Да ли имате хернију диска у леђима? (Хернијација диска / Исклизавање диска) Хајде да о томе детаљно разговарамо!

Да ли понекад осећате да су вам руке и ноге утрнуле због болова у леђима или врату? У таквим тренуцима можете помислити: „Ох, шта ми је?“ Често је узрок ових симптома стање које се назива „хернијација диска“, о чему ћемо данас говорити. Неки људи ово називају и „исклизнућем диска“. Зато хајде да погледамо шта је ово, зашто се дешава, како то избећи и када треба да потражите лекарски савет.

Шта је хернија диска? (Шта је хернија диска?)

Једноставно речено, ваша кичма се састоји од гомиле малих костију наслаганих једна на другу. Ове називамо пршљеновима. Дакле, када имате један пршљен на другом, између њих се налази мекан, јастучаст део који делује као амортизер. То је оно што називамо диском. Баш као што амортизери у аутомобилу апсорбују ударце, овај диск ублажава и штити вашу кичму када се савијате, подижете или ходате. Замислите овај диск као крофну испуњену желеом. Споља је тврда љуска, а изнутра мекан, желеасти део. Временом, можда због лошег држања или изненадне несреће, тврди спољашњи део овог диска може да пукне или ослаби. Затим мекани, желеасти део унутар њега истисне. То је оно што називамо „хернијацијом диска“ или „испупчењем диска“ или „руптуром диска“. Диск који се овако истисне почиње да притиска кичмену мождину или живце који из ње излазе. Тада почињете да осећате симптоме попут бола, утрнулости и могуће слабости у удовима. Иако се ово стање може јавити било где у кичми, најчешће је у доњем делу леђа (који називамо „лумбална кичма“) и врату (који се назива „вратна кичма“). Ређе се дешава у горњем и средњем делу леђа („грудна кичма“). Постоје добре вести. Код већине људи, ово стање се решава без операције, једноставним третманима. Међутим, ако симптоми потрају дуже од неколико недеља, свакако треба да посетите лекара.

Који су симптоми херније диска?

Симптоми херније диска могу варирати од особе до особе, а такође варирају у зависности од тога где је диск херниран.

Хернија диска у доњем делу леђа (хернија лумбалног диска)

Када диск у доњем делу леђа испупчи, то често изазива бол код ишијаса . То је оштар, пробадајући бол који може зрачити низ једну страну ноге, од задњице низ ногу, а понекад и у стопало. Поред тога, можете искусити симптоме као што су:

• Бол у доњем делу леђа.
• Утрнулост или губитак осећаја у ногама и/или стопалима.
• Слабост мишића .

Хернијација цервикалног диска

Када диск између пршљенова у врату испупчи, симптоми као што су:

• Бол у врату, посебно у леђима и бочним странама врата.
• Утрнулост или губитак осећаја у рукама.
• Бол између или око лопатица.
• Бол који се шири низ раме, руку, а понекад и у прсте.
• Бол се повећава приликом савијања или окретања врата.

Зашто диск овако испупчи? (Узроци херније диска)

Као што смо раније поменули, диск има желатинасту унутрашњост и чврст спољашњи омотач. Временом, или из других разлога, овај спољашњи омотач може ослабити и пући. Затим се меки унутрашњи омотач истискује кроз руптуру. Део који излази овако је оно што притиска живац. Постоји неколико разлога зашто се то дешава:

• Старење : Како старимо, наши дискови губе влагу, постају суви и губе флексибилност. Због тога су подложнији оштећењима.
• Несреће: Нагли пад или јак ударац могу оштетити диск. Замислите да изненада подижете нешто тешко и уврнете леђа. И ово је могуће.
• Чести лоши положаји: Ако радите док се непрекидно савијате, ако дижете тегове без правилног коришћења леђа или ако их дижете неправилно, ове ствари могу оштетити дискове ако се дешавају често.
• Неправилно дизање тегова : Многи људи дижу тегове савијајући леђа. То није тачно. Требало би да дижете тегове савијајући колена и држећи леђа усправно.

Ко је највише изложен ризику од овога? (Фактори ризика за исклизнуће диска)

Неки људи су склонији развоју овог стања. Да видимо ко су они:

• Људи између 30 и 50 година: Ова старосна група је најсклонија да види ово стање.
• Мушкарци: Мушкарци имају око два пута већу вероватноћу да развију ово него жене.
• Породична историја : Ако је неко у вашој породици имао ово стање, и ви сте у ризику да га развијете.
• Пушење : Људи који пуше имају смањен доток крви у дискове, што их може ослабити.
• Дуготрајно седење у истом положају: Ово је посебно важно за оне који раде у канцеларијама и проводе доста времена испред рачунара.
• Гојазност или повећање телесне тежине :Како се телесна тежина повећава, постоји велики притисак на доњи део леђа.
• Дијабетес мелитус : Овај ризик је такође већи код људи са дијабетесом.
• Људи са одређеним поремећајима везивног ткива такође могу бити у опасности.

Како лекар дијагностикује ово? (Дијагностиковање херније диска)

Када посетите лекара, прво ће вас питати о вашим симптомима. Затим ће обавити физички преглед. Током овог времена, провериће ваше тачке бола, мишићне рефлексе, како се ваши мишићи осећају и снагу мишића. Такође могу урадити тест који се зове тест подизања испружене ноге . Овај тест подразумева да легнете на кревет и да се од вас тражи да подигнете једну ногу право горе. Ако осећате бол низ ногу када то радите, то би могао бити знак да имате хернију диска. Поред тога, може се обавити и неуролошки преглед. Такође могу урадити тестове попут ових да би потврдили дијагнозу:

• Скенирање магнетном резонанцом (МРИ).
• Рендгенски снимци.
• Компјутеризована томографија (ЦТ).
• Мијелограм.
• Електромиограм (ЕМГ).
• Студија нервне проводљивости.

Запамтите, није потребно да сви ураде све ове тестове. Тестови које ћете урадити зависиће од ваших симптома и закључка вашег лекара.

Који су неки кућни лекови за бол услед херније диска?

У већини случајева, бол изазван хернијом диска ће постепено опадати током времена. Можете учинити следеће да бисте ублажили бол док се диск не зацели:

• Одмор: Ако је бол јак, одмарајте се један до три дана. Али немојте предуго остајати у кревету. То може укочити ваше тело и погоршати бол када устанете.
• Узмите лек против болова: Можете узети лек против болова који се може купити у апотеци, попут ибупрофена или ацетаминофена. Али најбоље је да се консултујете са својим лекаром.
• Топли или хладни облози: Ставите термофор или облогу са ледом на болно место. Неки људи воле топлоту, неки воле хладноћу. Изаберите шта вам је пријатно.

Који су медицински третмани за хернирану диска?

Ако ови кућни лекови не ублаже бол, ваш лекар може предложити друге третмане.

• Лекови: Ваш лекар вам може преписати јаке лекове против болова, антиинфламаторне лекове или мишићне релаксанте.
• Физикална терапија: Физиотерапеут ће вас научити како да радите вежбе које могу смањити притисак на ваше живце. Ове вежбе ће помоћи у опуштању напетих мишића и побољшању циркулације крви.
• Спиналне ињекције: Такође се називају епидурална или нервна блокада, ово подразумева убризгавање стероидног лека директно у подручје кичмене мождине које изазива бол. Ово може помоћи у смањењу бола и отока.

Када би могла бити потребна операција?

Најбоље од свега је што девет од десет људи може да се опорави без операције уз друге третмане. Међутим, ако сви други третмани не ублаже бол и ако је превише тешко обављати свакодневне активности, ваш лекар може размотрити операцију. Веома ретко, ако је хернија диска велика, може оштетити живце који контролишу бешику или црева. У овом случају, може бити неопходна хитна операција. У другим случајевима, операција је последње средство. Главни циљ операције је смањење притиска на те живце. Ово се назива операција декомпресије кичме. Најчешћа операција је микродискектомија . Ово је минимално инвазивна операција кичме у којој се хернија диска уклања кроз веома мали рез помоћу микроскопа и малих инструмената. Постоје и друге хируршке опције:

• Дискектомија
• Ламинотомија
• Ламинектомија
• Операција вештачког диска
• Спинална фузија

Како спречити хернију диска?

Понекад је тешко спречити ово. Међутим, постоје ствари које можемо учинити да смањимо ризик:

• Правилно дижите тегове: Не дижите тегове савијајући леђа. Савијте колена, држите леђа равно и дижите ногама. Вежбајте правилне технике дизања тегова.
• Одржавајте здраву тежину: Како се телесна тежина повећава, на кичму се врши непотребан притисак.
• Одржавајте добро држање: Вежбајте да држите леђа усправно када ходате, седите, стојите и спавате.
• Истезање: Посебно ако радите седећи дуже време, устаните и истегните тело барем једном на сат.
• Избегавајте ношење високих потпетица: Ношење ове врсте ципела може изазвати неравнотежу кичме.
• Редовно вежбајте: Радите вежбе које јачају мишиће леђа и трбушних мишића. Оне пружају добру потпору вашој кичми.
• Избегавајте пушење: Пушење слаби дискове и чини их лакшим за оштећење. Ако је могуће, престаните са пушењем.

Колико је времена потребно за опоравак? (Време опоравка)

Код већине људи, овај бол ће се побољшати у року од месец дана, било сам од себе или уз једноставан медицински третман. У супротном, обратите се лекару. Неким људима ће можда бити потребно мало више лечења, можда ињекције или операција.

Хоће ли се погоршати ако се не лечи?

Да, ово стање се може погоршати ако се не лечи. Поготово ако наставите да радите ствари које су га изазвале (на пример, неправилно дизање тегова). То може довести до хроничног бола, губитка контроле или осећаја у погођеном подручју. Ако се симптоми не побољшају након 4-6 недеља стандардног лечења, обавезно се обратите лекару.

Када је најбоље време за посету лекару? (Када посетити лекара)

У почетку, можда ћете моћи да пронађете олакшање од бола код куће. Међутим, свакако би требало да посетите лекара у случајевима попут ових:

• Ако нисте у могућности да обављате своје свакодневне активности због бола (нпр. ако вам је тешко да идете на посао).
• Ако се симптоми не побољшају након 4-6 недеља.
• Ако се симптоми погоршавају.
• Ако имате стање у којем не можете да контролишете урин или столицу. (Ово је хитно стање!)
• Ако осетите утрнулост, губитак осећаја или слабост у рукама, ногама, длановима или стопалима.
• Устаните, ако вам је тешко да ходате.

Која су важна питања која треба да поставите свом лекару? (Питања која треба да поставите свом лекару)

Када идете код лекара, не заборавите да поставите питања попут ових:

• Колико дуго треба да се одмарам?
• Колико далеко треба да ходам и којим активностима треба да се бавим?
• Које лекове против болова треба да узмем?
• Да ли је лед или топли облог бољи за мене?
• (Ако разматрате операцију) Које хируршке опције имам?

На крају, шта треба запамтити (Порука за понети)

Нормално је да се осећате уплашено и анксиозно када диск испадне. Међутим, немојте остајати у кревету. То може укочити ваше мишиће и отежати устајање. Радите лагане вежбе и истезања како вам лекар препоручује. Већина људи пронађе олакшање у року од неколико недеља уз једноставне ствари попут лекова против болова који се издају без рецепта. Међутим, ако осетите јак бол, утрнулост или потешкоће у контроли бешике, немојте то игнорисати. Одмах потражите медицинску помоћ. Ваше здравље вам је веома важно!