A keni pasur ndonjëherë një prerje të vogël dhe pak gjakderdhje, dhe pastaj ndalet vetvetiu? Është një mekanizëm mbrojtës i mahnitshëm në trupin tonë. Për të ndaluar gjakderdhjen, brenda trupit tonë formohet një mpiksje gjaku. Ky është një proces shumë i rëndësishëm dhe normal. Por, imagjinoni çfarë do të ndodhte nëse kjo mpiksje gjaku formohej pa ndonjë dëmtim, vetëm brenda trupit tuaj, brenda enëve të gjakut . Kjo është ajo që ne thjesht e quajmë çrregullim të mpiksjes së gjakut, ose në terma mjekësorë "(Gjendje Hiperkoaguluese)" ose "( Trombofili )".
Thënë thjesht, çfarë është kjo sëmundje e mpiksjes së gjakut?
Kjo ndodh kur gjaku mpikset më lehtë se zakonisht. Një mpiksje gjaku formohet kur proteinat e prodhuara nga mëlçia jonë ( faktorët e mpiksjes ) dhe trombocitet në gjakun tonë bashkohen. Kjo është thelbësore për të ndaluar gjakderdhjen kur ka një dëmtim. Por nëse ky proces bëhet shumë aktiv, mund të jetë problem.
Ne i quajmë mpiksjet e padëshiruara të gjakut që formohen brenda venave një "trombus" ose "embol".
A është vërtet e rrezikshme kjo situatë?
Po, kjo mund të jetë e rrezikshme nëse nuk trajtohet. Kjo ndodh sepse mpiksjet e gjakut mund të formohen kudo në trupin tonë. Ato mund të formohen kryesisht në arteriet që çojnë gjakun nga zemra në pjesë të tjera të trupit dhe në venat që çojnë gjakun nga trupi në zemër.
Nëse formohen mpiksje gjaku në vena...
Një mpiksje gjaku që formohet në një venë mund të çlirohet dhe të udhëtojë me gjakun, duke shkaktuar dy probleme kryesore:
- Tromboza e Venave të Thella (TVT): Kjo ndodh kur një mpiksje gjaku formohet në një venë të thellë, veçanërisht në këmbë, legen, krahë, mëlçi, zorrë ose veshka. Imagjinoni sikur jeni në një aeroplan për orë të tëra. Mbajtja e këmbëve në një pozicion mund të shkaktojë kufizim të rrjedhjes së gjakut dhe një mpiksje gjaku mund të formohet në një venë në këmbën tuaj. Kjo quhet TVT.
- Embolia Pulmonare: Kjo është një urgjencë. Kjo gjendje ndodh kur një mpiksje gjaku që është formuar në këmbë, si një DVT, shkëputet dhe ngec në një venë në mushkëri. Kjo mund të jetë kërcënuese për jetën.
Nëse formohen mpiksje gjaku në arterie...
Arteriet janë enët e gjakut që furnizojnë me gjak të oksigjenuar trurin, zemrën dhe gjymtyrët tona. Nëse formohet një mpiksje gjaku në njërën prej tyre, kjo mund të shkaktojë dëme serioze.
- Goditje në tru: Nëse një mpiksje gjaku bllokon një arterie që furnizon trurin me gjak.
- Atak në zemër: Nëse një mpiksje gjaku bllokon një arterie koronare që furnizon zemrën me gjak.
- Dhimbje të forta në këmbë dhe vështirësi në ecje.
- Në disa raste, mund të jetë e nevojshme të hiqni edhe një krah ose këmbë.
Kjo gjendje mund të çojë gjithashtu në abort gjatë shtatzënisë. Ky rrezik është veçanërisht i lartë tek njerëzit me një gjendje si "Sindroma Antifosfolipide". Në përgjithësi, rreziku i mpiksjes së gjakut rritet rreth pesë herë gjatë shtatzënisë për shkak të rritjes së vëllimit të gjakut dhe presionit në trup.
Si e dini nëse e keni këtë sëmundje? Cilat janë simptomat?
Simptomat varen nga vendi në trup ku është formuar mpiksja e gjakut. Simptomat mund të ndryshojnë nga personi në person.
| Simptomë | Çfarë aludohet shpesh? |
|---|---|
| Ënjtje, skuqje, dhimbje dhe ngrohtësi në këmbë | Mund të shfaqen mpiksje gjaku në venat e thella (tromboza e venave të thella - DVT) . |
| Dhimbje e papritur në gjoks dhe vështirësi në frymëmarrje | Mund të ndodhë një mpiksje gjaku në mushkëri (embolizëm pulmonar) . Kjo është një urgjencë. |
| Mpirje e papritur e fytyrës, krahut ose këmbës (sidomos në njërën anë), vështirësi në të folur ose ndryshime në shikim | Mund të jetë një goditje në tru . Kjo është një urgjencë. |
| Ngushtim në qendër të gjoksit, dhimbje që përhapet në krahun e majtë, nofullën ose shpinën, djersitje | Mund të jetë një atak në zemër . Kjo është një urgjencë. |
Pse ndodhin këto sëmundje? Cilat janë shkaqet?
Çrregullimet e koagulimit të gjakut mund të ndahen në dy kategori kryesore: shkaqe kongjenitale (gjenetike) dhe shkaqe të fituara.
| Lloji i arsyes | Përshkrimi dhe shembujt |
|---|---|
| 1. Shkaqe të trashëguara / gjenetike | |
| Defekte gjenetike | Këto janë gjëra që i trashëgojmë nga prindërit tanë. Jo të gjithë ata që i kanë këto do të zhvillojnë mpiksje gjaku, por rreziku është më i lartë.
|
| 2. Shkaqe të fituara | |
| Gjendje të tjera mjekësore |
|
| Stili i jetesës dhe faktorë të tjerë | |
Si e diagnostikojnë mjekët këtë sëmundje?
Vetëm pse keni një mpiksje gjaku nuk do të thotë që keni një gjendje gjenetike, kështu që mjeku juaj do të shqyrtojë me kujdes historinë tuaj mjekësore personale dhe familjare.
Zakonisht, njerëzit me faktorët e mëposhtëm të rrezikut referohen për teste të tilla:
- Nëse dikush në familje ka një histori të këtij lloji të mpiksjes së gjakut.
- Nëse një i ri nën moshën 50 vjeç zhvillon një mpiksje gjaku.
- Nëse mpiksjet e gjakut formohen në vende të pazakonta, siç janë krahët, mëlçia ose truri.
- Nëse mpiksjet e gjakut formohen pa ndonjë arsye të veçantë.
- Nëse keni mpiksje gjaku të përsëritura.
- Nëse abortet spontane ndodhin shpesh.
- Nëse keni pësuar një goditje në tru në një moshë të re.
Çfarë testesh kryhen?
Do të kryhen disa analiza gjaku për të vlerësuar gjendjen tuaj.
- PT-INR: Nëse jeni duke marrë ilaçin `Warfarin`, ky test bëhet për të kontrolluar se sa shpejt mpikset gjaku juaj.
- aPTT: Ky test bëhet për të parë se si gjaku i përgjigjet ilaçit `Heparin` nëse e merrni atë.
- Numërimi i plotë i gjakut (CBC): Një numërim i plotë i gjakut.
- Testi i fibrinogjenit
Teste specifike gjenetike kryhen për të identifikuar gjendjet kongjenitale. Ata gjithashtu kryejnë teste për të kontrolluar nivelet e proteinave si `Proteina C`, `Proteina S` dhe `Antitrombina`.
Meqenëse këto teste janë shumë të ndjeshme, është shumë e rëndësishme që ato të kryhen në një laborator të specializuar dhe të interpretohen saktë nga një mjek me njohuri të specializuara.
Si trajtohet?
Shumicën e kohës, trajtimi është i nevojshëm vetëm nëse formohet një mpiksje gjaku brenda një vene. Qëllimi kryesor i trajtimit është të parandalojë formimin e mpiksjeve të mëtejshme të gjakut dhe të ndalojë rritjen e mpiksjeve ekzistuese të gjakut.
Për këtë përdoren ilaçe që hollojnë gjakun. Në terminologjinë mjekësore, ne i quajmë këto 'Antikoagulantë'.
Medikamentet e përdorura kryesisht:
- Aspirinë
- Warfarin (një lloj pilule orale)
- Heparina (një injeksion i dhënë në venë ose nën lëkurë në spital)
- Heparina me peshë të ulët molekulare (një injeksion që mund të injektohet nën lëkurë në shtëpi një ose dy herë në ditë)
- Fondaparinux (injeksion)
- Antikoagulantët oralë direktë (DOAC) - këto janë gjenerata e re e pilulave orale (p.sh. Rivaroxaban, Apixaban)
Mjeku juaj do të vendosë se cili ilaç është më i miri për ju, për sa kohë duhet ta merrni dhe çfarë lloj monitorimi pasues nevojitet.
Shumë e rëndësishme: Nëse jeni duke marrë një ilaç si `Warfarin`, mos e ndërprisni marrjen e tij ose mos e ndryshoni dozën pa u konsultuar me mjekun tuaj për asnjë arsye. Gjithashtu, `Warfarin` nuk është i përshtatshëm nëse jeni shtatzënë ose planifikoni të mbeteni shtatzënë. Sigurohuni që ta informoni mjekun tuaj për këtë.
A duhet të kem kujdes me atë që ha dhe pi kur marr Warfarin?
Po. Ushqimet e pasura me vitaminë K, në veçanti, mund të ndikojnë në efektivitetin e Warfarinës. Prandaj, është shumë e rëndësishme të ndiqni udhëzimet dietike të dhëna nga mjeku juaj kur merrni këtë ilaç.
Disa ushqime të pasura me vitaminë K
- Lakra brukseli
- Spinaq
- Brokoli
Kjo nuk do të thotë që nuk duhet t’i hani këto ushqime, por është e rëndësishme ta mbani konsumin tuaj të përditshëm të qëndrueshëm. Flisni me mjekun tuaj për këtë.
Nëse keni këtë gjendje, si kujdeseni për veten?
- Nëse jeni duke marrë ilaçe si Warfarin, mbajtja e një byzylyku identifikimi mjekësor që e deklaron këtë do t'ju ndihmojë të merrni trajtimin e duhur në rast urgjence.
- Disa ilaçe pa recetë, siç janë qetësuesit e dhimbjeve, mund të ndërveprojnë me këtë hollues gjaku. Prandaj, flisni me mjekun tuaj para se të merrni ndonjë ilaç tjetër.
- Bëni rregullisht analiza gjaku (si p.sh. PT-INR). Doza e ilaçit tuaj mund të duhet të rregullohet në bazë të rezultateve.
- Nëse do t'i nënshtroheni një ndërhyrjeje kirurgjikale ose planifikoni të mbeteni shtatzënë, informoni paraprakisht mjekun tuaj.
Kur duhet të shkoj te mjeku?
Kur merrni hollues gjaku, mund të keni pak më shumë gjakderdhje ose mavijosje, madje edhe nga një dëmtim i vogël. Kjo është normale.
Megjithatë, nëse keni gjakderdhje jashtëzakonisht të madhe ose shihni njolla të mëdha gjaku, telefononi menjëherë mjekun tuaj.
Gjithashtu, nëse mendoni se keni simptoma të DVT-së (ënjtje të këmbëve, dhimbje), kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.
Kur duhet të shkoni në Njësinë e Trajtimit të Emergjencave (NJEM)?
Nëse keni një ose më shumë nga simptomat e mëposhtme, kjo është një urgjencë mjekësore. Shkoni menjëherë në Departamentin e Urgjencës (UR) të spitalit më të afërt.
* Dhimbje e papritur në gjoks dhe vështirësi në frymëmarrje (mund të jetë shenjë e embolizmit pulmonar).
* Simptomat e një ataku në zemër ose goditjeje në tru.
Të jetosh me këtë gjendje mund të jetë sfiduese. Por me ilaçet e duhura dhe këshillën e duhur të mjekut, mund të jetosh një jetë krejtësisht normale. Mjeku yt është aty për të të ndihmuar. Prandaj, mos hezito të flasësh me të për çdo pyetje ose shqetësim që mund të kesh.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Një çrregullim i koagulimit të gjakut është një gjendje në të cilën ekziston një rrezik në rritje i formimit të mpiksjeve të gjakut në mënyrë të panevojshme dhe të lehtë brenda enëve të gjakut të trupit.
- Shkaqet e kësaj mund të jenë kongjenitale (gjenetike) ose ato që ndodhin gjatë jetës (si kanceri, kirurgjia, shtatzënia).
- Simptomat ndryshojnë në varësi të vendit ku ndodhet mpiksja e gjakut. Mpiksjet e gjakut në mushkëri, tru ose zemër janë urgjenca kërcënuese për jetën.
- Trajtimi kryesor janë ilaçet që hollojnë gjakun (antikoagulantët). Këto duhet të merren saktësisht sipas udhëzimeve të mjekut.
- Nëse jeni duke marrë hollues gjaku, sigurohuni që ta informoni mjekun tuaj përpara se të merrni ilaçe të tjera, para operacionit dhe para se të mbeteni shtatzënë.
- Nëse vini re gjakderdhje të tepërt ose simptoma të pazakonta, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.
💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd