A është vetëm mjekësia që ndikon në shëndetin tuaj? Le të mësojmë rreth faktorëve socialë? (Faktorët përcaktues socialë të shëndetit - SDOH)

A keni menduar ndonjëherë pse disa njerëz janë më të shëndetshëm se të tjerët? Ndonjëherë mendojmë se nëse marrim ilaçe të mira dhe vizitojmë një mjek, mund të qëndrojmë larg sëmundjeve. Por në realitet, ka shumë faktorë të tjerë që ndikojnë në shëndetin tonë, të cilëve mund të mos u kushtojmë shumë vëmendje në jetën tonë të përditshme, por janë shumë të rëndësishëm. Kjo është ajo që ne e quajmë Përcaktuesit Socialë të Shëndetit (SDOH).

Cilat janë këta përcaktues socialë të shëndetit (SDOH)?

Thënë thjesht, kjo është mënyra se si faktorët tuaj personalë, shoqërorë dhe mjedisorë ndikojnë në shëndetin dhe mirëqenien tuaj. Këta janë faktorë jo-mjekësorë. Kjo do të thotë gjëra të tilla si të ardhurat tuaja, niveli juaj i arsimimit, lloji i shtëpisë në të cilën jetoni dhe lehtësitë që ka familja juaj e zgjeruar. Mund të mos dëshironi të flisni me mjekun tuaj për këto gjëra sepse nuk mendoni se ato lidhen me shëndetin tuaj.

Por, hulumtimet kanë zbuluar se këta përcaktues socialë të shëndetit (SDOH) nuk lidhen vetëm me shëndetin tuaj, por në fakt mund ta përcaktojnë shëndetin tuaj. Domethënë, ato ndikojnë në rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve të caktuara, në kujdesin mjekësor që merrni dhe në mënyrën se si ndiheni nga dita në ditë.

Imagjinoni, nëse keni të ardhura të qëndrueshme, një punë të mirë, mund të përballoni të hani ushqim të shëndetshëm, të bëni kontrolle të rregullta shëndetësore. Nëse keni makinë, është e lehtë të shkoni te mjeku dhe të merrni disa ilaçe nga farmacia.

Megjithatë, për dikë që punon në një punë pa pushime të paguara, ose jeton në një zonë të largët pa transport të duhur për në një dyqan, shanset për të ngrënë fruta dhe perime ushqyese dhe për të vizituar rregullisht një mjek janë shumë të pakta, apo jo?

Cilat janë shembuj të këtyre faktorëve socialë (SDOH)?

Ja disa shembuj të përcaktuesve socialë të shëndetit (SDOH):

• Niveli juaj i të ardhurave .
• Niveli juaj i arsimimit .
• Puna juaj dhe përfitimet që ofron ajo - për shembull, sigurimi shëndetësor, pushimet e paguara.
• Burime në lagjen tuaj – gjëra të tilla si vende për të ngrënë në mënyrë të shëndetshme, transport publik dhe qendra kujdesi për fëmijë.
• Siguria dhe mbrojtja që ndjeni në lagjen tuaj .
• Qasja në shërbimet mjekësore .
• Cilësia e ajrit që thithni dhe ujit që pini .
• Lidhjet dhe bashkëpunëtorët tuaj shoqërorë .

Këto janë vetëm disa shembuj. Këta përcaktues socialë të shëndetit (SDOH) janë kudo që jetoni, punoni dhe rrini. Studiuesit i kanë ndarë ata në pesë kategori kryesore për t'i bërë më të kuptueshme. Sipas Departamentit të Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore të SHBA-së, këto pesë kategori janë:

1. Stabiliteti ekonomik: Çështje që lidhen me sasinë e parave që fitoni dhe nëse këto të ardhura mund të përmbushin nevojat shëndetësore të familjes suaj dhe nevojat e tjera.

2.Qasja dhe cilësia në arsim: Çështje që lidhen me arsimin që merrni dhe sa mirë i plotëson ai nevojat tuaja të të nxënit. Kjo përfshin nevojat e të nxënit që lidhen me mënyrën se si funksionon truri juaj.

3. Qasja dhe cilësia e kujdesit shëndetësor: Çështje që lidhen me shërbimet mjekësore që merrni dhe masën në të cilën ato plotësojnë nevojat tuaja të shëndetit fizik dhe mendor.

4. Lagjja dhe mjedisi i ndërtuar: Çështje që lidhen me zonën ku jetoni, domethënë fshatin ose qytetin tuaj, dhe si burimet atje ndihmojnë me shëndetin dhe sigurinë tuaj.

5. Konteksti shoqëror dhe komunitar: Çështje që lidhen me marrëdhëniet tuaja me familjen, miqtë, kolegët e punës dhe të tjerët në komunitet.

Mendojeni pak, të gjithë këta faktorë janë të ndërlidhur dhe ndikojnë tek njëri-tjetri. Për shembull, varfëria ndikon në çdo aspekt të jetës suaj - nga ajo që hani, te vendi ku jetoni, te lehtësitë që keni në dispozicion. Nëse keni fëmijë, mospasja e aksesit në kujdesin ndaj fëmijëve me çmim të përballueshëm mund të jetë një pengesë për të shkuar në punë. Mund të jetë e vështirë të shkosh në dyqan ose të vizitosh një mjek në një zonë pa transport publik ose trotuare.

Thënë thjesht, përcaktuesit socialë të shëndetit (SDOH) nuk ekzistojnë të izoluar - edhe një ose dy pengesa mund të kenë një ndikim të madh në jetën dhe shëndetin tuaj.

Pra, çfarë ju tregon e gjithë kjo? Si e dini se cilët janë përcaktuesit socialë të shëndetit (SDOH) që po ndikojnë në jetën tuaj? Mendoni për pyetjet më poshtë - ato janë të organizuara rreth pesë fushave kryesore të përmendura më parë. Duhet të jeni në gjendje t'u përgjigjeni "po" të gjitha këtyre pyetjeve. Shënoni pyetjet të cilave mund t'u përgjigjeni "jo". Këto janë tema që mund të dëshironi t'i diskutoni me një mik, këshilltar ose mjek.

1. Mendoni për stabilitetin ekonomik

• A keni para të mjaftueshme për të blerë ushqime të shëndetshme?
• A mund të përballoni trajtimin mjekësor, vizitën te mjeku dhe blerjen e ilaçeve?
• A keni para të mjaftueshme për të mirëmbajtur shtëpinë dhe për të paguar qiranë?
• A keni para për të paguar faturat e tjera si energjia elektrike dhe uji?
• A mund të gjeni kujdes për fëmijë me çmime të përballueshme?
• A mendoni se puna juaj është e qëndrueshme ?
• A ofron sigurim shëndetësor vendi juaj i punës ?
• A ofron vendi juaj i punës pushim të paguar ose pushim mjekësor ?
• Nëse jeni i papunë, a mund të bashkoheni me programe që ju ndihmojnë të gjeni një punë?
• A keni mundësi të merrni këshillim për karrierën?

2. Mendoni për aksesin dhe cilësinë arsimore

Kur mendoni për këtë pjesë, mund të jetë shumë e dobishme të mendoni për burimet që ka fëmija juaj (si të tashmen ashtu edhe të ardhmen), por gjithashtu mund të mendoni për përvojat tuaja arsimore të kaluara ose të tashme.

• A ka fëmija juaj mundësinë për të marrë një arsim shkollor me cilësi të lartë ?
• A mund ta imagjinoni që fëmija juaj do të studiojë deri në nivelin A ?
• A ka burime për të ndihmuar me nevojat e veçanta të të nxënit të fëmijës suaj - për shembull, vështirësitë në të nxënë ose aftësitë e kufizuara intelektuale?
• A ka familja juaj para për ta dërguar fëmijën tuaj në universitet ose në shkollë profesionale?
• A ka fëmija juaj miqësi të mira me fëmijët e tjerë në shkollë?

3. Mendoni për aksesin dhe cilësinë e kujdesit shëndetësor

• A keni sigurim shëndetësor ?
• A keni sigurim të veçantë për ilaçet me recetë?
• A keni sigurim dentar?
• A keni ndonjë mjek familjeje ("ofrues të kujdesit parësor") tek i cili shkoni rregullisht?
• A mund ta kuptoni se çfarë po thotë mjeku juaj ?
• A ndiheni rehat duke folur me mjekun tuaj?
• A mund të gjeni dhe kuptoni informacione që lidhen me shëndetin?
• A mund të merrni të dhënat tuaja mjekësore?
• A mund të bësh kontrolle parandaluese për sëmundje si infeksionet seksualisht të transmetueshme (IST) dhe kanceri?
• A mund të merrni trajtimet që ju nevojiten për sëmundjet tuaja?
• A keni ndonjë mënyrë për të shkuar te mjeku (p.sh., një automjet, transport publik)?

4. Mendoni për lagjen dhe mjedisin e ndërtuar

• A mund të shkosh lehtësisht në një dyqan ushqimor të furnizuar mirë?
• A mund të shkosh në një treg fshati ose diku tjetër për të blerë fruta dhe perime të freskëta?
• A keni akses në internet ?
• A ndiheni të sigurt në shtëpinë tuaj ?
• A ndiheni të sigurt në lagjen tuaj ?
• A ka trotuare në zonën tuaj?
• A ka korsi të ndara për çiklizëm?
• A përmban fluor uji i rubinetit tuaj?
• A është e përballueshme pagesa juaj e qirasë/hipotekës ? (E përballueshme do të thotë jo më shumë se 30% e të ardhurave tuaja.)
• A është shtëpia juaj pa substanca toksike si plumbi?
• Në rrugën tënde.A është niveli i zhurmës shumë i ulët për të fjetur?
• A ka ndërtesa juaj ambiente që ju ndihmojnë të lëvizni ngadalë (p.sh., rampa ose ashensorë për karrocë me rrota)?

5. Mendoni për kontekstin shoqëror dhe të komunitetit

• A keni familje dhe/ose miq që ju inkurajojnë dhe ju ndihmojnë ?
• A i përkisni një grupi shoqëror, si p.sh. një tempulli, një grupi vullnetarësh apo një grupi alpinistësh?
• A ke dikë me të cilin të flasësh kur je i trishtuar ose në telashe ?
• A ka ndonjë person që mund t'ju ndihmojë me nevojat themelore gjatë rikuperimit nga një qëndrim në spital ose pas operacionit?
• A keni burimet për t'u kujdesur për fëmijët tuaj ose persona të tjerë në varësi?
• A ndiheni të pranuar në vendin tuaj të punës ?
• A ndiheni të mirëpritur në lagjen tuaj ?
• A ndihesh i lidhur me të tjerët më shpesh sesa i vetmuar ?

Pse janë kaq të rëndësishëm këta përcaktues socialë të shëndetit (SDOH)?

Këta faktorë socialë (SDOH) janë të rëndësishëm sepse mund të rrisin ose ulin rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve të ndryshme. Në këtë mënyrë, ata gjithashtu mund të ndikojnë në jetëgjatësinë tuaj. Këta faktorë socialë kanë një fuqi të tillë sepse ndikojnë në mënyrën se si funksionojnë gjenet tuaja dhe në vendimet që merrni çdo ditë. Le ta shohim këtë pak më në detaje.

Faktorët socialë (SDOH) dhe gjenet tuaja

Gjenet tuaja mund të ndikojnë në rrezikun e zhvillimit të një sëmundjeje. Për shembull, ju mund të trashëgoni një mutacion gjenetik - siç është një variacion në gjenet BRCA1 ose BRCA2 - që rrit rrezikun e zhvillimit të një sëmundjeje si kanceri. Ose mund të keni më shumë gjasa të zhvilloni sëmundje të zemrës sepse familja juaj ka një histori të sëmundjeve të zemrës.

Por mutacionet gjenetike të trashëguara janë vetëm njëra anë e historisë. Studiuesit në fushën e "Epigjenetikës" ende po zbulojnë se si mjedisi në të cilin jetoni ndikon në mënyrën se si funksionojnë gjenet tuaja. Po shohim se gjithçka, nga mënyra se si jeni rritur si fëmijë deri te cilësia e ajrit që thithni, mund të "aktivizojë" disa gjene dhe të "çaktivizojë" të tjerat.

Këto ndryshime "epigjenetike" nuk janë të njëjta me "mutacionet gjenetike" - sekuenca juaj e "ADN-së" është e njëjtë. Por gjenet tuaja nuk funksionojnë siç duhet. Është sikur të kesh një llambë në një llambë, por askush nuk është aty për ta ndezur.

Gjenet që aktivizohen ose çaktivizohen kur duhet të jenë të tilla mund të shkaktojnë të gjitha llojet e ndryshimeve të dëmshme në trupin tuaj. Tumoret janë një shembull. Kjo do të thotë që përcaktuesit socialë të shëndetit (SDOH), siç janë lidhjet shoqërore dhe toksinat mjedisore, mund të ndikojnë në gjenet tuaja - madje edhe në pjesët tuaja që mendonim se nuk do të ndryshonin kurrë.

Faktorët përcaktues socialë (SDOH) dhe zgjedhjet tuaja

Përveç gjeneve tuaja, zgjedhjet që bëni ndikojnë gjithashtu në rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve. Ju nuk mund t'i ndryshoni faktorët e rrezikut që trashëgoni. Por të dish që jeni në rrezik mund të të ndihmojë të bësh zgjedhje, të tilla si kryerja e ekzaminimeve për kancerin, ndjekja e një diete mesdhetare ose kontrolli i rregullt i tensionit të gjakut. Bërja e këtyre gjërave mund të të ndihmojë të zvogëlosh rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve të caktuara ose të rrisësh shanset për t'u trajtuar më shpejt dhe për t'u përmirësuar.

Por a është zgjedhja vërtet në duart tuaja? Shumicën e kohës, nuk është. Mund të ketë pengesa në rrugën tuaj, si mungesa e transportit për të vizituar një mjek, mungesa e të ardhurave për të blerë ushqim ushqyes. Nuk mund të bëni gjithçka vetëm me "vullnet".

Gjëja më e mirë është që të gjithë të kenë qasje në burime dhe mundësi me cilësi të lartë për t'i ndihmuar të marrin kontrollin e shëndetit të tyre. Ende nuk kemi arritur atje, por identifikimi i SDOH-së tuaj është hapi i parë drejt këtij qëllimi. Mjekët përdorin një sërë mjetesh shqyrtimi për të zbuluar se si këto SDOH ju ndikojnë dhe çfarë mund të bëni për të ndihmuar.

Çfarë është ky "mjet përcaktues social i shqyrtimit shëndetësor"?

Këto janë gjëra të tilla si "anketa ose pyetësorë" që i plotësoni para se të vizitoni një mjek. Për shembull, mund të plotësoni një "formular dixhital" para se të vizitoni mjekun tuaj të familjes. Formulari ju pyet për aspekte të ndryshme të jetës suaj - siç është shtëpia juaj, marrëdhëniet dhe mënyra se si siguroni ushqim dhe pije. Pyetjet mund të jenë të ngjashme me pyetjet më parë në këtë artikull. Mund të flisni për përgjigjet tuaja kur të vizitoni mjekun tuaj.

Sa më shumë të jeni të hapur për shqetësimet tuaja, aq më shumë ka gjasa që mjeku juaj të jetë në gjendje t'ju ndihmojë. Ata mund të jenë në gjendje të flasin për zgjidhje për problemet tuaja ose t'ju lidhin me burimet e komunitetit. Mund të ketë diçka në jetën tuaj që formulari nuk e përmend. Nëse po, flisni me mjekun tuaj për këtë kur ta vizitoni. Nëse mjeku nuk mund t'ju ndihmojë me një problem specifik, ai ose ajo do t'ju referojë te dikush që mundet.

Faktorët përcaktues socialë të shëndetit (SDOH) fillojnë të ndikojnë tek ju që nga momenti që lindni dhe vazhdojnë të formësojnë shëndetin tuaj ndërsa plakeni. Disa faktorë mund të ndryshojnë me kalimin e kohës. Për shembull, mund të keni pasur të ardhura të qëndrueshme për një farë kohe dhe pastaj papritmas të humbisni punën. Ose, mund të zhvendoseni nga një zonë me linja të mira autobusësh dhe trotuare në një zonë të pasigurt ku nuk mund të lëvizni pa makinë - dhe mund të mos jeni në gjendje as të përballoni një të tillë. Faktorët që ndihmuan shëndetin tuaj në të kaluarën mund të fillojnë papritmas ta dëmtojnë atë.

Por gjërat mund të shkojnë edhe në anën tjetër. Mund të kalosh vite pa sigurim shëndetësor ose pushime të paguara, dhe pastaj të gjesh një punë që i ofron të dyja - dhe më në fund mund të zhvendosesh në një shtëpi në një rrugë të qetë ku mund të flesh mirë. Jeta është një vend në ndryshim dhe faktorët që ndikojnë në shëndetin tënd nuk janë statikë.

Kjo do të thotë që pengesat me të cilat përballeni tani nuk duhet të jenë aty përgjithmonë. Nëse nuk keni burimet për t'ju ndihmuar me shëndetin tuaj, flisni me një mjek ose lidheni me një grup komunitar - si një kishë ose një organizatë jofitimprurëse - të cilët mund të ofrojnë këshilla dhe mbështetje, si dhe t'ju referojnë te të tjerë që mund t'ju ndihmojnë.

Mesazh për t’u marrë me vete

Pra, nga ajo që kemi folur, ndoshta e kuptoni që shëndeti ynë është shumë më tepër sesa thjesht marrja e ilaçeve për të kuruar një sëmundje.

• Mjedisi juaj ka rëndësi: Shumë gjëra, të tilla si mënyra se si jetoni, të ardhurat tuaja, arsimimi, marrëdhëniet me fqinjët tuaj dhe lehtësitë që keni, ndikojnë drejtpërdrejt në shëndetin tuaj.
• Jo gjithçka është në duart tuaja: Ndonjëherë, pavarësisht se sa shumë duam të ndjekim zakone të mira shëndetësore, mund të jetë e vështirë ta bëjmë këtë për shkak të faktorëve të jashtëm përtej kontrollit tonë.
• Mos kini frikë të kërkoni ndihmë: Nëse keni këto lloj pyetjesh, flisni me një mjek, një anëtar të familjes ose një mik. Ka vende ku mund të merrni ndihmë.
• Ti mund të bësh një ndryshim: Situata jote nuk ka pse të mbetet e njëjtë përgjithmonë. Edhe ndryshimet e vogla mund të kenë rezultate të mëdha.

Mos harroni, shëndeti juaj është pasuria juaj më e vlefshme. Përpiquni ta mbroni atë në çdo mënyrë të mundshme. Ndërgjegjësimi për këta përcaktues socialë të shëndetit (SDOH) është një hap i rëndësishëm në atë udhëtim!

` Shëndeti, faktorët socialë, ekonomia, arsimi, kujdesi shëndetësor, mjedisi, gjenetika, mirëqenia, stili i jetës