A përjetoni edhe dhimbje stomaku, ndjesi djegieje në stomak ose gastrit kur merrni qetësues dhimbjesh të përshkruar nga mjeku juaj për dhimbje kyçesh, dhimbje shpine ose dhimbje të tjera? Ky është në fakt një problem i zakonshëm për shumë njerëz. Është shumë bezdisëse të kesh një problem tjetër pas marrjes së ilaçeve për të zvogëluar dhimbjen. Por a e dinit se ekziston një klasë e veçantë ilaçesh që mund ta zvogëlojnë këtë dhimbje stomaku dhe ta kontrollojnë dhimbjen? Kjo klasë ilaçesh quhet frenues të COX-2 . Sot po flasim për këtë.
Çfarë janë Frenuesit e COX-2? Le ta kuptojmë thjesht.
Frenuesit e COX-2 janë në fakt anëtarë të së njëjtës familje qetësuesish dhimbjesh të njohur si NSAID (Ilaçe Anti-inflamatore Josteroide) . Ilaçet që përdorni shpesh, të tilla si Ibuprofeni , Diklofenaku dhe Naprokseni , i përkasin këtij grupi të NSAID-ve. Funksioni kryesor i këtyre barnave është zvogëlimi i dhimbjes, zvogëlimi i ënjtjes dhe ulja e temperaturës.
Pra, çfarë është kaq e veçantë në lidhje me këta frenues të COX-2? Për ta kuptuar këtë, së pari duhet të shohim se si funksionon një NSAID tipik brenda trupit tonë.
Dy "punëtorët" në trupin tonë: COX-1 dhe COX-2
Imagjinoni që brenda trupit tonë ekziston një lloj enzime e quajtur Ciklooksigjenazë ( COX ). Këta janë si punëtorë të vegjël që bëjnë punë të ndryshme në trupin tonë. Kryesisht ekzistojnë dy lloje të këtyre punëtorëve COX.
1. COX-1: Ky është një organ “punues i mirë”. Funksioni i tij kryesor është të mbrojë mukozën e stomakut dhe zorrëve tona. Ndihmon në krijimin e një shtrese mbrojtëse për të mbrojtur stomakun nga acidet tretëse në ushqimin që hamë dhe pimë. Gjithashtu është i përfshirë në procesin e mpiksjes së gjakut .
2. COX-2: Kjo është shpesh "shqetësuese". Kur ka një dëmtim, infeksion ose dëmtim në trupin tonë, ajo shkon atje dhe prodhon kimikate të quajtura prostaglandina . Këto prostaglandina janë ato që shkaktojnë dhimbje, ënjtje dhe ethe. Edhe pse ky është në fakt një proces mbrojtës në trup, në sëmundjet kronike si artriti, ky proces vazhdon të shkaktojë dhimbje.
Tani shikoni, kur marrim një NSAID të zakonshëm si Ibuprofeni, ai ilaç hyn në trup dhe bllokon si substancën e mirë (COX-1) ashtu edhe substancën e keqe (COX-2), që do të thotë se të dy ndalojnë së funksionuari. Për shkak se COX-2 bllokohet, dhimbja dhe ënjtja zvogëlohen. Kjo është mirë. Por për shkak se COX-1 bllokohet, edhe mbrojtja e stomakut ndalet, dhe shanset për inflamacion të stomakut, gastrit dhe madje edhe ulçerë në stomak rriten.
Për të zgjidhur këtë problem, shkencëtarët kanë zbuluar ilaçe të quajtura frenues të COX-2. Këto ilaçe janë si snajperë. Kur hyjnë në trup, ato synojnë drejtpërdrejt punonjësin problematik të COX-2. Punonjësi i mirë COX-1 nuk ndërhyn në asgjë. Ai thjesht bën punën e tij.
Prandaj, ndërsa stomaku vazhdon të jetë i mbrojtur, vetëm enzima COX-2, e cila shkakton dhimbje dhe inflamacion, frenohet. Thënë thjesht, avantazhi më i madh i frenuesve të COX-2 është se ata kontrollojnë dhimbjen duke minimizuar efektet anësore në stomak.
Për cilat gjendje përdoren kryesisht frenuesit e COX-2?
Ky lloj ilaçi rekomandohet nga mjekët për një sërë gjendjesh të dhimbshme dhe inflamatore. Më poshtë janë disa nga ato kryesore.
| Gjendje mjekësore | Një shpjegim i thjeshtë |
|---|---|
| Osteoartriti | Dhimbje dhe ënjtje e kyçeve që ndodh kur kërci midis kyçeve konsumohet me moshën ose për arsye të tjera. Më shpesh prek kyçe si gjunjët dhe ijet. |
| Artriti reumatoid | Një inflamacion kronik dhe dhimbje e fortë që ndodh kur një defekt në sistemin imunitar të trupit sulmon nyjet. |
| Artriti Juvenil | Gjendjet artritike tek fëmijët e vegjël. |
| Spondiliti ankilozant | Një sëmundje që shkakton kryesisht ënjtje të nyjeve të shtyllës kurrizore dhe, me kalimin e kohës, bashkimin e tyre, duke shkaktuar ngurtësi. |
| Dhimbje menstruale / Dismenorre | Për të kontrolluar dhimbjet e forta të barkut të poshtëm që shoqërohen me menstruacionet tek gratë. |
| Dhimbje afatshkurtër | Përdoret gjithashtu për dhimbje afatshkurtra, siç janë lëndimet sportive, dhimbja pas operacionit dhe dhimbja pas nxjerrjes së dhëmbit. |
Përveç kësaj, këto ilaçe mund të përdoren edhe për gjendje të tjera si përdhesi dhe migrena, sipas gjykimit të mjekut.
Cilat janë frenuesit e COX-2 që përdoren në Sri Lanka dhe në botë?
Frenuesi i COX-2 më i përdorur në botë dhe në Sri Lanka është Celecoxib . Mund të keni dëgjuar për të nën emrin e markës Celebrex® .
Përveç kësaj, frenues të tjerë të COX-2 si Etoricoxib (Arcoxia®) dhe Parecoxib (Dynastat®) përdoren gjithashtu në vende të ndryshme të botës.
Por duhet ta dini edhe këtë. Disa vite më parë, në treg ishin edhe frenues të tjerë të COX-2, siç janë Rofecoxib (Vioxx®) dhe Valdecoxib (Bextra®) . Megjithatë, studimet e mëvonshme zbuluan se këto barna rrisnin ndjeshëm rrezikun e atakut në zemër dhe goditjes në tru kur përdoreshin për një kohë të gjatë. Ato gjithashtu shkaktonin që disa njerëz të zhvillonin sëmundje serioze të lëkurës. Për këto arsye, këto barna u hoqën nga tregu.
Mësimi më i rëndësishëm që mund të nxjerrim nga këto incidente është se asnjë qetësues dhimbjesh nuk duhet të përdoret për një kohë të gjatë pa këshillën mjekësore . Çdo ilaç ka përfitimet dhe rreziqet e veta. Vetëm mjeku juaj mund të zgjedhë ilaçin më të përshtatshëm dhe më të sigurt për ju.
Si ta marr këtë ilaç? Për sa kohë duhet ta marr?
Frenuesit e COX-2 zakonisht vijnë në formën e tabletave, por ato mund të jenë të disponueshme edhe si tretësirë orale.
Dhimbja fillon të zhduket brenda një ore nga marrja e këtij ilaçi.Megjithatë, mund të duhen disa ditë për të përjetuar përfitimet e plota anti-inflamatore, siç është zvogëlimi i ënjtjes.
Sa kohë duhet ta merrni këtë ilaç varet nga gjendja juaj shëndetësore.
- Për dhimbje afatshkurtër (si disa ditë ose dy javë): Gjithmonë rekomandohet të merrni dozën më të ulët efektive për kohën më të shkurtër të mundshme .
- Për një gjendje afatgjatë si artriti: Mjeku juaj do të shqyrtojë historinë tuaj të plotë shëndetësore, ilaçet e tjera që merrni, dhe madje edhe rezultatet e analizave të gjakut nëse është e nevojshme, për të përcaktuar nëse është e sigurt për ju që të vazhdoni të merrni këtë ilaç.
Gjëja më e rëndësishme është që gjithmonë të merrni dozën që ju përshkruan mjeku, saktësisht siç është përshkruar dhe për kohëzgjatjen e përshkruar. Nëse keni ndonjë shqetësim, sigurohuni që të flisni me mjekun tuaj përpara se të ndërprisni ilaçin ose të ndryshoni dozën.
Cilat janë rreziqet dhe efektet anësore të frenuesve të COX-2?
Siç e diskutuam më parë, përparësia kryesore e këtyre barnave është se ato kanë më pak ndikim në stomak dhe zorrë. Por kjo nuk do të thotë se janë pa rrezik. Mund të shfaqen disa efekte anësore, veçanërisht kur merren në doza të larta dhe për periudha të gjata kohore.
Dy rreziqet kryesore:
1. Rreziku i atakut në zemër dhe goditjes në tru: Të gjitha NSAID-të, përfshirë frenuesit e COX-2, mund të rrisin deri në një farë mase rrezikun e atakut në zemër dhe goditjes në tru. Ky rrezik është edhe më i madh tek njerëzit që tashmë kanë faktorë rreziku për sëmundjet e zemrës, siç janë presioni i lartë i gjakut dhe kolesteroli i lartë.
2. Probleme me stomakun dhe zorrët: Edhe pse më pak të zakonshme se NSAID-të e zakonshme, frenuesit e COX-2 mund të shkaktojnë gjakderdhje në stomak dhe ulçerë tek disa njerëz. Ky rrezik është veçanërisht i lartë tek të moshuarit dhe ata që marrin ilaçe të tjera që shkaktojnë inflamacion të stomakut.
Efekte të tjera anësore të mundshme:
| Sistemi i trupit | Efektet anësore të mundshme |
|---|---|
| Sistemi tretës | Fryrje, dhimbje stomaku, të përziera, të vjella, diarre, kapsllëk dhe urth. |
| Zemra dhe enët e gjakut | Tension i lartë i gjakut (hipertension), rrahje të shpejta ose të çrregullta të zemrës (palpitacione), rrallë atak në zemër ose goditje në tru. |
| Veshkat | Funksion i zvogëluar i veshkave, ënjtje e këmbëve (edemë) për shkak të akumulimit të ujit dhe kripërave në trup dhe nivele të rritura të kaliumit në gjak. |
| Sistemi nervor | Dhimbje koke, marramendje. |
Jo të gjithë i përjetojnë të gjitha efektet anësore të listuara në këtë listë. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma ose vini re diçka të pazakontë, njoftoni menjëherë mjekun tuaj.
Kush nuk duhet ta marrë këtë ilaç?
Disa njerëz me probleme të caktuara mjekësore nuk janë të përshtatshëm për frenuesit e COX-2. Mjeku juaj do t'i marrë në konsideratë të gjitha këto para se t'ju përshkruajë ilaçin.
Personat që nuk duhet të marrin frenues të COX-2:
- Nëse keni pasur një goditje në tru më parë.
- Nëse jeni duke u përgatitur ose keni pasur së fundmi një operacion bajpasi të arteries koronare.
- Nëse keni sëmundje të rëndë të veshkave ose dështim të mëlçisë.
- Nëse keni pasur një atak astme ose reaksion të rëndë alergjik pas marrjes së aspirinës ose ndonjë NSAID-i tjetër.
- Nëse jeni alergjik ndaj antibiotikëve sulfonamide.
Ata që duhet të jenë veçanërisht të kujdesshëm:
- Nëse tashmë keni ulçerë në stomak ose gjakderdhje.
- Nëse jeni në 3 muajt e fundit të shtatzënisë.
- Nëse jeni një nënë që ushqen me gji.
Nëse keni ndonjë nga këto gjendje, duhet patjetër t’ia tregoni mjekut tuaj.
Shenja paralajmëruese që kërkojnë ndihmë të menjëhershme mjekësore!
Nëse zhvilloni ndonjë nga simptomat e mëposhtme gjatë marrjes së frenuesve të COX-2, ndërpritni marrjen e ilaçit dhe vizitoni menjëherë mjekun tuaj ose shkoni në departamentin e urgjencës së spitalit më të afërt (ETU).
- Simptomat e problemeve të mëlçisë: urinë e errët, lodhje ekstreme, zverdhje e lëkurës ose e syve, jashtëqitje me ngjyrë të çelët, dhimbje stomaku.
- Shenjat e gjakderdhjes: të vjella me gjak, të vjella që duken si kokrriza kafeje, gjak në jashtëqitje ose jashtëqitje të zeza si katran, gjak në urinë, gjakderdhje nga mishrat e dhëmbëve dhe mavijosje të lehta.
- Simptomat e problemeve me veshkat: pamundësi për të urinuar, ulje e prodhimit të urinës, gjak në urinë, shtim i menjëhershëm në peshë.
- Shenjat e një reaksioni të rëndë alergjik: skuqje të lëkurës, kruajtje, vështirësi në frymëmarrje, fishkëllima, ënjtje e fytyrës, buzëve ose gjuhës.
- Simptomat e një ataku në zemër: dhimbje shtrydhëse në gjoks, dhimbje që përhapet në krahun e majtë, nofullën ose shpinën, vështirësi në frymëmarrje, djersitje.
- Simptomat e një goditjeje në tru: mpirje në njërën anë të fytyrës, krahut ose këmbës, vështirësi në të folur dhe dhimbje koke e papritur dhe e fortë.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Frenuesit e COX-2 janë një lloj specifik i qetësuesve të dhimbjeve (NSAID) që kanë më pak efekte anësore në stomak.
- Këto përdoren për artritin, dhimbjet menstruale dhe gjendje të tjera të dhimbshme.
- Ndryshe nga qetësuesit e zakonshëm të dhimbjeve, këto synojnë vetëm enzimën COX-2, e cila shkakton dhimbje, dhe nuk ndërhyjnë në enzimën COX-1, e cila mbron stomakun.
- Pavarësisht përfitimeve të tyre, këto ilaçe mund të rrisin deri në një farë mase rrezikun e atakut në zemër dhe goditjes në tru. Prandaj, është e domosdoshme që ato të përdoren vetëm me këshillën e mjekut.
- Mos e merrni kurrë këtë ilaç në doza më të larta ose për më gjatë se sa është përshkruar pa këshillën e mjekut tuaj.
- Nëse përjetoni ndonjë simptomë të pazakontë, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.











💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd