqtë dhe familjen mbështetëse, dhe heqja dorë nga marrëdhëniet toksike që shtojnë stres në jetën tuaj.

Cila është prognoza e çrregullimit bipolar?

Prognoza për çrregullimin bipolar është shpesh e dobët nëse nuk trajtohet siç duhet. Megjithatë, me trajtimin e duhur, shumë njerëz me çrregullim bipolar mund të jetojnë jetë të përmbushura dhe produktive.

Çrregullimi bipolar shkurton jetëgjatësinë me rreth nëntë vjet. Rreth një në pesë persona me çrregullim bipolar kryen vetëvrasje. Është vlerësuar se rreth 60% e njerëzve me çrregullim bipolar janë të varur nga droga ose alkooli.

Kjo është arsyeja pse është thelbësore që pacientët me çrregullim bipolar të kërkojnë këshilla mjekësore dhe të angazhohen për trajtim.

Përdorimi i rregullt dhe i vazhdueshëm i ilaçeve mund të ndihmojë në zvogëlimin e episodeve të manisë dhe depresionit. Nëse mund të identifikoni simptomat dhe shkaktarët e këtyre episodeve, keni një shans më të mirë për të gjetur trajtime të suksesshme dhe strategji përballimi që mund të parandalojnë sëmundje të zgjatura, shtrime në spital dhe vetëvrasje.

A mund të parandalohet çrregullimi bipolar?

Fatkeqësisht, për shkak se shkencëtarët nuk e dinë shkakun e saktë të çrregullimit bipolar, nuk ka asnjë mënyrë të njohur për ta parandaluar atë.

Megjithatë, është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për simptomat e çrregullimit bipolar dhe të kërkoni ndihmë mjekësore në fazën më të hershme (Ndërhyrja e Hershme) .

Kur duhet të konsultoheni me një mjek për çrregullimin bipolar?

Nëse jeni diagnostikuar me çrregullim bipolar, do t'ju duhet të takoheni rregullisht me ekipin tuaj mjekësor gjatë gjithë jetës suaj për t'u siguruar që trajtimi juaj po funksionon mirë për ju. Ky ekip mund të përfshijë:

• Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor parësor.
• Psikiatër.
• Psikolog ose Terapist.
• Neurolog.

Kur duhet të shkojnë pacientët me çrregullim bipolar në Njësinë e Trajtimit të Emergjencave (NJT) ?

Nëse keni situata të tilla,Është thelbësore të telefononi menjëherë 1990 (shërbimi i ambulancës së urgjencës në Sri Lanka) ose të shkoni në dhomën më të afërt të urgjencës:

• Mendime rreth vdekjes ose vetëvrasjes.
• Mendime ose plane për të dëmtuar veten ose të tjerët.
• Përjetimi i halucinacioneve dhe iluzioneve.
• Simptomat e toksicitetit/mbidozës së litiumit , të tilla si të përziera dhe të vjella të forta, dridhje të forta të duarve, konfuzion dhe ndryshime në shikim.

Së fundmi, mos harroni (Mesazhi që duhet ta merrni në shtëpi)

Çrregullimi bipolar është një sëmundje që zgjat gjatë gjithë jetës. Por trajtimi afatgjatë dhe i vazhdueshëm, siç janë ilaçet dhe terapia me bisedë, mund t'ju ndihmojë të menaxhoni simptomat tuaja dhe të jetoni një jetë të shëndetshme dhe me qëllim. Është e rëndësishme të takoheni rregullisht me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për të monitoruar planin tuaj të trajtimit dhe simptomat. Mos harroni se mjekët dhe të dashurit tuaj janë aty për t'ju mbështetur. Mos kini frikë të kërkoni ndihmë.

` Bipolar, depresion maniak, mania, depresion, shëndet mendor, çrregullime të humorit, trajtim