A i ka fëmija juaj këto simptoma? Le të mësojmë rreth Hamartoma Hipotalamike!

A sillet ndonjëherë i vogli juaj çuditshëm, sikur po qesh vetëm për disa sekonda? Apo po tregon shenja të pubertetit të parakohshëm? Është e kuptueshme të ndiheni pak të frikësuar kur i shihni këto gjëra. Sot do të flasim për një gjendje të trurit që mund të shkaktojë këto simptoma, e cila është pak e rrallë, por është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për të.

Pra, çfarë është kjo hamartoma hipotalamike?

Thënë thjesht, një Hamartoma Hipotalamike (HH) është një tumor që zhvillohet në hipotalamus, një pjesë e trurit që ndodhet thellë brenda trurit . Megjithatë, nuk është kancerogjene, që do të thotë se nuk përmban qeliza kancerogjene (jo kancerogjene) . Hipotalamusi është një strukturë e vogël me madhësinë e një bajameje. Por luan një rol shumë të rëndësishëm në trupin tonë. Ai vepron si koordinator midis sistemit tonë endokrin dhe sistemit nervor , duke ndihmuar në ruajtjen e homeostazës (ekuilibrit) në trup.

Mendojeni në këtë mënyrë, hipotalamusi është si një panel kontrolli në trupin tonë. Ai kontrollon këto gjëra:

• Presioni i gjakut
• Temperatura e trupit
• Presioni dhe stresi që ndiejmë
• Uria dhe etja
• Lëshimi i hormoneve nga gjëndra e hipofizës
• Ciklet e gjumit dhe zgjimit

Ky tumor, i quajtur hematoma hipotalamike , fillon të formohet ndërsa foshnja është ende në mitër ("fetusi zhvillohet") . Pastaj gradualisht rritet ndërsa truri zhvillohet. Pjesa më e mirë është se nuk përhapet në pjesë të tjera të trurit ose në pjesë të tjera të trupit . Më shpesh, ekziston vetëm një tumor, por shumë rrallë mund të ketë disa. Ka trajtime të mira për të kontrolluar simptomat e kësaj gjendjeje.

Pra, cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje të hematomës hipotalamike (HH)?

Simptomat e kësaj gjendjeje mund të ndryshojnë nga personi në person, por ka disa simptoma kryesore që mund të shihen:

• Puberteti i parakohshëm
• Konvulsione
• Simptoma neurologjike

Çfarë është 'Puberteti i Parakohshëm'?

Ajo që ndodh në këtë rast është se truri ynë fillon të lëshojë hormonet seksuale para kohës së caktuar. Zakonisht , vajzat mund t’i shfaqin këto simptoma para moshës 8 vjeç dhe djemtë para moshës 9 vjeç .

Simptomat që mund të shfaqen tek vajzat :

• Zhvillimi i gjirit
• Rritja e qimeve në sqetulla dhe zona intime
• Fillimi i menstruacioneve
• Akne

Simptomat që mund të shfaqen tek djemtë :

• Thellimi i zërit
• Rritja e qimeve në fytyrë, sqetulla dhe zona intime
• Zgjerimi i skrotumit dhe testikujve
• Akne

Imagjinoni sa zemërthyes duhet të jetë për ju dhe vajzën tuaj kur ato fillojnë të shfaqin këto ndryshime shumë më herët se shoqet e tyre. Pra, nëse shihni diçka të tillë, është më mirë të vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.

Le të mësojmë edhe rreth krizave.

Është gjithashtu shumë e zakonshme që krizat epileptike të ndodhin me këtë gjendje. Një nga më të zakonshmet është një 'krizë xhelastike' . Kjo është një shpërthim i papritur dhe i pakontrollueshëm i të qeshurave pa ndonjë arsye të dukshme . Shkaktohet nga një anomali në aktivitetin elektrik në tru. Kjo mund të zgjasë për disa sekonda, por mund të ndodhë disa herë në ditë, ose në raste të rënda, disa herë në orë.

Shumicën e kohës, ky lloj epilepsie fillon para se fëmija të mbushë një vjeç . Megjithatë, pas moshës 10 vjeç, frekuenca e kësaj mund të ulet.

Përveç kësaj epilepsie xhelatinoze, mund të shihen edhe lloje të tjera të epilepsisë:

• Krizat atonike: Në këtë rast, ka një humbje të papritur të kontrollit të muskujve dhe mund të shembet, sikur dikush t'ju ketë shtyrë.
• Krizat dakristike: Këto janë shpërthime të papritura dhe të pakontrollueshme të të qarit. Kjo ndodh pa ndonjë arsye të dukshme.
• Krizat toniko-klonike: Kjo është ajo që shumë njerëz e njohin si "krizë". Ka humbje të vetëdijes dhe trupi dridhet dhe lëviz në mënyrë të pakontrollueshme.

Cilat janë simptomat neurologjike?

Kjo gjendje, e quajtur hematoma hipotalamike (HH), mund të ndikojë gjithashtu në sjelljen, humorin dhe funksionimin intelektual të fëmijës suaj. Kjo do të thotë:

• Çrregullimi i mungesës së vëmendjes/hiperaktivitetit (ADHD)
• Çrregullim i sjelljes
• Aftësi të kufizuara intelektuale
• Luhatje të humorit, duke qëndruar në të njëjtën gjendje në kohë të ndryshme (`Çrregullime të humorit`)
• Çrregullim opozitar-sfidues (çrregullim opozitar-sfidues)
• Sjellje reaktive (për shembull, zemërim i shpejtë, agresivitet)
• Probleme me kujtesën afatshkurtër

Si prindër, ne shqetësohemi shumë kur një fëmijë shfaq një ose më shumë nga këto simptoma. Por është e rëndësishme të kujtojmë se ekzistojnë ilaçe të rekomanduara nga mjekësia për të gjitha këto.

Cilat janë llojet kryesore të hematomës hipotalamike (HH)?

Ekzistojnë dy lloje kryesore të hematomës hipotalamike, të klasifikuara sipas vendndodhjes së tumorit dhe simptomave që shkakton :

1. Lezion intrahipotalamik: Në këtë rast, tumori ndodhet pranë pjesës së pasme të hipotalamusit tuaj. Kjo prish aktivitetin elektrik të trurit, gjë që mund të shkaktojë kriza dhe sjellje jonormale.

2. Lezion parahipotalamik (Lezion i pedunkuluar - `Lezion parahipotalamik`):Në këtë rast, tumori ndodhet pranë pjesës së përparme të hipotalamusit. Ky lloj shpesh shoqërohet me pubertet të hershëm.

Megjithatë, ndonjëherë të dy këto lloje mund të jenë të pranishme tek i njëjti person në të njëjtën kohë.

Pse formohet kjo hematoma hipotalamike (HH)? Cili është shkaku?

Në fakt, ekspertët ende nuk e dinë saktësisht se çfarë e shkakton HH. Dhe nuk ka asnjë mënyrë për ta parandaluar atë. Shumicën e kohës, kjo gjendje ndodh "rastësisht". Kjo do të thotë se nuk transmetohet në familje . Pra, shanset që ta trashëgoni janë shumë të ulëta.

Megjithatë, hulumtimet e fundit kanë gjetur një variant somatik të një gjeni të quajtur GLI3 në indet tumorale nga tumoret e rezektuara. Variante të tjera gjenetike janë gjetur edhe në këto tumore të rezektuara. Hulumtime të mëtejshme janë duke u zhvilluar mbi këto gjene.

Një gjë tjetër është se mund të ketë një lidhje midis kësaj hematome hipotalamike dhe një gjendjeje gjenetike të quajtur sindroma Pallister-Hall (PHS) . Kjo gjendje PHS shkaktohet nga një variant gjenetik. Mund të shkaktojë anomali në zhvillimin e duarve, këmbëve, laringut (kutisë së zërit) dhe anusit.

Cilat janë faktorët e rrezikut për këtë gjendje?

Kjo gjendje mund të prekë këdo. Është pak më e zakonshme tek burrat . HH prek kryesisht fëmijët dhe të rinjtë. Megjithatë, në disa raste, gjendja mund të mos njihet derisa simptomat të shfaqen në moshë madhore.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të hematomës hipotalamike (HH)?

Puberteti i parakohshëm mund të ndikojë në shëndetin fizik dhe mendor të një fëmije , veçanërisht kur trupi i tij ndryshon më shpejt se fëmijët e tjerë të moshës së tij. Për shembull, ai mund të ketë shtat të shkurtër . Përveç kësaj, fëmija mund të mos jetë në gjendje t'i kuptojë mirë këto ndryshime. Kjo mund të ndikojë në vetëvlerësimin dhe mirëqenien e tij emocionale. Ekipi mjekësor i fëmijës suaj mund të ndihmojë në menaxhimin e çdo ndërlikimi që mund të lindë.

Si diagnostikohet kjo gjendje e hematomës hipotalamike (HH)?

Mjeku juaj mund të kryejë disa teste imazherike për të konfirmuar gjendjen e HH.

• Skanimi me Rezonancë Magnetike (MRI - Imazheri me Rezonancë Magnetike): Kjo mund të marrë fotografi shumë të qarta dhe të detajuara të trurit tuaj. Fëmijëve të vegjël mund t'u duhet t'u jepet qetësues i lehtë për t'i mbajtur të palëvizshëm gjatë RMN-së. Kjo ndodh sepse nëse lëvizin, fotografitë mund të jenë të paqarta. Mendojeni si një fotografi që po bëhet dhe nëse lëvizin, fotografitë do të jenë të paqarta.

• Testi EEG (`EEG - Elektroencefalogram`): Nëse keni kriza epileptike, mjeku juaj mund të urdhërojë edhe një test EEG. Kjo bëhet për të monitoruar aktivitetin elektrik në trurin tuaj . Ashtu si një EKG e zemrës sonë, kjo teston aktivitetin e trurit.

• Testet neurologjike: Këto matin shkallën e problemeve njohëse, siç janë të menduarit, të mësuarit dhe kujtesa . Mjeku juaj mund të bëjë gjithashtu analiza gjaku për të kontrolluar nivelet e hormoneve. Këto teste mund të ndihmojnë në planifikimin e trajtimit.

Ndonjëherë, HH mund të jetë e vështirë për t'u diagnostikuar sepse simptomat e saj mund të jenë të ngjashme me ato të gjendjeve të tjera neurologjike .

Në rregull, pra cilat janë trajtimet për këtë?

Lajmi i mirë është se ekzistojnë trajtime për këtë gjendje, hematoma hipotalamike (HH). Ekzistojnë dy mundësi kryesore trajtimi:

• Medikamente për të kontrolluar pubertetin e parakohshëm: Kjo përdor një klasë ilaçesh të quajtura "agonistë të hormonit çlirues të gonadotropinës" . Këto funksionojnë duke kontrolluar çlirimin e parakohshëm të hormoneve, siç u përmend më parë.
• Kirurgjia për të kontrolluar krizat epileptike: Le të flasim për këtë në pak më shumë detaje.

Përveç kësaj, mjeku i fëmijës suaj mund të rekomandojë mbështetje edukative në shkollë, terapi ose medikamente të tjera për problemet e humorit, sjelljes dhe psikologjisë.

Çfarë ndërhyrjesh kirurgjikale kryhen për hematomën hipotalamike (HH)?

Për të kontrolluar krizat, një mjek mund të rekomandojë ndërhyrje kirurgjikale për epilepsinë ose një procedurë tjetër për të hequr ose shkatërruar hematomën. Medikamentet antikrizë zakonisht nuk janë efektive për krizat xhelastike . Megjithatë, ato mund të ndihmojnë në kontrollin e llojeve të tjera të krizave.

Tani le të shohim se cilat janë këto lloje ndërhyrjesh kirurgjikale:

• Kirurgjia me thikë gama: Kjo është në fakt një lloj ndërhyrjeje kirurgjikale, por është një lloj radioterapie që bëhet pa prerë lëkurën . Në mënyrë specifike, përdor rreze të fuqishme energjie për të shkatërruar tumorin.
• Rezeksioni (kirurgji heqëse): Në këtë rast, kirurgu heq tumorin ose duke hapur kafkën (kraniotomi) ose duke bërë një vrimë të vogël në kafkë dhe duke futur një instrument të vogël të quajtur endoskop përmes saj.
• Ablacioni me lazer stereotaktik: Ky është minimalisht invaziv.Një metodë. Tumori shkatërrohet nga drita lazer e dërguar përmes një kablli me fibra optike.
• Termoablacioni stereotaktik: Edhe ky është një lloj terapie ablacioni. Përdor nxehtësinë për të trajtuar hematomën . Një kirurg fut sonda të holla përmes kafkës në zonën ku ndodhet tumori. Sondat më pas ngrohen duke përdorur valë radioje për të shkatërruar indin tumoral.

Edhe pse këto procedura kirurgjikale mund të duken pak të ndërlikuara, mjekët do t'ju shpjegojnë gjithçka në detaje.

Cila është prognoza për rimëkëmbje në këtë situatë?

Në shumicën e rasteve , prognoza (ose perspektiva) për hematomën hipotalamike (HH) është e mirë , pasi ekzistojnë trajtime efektive për të kontrolluar simptomat.

Ndërhyrja kirurgjikale mund të zvogëlojë frekuencën dhe ashpërsinë e krizave. Disa njerëz mbeten plotësisht pa kriza pas ndërhyrjes kirurgjikale . Në disa raste, nëse hematoma mund të hiqet në mënyrë të sigurt dhe të plotë, gjendja mund të shërohet. Megjithatë, ekziston rreziku që krizat të rikthehen.

Siç u përmend më parë, injeksionet mujore të barnave që shtypin çlirimin e hormoneve të caktuara mund të ndihmojnë në kontrollin e shenjave të pubertetit të parakohshëm. Kur fëmija juaj arrin moshën në të cilën ndodh normalisht puberteti, mjeku mund t'i ndalojë barnat. Shumica e fëmijëve dhe të rinjve do të kalojnë nëpër pubertet dhe zhvillim seksual siç pritet në këtë kohë .

Në varësi të gjendjes së fëmijës suaj, mjeku i tij mund t'ju japë informacionin më të mirë.

Po në lidhje me shkallën e mbijetesës?

Aftësia për të jetuar me këtë gjendje ("jetëgjatësia") mund të ndryshojë nga personi në person. Varet nga disa faktorë:

• Madhësia dhe lloji i hematomës së tumorit
• Sa të rënda dhe të shpeshta janë krizat epileptike
• Sa i suksesshëm është trajtimi?

Mjeku juaj do t'jua shpjegojë këtë pasi të ketë marrë në konsideratë të gjithë këta faktorë.

Megjithatë, ekziston rreziku i vdekjes së papritur dhe të papritur në epilepsi (SUDEP) me këtë hematomë hipotalamike. Prandaj, mjeku juaj do t'ju ndihmojë të qëndroni të sigurt dhe të krijoni një plan trajtimi për të kontrolluar krizat tuaja epileptike.

Nëse fëmija im ka këto simptoma, kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse keni ndonjë shqetësim në lidhje me fëmijën tuaj, ju e dini më mirë atë . Prandaj, mos hezitoni të vizitoni një mjek, edhe nëse është vetëm një gjë e vogël. Kini kujdes veçanërisht për këto shenja:

• Kriza epileptike (të qeshura, të dridhura, të rrëzuara)
• Puberteti i parakohshëm (p.sh., rritja e hershme e flokëve, thellimi i zërit)
• Ndryshime në vëmendje, kujtesë ose aftësi të të mësuarit
• Ndryshime në sjellje (p.sh., zemërim për gjëra të vogla, acarim)
• Çekuilibrat hormonalë (p.sh., etje e tepruar, ndryshime në oreks, ndryshime të forta të humorit)

Nëse fëmija im ka një hematoma hipotalamike (HH), çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut?

Pasi të zbuloni se fëmija juaj ka HH, mund t'i bëni mjekut pyetje si këto:

• Çfarë lloj trajtimi rekomandoni?
• Sa ka gjasa që ai të duhet t'i nënshtrohet trajtimeve ose ndërhyrjeve të shumta kirurgjikale?
• Cilat janë efektet anësore të trajtimeve?
• Si do të ndikojë ky trajtim në rutinën e përditshme, detyrat shkollore dhe aktivitetet normale të fëmijës tim?

Është normale të ndihesh i frikësuar dhe i tronditur kur të thuhet se ke një tumor në tru, kur ke kriza ose kur përjeton ndryshime në trupin tënd para se të plakesh. Por pjesa më e mirë është se ekzistojnë trajtime efektive për të menaxhuar simptomat e hematomës hipotalamike . Do të duhet të qëndrosh në kontakt me ekipin tënd mjekësor. Ata do të sigurohen që simptomat e tua të mos ndërhyjnë në shëndetin tënd fizik ose mendor. Kirurgjia mund të zvogëlojë frekuencën dhe ashpërsinë e simptomave, prandaj bisedo me mjekun tënd nëse je një kandidat i mirë për të.

Pra, cilat janë gjërat më të rëndësishme për t'u mbajtur mend nga ajo që kemi folur? (Mesazh për t'u marrë në shtëpi)

Hematoma hipotalamike (HH) është një fjalë disi e frikshme, por është shumë e rëndësishme të jesh i vetëdijshëm për të.

Mbani mend, ky nuk është kancer. Dhe kjo është një gjendje që ndodh kur lind një foshnjë.

• Karakteristikat kryesore: Puberteti i parakohshëm, lloje të ndryshme të krizave epileptike (veçanërisht 'krizat xhelastike') dhe problemet e sjelljes/të të nxënit janë ato kryesore.
• Shkaku i saktë është i panjohur: shumicën e kohës, kjo është një dukuri e rastësishme. Është e rrallë që të jetë e trashëgueshme.
• Ekzistojnë trajtime të mira: Ekzistojnë trajtime efektive, të tilla si ilaçet dhe kirurgjia, për të kontrolluar simptomat, veçanërisht për epilepsinë dhe pubertetin e parakohshëm.
• Njohja e hershme është e rëndësishme: Nëse dyshoni se fëmija juaj ka ndonjë nga këto simptoma, vizitoni menjëherë një mjek. Sa më shpejt të fillojë trajtimi, aq më i mirë është rezultati.
• Nuk jeni vetëm: Kjo mund të jetë emocionalisht e vështirë si për ju ashtu edhe për fëmijën tuaj. Mbështetja nga mjekët, këshilltarët dhe familja është e paçmuar.

Shpresoj që ky informacion të jetë i dobishëm për ju. Sido që të jetë, është më mirë të flisni me një mjek dhe të merrni këshilla pa frikë.

Hematoma hipotalamike , tumor në tru, puberteti i fëmijërisë, epilepsi, epilepsi xhelatinoze, probleme hormonale, kirurgji në tru