Çfarë është Karcinoma Uroteliale? Le të flasim për të në detaje!

A keni vënë re ndonjëherë gjak në urinë? Apo keni dhimbje shpine apo lodhje të vazhdueshme? Ndërsa këto mund të mos duken shumë shqetësuese, ato ndonjëherë mund të jenë shenja të një kanceri që zhvillohet në traktin urinar. Një lloj i tillë kanceri është Karcinoma Uroteliale , e quajtur ndonjëherë Karcinoma Tranzicionale . Sot, do të flasim për këtë në pak më shumë detaje , sikur të ishim duke folur me një mik.

Çfarë është Karcinoma Uroteliale? Thënë thjesht...

Thënë thjesht, Karcinoma Uroteliale është një kancer që fillon në indin e quajtur urotelium, i cili vesh disa pjesë të sistemit tuaj urinar. Mendojeni si rreshtimin e brendshëm të disa organeve në trupin tonë. Uroteli është një ind i tillë. Gjendet kryesisht në fshikëz, veshka (veçanërisht në legenin renal) dhe ureterë. A e dinit se 90% e kancereve të fshikëzës dhe 7% e kancereve të veshkave janë kancere uroteliale? Simptomat e të dyjave janë shumë të ngjashme. Gjëja më e mirë është se këto kancere janë më të lehta për t'u trajtuar dhe kuruar nëse zbulohen herët . Megjithatë, ato ndonjëherë mund të përsëriten. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë.

Si ndikon ky kancer në trupin tonë?

Mënyra se si kanceri urotelial ndikon në fshikëzën dhe veshkat mund të ndryshojë pak.

Kanceri urotelial i fshikëzës

Fshikëza juaj është një organ i vogël në formë qeseje. Ndodhet midis kockave të legenit, mbi uretrën dhe poshtë veshkave. Urina nga veshkat mblidhet në këtë fshikëz. Pjesa e brendshme e fshikëzës është e veshur me indin që përmendëm më parë të quajtur urotelium . Qelizat në këtë ind mund të shtrihen kur fshikëza juaj mbushet me urinë dhe të tkurren kur zbrazet. (Fshikëza juaj normalisht mund të mbajë rreth dy gota urinë.) Kur zhvilloni kancer të fshikëzës, qelizat në këtë urotelium ndahen në mënyrë anormale dhe përhapen nga shtresa e brendshme e fshikëzës suaj në shtresa të tjera. Ndonjëherë, këto qeliza anormale mund të thyejnë muret e fshikëzës suaj dhe në indin dhjamor përreth saj. Nëse nuk trajtohet, ky kancer mund të përhapet përmes murit të fshikëzës në nyjet limfatike aty pranë dhe prej andej në zona të tjera si kockat, mushkëritë dhe mëlçia. Ekzistojnë dy lloje kryesore të kancerit të fshikëzës:

• Kanceri urotelial i gradës së lartë: Ky është pak më i rrezikshëm. Ka më shumë gjasa të rikthehet edhe me trajtim. Mund të përhapet në shtresën muskulore të fshikëzës, në pjesë të tjera të trupit dhe.Mund të përhapet në nyjet limfatike .
• Kanceri urotelial i gradës së ulët: Edhe ky mund të rikthehet, por ka shumë pak gjasa të përhapet në shtresën muskulore të fshikëzës ose në pjesë të tjera të trupit.

Kanceri urotelial i veshkave

Normalisht kemi dy veshka. Ato janë si dy organe në formë fasuleje, të vendosura pak poshtë kafazit të kraharorit dhe pas barkut. Veshkat filtrojnë produktet e mbeturinave dhe toksinat nga gjaku dhe prodhojnë urinë. Kjo urinë mblidhet në mes të veshkës të quajtur legeni renal . Nga atje, urina udhëton poshtë një tubi të gjatë që lidh veshkën me fshikëzën. Ky tub quhet ureter . Ashtu si veshkat, legeni renal dhe ureteri janë gjithashtu të veshur me ind urotelial. Kanceri i veshkave ndodh kur qelizat anormale uroteliale rriten dhe formojnë tumore në veshka, legen renal ose ureter. Kanceri i veshkave mund të përhapet edhe në organe ose inde të tjera.

Kush ka më shumë gjasa të zhvillojë këtë kancer?

Kanceri i fshikëzës është kanceri i gjashtë më i zakonshëm në Shtetet e Bashkuara. Dhe 90% e kancereve të fshikëzës janë kancere uroteliale. Burrat kanë rreth katër herë më shumë gjasa të zhvillojnë kancer të fshikëzës sesa gratë . Kanceri i veshkave është kanceri i tetë më i zakonshëm. Rreth 7% e kancereve të veshkave janë kancere uroteliale. Ndodh më shpesh tek njerëzit midis moshës 65 dhe 74 vjeç. Burrat kanë dy herë më shumë gjasa të zhvillojnë sëmundjen.

Cila është simptoma kryesore e kancerit urotelial?

Kanceri urotelial mund të mos ketë simptoma në fazat e hershme. Megjithatë, gjaku në urinë (hematuria) është zakonisht simptoma e parë. Nëse vini re gjak në urinë ose keni ndonjë nga këto simptoma të tjera, duhet patjetër të vizitoni një mjek :

• Dhimbje të vazhdueshme të shpinës .
• Lodhje, rraskapitje .
• Të qenit i dobët pa asnjë arsye.
• Dhimbje gjatë urinimit ( dizuria ).
• Ndihet si një tumor aty ku janë veshkat .
• Kam pak temperaturë.

Çfarë e shkakton këtë kancer?

Studiuesit mjekësorë ende nuk e dinë saktësisht se çfarë e shkakton kancerin urotelial të fshikëzës dhe veshkave. Megjithatë, ata kanë identifikuar disa faktorë të zakonshëm rreziku:

• Pirja e duhanit : Duhanpirësit e cigareve kanë një rrezik më të lartë për të zhvilluar kancer urotelial në sistemin urinar.Rreziku i zhvillimit të kancerit është shumë i lartë. Ky është faktori kryesor i rrezikut.
• Ekspozimi ndaj kimikateve të caktuara: Studimet kanë treguar se njerëzit që punojnë në vende që prodhojnë ngjyra të caktuara, gome, artikuj lëkure, bojëra, disa pëlhura dhe produkte për stilimin e flokëve janë në rrezik në rritje për të zhvilluar këtë kancer.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë kancer?

Mjekët përdorin këto teste për të diagnostikuar kancerin e fshikëzës dhe veshkave, përfshirë kancerin urotelial:

• Analiza e urinës: Një test që kontrollon urinën tuaj për ngjyrë, sheqer, proteina, gjak dhe baktere.
• Citologjia e urinës: Merret një mostër e urinës suaj dhe ekzaminohet nën mikroskop për të kontrolluar për qeliza anormale. Nëse keni kancer në veshka, fshikëz ose uretër, qelizat kancerogjene mund të gjenden në urinën tuaj.
• Pielograma intravenoze (IVP): Kjo është një seri testesh me rreze X. Bëhet për të kontrolluar kancerin në veshka, ureterë dhe fshikëz. Mjekët injektojnë një lëng të veçantë (ngjyrë kontrasti) në venën tuaj. Pastaj, merren rrezet X ndërsa lëngu kalon nëpër veshkat, ureterët dhe fshikëzën tuaj për të parë nëse ka ndonjë bllokim.
• Ureteroskopia: Një instrument i hollë në formë tubi (me kamerë dhe dritë) kalohet nëpër uretrën për të parë brenda ureterit dhe legenit renal. Përdoret gjithashtu për të marrë mostra indesh.
• Skanimi CT (tomografia e kompjuterizuar - skanimi CT): Një kompjuter i lidhur me një aparat me rreze X merr fotografi të detajuara të pjesëve të ndryshme të trupit.
• Ultratinguj: Valët zanore me energji të lartë (ultratingujt) dërgohen në indet brenda trupit dhe jehonat që kthehen përdoren për të krijuar një pamje (sonogram). Një ultratinguj abdominal mund të bëhet për të zbuluar kancerin e legenit renal dhe ureterit.
• MRI (Imazhe me rezonancë magnetike - MRI): Përdor një magnet, valë radioje dhe një kompjuter për të marrë fotografi të detajuara të zonave brenda trupit, siç është zgavra e legenit.

Çfarë është stadifikimi i kancerit?

Mjekët përdorin një sistem të stadifikimit të kancerit për të planifikuar trajtimin dhe për të përcaktuar prognozën. Ky përshkruan se si ka të ngjarë të rritet dhe përhapet kanceri.

Përcaktimi i stadit të kancerit është një proces i ndërlikuar. Nëse ndiheni sikur gjendja juaj po futet në një formulë me disa shkronja dhe numra, kjo mund të jetë e frikshme dhe konfuze. Kuptohet. Nëse nuk jeni të sigurt për këtë ose ndiheni të frikësuar, kërkojini mjekut tuaj t'ju shpjegojë se si zbatohet ky sistem në gjendjen tuaj.

Fazat e kancerit të fshikëzës

Kanceri i fshikëzës mund të jetë ose në fazë të hershme (i kufizuar në rreshtimin e fshikëzës) ose i avancuar (ka depërtuar në murin e fshikëzës dhe është përhapur në organet ose nyjet limfatike aty pranë). Fazat e kancerit të fshikëzës janë si më poshtë:

• Faza I: Kanceri është i kufizuar në rreshtimin e fshikëzës ose në indin lidhës poshtë saj. Nuk është përhapur në murin kryesor muskulor të fshikëzës.
• Faza II: Kanceri është përhapur në murin muskulor të fshikëzës.
• Faza III: Kanceri është përhapur nga muskuli i fshikëzës në indin dhjamor jashtë.
• Faza IV: Kanceri është përhapur nga fshikëza në nyjet limfatike, organe të tjera ose kocka.

Mjekët gjithashtu e klasifikojnë kancerin e fshikëzës si jo-invaziv , jo-invaziv muskulor ose invaziv muskulor .

• Jo-invazive: Në këtë rast, kanceri mund të jetë i pranishëm vetëm në një zonë të vogël të indeve, ose mund të jetë i kufizuar në sipërfaqen e fshikëzës.
• Jo-invaziv ndaj muskujve: Në këtë rast, kanceri ka shkuar thellë në fshikëz, por nuk është përhapur në muskuj.
• Invaziv ndaj muskujve: Në këtë rast, kanceri është përhapur në muskujt e murit të fshikëzës dhe mund të jetë përhapur në shtresat yndyrore jashtë fshikëzës ose në indet e organeve.

Fazat e kancerit të veshkave

Kanceri i veshkave nuk stadifikohet në bazë të llojit të qelizës kancerogjene. Kanceri urotelial përbën rreth 7% të kancerit të veshkave. Kanceri i veshkave dhe kanceri i legenit renal/ureterit stadifikohen ndryshe.

• Faza I: Kanceri nuk është përhapur përtej veshkës.
• Faza II: Kanceri është rritur, por nuk është përhapur përtej veshkës.
• Faza III: Kanceri është përhapur nga veshka në enët kryesore të gjakut - vena renale dhe vena kava inferiore - ose në indet përreth veshkës, ose në nyjet limfatike aty pranë.
• Faza IV: Kanceri është përhapur nga gjëndra mbiveshkore (një gjëndër e vogël e vendosur mbi veshkë), në nyjet limfatike të largëta ose në organe të tjera.

Fazat e kancerit të legenit renal dhe ureterit

• Faza 0: Ka qeliza anormale në rreshtimin e legenit renal ose ureterit. Kjo quhet edhe karcinoma papilare ose karcinoma in situ .
• Faza I (Faza 1): Kanceri është përhapur përmes shtresës së brendshme të legenit renal dhe/ose ureterit dhe në shtresën e indit lidhës.
• Faza II:Kanceri është përhapur përmes indit lidhës në shtresën muskulore të legenit renal dhe/ose ureterit.
• Faza IV: (Faza III nuk përmendet këtu, por zakonisht është midis II dhe IV, duke treguar përhapje në strukturat e afërta) Kanceri është përhapur në organet e afërta, një ose më shumë nyje limfatike, shtresën yndyrore rreth veshkës ose organe të largëta si mushkëritë, mëlçia ose kockat.

Si e trajtojnë mjekët kancerin urotelial?

Metodat e trajtimit ndryshojnë në varësi të vendndodhjes së kancerit urotelial në fshikëz, veshka, legen renal dhe ureter.

Trajtimi i kancerit të fshikëzës

Opsionet e trajtimit mund të përfshijnë:

• Kirurgjia: Kirurgët ose e heqin tumorin kanceroz ose e djegin atë duke përdorur një rrymë elektrike me energji të lartë. Kjo quhet elektrokauterizim (fulgurim) .
• Kimioterapia: Jepen ilaçe për të shkatërruar qelizat kancerogjene.
• Imunoterapia: Stimulon sistemin imunitar të trupit tuaj për të luftuar kancerin.
• Terapia me rrezatim: Përdor rreze me energji të lartë për të shkatërruar qelizat kancerogjene.
• Terapia e synuar: Barna që synojnë molekula specifike që ndihmojnë qelizat kancerogjene të rriten.

Trajtimi i kancerit të veshkave

Disa nga të njëjtat trajtime përdoren për kancerin e veshkave si për kancerin e fshikëzës. Përveç kësaj, mund të përdoren këto trajtime:

• Kirurgjia: Vetëm pjesa e veshkës me kancer mund të hiqet, ose e gjithë veshka mund të hiqet.
• Krioablacioni: Përdor të ftohtin ekstrem për të shkatërruar qelizat kancerogjene.
• Ablacioni me radiofrekuencë: Valët e radios përdoren për të ngrohur dhe shkatërruar qelizat kancerogjene.

Trajtimi i kancerit të legenit renal dhe/ose ureterit

• Kirurgjia: Pjesa e legenit të veshkave ose ureterit ku ndodhet kanceri hiqet.

Cila është shkalla e mbijetesës nëse zhvilloni kancer urotelial?

Edhe pse kanceri urotelial është një kancer që fillon nga i njëjti lloj qelizash, rrjedha e sëmundjes mund të ndryshojë në varësi të vendit ku zhvillohet (fshikëz, veshka, legeni renal, ureter).

Perspektiva për kancerin e fshikëzës

Ashtu si shumica e kancereve, kanceri i fshikëzës ka më shumë gjasa të mbijetojë nëse zbulohet dhe trajtohet herët. Sipas të dhënave të vitit 2018 nga Instituti Kombëtar i Kancerit (NCI), 96% e njerëzve që u trajtuan për kancer në fazë të hershme ishin ende gjallë pesë vjet pas diagnozës. Në përgjithësi, 77% e njerëzve me kancer të fshikëzës ishin ende gjallë pesë vjet pas diagnozës.

Perspektiva për kancerin e veshkave

Ashtu si shumica e kancereve, kanceri i veshkave (përfshirë kancerin e legenit renal) është më i lehtë për t’u trajtuar nëse zbulohet herët.Sipas të dhënave të NCI-së (2018), 93% e njerëzve të trajtuar për kancer të veshkave në fazë të hershme janë ende gjallë pesë vjet pas diagnozës. Shkalla e përgjithshme e mbijetesës pesëvjeçare është 76.5%.

Si mund ta zvogëloj rrezikun e zhvillimit të kancerit urotelial në sistemin tim urinar?

Ka dy gjëra kryesore që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të këtij kanceri:

• Mos pirja e cigareve.
• Shmangia e ekspozimit ndaj kimikateve të caktuara të dëmshme.

Si mund të kujdesem për veten time?

Nëse kanceri kapet herët, mjekët shpesh mund ta kurojnë kancerin urotelial, i cili zhvillohet në traktin urinar. Por për fat të keq, këto lloje kanceresh kanë shumë të ngjarë të rikthehen. Nëse jeni trajtuar për këtë lloj kanceri, është e rëndësishme të vazhdoni të keni kujdes pasues sipas udhëzimeve të mjekut tuaj. Kjo është shumë e rëndësishme.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse vini re ndonjë ndryshim në trupin tuaj, veçanërisht shenja që sugjerojnë një rikthim të kancerit urotelial në sistemin urinar, vizitoni menjëherë një mjek. Kjo do të thotë që nëse përjetoni ndonjë simptomë të re, siç është gjaku në urinë, dhimbje shpine ose lodhje e re, duhet patjetër të vizitoni një mjek.

Gjërat më të rëndësishme për t'u mbajtur mend (Mesazh për t'u marrë me vete në shtëpi)

Në rregull, pra, këto janë gjërat më të rëndësishme që duhet të mbani mend nga ajo që folëm sot:

• Karcinoma uroteliale është një kancer që zhvillohet në shtresën e brendshme të sistemit tuaj urinar (fshikëz, veshka dhe ureterë).
• Simptoma kryesore është gjaku në urinë . Simptoma të tjera përfshijnë dhimbje shpine, lodhje dhe humbje peshe.
• Pirja e duhanit dhe ekspozimi ndaj kimikateve të caktuara janë faktorët kryesorë të rrezikut.
• Nëse zbulohet herët, ka më shumë gjasa të trajtohet dhe të shërohet.
• Meqenëse ky kancer mund të përsëritet, është thelbësore të vazhdoni kontrollet mjekësore pas trajtimit.
• Nëse keni ndonjë dyshim ose simptomë, mos kini frikë të flisni me një mjek. Ata do t'ju ndihmojnë.

Shpresoj që ky informacion t'ju jetë i dobishëm. Qëndroni të shëndetshëm! Kanceri urotelial, Karcinoma uroteliale, Kanceri urinar, Kanceri i fshikëzës, Kanceri i veshkave, Gjak në urinë, Simptomat e kancerit