A është humbja e kujtesës ajo që vjen me sëmundjen e Parkinsonit? Le të flasim për Demencën e Sëmundjes së Parkinsonit!

A vuan familja juaj, ndoshta nëna, babai juaj, apo dikush i afërt me ju nga sëmundja e Parkinsonit? A e ka harruar gradualisht një person i tillë gjërat, a e ka pasur të vështirë të bëjë gjëra që më parë ishin të lehta, apo a keni vënë re një ndryshim në mënyrën se si mendojnë? Në fakt, ekziston një gjendje e kujtesës dhe inteligjencës që mund të vijë me sëmundjen e Parkinsonit. Sot do të flasim për këtë gjendje të quajtur `(Demencia e Sëmundjes së Parkinsonit)`. Mos kini frikë, le ta kuptojmë këtë thjesht.

Çfarë është Demenca e Sëmundjes së Parkinsonit?

Thënë thjesht, Demenca e Sëmundjes së Parkinsonit (PDD) është një rënie në aftësitë e të menduarit dhe të arsyetimit që ndodh tek një person me sëmundjen e Parkinsonit, të paktën një vit pas diagnozës së sëmundjes (zakonisht shumë më gjatë).

Disa njerëz frikësohen kur dëgjojnë fjalën "Demencia". Por le ta kuptojmë se çfarë është. Demenca është një gjendje në të cilën funksionimi mendor i një personi bëhet më i dobët se më parë, duke e bërë të vështirë kryerjen e detyrave të përditshme. Që ky funksion mendor të jetë i dëmtuar, të paktën dy nga sa vijon duhet të jenë të dëmtuara:

• Kujtesë
• Të menduarit logjikisht
• Gjuha (të folurit, të kuptuarit)
• Koordinimi i gjërave
• Sjellje

Shpesh, përpara se të ndodhë kjo harresë e madhe, mund të ndodhë një gjendje e quajtur "Dëmtim i Lehtë Njohës (DNK)", e cila karakterizohet nga probleme të vogla të kujtesës ose një rënie e lehtë e shpejtësisë së të menduarit. Kjo do të thotë që kujtesa është pak e dëmtuar, megjithëse nuk ndërhyn ndjeshëm në aktivitetet e përditshme. Megjithatë, jo të gjitha rastet e "DNK" përparojnë në "Demenci". Midis 10% dhe 20% të njerëzve me sëmundjen e Parkinsonit mund të kenë vetëm "DNK" gjatë gjithë jetës së tyre.

Siç e dini, sëmundja e Parkinsonit është një sëmundje neurodegjenerative, ose një sëmundje e trurit që dobëson gradualisht qelizat nervore. Ajo prek kryesisht lëvizjet e trupit. Simptoma si dridhja e duarve dhe ngadalësia në ecje (bradikinezia) janë të parat që shfaqen. Megjithatë, me kalimin e kohës, kjo sëmundje mund të prekë edhe pjesët e trurit që kontrollojnë të menduarit dhe veprimet. Atëherë ndodh demenca.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Rreziku i zhvillimit të demencës së Parkinsonit ndryshon me moshën dhe kohëzgjatjen e sëmundjes së Parkinsonit. Për shembull:

• Midis 16% dhe 20% e njerëzve të moshës 60 dhe 75 vjeç kanë pasur sëmundjen e Parkinsonit për 5 deri në 10 vjet.
• Midis 20% dhe 30% e njerëzve të moshës 60 dhe 75 vjeç kanë pasur sëmundjen e Parkinsonit për 10 deri në 15 vjet.
• Kjo gjendje mund të ndodhë në 50% deri në 60% të njerëzve mbi moshën 75 vjeç që kanë pasur sëmundjen e Parkinsonit për më shumë se 15 vjet.

Cilat janë simptomat e demencës së Parkinsonit?

Mënyra se si kjo gjendje prek secilin person mund të ndryshojë, por ka disa simptoma të zakonshme:

• Vështirësi në përqendrim: Vështirësi në mbajtjen e fokusit në një gjë, shpërqendrohet lehtë.
• Humbja e kujtesës: Vështirësi në kujtimin e gjërave të reja, dhe ndonjëherë edhe në harrimin e gjërave të vjetra.
• Probleme me të kuptuarit e informacionit vizual: Për shembull, vështirësi në gjetjen e një gjëje në një vend të mbushur me njerëz.
• Edhe një detyrë e thjeshtë mund të jetë e vështirë për t’u planifikuar, filluar dhe përfunduar.
• Vështirësi gjuhësore: Fjalët ngatërrohen, emrat e gjërave harrohen dhe fjalitë e ndërlikuara bëhen të vështira për t’u kuptuar.
• Të folurit bëhet i paqartë, si belbëzim.

Përveç kësaj, mund të ndodhin ndryshime në sjellje:

• Ndryshime në gjendjen mendore: rritje e trishtimit (depresionit), nervozizëm i shpeshtë (irritueshmëri) dhe ankth.
• Apatia: Mosdëshira për të bërë asgjë, ndjenja e mërzitjes me gjithçka.
• Psikoza: Të shohësh gjëra që nuk janë reale (sidomos halucinacione vizuale), ose të besosh gjëra që nuk janë reale (sidomos të menduarit paranojak).

Nëse ju ose një i dashur keni këto simptoma, është shumë e rëndësishme të konsultoheni me një mjek për këshilla. Mund ta kuptoni situatën dhe të ndërmerrni hapat e nevojshëm pa u shqetësuar.

Pse zhvillohet demenca e Parkinsonit?

Arsyeja kryesore për këtë është grumbullimi i proteinave anormale të quajtura `(trupa Lewy)` në tru. Këta `(trupa Lewy)` janë grumbuj të vegjël të përbërë nga një proteinë e quajtur `(alfa-sinukleinë)`. Kur këto grumbullohen brenda qelizave nervore `(neurone)` të trurit, ato qeliza dëmtohen dhe vdesin.

Në sëmundjen e Parkinsonit, këta `(trupa Lewy)` depozitohen së pari në pjesët e trurit që kontrollojnë lëvizjen, veçanërisht në zonën `(ganglionet bazale)`. Kjo është arsyeja pse ndodhin së pari çrregullimet e lëvizjes, të tilla si dridhjet dhe ecja e ngadaltë. Me kalimin e kohës, këta `(trupa Lewy)` mund të përhapen në pjesë të nivelit më të lartë të trurit që kontrollojnë gjëra të tilla si të menduarit, kujtesa dhe gjuha. Atëherë ndodh `(Demencia e Sëmundjes së Parkinsonit)`.

Kjo gjendje është shumë e ngjashme me një lloj tjetër demence të quajtur demenca me trupa Lewy (LBD). Në fakt, disa shkencëtarë besojnë se të dyja sëmundjet shkaktohen nga i njëjti lloj ndryshimesh në tru që përfshijnë proteinën alfa-sinukleinë. Dallimi më i madh është në rendin në të cilin shfaqen simptomat. Do të flasim për këtë pas pak.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar këtë gjendje?

Dy faktorët kryesorë të rrezikut për zhvillimin e demencës së Parkinsonit janë:

1. Rritja e moshës: Ky rrezik rritet me moshën.

2. Kohëzgjatje e shtuar e sëmundjes së Parkinsonit: Sa më gjatë të jetë e pranishme sëmundja, aq më i madh është rreziku i zhvillimit të demencës.

Përveç kësaj, studimet kanë zbuluar se njerëzit me simptoma të caktuara të sëmundjes së Parkinsonit kanë gjithashtu më shumë gjasa të zhvillojnë demencë. Simptoma të tilla përfshijnë:

• Keni simptoma të rënda motorike: Nëse keni simptoma të rënda si dridhje dhe vështirësi në ecje.
• Në fazat e hershme të sëmundjes së Parkinsonit , mund të shfaqen probleme me sistemin nervor autonom (për shembull, hipotension ortostatik, inkontinencë urinare).
• Çrregullimet e lëvizjes prekin të dyja anët e trupit në mënyrë të barabartë (simptoma motorike simetrike).
• Medikamentet që përmbajnë dopaminë për sëmundjen e Parkinsonit nuk janë aq efektive sa pritej.
• Të kesh një gjendje të quajtur "çrregullim i sjelljes së gjumit REM" (në të cilën ti në të vërtetë aktron atë që ëndërron).

Si e dalloni saktësisht këtë?

Fatkeqësisht, nuk ka asnjë test specifik që mund të konfirmojë menjëherë praninë e Demencës së Sëmundjes së Parkinsonit. Mjeku bën diagnozën duke marrë në konsideratë disa faktorë:

• Ata pyesin se kur kanë filluar simptomat tuaja dhe si kanë ndryshuar ato.
• Pyesni për historinë tuaj të plotë mjekësore.
• Do të shikoj se çfarë ilaçesh po merr aktualisht.
• Pyetni nëse dikush në familjen tuaj vuan nga këto sëmundje.

Përveç kësaj, mund të bëhen disa teste për të ndihmuar në diagnozë. Për shembull, testet e gjakut, testet e imazherisë së trurit (siç janë skanimet CT, skanimet MRI) dhe testet neuropsikologjike që testojnë aftësitë e të menduarit.

Siç e përmenda më parë, simptomat dhe shkaqet e Demencës së Sëmundjes së Parkinsonit (PDD) dhe Demencës me Trupa Lewy (LBD) janë shumë të ngjashme. Pra, ekziston një metodë e vogël që mjekët përdorin për të dalluar midis të dyjave:

• Nëse simptomat e demencës (si humbja e kujtesës) shfaqen të paktën një vit (zakonisht disa vjet) pas fillimit të çrregullimeve të lëvizjes së sëmundjes së Parkinsonit (si dridhjet, ecja e ngadaltë), kjo quhet Demencë e Sëmundjes së Parkinsonit (PDD).
• Nëse simptomat e demencës shfaqen para, gjatë ose brenda një viti nga fillimi i çrregullimeve të lëvizjes së sëmundjes së Parkinsonit, kjo quhet `(demencë me trupa Lewy - LBD)`. Disa pacientë me `(LBD)` mund të mos zhvillojnë çrregullime të lëvizjes së sëmundjes së Parkinsonit.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Një pyetje që bëjnë shumë njerëz është nëse ka një kurë për këtë, ose nëse mund të shërohet. Për të qenë i sinqertë, ende nuk ka një kurë që mund të ndalojë ose të përmbysë përparimin e Demencës së Sëmundjes së Parkinsonit. Ky është një fakt paksa i trishtueshëm.

Por mos e humbni shpresën! Ka ilaçe dhe trajtime që mund të ndihmojnë në kontrollin ose zvogëlimin e disa prej simptomave. Për shembull:

• Frenuesit e kolinesterazës: Kjo klasë ilaçesh, të tilla si donepezili (Aricept®), rivastigmina (Exelon®) dhe galantamina (Razadyne®), mund të ofrojnë njëfarë lehtësimi nga disa simptoma, veçanërisht halucinacionet vizuale, ndryshimet në të menduar dhe ndryshimet në sjellje.
• Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRI) dhe frenuesit e rimarrjes së serotoninës dhe norepinefrinës (SNRI): Këto janë ilaçe që përshkruhen zakonisht për depresionin. Ato mund të ndihmojnë në kontrollin e luhatjeve të humorit, siç janë trishtimi, zemërimi dhe frika.
• Terapia njohëse e sjelljes (CBT): Ky është një lloj psikoterapie, e cila është një formë e terapisë me bisedë. Mund të ndihmojë në menaxhimin e gjërave të tilla si problemet e sjelljes dhe stresi.

Ekipi juaj mjekësor do të flasë me ju dhe do të vendosë se cili trajtim është më i miri për ju. Por mbani mend një gjë. Disa ilaçe mund t'i përkeqësojnë simptomat e demencës. Për shembull, karbidopa-levodopa, një ilaç që përdoret zakonisht për të trajtuar çrregullimet e lëvizjes së sëmundjes së Parkinsonit, mund të rrisë halucinacionet dhe konfuzionin tek disa njerëz me demencë të sëmundjes së Parkinsonit. Pra, mos filloni ose ndërprisni marrjen e asnjë ilaçi pa këshillën e mjekut tuaj.

Mund të ketë prova klinike në proces për trajtime të reja për demencën e sëmundjes së Parkinsonit. Mund të pyesni mjekun tuaj edhe për këtë.

Si do të shkojë kjo situatë përpara? (Prognoza)

Prognoza për dikë me këtë gjendje varet nga një numër faktorësh. Megjithatë, ashtu si sëmundja e Parkinsonit, Demenca e Sëmundjes së Parkinsonit tenton të përkeqësohet me kalimin e kohës. Edhe pse trajtimi mund të ofrojë njëfarë lehtësimi nga simptomat, cilësia e jetës shpesh mund të ulet.

Sa shpejt mund të rritet kjo?

Shkalla me të cilën përkeqësohet demenca e sëmundjes së Parkinsonit ndryshon shumë nga personi në person, ashtu si përparon sëmundja e Parkinsonit. Ekipi juaj mjekësor mund t'ju japë juve dhe familjes suaj një ide se çfarë të prisni bazuar në gjendjen tuaj specifike.

A nuk mund të parandalohet që kjo të ndodhë?

Fatkeqësisht, aktualisht nuk ka asgjë që mund të bëhet për të parandaluar zhvillimin e demencës së sëmundjes së Parkinsonit. Gjithashtu, nuk ka asnjë mënyrë për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të saj.

Si ta ndihmojmë dikë me demencë të sëmundjes së Parkinsonit?

Nëse i dashuri juaj ka këtë gjendje, përveç bashkëpunimit me ekipin mjekësor për t'i ofruar kujdesin më të mirë, ka disa gjëra të tjera që mund të bëni:

• Mësoni sa më shumë që të mundeni rreth Demencës së Sëmundjes së Parkinsonit: Sa më shumë të dini rreth saj, aq më e lehtë do të jetë për ju të përballoni atë që ju pret. Dhe, do të jeni në gjendje të mbroni më mirë të dashurin tuaj.
• Thjeshtojeni mjedisin e tyre: Hiqni sendet e panevojshme nga shtëpia dhe mbajini ato të organizuara. Kjo mund të zvogëlojë konfuzionin e tyre mendor. Një dritë e vogël ndezur natën mund të ndihmojë në zvogëlimin e keqkuptimeve vizuale.
• Vendosni një rutinë të rregullt: Të kesh një rutinë të rregullt, siç është të hash, të lahesh dhe të flesh në të njëjtën kohë çdo ditë, mund t'i ndihmojë njerëzit me sëmundjen e Parkinsonit dhe demencë të ndihen më rehat dhe të sigurt.
• Bashkohuni me një grup mbështetës: Përfshijeni veten dhe të dashurin tuaj në grupe mbështetëse për pacientët me sëmundjen e Parkinsonit dhe familjet e tyre. Këto grupe mund të ofrojnë informacione, këshilla dhe ndarje përvojash të vlefshme. Kjo është një forcë e madhe gjatë këtij udhëtimi.

A është demenca e Parkinsonit e ndryshme nga gjendjet e tjera të zakonshme të demencës?

Ka shumë shkaqe të demencës dhe simptomat janë të ndryshme. Sëmundja e Alzheimerit është lloji më i zakonshëm i demencës. Sipas shkencëtarëve, simptomat e demencës së sëmundjes së Parkinsonit janë paksa të ndryshme nga ato të demencës së sëmundjes së Alzheimerit. Për shembull:

• Njerëzit me sëmundjen e Parkinsonit (demencë) kanë më shumë gjasa të përjetojnë apati dhe vështirësi në përqendrim sesa ata me sëmundjen e Alzheimerit.
• Njerëzit me demencë të sëmundjes së Alzheimerit mund të kenë vështirësi në të folur më herët sesa ata me demencë të sëmundjes së Parkinsonit. Gjithashtu, njerëzit me Alzheimer kanë më shumë vështirësi të kujtojnë gjëra të reja sesa ata me demencë të sëmundjes së Parkinsonit.

A ka faza të ndryshme të demencës së Parkinsonit?

Mjekët kanë pranuar metoda për klasifikimin e sëmundjes së Parkinsonit në faza të ndryshme. Megjithatë, nuk ka një mënyrë specifike për të klasifikuar Demencën e Sëmundjes së Parkinsonit. Kjo ndodh sepse mënyra se si prek të gjithë dhe shkalla me të cilën përkeqësohet ndryshon shumë. Prandaj, është e vështirë për shkencëtarët dhe mjekët ta kategorizojnë atë në faza specifike.

Më në fund, gjëra për të mbajtur mend

Nuk është e lehtë të mësosh se vuani nga sëmundja e Parkinsonit, një gjendje që ndikon në kujtesën tuaj dhe mund të ndikojë në aftësinë tuaj për të funksionuar. Është normale të ndiheni të trishtuar, të frustruar dhe të frikësuar nga ajo që ju rezervon e ardhmja. Mos harroni se nuk jeni vetëm në këtë kohë. Merrni mbështetjen që ju nevojitet nga të dashurit tuaj, familja, miqtë dhe veçanërisht nga ekipi juaj mjekësor.

Mbani mend, megjithëse trajtimi nuk mund ta shërojë plotësisht këtë gjendje, ai mund të ndihmojë në kontrollin e simptomave dhe në përmirësimin e cilësisë së jetës deri në një farë mase. Pra, mos e humbni shpresën dhe vazhdoni këtë udhëtim me mbështetjen që merrni.

Sëmundja e Parkinsonit , demenca, humbja e kujtesës, sëmundjet e trurit, trupat Lewy, sëmundjet neurologjike, kujdesi geriatrik