A jeni të ngopur me jetën për shkak të depresionit? Le të flasim për Ketaminën (Ketamina për Depresionin)

Imagjinoni dikë që vuan nga depresioni i rëndë për 25 vjet. Ka provuar çdo ilaç dhe trajtim të mundshëm, por nuk ka asnjë lehtësim. Janë të ngopur me jetën dhe janë aq të pafuqishëm saqë nuk mund të ngrihen as nga divani. A do të më besonit nëse do t'ju thoja se një ilaç i quajtur 'Ketaminë' u dha atyre një jetë të re? Kjo është diçka që u ka ndodhur vërtet disa njerëzve. Por pas çdo historie suksesi, dëgjojmë edhe për njerëz që kanë humbur jetën duke keqpërdorur këtë ilaç. Pra, çfarë është saktësisht Ketamina? A ndihmon me sëmundjet mendore si depresioni? A ia vlen rreziku? Le të flasim për këtë thjesht dhe qartë.

Çfarë është Ketamina?

Thënë thjesht, Ketamina është në fakt një anestetik. Domethënë, një ilaç që shkakton përgjumje. Ky ilaç, i cili u përdor për herë të parë për të anestezuar kafshët në vitet 1960, u miratua nga FDA e SHBA-së për përdorim tek njerëzit në vitin 1970. U përdor gjithashtu për të trajtuar ushtarët e plagosur në Luftën e Vietnamit.

Në raste urgjence, për shembull, pasi shpëtohet dikush që ishte gati të kryente vetëvrasje, ka raste kur ky ilaç jepet në ambulancë për të kontrolluar agjitacionin e tyre. Ishte për shkak të incidenteve të tilla që mjekët filluan të kuptonin fuqinë e tij kundër depresionit. Imagjinoni, pasi i dhanë ketaminë një personi që ishte gati të hidhej nga një urë dhe e qetësuan, rreth 9 muaj më vonë ai thotë: "Nuk kam menduar të vras ​​veten për 9 muaj". Ndërsa gjithnjë e më shumë histori të tilla grumbullohen, mjekët menduan: "Ndoshta ka diçka në këtë."

Por kjo ka edhe një anë të errët. Ketamina është një drogë që disa njerëz e përdorin për t’u droguar. Disa njerëz e quajnë 'Special K', 'Super K'. Injektohet, shtohet në pije dhe përdoret në cigare.

Kjo përvojë zgjat rreth dy orë. Duhet të merret vetëm nën mbikëqyrje mjekësore. Kjo për shkak se mbart rreziqe serioze, të tilla si humbja e vetëdijes, presioni i lartë i gjakut dhe ngadalësimi i frymëmarrjes. Nëse përdoret gabimisht, mund të çojë në probleme afatgjata, të tilla si problemet me fshikëzën e urinës dhe varësia nga droga.

Si mund të marr trajtimin me ketaminë?

Aktualisht, i vetmi trajtim i miratuar nga FDA për depresionin është një sprej nazal i bërë nga ketamina i quajtur Esketamine. Ai jepet vetëm në një klinikë të çertifikuar për njerëzit me çrregullim depresiv të madh rezistent ndaj trajtimit, të cilët nuk kanë reaguar ndaj të paktën dy antidepresivëve të tjerë. Pasi pacientit i jepet spreji, ai monitorohet nga stafi mjekësor për dy orë.

Metoda të tjera, të tilla si Ketamina intravenoze (IV), nuk janë miratuar ende nga FDA për trajtim psikiatrik. Megjithatë, mjekët po e përdorin këtë metodë nën mbikëqyrje mjekësore, bazuar në të dhënat e kërkimit, për njerëzit që nuk kanë reaguar ndaj ilaçeve të tjera.

• Trajtimi: Pacientëve zakonisht u jepen gjashtë infuzione IV gjatë tre javëve.
• Doza: Doza duhet të përcaktohet me shumë saktësi, pasi ekziston një gamë shumë e ngushtë dozash që janë efektive për depresionin, por jo për anestezi.
• Mbikëqyrja: Një mjek do të jetë i pranishëm gjatë gjithë 40 minutave të administrimit intravenoz dhe më tej. Ai do të jetë gati të ndihmojë menjëherë nëse pacienti përjeton ndonjë shqetësim ose konfuzion.

Si ndihet gjatë trajtimit?

Njerëzit që e kanë marrë këtë trajtim e përshkruajnë përvojën në mënyra të ndryshme. Një grua me emrin Krista, e cila ka vuajtur nga depresioni dhe ankthi që nga fëmijëria, më vonë zhvilloi PTSD dhe dhimbje kronike. Ajo thotë se para trajtimit me ketaminë, këto sëmundje kontrollonin jetën e saj.

Jeff, personi me të cilin folëm më parë, e përshkroi përvojën e tij në këtë mënyrë: "Ishte sikur të lundroja në një pellg me ujë. Kjo ishte hera e parë që e kuptova kuptimin e fjalës 'vend i lumtur'. Çdo gjë që lidhej me jetën time të vërtetë u zhduk dhe nuk e ndjeva më atë peshë që mbaja kudo."

Pas trajtimit, ndërsa efektet e ketaminës zhduken, disa klinika ofrojnë gjithashtu një bisedë me pacientin për ta ndihmuar atë të integrojë atë që ka mësuar nga përvoja në jetën e tij. Kjo i jep pacientit një mundësi për të folur për problemet dhe dhimbjet e vjetra.

Si ndikon ketamina në tru?

Gjëja e mahnitshme është se nuk është "përvoja disociative" që përjetoni gjatë trajtimit që sjell lehtësim nga depresioni. Ky lehtësim vjen më pas. Domethënë, mënyra se si truri juaj reagon pasi ekspozohet ndaj ketaminës është trajtimi.

Thjesht mendojeni në këtë mënyrë:

Tek njerëzit me depresion të rëndë dhe afatgjatë, disa nga lidhjet e rëndësishme (sinapset) që transmetojnë mesazhe midis qelizave nervore në tru humbasin. Hulumtimet kanë zbuluar se brenda 24 orëve nga doza e parë e ketaminës, këto lidhje të humbura fillojnë të rriten përsëri. Sa më shumë të rriten këto lidhje, aq më i madh është lehtësimi nga depresioni.

Me fjalë të tjera, qelizat nervore në trurin tonë që janë të përfshira në humorin tonë përdorin një kimikat të quajtur "glutamat" për të komunikuar me njëri-tjetrin. Disa njerëz me depresion kanë receptorë të dobësuar në trurin e tyre që i përgjigjen "glutamatit". Ketamina funksionon duke rindërtuar këta receptorë dhe duke i ndihmuar qelizat nervore të komunikojnë siç duhet përsëri.

Kur lidhjet e trurit riparohen në këtë mënyrë, edhe ilaçet kundër depresionit ose psikoterapia që më parë nuk funksiononin mund të fillojnë të funksionojnë.

Cilat janë efektet anësore dhe rreziqet?

Edhe kur përdoret nën mbikëqyrjen mjekësore, Ketamina mund të ketë efekte anësore.

Rreziku i varësisë

Po, Ketamina është një drogë që mund të shkaktojë varësi. Por mjekët thonë se kur trajtohet nën mbikëqyrjen e duhur mjekësore dhe sipas protokollit të saktë, rreziku i varësisë është shumë i ulët. Rreziku vjen kur dikush fillon ta përdorë atë për qëllime të veta pa këshillën mjekësore.

Për kë nuk është i përshtatshëm ky?

Trajtimi me ketaminë mund të mos jetë i përshtatshëm për njerëzit me një histori abuzimi me drogë dhe sëmundjesh mendore si skizofrenia. Njerëzit me çrregullim bipolar duhet të jenë gjithashtu shumë të kujdesshëm, pasi ketamina rrallë mund të shkaktojë një episod maniak. Kjo duhet të vendoset nga mjeku juaj.