A përjetoni edhe ju përgjumje të pakontrollueshme gjatë ditës? Le të flasim për narkolepsinë.

Imagjinoni sikur jeni në një takim të rëndësishëm në zyrë, ose po qeshni dhe po bisedoni me miqtë. Papritmas, ndjeni një përgjumje të papritur dhe të pandalshme që ju bën të mbyllni sytë. Kjo nuk është vetëm një sy gjumë i vogël që vjen pas drekës. Pavarësisht se çfarë bëni në atë kohë, nuk mund të ndaloni së rëni në gjumë. Bini në gjumë për disa minuta. A e keni pasur këtë përvojë? Apo i ka ndodhur dikujt që njihni? Sot do të flasim për këtë problem me gjumin për të cilin shumë njerëz nuk janë të vetëdijshëm, por që mund të ketë një ndikim të madh në jetën e tyre. Ne e quajmë këtë narkolepsi.

Thënë thjesht, çfarë është narkolepsia?

Narkolepsia është një çrregullim neurologjik i lidhur me gjumin. Karakterizohet nga rënie të papritura dhe të pakontrollueshme në gjumë gjatë ditës. Nuk është një sëmundje shumë e zakonshme. Por simptomat e saj janë shumë specifike. Kjo gjendje mund të ndërhyjë shumë në jetën tuaj të përditshme, punën dhe marrëdhëniet shoqërore. Por gjëja më e mirë është se ekzistojnë trajtime efektive për këtë gjendje . Pra, nuk ka arsye për panik. Le ta kuptojmë këtë në detaje.

Cilat janë simptomat kryesore të narkolepsisë?

Ekzistojnë katër simptoma kryesore të narkolepsisë. Por jo të gjithë i kanë të katërta. Disa njerëz mund të kenë vetëm një ose dy. Le të hedhim një vështrim se cilat janë këto simptoma.

Le të flasim pak më shumë rreth katapleksisë.

Kjo simptomë e quajtur katapleksi është shumë e rëndësishme sepse narkolepsia ndahet në dy lloje në varësi të faktit nëse është e pranishme apo jo.

1. Narkolepsia Tipi 1: Këta njerëz kanë simptomën e katapleksisë. Rreth 20% e pacientëve me narkolepsi i përkasin këtij lloji.

2. Narkolepsia Tipi 2: Këta njerëz nuk e kanë simptomën e katapleksisë. Shumica, pra rreth 80%, i përkasin këtij lloji.

Normalisht, kur flemë, veçanërisht gjatë gjumit REM, truri ynë ndalon përkohësisht kontrollin e muskujve tanë. Kjo ndodh sepse të bësh atë që ëndërrojmë në jetën reale mund të jetë e rrezikshme. Katapleksia është kur përjetojmë dobësi të ngjashme muskulore ndërsa jemi zgjuar .

Nëse shfaqet më rrallë, mund të ndihet sikur muskujt e fytyrës po ju varen ose goja thjesht po ju mbetet hapur. Por nëse shfaqet papritur, i gjithë trupi juaj mund të mpihet dhe mund të rrëzoheni përtokë . Kjo madje mund të shkaktojë lëndime. Por zgjat vetëm disa minuta. Gjatë asaj kohe, nuk do të jeni në gjendje të flisni ose të lëvizni.

Fëmijët mund të shfaqin shenja të kësaj pak më ndryshe. Ata mund të ndryshojnë papritur shprehjet e fytyrës, të nxjerrin gjuhën jashtë ose papritmas t’i “lirojnë” muskujt pa asnjë ndjesi.

Le të mësojmë edhe rreth Paralizës së Gjumit.

Siç u përmend më sipër, është normale të mos jemi në gjendje të lëvizim trupin tonë ndërsa ëndërrojmë. Por ky kontroll duhet të kthehet kur zgjohemi. Ajo që i ndodh dikujt me paralizë gjumi është se duhet pak kohë që ai kontroll muskulor të kthehet edhe pasi të zgjoheni. Mund t’i hapni sytë dhe të merrni frymë, por nuk mund ta lëvizni trupin. Shumë njerëz përjetojnë halucinacione gjatë kësaj kohe. Kjo do të thotë që mund të ndiheni sikur dikush është në dhomë, dikush po flet ose diçka po ju rëndon. Këto janë përvoja shumë të frikshme. Por për fat të mirë, kjo zgjat vetëm disa minuta.

A ka simptoma të tjera të narkolepsisë?

Po, përveç këtyre katër karakteristikave kryesore, mund të shihni edhe disa gjëra të tjera.

• Lëvizjet automatike: Pjesët e trupit, siç janë duart, vazhdojnë të lëvizin edhe kur jeni duke fjetur. Për shembull, mund të bini në gjumë ndërsa shkruani, por dora juaj mund të vazhdojë të lëvizë sikur të jeni duke shkruar.
• Amnezia: Nuk të kujtohet se çfarë po bëje para se të flije.
• Të bërtiturit me zë të lartë ndërsa bien në gjumë: Kur janë gati të bien në gjumë, ata papritmas thonë një fjalë ose fjali që nuk ka kuptim. Ata mund të zgjohen përsëri nga ky tingull. Por nuk kanë kujtesë se e kanë thënë.

Çfarë po ndodh realisht me trupat tanë?

Për të kuptuar narkolepsinë, së pari duhet të dimë pak rreth gjumit tonë normal. Gjumi ynë ka disa faza kryesore.

1. Faza 1: Gjumë i lehtë. Kjo është një fazë e shkurtër që ndodh menjëherë pas rënies në gjumë.

2. Faza 2: Gjumë i thellë. Ky është pak më i thellë. Rreth 50% e gjumit tonë total është në këtë fazë.

3. Faza 3: Gjumë shumë i thellë. Është shumë e vështirë të zgjosh dikë në këtë fazë. Nëse zgjoheni në këtë kohë, do të ndjeni sikur koka juaj është e mbuluar me mjegull (Inercia e Gjumit). Ecja dhe të folurit në ëndërr ndodhin në këtë fazë.

4. Gjumi REM: `REM` qëndron për `Lëvizje të Shpejtë të Syve`. Është gjatë kësaj faze që ne ëndërrojmë.

Kur një person normal fle, ai kalon nëpër fazat 1, 2 dhe 3 përpara se të hyjë në gjumin `REM`. Ky cikël i plotë zgjat rreth 90 minuta. Ne përfundojmë rreth 4-5 cikle të tilla çdo natë.

Por diçka tjetër i ndodh dikujt me narkolepsi. Sapo bien në gjumë, ata kalojnë menjëherë në gjumin REM, ndoshta brenda disa minutash. Dhe gjumi i tyre ndërpritet gjatë gjithë natës.

Për shkak të kësaj, pavarësisht se sa shumë flenë natën, ata ndihen shumë të përgjumur gjatë ditës. Ata nuk mund ta ndalojnë "sulmin e gjumit" që vjen. Por ky gjumë është vetëm për një kohë të shkurtër, rreth 15-30 minuta. Kur zgjohen nga ai gjumë, ndihen shumë të freskët. Por, për shkak se kjo ndodh disa herë në ditë, narkolepsia bëhet një pengesë e madhe në jetë.

Çfarë e shkakton narkolepsinë?

Shkaku i kësaj ndryshon në varësi të llojit të narkolepsisë, por të gjitha ato janë të lidhura me hipotalamusin, një pjesë e trurit tonë që kontrollon gjumin dhe zgjimin tonë.

Shkaku i narkolepsisë së tipit 1

Një lloj qelize nervore në hipotalamusin e trurit tonë prodhon një kimikat të quajtur oreksinë (e quajtur edhe hipokretinë). Kjo oreksinë është ajo që na ndihmon të qëndrojmë zgjuar gjatë ditës.

Tek njerëzit me narkolepsi të tipit 1, sistemi i tyre imunitar sulmon gabimisht qelizat nervore që prodhojnë oreksinën . Është sikur ushtria jonë sulmon kampin tonë. Kjo quhet gjendje autoimune.

Kur këto qeliza shkatërrohen, niveli i oreksinës në tru bie ndjeshëm. Kjo e bën të vështirë të qëndrosh zgjuar gjatë ditës. Gjithashtu, gjumi REM humbet dhe simptomat (si katapleksia) shfaqen edhe kur je zgjuar. Është zbuluar gjithashtu se ky çrregullim i sistemit imunitar mund të fillojë pas disa infeksioneve virale, siç është H1N1, ose pas infeksionit streptokoksik të fytit.

Shkaku i narkolepsisë së tipit 2

Mjekët ende nuk janë 100% të sigurt se çfarë e shkakton narkolepsinë e tipit 2, por ata mendojnë se mund të shkaktohet nga dëmtimi i qelizave të oreksinës ose një mosfunksionim në sistemin e oreksinës.

Si ta njohësh këtë gjendje?

Një mjek mund ta dyshojë këtë pasi të dëgjojë simptomat tuaja. Megjithatë, meqenëse këto simptoma mund të shihen edhe në sëmundje të tjera, të tilla si apnea e gjumit ose epilepsia, do të nevojiten disa teste të veçanta për ta përcaktuar këtë me siguri.

Testet kryesore janë:

• Polisomnograma ose Studimi i Gjumit: Kjo përfshin mbajtjen tuaj në spital gjatë natës dhe vëzhgimin e mënyrës se si flini. Sensorë janë të bashkangjitur në kokën dhe gjoksin tuaj për të matur gjëra të tilla si valët e trurit, rrahjet e zemrës, frymëmarrja dhe lëvizjet e trupit. Njerëzit me narkolepsi hyjnë në gjumin REM ndërsa bien në gjumë, kështu që ky test mund ta zbulojë atë.
• Testi i Latencisë së Gjumit të Shumëfishtë (MSLT): Ky bëhet një ditë pas studimit të gjumit. Gjatë ditës, ju jepen dy orë gjumë. Ky test mat se sa shpejt bini në gjumë dhe sa shpejt hyni në gjumin `REM`. Njerëzit me narkolepsi zakonisht bien në gjumë shumë shpejt.
• Shpimi kurrizor ose shpimi lumbar: Kjo nuk bëhet për të gjithë. Kjo përfshin marrjen e një mostre të lëngut cerebrospinal (LSF) që rrethon palcën kurrizore dhe testimin e tij për nivelet e oreksinës. Në narkolepsinë e tipit 1, këto nivele janë shumë të ulëta.

Mjeku juaj do të vendosë se cilat nga këto teste të kryejë bazuar në nevojat tuaja.

A ka ndonjë trajtim për narkolepsinë?

Po, absolutisht. Edhe pse narkolepsia nuk mund të shërohet plotësisht, ekzistojnë trajtime shumë efektive që mund t'ju ndihmojnë të menaxhoni simptomat tuaja dhe të jetoni një jetë normale. Trajtimet përfshijnë si medikamente ashtu edhe ndryshime në stilin e jetës.

Llojet e barnave të përdorura

• Medikamente për zgjim: Medikamente si Modafinil mund të ndihmojnë në uljen e përgjumjes gjatë ditës. Këto zakonisht janë të parat që fillojnë.
• Stimuluesit: Ilaçe si Metilfenidati (Ritalin®) gjithashtu stimulojnë sistemin nervor dhe zvogëlojnë përgjumjen.
• Antidepresantë: Disa antidepresantë (SSRI, SNRI) janë shumë të dobishëm në kontrollin e katapleksisë, halucinacioneve dhe paralizës së gjumit.
• Oksibati i natriumit: Ky ilaç ndihmon në përmirësimin e gjumit gjatë natës dhe zvogëlon përgjumjen gjatë ditës dhe katapleksinë.

Gjërat që mund të bëni për të menaxhuar simptomat

Përveç ilaçeve, ndryshimet e vogla në stilin tuaj të jetesës mund të bëjnë një ndryshim të madh. Kjo është ajo që ne e quajmë "zakone të mira gjumi" (Higjiena e Gjumit).

• Mbani një orar të qëndrueshëm gjumi: Sa më shumë që të jetë e mundur, krijoni zakon të shkoni në shtrat dhe të zgjoheni në të njëjtën kohë çdo ditë. Mundohuni t'i përmbaheni kësaj rutine edhe në fundjavë.
• Bëni një sy gjumë gjatë ditës: Përcaktoni se kur ndiheni më të përgjumur dhe planifikoni të bëni një sy gjumë 15-20 minuta para asaj kohe. Kjo do t'ju ndihmojë të qëndroni të freskët për pjesën tjetër të ditës.
• Shmangni kafeinën dhe alkoolin: Shmangni pirjen e gjërave si çaji, kafeja dhe kola, veçanërisht në mbrëmje dhe natën. Pirja e alkoolit mund të prishë gjumin tuaj gjatë natës.
• Ushtrimet fizike: Ushtrimet e rregullta gjatë ditës mund t'ju ndihmojnë të flini më mirë natën. Por shmangni ushtrimet e lodhshme pranë kohës së gjumit.
• Darka: Shmangni ngrënien e vakteve të rënda afër kohës së gjumit për të mbushur stomakun.

Kushtojini vëmendje të veçantë sigurisë!

Meqenëse dikush me narkolepsi mund të bjerë në gjumë papritur, ai duhet të jetë shumë i kujdesshëm kur bën gjëra të caktuara.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse ju ose dikush që njihni po përjeton përgjumje të pakontrollueshme gjatë ditës, veçanërisht nëse kjo ndërhyn në aktivitetet e përditshme, është e rëndësishme të vizitoni një mjek. Këto simptoma mund të shkaktohen edhe nga gjendje të tjera mjekësore, prandaj është e rëndësishme të gjeni shkakun shpejt.

Nëse papritmas rrëzoheni ose humbni ndjenjat, shkoni menjëherë në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit më të afërt, pasi kjo mund të jetë shenjë e një gjendjeje serioze, siç është ataku në zemër ose goditja në tru.

narkolepsi, përgjumje gjatë ditës, përgjumje e tepërt, atak gjumi, katapleksi, probleme me gjumin, çrregullim i gjumit, paralizë gjumi, paralizë gjumi