A shkakton dhimbja e shpinës humbje të kontrollit të fshikëzës dhe zorrëve? Le të jemi të vetëdijshëm për këtë gjendje të rrezikshme (Sindroma Cauda Equina)

A keni shpesh dhimbje shpine? Ndoshta ndjeni edhe një ndjesi shpimi gjilpërash poshtë këmbëve. Por imagjinoni, së bashku me këtë dhimbje shpine, papritmas keni vështirësi në urinim ose jashtëqitje, ose nuk mund t'i kontrolloni ato? Kjo nuk është diçka që mund ta injoroni thjesht. Kjo mund të jetë një gjendje shumë serioze mjekësore urgjente që kërkon ndërhyrje kirurgjikale urgjente. Për këtë po flasim sot.

Çfarë është sindroma Cauda Equina?

Thënë thjesht, kjo është një gjendje shumë e rrallë, por shumë serioze. Në fund të shtyllës kurrizore, ose palcës kurrizore, ndodhet një tufë rrënjësh nervore. Kjo tufë nervash ka formën e bishtit të kalit, prandaj quhet "Cauda Equina" në latinisht. Këta nerva dërgojnë dhe marrin mesazhe për në dhe nga organet në këmbët, shputat dhe organet tona pelvike.

Sindroma Cauda Equina (CES) ndodh kur kjo tufë nervore kompresohet për ndonjë arsye. Kjo konsiderohet një urgjencë kirurgjikale . Nëse trajtimi vonohet, dëmtimi i nervave mund të mos jetë i kthyeshëm. Kjo do të thotë që të dy këmbët mund të paralizohen përgjithmonë dhe ekziston mundësia e humbjes së përhershme të kontrollit të fshikëzës dhe zorrëve.

Kjo gjendje mund të ndodhë papritur (akute) ose të zhvillohet me kalimin e kohës (kronike). Megjithatë, është thelbësore të konsultoheni me një mjek sapo të shfaqen simptomat.

Cilat janë shkaqet e sindromës Cauda Equina?

Edhe pse kjo gjendje është më e zakonshme tek të rriturit, mund të ndodhë edhe tek fëmijët me defekte të lindura ose që kanë pësuar një dëmtim serioz në shpinë. Shkaqet kryesore janë:

• Një hernie diskale në pjesën e poshtme të shpinës, që shtyp një nerv, është shkaku më i zakonshëm.
• Stenoza kurrizore .
• Një tumor ose kancer në shpinë.
• Infeksione, ënjtje, gjakderdhje ose fraktura në shpinë.
• Dëmtim i shtyllës kurrizore nga një aksident i rëndë (p.sh., aksident me makinë, rënie nga lartësia, plagë me armë zjarri).
• Defekte të lindjes, për shembull, keqformimi arteriovenoz (AVM).
• Një ndërlikim pas operacionit në shpinë.
• Një ndërlikim i anestezisë kurrizore.

Simptomat e flamurit të kuq të kësaj gjendjeje

Këto simptoma mund të jenë të vështira për t'u njohur, pasi ato janë të ngjashme me ato të sëmundjeve të tjera. Por nëse keni një ose më shumë nga "Simptomat e Flamurit të Kuq" më poshtë, shkoni në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit ose vizitoni menjëherë një mjek.

Si e gjen këtë një mjek?

Kur të shkoni në spital, mjeku do t'i dëgjojë me kujdes simptomat tuaja. Pastaj do të ekzaminojë trupin tuaj, veçanërisht forcën, reflekset dhe ndjesinë në këmbë.

Por për ta konfirmuar këtë sëmundje me siguri, një skanim me rezonancë magnetike (RMN) është padyshim i nevojshëm. RMN mund të marrë imazhe tre-dimensionale (3D) të shtyllës kurrizore dhe nervave. Kjo më pas mund të përcaktojë me saktësi vendndodhjen e kompresimit të nervit. Në rastet kur RMN nuk është e disponueshme, mund të kryhet edhe një skanim me rreze X ose CT i quajtur mielogram .

Si ta trajtojmë? A duhet të nxitojmë?

Nëse kjo gjendje diagnostikohet, trajtimi është kryerja e menjëhershme e një ndërhyrjeje kirurgjikale për të liruar nervin e shtrënguar. Kjo ndërhyrje kirurgjikale quhet laminektomi lumbare .

Përveç ndërhyrjes kirurgjikale, mund të përshkruhen edhe trajtime të tjera, varësisht nga shkaku:

• Medikamente steroide (kortikosteroide) me dozë të lartë për të zvogëluar ënjtjen.
• Antibiotikë nëse shkaku është një infeksion.
• Nëse shkaku është një tumor kanceroz, pas operacionit mund të jepet radioterapi ose kimioterapi .

Edhe pas operacionit, varësisht nga shkalla e dëmtimit nervor, mund të mos shërohet plotësisht. Megjithatë, mund të duhen vite që gjëra të tilla si kontrolli i fshikëzës dhe zorrëve të kthehen në normalitet.

Të jetosh me CES - Çfarë duhet të dish?

Nëse ka ndonjë dëmtim të përhershëm pas operacionit, do të duhet të mësoni të jetoni me ndryshimet. Mbështetja fizike dhe emocionale janë shumë të rëndësishme për ju gjatë këtij udhëtimi.

Informoni familjen tuaj për këtë dhe merrni ndihmën e tyre. Gjithashtu mund të merrni ndihmë nga profesionistë të ndryshëm, si p.sh.:

• Terapist Fizioterapist
• Terapist i Punës
• Terapist Seksi
• Këshilltar ose Psikolog

Nëse keni probleme me kontrollin e urinës ose jashtëqitjes, këto gjëra mund të ndihmojnë:

• Zbrazni fshikëzën tuaj plotësisht duke përdorur një kateter tre deri në katër herë në ditë.
• Pini shumë ujë dhe qëndroni të pastër për të parandaluar infeksionet e traktit urinar.
• Nëse është e nevojshme, përdorni supozitorë glicerine ose klizma për të ndihmuar në daljen e jashtëqitjes.
• Vishni jastëkë mbrojtës.

Flisni hapur me mjekun tuaj për të gjitha këto. Ai ose ajo do t'ju japë udhëzimet që ju nevojiten.