A ju dhembin këmbët kur ecni? A mund të jetë sëmundja e arterieve periferike (SAP)?

A përjetoni dhimbje ose mpirje në këmbë, veçanërisht kur ecni një distancë të shkurtër ose ngjiteni shkallët? A nuk zhduket pasi qëndroni ulur për një kohë? Shumë njerëz mendojnë se kjo është një pjesë normale e plakjes ose dhimbjes së kyçeve, por mund të jetë një shenjë e diçkaje më serioze. Sot po flasim për një gjendje të quajtur Sëmundja e Arterieve Periferike, ose PAD, e cila shkakton këto simptoma. Kjo është një gjendje që mund të menaxhohet lehtësisht nëse zbulohet herët.

Thënë thjesht, çfarë është Sëmundja e Arterieve Periferike (PAD)?

Në rregull, le ta themi kështu. Ne kemi një rrjet enësh gjaku ( arterie ) që çojnë gjak në të gjitha pjesët e trupit tonë, apo jo? Është si sistemi hidraulik që çon ujë në të gjithë shtëpinë. Sëmundja e Arterieve Periferike (SAP) është kur këto enë gjaku, veçanërisht ato që çojnë gjak në këmbë, vithe dhe ndonjëherë në krahë, ngushtohen gradualisht.

Imagjinoni që me kalimin e kohës, tubat e ujit në shtëpinë tuaj ndryshken dhe bllokohen nga papastërtia, duke zvogëluar rrjedhën e ujit nga rubineti. Në mënyrë të ngjashme, gjëra të tilla si yndyra dhe kolesteroli grumbullohen në enët tona të gjakut dhe formojnë një 'pllakë'. Në mjekësi, ne e quajmë këtë (aterosklerozë) . Kjo pllakë zvogëlon hapësirën brenda enëve të gjakut. Kjo më pas pengon rrjedhën e gjakut përmes tyre. Kjo dhimbje fillon kur muskujt në këmbë nuk marrin oksigjenin dhe lëndët ushqyese që u nevojiten nga gjaku.

Kjo sëmundje prek më shumë se 200 milionë njerëz në mbarë botën. Rreziku i zhvillimit të saj rritet me moshën. Prandaj, është shumë e rëndësishme të jemi të vetëdijshëm për këtë.

Cilat janë simptomat e PAD-së?

Shumë njerëz nuk shfaqin asnjë simptomë në fillim. Megjithatë, ndërsa sëmundja përparon, këto simptoma mund të shfaqen. Le të shohim simptomat kryesore.

Tek burrat, kjo sëmundje mund të shkaktojë furnizim të dëmtuar të gjakut në penis , duke çuar në mosfunksionim erektil .

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar PAD?

Edhe pse kushdo mund ta zhvillojë këtë sëmundje, disa njerëz janë në rrezik më të lartë. Shihni nëse keni ndonjë nga këta faktorë rreziku .

• Për duhanpirësit : Ky është faktori kryesor dhe më serioz i rrezikut . Pirja e duhanit dëmton muret e lëmuara të brendshme të enëve të gjakut dhe përshpejton formimin e mpiksjeve.
• Për njerëzit me diabet : Nivelet e larta të sheqerit në gjak mund të dëmtojnë gjithashtu enët e gjakut. Një person me diabet dhe duhanpirës ka dy deri në katër herë më shumë gjasa të zhvillojë SAP sesa dikush pa asnjërën nga këto gjendje.
• Për ata me presion të lartë të gjakut: Ndërsa rritet presioni, muret e enëve të gjakut dëmtohen dhe bëhet më e lehtë që të formohen mpiksje.
• Për ata me nivele të larta kolesteroli ose trigliceridesh: Sa më shumë yndyrë në gjak, aq më e madhe është mundësia që ajo të depozitohet në enët e gjakut si pllakë.
• Për ata që vuajnë nga sëmundje kronike të veshkave.
• Nëse dikush në familjen tuaj ka pasur SAD, sëmundje të zemrës ose goditje në tru.

Cilat janë pasojat serioze të mundshme nëse nuk trajtohen?

Nëse e injoroni këtë, duke menduar se është vetëm një problem me këmbën, mund të ketë pasoja serioze.

Njëra është kur furnizimi me gjak në këmbë ndalet plotësisht dhe indi fillon të vdesë. Kjo quhet gangrenë . Nëse kjo ndodh, amputimi i një gishti të dorës, gishtit të këmbës ose një pjese të këmbës mund të jetë i nevojshëm për të ndaluar përhapjen e infeksionit në të gjithë trupin. Por mos u shqetësoni, mjekët po bëjnë çmos që kjo të ndodhë.

Si e diagnostikon saktësisht mjeku këtë sëmundje?

Kur të shkoni për të vizituar mjekun tuaj, ai së pari do t'ju pyesë për simptomat tuaja. Pastaj do të ekzaminojë këmbët tuaja. Në veçanti, ai do të ndjejë pulset në pjesë të ndryshme të këmbëve tuaja për të kontrolluar çdo ndryshim në rrjedhën e gjakut.

Pastaj, mund të bëhen disa teste për të konfirmuar sëmundjen:

• Indeksi i kyçit të këmbës-brakial (ABI): Ky është një test shumë i thjeshtë dhe pa dhimbje. Ai mat presionin në krahun tuaj dhe presionin në kyçin e këmbës dhe i krahason të dyja. Normalisht, presioni në kyçin e këmbës duhet të jetë pak më i lartë se presioni në krahun tuaj. Nëse është i ulët, do të thotë se ka një problem me rrjedhjen e gjakut në këmbën tuaj.
• Ultratinguj vaskular: Ky është si një skanim për të parë një foshnjë. Mund të shikojë shpejtësinë e rrjedhjes së gjakut nëpër enët e gjakut dhe të gjejë çdo bllokim.
• Regjistrimi i vëllimit të pulsit (PVR): Kjo mat se sa gjak rrjedh në këmbë.
• Angiografia CT / MRA (Angiografia me rezonancë magnetike – MRA): Këto mund të marrin fotografi të detajuara të enëve të gjakut dhe të përcaktojnë me saktësi vendndodhjen dhe shkallën e bllokimit.

Cilat janë trajtimet për PAD?

Trajtimi varet nga ashpërsia e simptomave tuaja. Në fazat e hershme, ato mund të kontrollohen mirë me ndryshime në stilin e jetës dhe medikamente.

1. Ndryshimet në stilin e jetës

Kjo është baza e trajtimit.

• Ushtrimet: Ushtrimet, veçanërisht ushtrimet e mbikëqyrura (Terapia e Ushtrimeve të Strukturuara), janë shumë efektive. Këtu, ju duhet të ecni në një pistë vrapimi. Kur këmbët fillojnë të ju dhembin, ndaloni për pak kohë dhe kur dhimbja qetësohet, ecni përsëri. Kjo stimulon rritjen e enëve të reja të gjakut në këmbë.
• Ushqime të shëndetshme për zemrën: Është shumë e rëndësishme të ndiqni një dietë të pasur me perime, fruta, arra dhe drithëra të plota, si dhe të ulët në vaj dhe kripë.
• Lënia e duhanit: E përsëris, gjëja më e mirë që mund të bëni për veten tuaj është ta lini duhanin sot, nëse e bëni. Flisni me mjekun tuaj për ndihmë në lidhje me këtë.

2. Ilaçe (llojet e ilaçeve)

Mjeku juaj mund të përshkruajë këto lloje ilaçesh.

• Holluesit e gjakut: Ato zvogëlojnë mpiksjen e gjakut dhe lehtësojnë rrjedhjen e gjakut. (P.sh.: Klopidogrel, Aspirinë)
• Medikamentet që ulin kolesterolin (Statinat): Ato zvogëlojnë grumbullimin e pllakës në enët e gjakut.
• Medikamentet për tensionin e gjakut: Zvogëlojnë dëmtimin e enëve të gjakut.
• Vazodilatatorët: Këto ilaçe ndihmojnë në zgjerimin e lehtë të enëve të gjakut, duke rritur distancën që mund të ecni pa dhimbje. (P.sh.: Cilostazoli)

3. Kujdes i veçantë për këmbët

Është shumë e rëndësishme që dikush me SAP të kujdeset për këmbët e tij.

• Kontrolloni këmbët çdo ditë për plagë, çarje dhe ndryshime në ngjyrë.
• Lani duart me sapun çdo ditë dhe thajini ato plotësisht, madje edhe midis gishtërinjve të këmbëve.
• Mos ec kurrë zbathur.
• Përdorni këpucë dhe çorape të buta, të lirshme dhe që ju rrinë mirë.

4. Procedurat dhe Kirurgjitë

Nëse sëmundja nuk mund të kontrollohet me ilaçe dhe ndryshime në stilin e jetës, ose nëse sëmundja është e rëndë, mund t'ju duhet të përdorni këtë lloj trajtimi.

• Angioplastika: Një tub i hollë (kateter) futet në enën e gjakut të bllokuar dhe një pajisje në formë tullumbace fryhet në fund për të zgjeruar bllokimin. Ndonjëherë futet një pajisje e vogël në formë rrjete e quajtur stent për ta penguar atë të mbyllet përsëri.
• Aterektomia: Aterektomia përfshin kruarjen dhe heqjen e pllakës brenda enës së gjakut duke përdorur një kateter.
• Kirurgjia e bajpasit të arteries periferike: Ngjashëm me kirurgjinë e bajpasit të zemrës, një arterie e re krijohet duke përdorur një enë gjaku të marrë nga një pjesë tjetër e trupit ose një arterie artificiale për të anashkaluar arterien e bllokuar.

Kur duhet të shkoj te mjeku? Kur duhet të shkoj në ETU?

Nëse i ndjeni këto gjëra, patjetër që duhet të vizitoni mjekun tuaj.

• Nëse simptomat sapo kanë filluar ose nëse simptomat ekzistuese po përkeqësohen.
• Nëse ecja është aq e vështirë sa nuk mund të bësh as detyrat normale.
• Nëse ju dhembin këmbët edhe vetëm duke qëndruar në këmbë.
• Nëse keni një plagë në këmbë që nuk shërohet.

Situatat kur duhet të shkoni urgjentisht në spital:

Sëmundja arteriale spontane (SPAD) është një gjendje që zgjat gjatë gjithë jetës. Por, nëse menaxhohet siç duhet, mund të jetoni një jetë normale. Është e rëndësishme të mbani kontakt të rregullt me ​​mjekun tuaj.

Sëmundja e Arterieve Periferike, PAD, dhimbje këmbësh, rënie flokësh, bllokim i enëve të gjakut, arteriosklerozë, pirje duhani, diabet