A keni thyer ndonjë kockë pranë kyçit të dorës? Kjo mund të jetë një "thyerje shoferi"!

O Zot! A ju dhemb kyçi i dorës? Ndoshta ndodh kur bini, godisni diçka ose merrni një goditje të fortë në dorë? Edhe pse mund të duket si një shtrembërim i lehtë, ndonjëherë kjo dhimbje mund të jetë diçka më serioze. Sot do të flasim për një lloj të veçantë frakture në kyçin e dorës. Kjo quhet "Frakturë Shoferi".

Çfarë është kjo "Frakturë Shoferi"?

Thënë thjesht, një "Frakturë Shoferi" është një frakturë e një kocke pranë kyçit të dorës. Në parakrahun tonë, nga bërryli deri te kyçi i dorës, ka dy kocka të gjata kryesore, apo jo? Njëra është radiusi dhe tjetra është ulna . Ne e quajmë "Frakturë Shoferi" kur thyhet fundi i theksuar i radiusit (të cilin mjekët e quajnë procesi stiloid radial) në kyç të dorës.

Ky është në fakt një lloj frakture e quajtur "Frakturë e Radiusit Distal" . Domethënë, një frakturë në skajin e poshtëm të kockës "Radius", më afër kyçit të dorës. Gjëja e veçantë është se kjo "Frakturë Shofer" shtrihet në nyjen e kyçit të dorës . Mjekët e quajnë një frakturë që kalon nëpër një nyje si kjo "Frakturë Intraartikulare" . A e kuptoni? Kjo do të thotë se nuk është vetëm kocka, por edhe nyje.

Kjo 'frakturë Shoferi' quhet edhe me disa emra të tjerë. Mund të keni dëgjuar për të:

• Kjo quhet edhe "Frakturë Stilioid Radiale" .
• I quajtur edhe `(Frakturë Hutchinson)` ,
• Kjo gjendje mund të quhet edhe "thyerje e kundërzbulimit" .

Kush ka më shumë gjasa të zhvillojë këtë "frakturë Shoferi"?

Në fakt, kushdo mund të ketë një frakturë të tillë. Megjithatë, në përgjithësi, lloji i frakturës "Frakturë e Radiusit Distal", domethënë një frakturë e kockës "Radius" në zonën e kyçit të dorës, shihet më shpesh tek të rinjtë aktivë ose tek njerëzit mbi moshën 65 vjeç. Ky rrezik është veçanërisht i lartë tek të moshuarit me "Osteoporozë" (sëmundje e humbjes së kockave). Sepse kockat e tyre janë pak më të dobëta dhe mund të thyhen lehtë.

Mund të habiteni kur të mësoni se ky lloj frakture, i quajtur "Frakturë e Radiusit Distal", është lloji më i zakonshëm i frakturës që trajtohet nga mjekët në vende si Shtetet e Bashkuara. Ajo përbën 17% të të gjitha frakturave të vërejtura në dhomat e urgjencës!

Pse kjo quhet "Frakturë Shoferi"?

Ky emër tingëllon pak i çuditshëm, apo jo? "Shofer" do të thotë shoferë. Pra, si e mori këtë emër? Ka një histori të vogël pas saj.

Në fillim të shekullit të 20-të, makinat nuk ndizeshin duke rrotulluar çelësin siç bëhet tani. Në pjesën e përparme të makinës kishte një dorezë të madhe boshti. E rrotulloje fort në drejtim të akrepave të orës (djathtas) për të ndezur motorin. Imagjinoni sa shumë punë duhej të bënin shoferët në ato ditë. Pra, ndonjëherë, kur motori ishte gati të ndizej, doreza e boshtit papritmas kthehej prapa. Do të kthehej në një farë mënyre kundër. Pastaj personi që po e kthente do të kthehej papritur prapa në kyçin e dorës, duke thyer majën e kockës së rrezes për të cilën folëm më parë.

Ishte për shkak të këtij incidenti që kirurgu ortoped francez Just Lucas-Championnière e quajti këtë frakturë "frakturë e shoferit", ndoshta sepse ishte e zakonshme midis shoferëve në atë kohë.

Cilat janë shkaqet e një "frakture Shofer"?

Shkaku kryesor është një lloj impakti i rëndë (traumë) në kyçin e dorës. Kjo mund të ndodhë në mënyra të ndryshme:

• Rënia me dorë të shtrirë: Kur biem, shtrihemi dhe prekim tokën me dorën tonë. Në atë kohë, pesha e të gjithë trupit kalon nëpër kyçin e dorës, gjë që mund të çojë në këtë lloj frakture. Edhe një rrëshqitje dhe rënie e vogël mund ta shkaktojë këtë.
• Një goditje e fortë në pjesën e pasme (anën e sipërme) të kyçit të dorës: Kjo mund të ndodhë nëse diçka e rëndë bie ose ju godet diku.
• Aksidente me makinë: Për shkak të gjërave të tilla si goditja e timonit në një aksident me makinë.
• Lëndime sportive: Kjo mund të ndodhë veçanërisht kur luani sporte kontakti, siç janë regbi dhe futbolli. Mund të ndodhë edhe kur rrëzoheni gjatë patinazhit ose snowboardingut.

Cilat janë simptomat e një "frakture Schaufer"?

Nëse keni një 'frakturë Shoferi', mund të vini re simptomat e mëposhtme në kyçin e dorës:

• Mavijosje: Mund të ketë mavijosje që janë blu ose vjollcë.
• Lëvizje e kufizuar: Vështirësi në kthimin e kyçit të dorës, ngritjen dhe uljen e tij.
• Dhimbje e fortë: Dhimbja është veçanërisht e fortë kur lëvizni dorën ose përpiqeni të prekni diçka.
• Ënjtje: Zona përreth kyçit të dorës mund të fryhet mjaft.
• Ndjeshmëri: Dhimb kur preket ose shtypet.
• Një pamje e pazakontë e kyçit të dorës: Dora mund të jetë e deformuar, e shtrirë ose të duket si një gungë e çuditshme.

Nëse keni këto simptoma, duhet të vizitoni menjëherë një mjek. Mos u vetëmjekoni.

Si ta dalloni një "frakturë Shoferi"?

Kur të shkoni te një mjek, ai së pari do t'ju pyesë për simptomat tuaja dhe si kanë ndodhur ato. Pastaj do të ekzaminojë kyçin e dorës dhe pjesë të tjera të dorës për ndonjë dëmtim, ënjtje ose ndryshim në formë. Ata gjithashtu do të kontrollojnë funksionin e nervave në dorë dhe gishta. Përveç kësaj, ata mund të bëjnë testet e mëposhtme:

• Rrezet X: Kjo mund të tregojë saktësisht se ku është thyer kocka dhe në sa pjesë është thyer. Mjeku gjithashtu mund të krahasojë gjatësitë e kockave të radiusit në të dy krahët tuaj.
• Skanimi CT ose MRI: Këto mund të konfirmojnë më tej frakturën dhe të tregojnë qartë nëse ka ndonjë dëmtim në tendinat, ligamentet ose indet e buta përreth. Jo të gjithë kanë nevojë për këto, por ato mund të jenë të dobishme në disa raste komplekse.

Si trajtohet një "frakturë Shoferi"?

Qëllimi kryesor i mjekëve është të rivendosin kockat e thyera dhe t'i mbajnë ato në vend derisa të shërohen siç duhet. Trajtimi për një 'frakturë Schaufer' mund të ndryshojë nga personi në person. Varet nga faktorë të tillë si:

• Ashpërsia e frakturës.
• A është dëmtimi në dorën tuaj dominuese?
• A janë zhvendosur fragmentet e kockave nga vendi ku ishin?
• Niveli juaj normal i aktivitetit.
• mosha juaj.
• A ka ndonjë dëmtim tjetër në gjymtyrë, dhe a do të shkaktojnë ato vështirësi në punë ose në mbajtjen e peshës me këtë dëmtim?

Ekzistojnë trajtime jo-kirurgjikale dhe kirurgjikale për 'frakturat Shofer'. Në shumicën e rasteve, kërkohet ndërhyrje kirurgjikale që këto lloje frakturash të shërohen siç duhet.

Trajtimet jo-kirurgjikale:

• Reduktimi i Mbyllur dhe Vendosja e Gipsit: Mjeku do të bëjë një prerje në lëkurën tuaj dhe do ta rivendosë kockën e thyer (ndoshta me pak lehtësim dhimbjeje). Pas kësaj, do të vendoset një shinë (një mbështetje e përkohshme që parandalon lëvizjen) për disa ditë. Pasi ënjtja të jetë qetësuar, ajo do të hiqet dhe do të vendoset një gips. Do të riekzaminoheni pas rreth dy deri në tre javësh dhe gipsi mund të ndryshohet nëse është e nevojshme. Gipsi zakonisht do të hiqet plotësisht pas rreth gjashtë javësh.

Trajtim kirurgjik:

• Fiksim i Jashtëm: Në këtë procedurë, mjeku fut një stabilizues përmes kyçit të dorës duke përdorur kunja metalike. Kjo procedurë përdoret kur vetëm një gips nuk mund t'i mbajë fragmentet e kockave në vend, ose nëse ka lëndime të shumta serioze.
• Reduktim i Hapur i Kufizuar: Në këtë procedurë, mjeku bën një prerje të vogël dhe i zhvendos fragmentet e kockave përsëri në vendin e tyre. Më pas përdoret një pajisje fiksimi e jashtme për t'i mbajtur ato në vend. Kjo procedurë mund të përdoret nëse fragmentet e kockave janë më shumë se 2 milimetra jashtë shtrirjes.
• Reduktimi i Hapur dhe Fiksimi i Brendshëm (ORIF): Ky është operacioni më i zakonshëm për një frakturë Shofer. Kirurgu bën një prerje në pjesën e përparme të kyçit të dorës (ana ku ndiejmë pulsin - pjesa volare), rimonton copat e kockave të thyera dhe përdor një pllakë metalike dhe vida për t'i mbajtur ato në vend. Disa kirurgë tani po përdorin printimin 3D për të bërë modele të kockave për të rritur saktësinë e operacionit.

A mund të shkaktojnë trajtimet komplikacione ose efekte anësore?

Komplikacionet nga trajtimi mund të ndryshojnë nga personi në person. Komplikacioni më i zakonshëm është një gjendje e quajtur "malunion", ku kocka shërohet në një mënyrë të ndryshme nga ajo që ishte kur u shërua për herë të parë. Kjo mund të shkaktojë që kocka të shkurtohet, të tërhiqet ose të përdredhet pak.

Komplikime të tjera që mund të shihen përfshijnë:

• Artriti: Kjo do të thotë inflamacion i kyçeve. Me kalimin e kohës, mund të shfaqen dhimbje dhe ngurtësi të kyçeve.
• Mosbashkimi: Ndonjëherë copat e kockave mund të mos përshtaten siç duhet së bashku.
• Sindroma e ndarjes: Kjo është një rritje e rrezikshme e presionit brenda muskujve të krahut. Kjo është një urgjencë.
• Sindroma e Dhimbjes Rajonale Komplekse (CRPS): Kjo shkakton dhimbje dhe ënjtje ekstreme.
• Infeksioni: Ekziston një shans i vogël për infeksion në vendin e operacionit.
• Dëmtimi i nyjeve ose tendinave: Këto gjithashtu mund të dëmtohen së bashku me thyerjen.
• Çrregullime nervore: Për shembull, mund të ndodhin gjendje të tilla si sindroma e tunelit karpal .
• Dhimbje e vazhdueshme, ngurtësi ose pamundësi për të rifituar plotësisht lëvizjen.
• Dhimbje ulnare e kyçit të dorës.

Sa shpejt do të ndihem më mirë pas trajtimit?

Koha e rikuperimit ndryshon nga personi në person. Nëse jeni më i moshuar ose nëse keni probleme të tjera mjekësore si osteoporoza ose diabeti, mund të duhet më shumë kohë për t'u rikuperuar. Është e rëndësishme të jeni të duruar dhe të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj.

Si mund ta zvogëloni rrezikun e një "frakture Schaufer"?

Edhe pse rreziku i këtij lloji të frakturës nuk mund të eliminohet plotësisht, ka gjëra që mund të bëjmë për ta zvogëluar atë:

• Bëni ushtrime me pesha: gjëra të tilla si ecja, vrapimi dhe vallëzimi. Gjithashtu, bëni ushtrime rezistence: si ngritja e peshave. Këto forcojnë kockat.
• Hani një dietë të shëndetshme të pasur me kalcium dhe vitaminë D.
• Parandaloni ose kontrolloni osteoporozën (humbjen e kockave): duke ngrënë siç duhet, duke ushtruar dhe duke marrë ilaçet e përshkruara nga mjeku juaj nëse është e nevojshme.
• Ndërpritni plotësisht pirjen e duhanit dhe përdorimin e produkteve të duhanit. Pirja e duhanit ndërhyn në shërimin e kockave.
• Disa ilaçe që merrni mund të ndikojnë në mënyrën se si trupi juaj thith kalciumin dhe vitaminat. Prandaj, flisni me mjekun tuaj në lidhje me ilaçet që merrni.
• Merrni hapa për të parandaluar rrëzimet në shtëpi: gjëra të tilla si instalimi i kangjellave në shkallë dhe shufrave të kapjes në banjo.
• Nëse luani sporte me ndikim të lartë (si futboll, regbi) ose merreni me aktivitete të tilla si patinazhi në linjë ose snowboarding, sigurohuni që të vishni mbrojtëse për kyçet e dorës dhe pajisje të tjera mbrojtëse.

Çfarë mund të prisni nëse keni një "frakturë Shoferi"?

Nëse i nënshtroheni një ndërhyrjeje kirurgjikale për një 'frakturë Shoferi', kirurgu do të vendosë një shinë në kyçin tuaj për rreth dy javë. Pastaj, kur të ktheheni për të parë mjekun, ai do t'ju japë një shinë të lëvizshme për ta mbajtur për rreth katër javë të tjera.

Një 'frakturë Shoferi' mund të shkaktojë dhimbje për disa ditë deri në disa javë. Për të zvogëluar dhimbjen, mjeku juaj mund të përshkruajë qetësues dhimbjesh si `(Ibuprofen)` ose `(Acetaminofen)` . Nëse dhimbja është e fortë, mund të përshkruhet një ilaç më i fortë.

Mjeku juaj do t'ju mësojë gjithashtu ushtrime të thjeshta për t'ju ndihmuar të lëvizni ngadalë kyçin e dorës dhe gishtat . Ai gjithashtu mund të rekomandojë fizioterapi për t'ju ndihmuar të rifitoni forcën dhe lëvizjen në kyçin e dorës. Kjo është shumë e rëndësishme.

A mund të ketë kjo efekte afatgjata?

Mund të ketë ngurtësi dhe dhimbje në kyçin e dorës deri në dy vjet . Fizioterapia mund të ndihmojë në rikthimin e gamës maksimale të lëvizjes në kyçin e dorës.

Në përgjithësi, mund të rifilloni aktivitetet e lehta si noti brenda një ose dy muajsh pasi të jetë hequr gipsi ose pas operacionit. Duhen rreth tre deri në gjashtë muaj për të rifilluar aktivitetet më të lodhshme si regbi dhe snowboarding.

Mund të duhet të paktën një vit për t'u rikuperuar plotësisht. Për disa njerëz, veçanërisht:

• Nëse plaga është shumë e rëndë,
• Nëse jeni mbi 50 vjeç,
• Nëse keni osteoartrit (sëmundje të kyçeve),

Mund të ketë gjithashtu dhimbje ose ngurtësi të përhershme në kyçin e dorës.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse nuk jeni në gjendje të lëvizni gishtat për shkak të ënjtjes ose dhimbjes brenda 24 orëve, qoftë pas një gipsi apo operacioni, konsultohuni menjëherë me një mjek. Duhet të përpiqeni të rifitoni gamën e plotë të lëvizjes së gishtërinjve sa më shpejt të jetë e mundur. Gjithashtu, sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj sipas udhëzimeve gjatë trajtimit tuaj. Kjo do të ndihmojë në identifikimin e çdo problemi që mund të lindë gjatë shërimit tuaj.

Mesazh për t’u marrë me vete

Në rregull, tani e kuptoni që "Fraktura e Shoferit" për të cilën folëm sot është një frakturë e kockës së radiusit pranë kyçit të dorës. Kjo mund të ndodhë nga një rënie, një aksident etj.

Gjëja më e rëndësishme është të mos bësh panik kur ke një dëmtim si ky, por të kërkosh shpejt ndihmë mjekësore. Mjekët mund t’i trajtojnë me sukses këto ‘fraktura Shofer’ duke aplikuar allçi, duke bashkangjitur pajisje të jashtme ose duke kryer ndërhyrje kirurgjikale.

Nëse keni ndonjë ndërlikim pas trajtimit, flisni me mjekun tuaj për këtë dhe merrni ilaçet ose fizioterapinë e nevojshme. Edhe pse mund të duhet pak kohë, shumica e njerëzve janë në gjendje të rifillojnë aktivitetet e tyre normale brenda pak muajsh. Pra, është e rëndësishme të jeni të duruar dhe të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj gjatë trajtimit! Ju uroj shërim të shpejtë!

` Frakturë Shoferi, Frakturë Radiale Stilioid, Frakturë Kyçi, Frakturë Kocke, Dhimbje Dore, Dhimbje Kyçi, Frakturë Radiusi