Je shumë e emocionuar që do të bëhesh nënë, por ndonjëherë ndihesh pak e frikësuar për gjërat e vogla, apo jo? Kjo është normale. Sot do të flasim për një gjendje që mund të ndodhë gjatë shtatzënisë, e cila është pak e rrallë, por mund të menaxhohet mirë nëse e dini paraprakisht. Kjo quhet Vasa Previa. Mos u shqetëso, do të flasim për të në detaje.
Çfarë është Vasa Previa? Le ta kuptojmë thjesht!
Thënë thjesht, Vasa Previa është një ndërlikim që mund të ndodhë gjatë shtatzënisë. Kjo ndodh kur disa nga enët e gjakut në kordonin umbilikal, të cilat i çojnë lëndët ushqyese foshnjës suaj, kalojnë të pambrojtura përmes qafës së mitrës. Normalisht, këto enë gjaku janë të mbrojtura mirë nga placenta.
Imagjinoni, kur fillon lindja, kur çahet qesja amniotike, këto enë gjaku të pambrojtura pikërisht në qafën e mitrës mund të shpërthejnë. Nëse kjo ndodh, foshnja mund të rrjedhë gjak me shumicë dhe madje të vdesë. Megjithatë, nëse kjo gjendje njihet herët dhe menaxhohet siç duhet, veçanërisht nëse foshnja lind me prerje cezariane (`prerje cezariane`), ky rrezik mund të shmanget plotësisht. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë.
Ekzistojnë dy lloje kryesore të Vasa Previa:
Mjekët e ndajnë këtë gjendje në dy lloje kryesore. Le të shohim se cilat janë ato.
1. Tipi 1: Vesa Previa me futje të kordonit velamentoz
Ky mund të tingëllojë si një emër i ndërlikuar, por nuk është i vështirë për t’u kuptuar. Futja e kordonit velamentoz është kur kordoni umbilikal nuk është i lidhur drejtpërdrejt me placentën, por përkundrazi ka enët e gjakut që dalin jashtë placentës, të pambrojtura. Normalisht, kordoni umbilikal është i lidhur drejtpërdrejt me placentën.
Tani imagjinoni, nëse ekziston një enë gjaku e pambrojtur si kjo, e vendosur në fund të mitrës, afër qafës së mitrës (kjo quhet "placentë e ulët"), kur fillon lindja dhe foshnja lëviz drejt qafës së mitrës, ka një shans shumë më të lartë që ajo enë gjaku të shtrihet dhe të shpërthejë.
2. Tipi 2: Vesa Previa me Placentë Dylobed
Kjo ndodh kur placenta juaj nuk është një copë e vetme, por është e ndarë në dy lobe, si dy mushkëri. Kordoni umbilikal mund t'i lidhë këto dy pjesë. Nëse enët e gjakut të pambrojtura midis këtyre dy pjesëve kalojnë afër qafës së mitrës, ato mund të çahen kur të fillojë lindja.
Cili është ndryshimi midis Vasa Previa dhe Placenta Previa?
Këto dy emra janë disi të ngjashëm, kështu që mund të ngatërrohen. Por këto të dy i referohen dy situatave të ndryshme.
- Placenta Previa është kur placenta ndodhet më poshtë në mitër, duke mbuluar të gjithë ose një pjesë të qafës së mitrës, në vend që të jetë në majë. Kur fillon lindja, enët e gjakut që lidhin placentën me mitrën mund të shtrihen dhe të rrjedhin gjak.
- Është e rëndësishme të theksohet se, nëse keni placentë previa dhe ajo zgjidhet më vonë (placenta previa e zgjidhur) ose keni një placentë të ulët, rreziku i zhvillimit të vasa previa rritet. Kjo do të thotë se mund të ketë një lidhje midis këtyre dy gjendjeve.
Sa serioze është Vasa Previa?
Në fakt, vesa previa është një gjendje serioze që duhet trajtuar. Nëse nuk zbulohet herët, foshnja mund të lindë edhe si foshnjë e vdekur.
Por, mbani mend këtë: Nëse kjo gjendje diagnostikohet gjatë shtatzënisë (diagnoza prenatale), trajtohet siç duhet dhe lind me prerje cezariane të planifikuar (prerje cezariane), foshnja ka 98.6% shanse për mbijetesë!
Prandaj, në vend që të keni frikë, gjëja më e rëndësishme është të informoheni siç duhet dhe të ndiqni këshillat mjekësore.
Kush preket më shumë nga kjo gjendje? (Faktorët e rrezikut)
Njerëzit që kanë më shumë gjasa të zhvillojnë Vasa Previa janë:
- Nëse keni gjendje të tilla si "futja e kordonit velamentoz" (kordoni umbilikal nuk ngjitet siç duhet në placentë) ose "placenta bilobed/multilobed" (placenta është e ndarë në disa pjesë).
- Nëse placenta juaj ndodhet poshtë në mitër, duke mbuluar plotësisht ose pjesërisht qafën e mitrës (`placenta previa` ose `placenta e ulët`).
- Nëse keni pasur më parë një prerje cezariane (prerje cezariane).
- Nëse jeni shtatzënë përmes fertilizimit in vitro (IVF - Fertilizimi In Vitro).
- Nëse prisni binjakë ose trinjakë (`shumëfish`).
- Nëse keni pasur operacione të mëparshme në mitër.
Nëse keni këta faktorë rreziku, mjeku juaj do t'u kushtojë më shumë vëmendje atyre.
Sa e zakonshme është Vasa Previa?
Kjo është një gjendje shumë e rrallë. Zakonisht ndodh në rreth një në 2,500 lindje. Megjithatë, në rastet e fertilizimit in vitro (IVF), incidenca është pak më e lartë, rreth një në 200 lindje.
Cilat janë simptomat e Vasa Previa?
Shpesh, një nënë me vasa previa mund të mos shfaqë asnjë simptomë. Kjo është arsyeja pse skanimet me ultratinguj gjatë shtatzënisë janë kaq të rëndësishme. Mjekët mund ta diagnostikojnë gjendjen përmes këtyre skanimeve.
Megjithatë, shumë rrallë, disa njerëz mund të përjetojnë një sasi të vogël gjakderdhjeje vaginale gjatë tremujorit të dytë ose të tretë të shtatzënisë pa dhimbje. Ky gjak mund të jetë pak më i errët në ngjyrë të kuqe se normalja. Mund të mos jetë gjaku juaj, por më tepër një shenjë e gjakut të fetusit. Nëse përjetoni gjakderdhje vaginale në çdo kohë gjatë shtatzënisë, qoftë me apo pa dhimbje, konsultohuni menjëherë me mjekun tuaj, pavarësisht se sa e vogël është.
Çfarë e shkakton Vasa Previa-n?
Arsyeja kryesore për këtë është, siç u përmend më parë, se enët e gjakut të kordonit umbilikal që lidhin ju dhe foshnjën tuaj kalojnë të pambrojtura pranë qafës së mitrës. Normalisht, kordoni umbilikal është i lidhur drejtpërdrejt me placentën dhe enët e gjakut janë të mbrojtura mirë. Megjithatë, në vesa previa, jo vetëm që kjo enë gjaku del përpara, por shtrihet edhe afër qafës së mitrës, e cila është zona që ka më shumë gjasa të shtrydhet gjatë lindjes.
Si diagnostikohet Vasa Previa?
Vesa previa zakonisht diagnostikohet gjatë një skanimi me ultratinguj midis javës së 18-të dhe të 26-të të shtatzënisë. Nëse skanimi juaj tregon faktorë rreziku për vasa previa, siç është një placentë dylobe ose futja e kordonit velamentoz, mjeku juaj mund të bëjë një skanim të veçantë me ultratinguj përmes vaginës suaj (ekografi transvaginale) . Kjo mund të shohë qartë nëse ka enë gjaku në kordonin umbilikal pranë qafës së mitrës (os cervikale). Ndonjëherë mjekët përdorin edhe një teknikë me ultratinguj të quajtur Doppler me ngjyra . Kjo tregon rrjedhën e gjakut me ngjyra, duke e bërë më të lehtë identifikimin e vendndodhjes së enëve të gjakut.
Mjeku do të kërkojë konkretisht këto gjëra:
- Ku ndodhet placenta në lidhje me qafën e mitrës?
- Nëse placenta ka lobe të shumëfishta.
- Ku ndodhet kordoni umbilikal.
Cilat janë trajtimet për Vasa Previa?
Nëse diagnostikoheni me vasa previa, mjeku juaj ka të ngjarë të vendosë ta lindë fëmijën tuaj me prerje cezariane të planifikuar (prerje cezariane). Ata gjithashtu do t'ju monitorojnë ju dhe fëmijën tuaj nga afër gjatë gjithë shtatzënisë. Qëllimi kryesor i mjekëve këtu është ta mbajnë foshnjën në mitër për sa më gjatë të jetë e mundur, por edhe të fillojnë lindjet sa më shpejt të jetë e mundur dhe ta lindin foshnjën në mënyrë të sigurt para se të dëmtohen enët e gjakut.
Plani juaj i shtatzënisë mund të përfshijë:
- Testet pa stres: Këto teste kryhen rreth dy herë në javë për të kontrolluar rrahjet e zemrës së foshnjës. Ato janë plotësisht të sigurta si për ju ashtu edhe për foshnjën tuaj.
- Kortikosteroidet: Këto ilaçe mund të jepen para një prerjeje cezariane për të ndihmuar mushkëritë e foshnjës të zhvillohen siç duhet. Kjo sepse, meqenëse foshnja mund të ketë nevojë të lindë pak më herët, pjekuria e mushkërive është e rëndësishme.
- Menaxhimi i pacientëve të shtruar në spital: Mjeku juaj mund të vendosë t'ju mbajë në spital për vëzhgim të afërt për disa ditë para se të lindë fëmija juaj. Ky vendim do të merret bazuar në faktorë të tillë si gjendjet tuaja mjekësore para-ekzistuese, gjasat e lindjes së parakohshme dhe sa larg jetoni nga spitali.
- Prerje cezariane e planifikuar (midis javës së 34-të dhe të 37-të): Mjeku juaj do t'ju flasë për kohën më të mirë për të lindur fëmijën tuaj për të minimizuar ndërlikimet që lidhen me vesa previa. Meqenëse foshnja shpesh lind pak më herët, foshnja mund të ketë nevojë për kujdes në Njësinë e Kujdesit Intensiv Neonatal (NICU) pas lindjes.
Plani juaj specifik i shtatzënisë do të përcaktohet nga situata juaj, prandaj është e rëndësishme të ndiqni saktësisht udhëzimet e mjekut tuaj.
A mund të "rregullohet" Vasa Previa?
Në fakt, nuk ka asnjë mënyrë për të "rregulluar" një gjendje të quajtur vesa previa. Domethënë, nuk mund ta ndryshoni mënyrën se si janë enët e gjakut. Por mund ta menaxhoni gjendjen dhe të krijoni një plan për të lindur me sukses një fëmijë të shëndetshëm. Bisedoni me mjekun tuaj për kohën më të mirë për të lindur fëmijën tuaj në mënyrë të sigurt si për ju ashtu edhe për fëmijën tuaj, dhe kur duhet të bëni një prerje cezariane.
A mund të zvogëlohet rreziku i Vasa Previa?
Nuk mund ta zvogëloni rrezikun e zhvillimit të vesa previa. Nuk është diçka që mund ta kontrollojmë. Por, mund ta zvogëloni rrezikun e ndërlikimeve më serioze që mund të lindin prej saj. Si mund ta bëni këtë? Duke ndjekur rregullisht klinikat prenatale dhe duke ndjekur këshillat e mjekut tuaj. Zbulimi i hershëm i kësaj gjendjeje është çelësi për të arritur rezultatet më të mira.
Nëse kam një vasa previa, çfarë duhet të pres?
Nëse keni vasa previa, duhet të prisni një prerje cezariane (prerje cezariane) në vend të një lindjeje vaginale. Gjithashtu, do t'ju duhet t'i nënshtroheni testeve shtesë monitoruese gjatë gjithë shtatzënisë. Ky kujdes shtesë do t'ju ndihmojë të lindni një fëmijë të shëndetshëm.
A ndikon Vasa Previa tek foshnja?
Mënyra se si kjo gjendje ndikon tek foshnja varet nga sa herët zbulohet. Nëse vasa previa nuk zbulohet, shkalla e vdekshmërisë fetale mund të jetë deri në 56% deri në 60%. Megjithatë, nëse zbulohet herët në shtatzëni, menaxhohet siç duhet dhe lind me prerje cezariane, foshnja ka 97% shanse për mbijetesë. Në disa raste, foshnja mund të ketë nevojë për kujdes shtesë në njësinë e kujdesit intensiv neonatal pas lindjes, veçanërisht nëse foshnja lind para kohe. Megjithatë, rezultatet e prerjeve cezariane me vasa previa janë shumë të mira.
Kur duhet ta shoh mjekun tim?
Vizitoni mjekun tuaj rregullisht gjatë gjithë shtatzënisë. Gjithashtu, ndiqni të gjitha skanimet me ultratinguj të rekomanduara. Nëse diagnostikoheni me vesa previa, mund t'ju duhet të vizitoni mjekun tuaj më shpesh.
Nëse vini re gjakderdhje vaginale gjatë tremujorit të dytë ose të tretë të shtatzënisë, konsultohuni menjëherë me mjekun. Nëse gjakderdhja është e rëndë, shkoni menjëherë në urgjencën e spitalit më të afërt.
Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?
Nëse keni refluks vezikoureteral, pyesni mjekun tuaj se si ta zvogëloni rrezikun e komplikacioneve serioze. Për shembull:
- "A është më mirë për mua të abstenoj nga seksi (pushim legenit)?"
- "Çfarë zakonesh mund të përvetësoj për të pasur një shtatzëni të shëndetshme?"
Të kesh ndërlikime gjatë shtatzënisë është e frikshme. Por kjo nuk do të thotë që nuk mund të kesh një shtatzëni, lindje dhe një fëmijë të shëndetshëm. Të dish që ke vasa previa është hapi i parë për të planifikuar një prerje cezariane të suksesshme. Bisedoni me mjekun tuaj se si diagnoza juaj do të ndikojë në planet tuaja të lindjes.
Mesazh për t’u marrë me vete
Vasa Previa është një gjendje e rrallë por serioze që mund të ndodhë gjatë shtatzënisë.
- Ajo që ndodh në këtë rast është se enët e gjakut të kordonit umbilikal të foshnjës kalojnë nëpër qafën e mitrës të pambrojtura.
- Zbulimi i hershëm është shumë i rëndësishëm. Meqenëse shpesh nuk ka simptoma, është thelbësore të bëhen skanime të rregullta.
- Trajtimi kryesor është lindja e foshnjës me anë të prerjes cezariane të planifikuar (prerje cezariane).
- Me zbulimin e hershëm dhe menaxhimin e duhur, shansi për të shpëtuar jetën e foshnjës është shumë i lartë (mbi 97%).
- Gjithmonë flisni me mjekun tuaj dhe ndiqni këshillat e tij. Mos u shqetësoni, nuk jeni vetëm. Me njohuritë dhe mbështetjen e duhur mjekësore, mund ta përballoni me sukses këtë gjendje.
` Vasa Previa, shtatzënia, ndërlikimet e shtatzënisë, kordoni umbilikal, placenta, prerja cezariane, shëndeti i fetusit, diagnoza prenatale
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න