Да ли имате болове у леђима или куковима? (Анкилозни спондилитис)

Да ли понекад осећате чудан бол или укоченост у доњем делу леђа, куковима и задњици (то јест, изнад задњице)? Поготово када се пробудите ујутру. Ово можда није само обичан бол у леђима. Данас ћемо говорити о дуготрајној врсти артритиса која се зове анкилозни спондилитис , а која показује ове симптоме. Не брините, о томе ћемо говорити једноставно.

Шта је ово (анкилозни спондилитис)?

Једноставно речено, анкилозни спондилитис је врста артритиса која погађа зглобове у кичми . Понекад га лекари називају и аксијалним спондилоартритисом. Углавном погађа доњи део кичме, зглобове где се спајају кости кука (карлице). Ове зглобове називамо (сакроилијачним зглобовима) .

Размислите о томе, сакроилијачни зглобови су место где се спајају троугласта кост на крају кичме (сакрум) и горњи и задњи део кука (илиум). То су као два главна моста која повезују кичму и подручје кука. У ствари, то су неки од највећих зглобова у вашем телу. Ови зглобови се користе сваки пут када се покрећете, сваки пут када померате кукове напред-назад. Па како се осећате када имате проблем са њима?

Такође, иако не код свих, код неких људи, анкилозни спондилитис може утицати и на друге зглобове. На пример:

• Твоја рамена
• Кукови
• Колена

Ово стање може изазвати бол, укоченост, а понекад и гастроинтестиналне симптоме . Ако имате бол у доњем делу леђа, посебно ако се погоршава и отежава обављање свакодневних активности, важно је да се обратите лекару за савет.

Који су симптоми анкилозирајућег спондилитиса?

Симптоми могу да варирају од особе до особе. Међутим, најчешћи симптом је бол у доњем делу леђа . Ово је узроковано упалом или сакроилиитисом у сакроилијачним зглобовима.

Овај бол се понекад може проширити и на друга подручја, на пример:

• Бол у зглобовима кука
• Бол у задњици
• Бол у врату
• Неки људи такође могу искусити бол у стомаку.

Поред тога, може постојати и неколико других симптома:

• Укоченост или немогућност правилног померања зглобова кука и доњег дела леђа . Ово је посебно приметно када се први пут пробудите ујутру или након дужег стајања у истом положају.
• Осећај сталног умора (замор) . Као да тело нема живота.
• Неки људи могу имати отежано дисање (диспнеја) .
• Губитак апетита или губитак тежине без очигледног разлога .
• Неки људи могу искусити дијареју .
• Осипи на кожи .
• Проблеми са видом су такође могући.

Зашто се ово (анкилозни спондилитис) јавља?

Анкилозни спондилитис је аутоимуна болест . Једноставно речено, наше тело има војску која се бори против непријатеља, названу имуни систем. То нас штити од болести. Али код ове аутоимуне болести, наша сопствена војска погрешно напада наше добре ћелије. То је као да нападамо сопствени дом.

Тачан узрок анкилозирајућег спондилитиса још увек није познат. Међутим, истраживања су открила да је неколико специфичних генетских мутација снажно повезано са болешћу. Ове генетске мутације су мале промене које се јављају у нашој ДНК када се наше ћелије деле, што значи да се формирају нове ћелије.

Постоји више од 60 мутираних гена за које се сматра да су повезани са овом болешћу. Један главни пример је ген HLA-B27 . Утврђено је да више од 90% белаца са анкилозним спондилитисом има овај мутирани ген HLA-B27.

Ко је у већем ризику од развоја ове болести?

Свако може да развије ову болест, али одређене групе су склоније да је развију.

• Особе млађе од 40 година : Више од 80% људи са анкилозним спондилитисом се дијагностикује до 30. године.
• Мушкарци су склонији развоју овога.
• Ако неко у вашој породици, посебно ваши родитељи, има анкилозни спондилитис, и ви сте у ризику да га развијете.

Такође, људи са одређеним другим болестима имају већу вероватноћу да развију анкилозни спондилитис. На пример:

• (Кронова болест) (запаљенско стање дигестивног тракта)
• Улцерозни колитис (запаљенско стање дебелог црева)
• (Псоријаза) (кожна болест)

Које су могуће компликације анкилозирајућег спондилитиса?

Људи са анкилозним спондилитисом имају повећан ризик од прелома кичме јер кости у кичми могу временом ослабити.

Могу се јавити и друге компликације:

• Срасли пршљенови : Због тога је тешко савити или окренути кичму и немогуће је држати кичму у исправљеном положају.
• (Кифоза) : То значи да је кичма савијена напред, што ствара изглед као да се неко погрбљује.
• Остеопороза : Кости постају крхке и лако ломљиве.
• Проблеми са очима и видом : На пример , може доћи до увеитиса (упале унутрашњег слоја ока) или осетљивости на светлост.
• Болест срца : (аортитис)Стања као што су (упала великих артерија), (аритмија) (неправилан рад срца) и (кардиомиопатија) (слабљење срчаног мишића).
• Оштећење нерава .

Ове компликације се не јављају код свих, али је ризик од њиховог настанка већи ако се болест не контролише правилно.

Како лекари дијагностикују анкилозни спондилитис?

Лекар ће прво дијагностиковати ово стање физичким прегледом . Прегледаће ваше тело и разговарати са вама о вашим симптомима. Важно је да обавестите свог лекара када сте први пут почели да осећате бол или друге симптоме, у које доба дана их највише осећате и да ли се погоршавају са било којом активношћу.

Можда ћете морати да посетите и реуматолога, лекара специјализованог за артритис и сличне болести .

Који тестови се користе за дијагнозу анкилозирајућег спондилитиса?

Не постоји један тест који може потврдити присуство ове болести. Лекар ће донети закључак тек након спровођења неколико тестова.

• Рендгенски снимци сакроилијачних зглобова и кичме : Ови снимци проверавају знаке артритиса.
• (Магнетна резонанца - МРИ) : Ово може да види више детаља него рендгенски снимак. Може чак да види суптилне промене на зглобовима.
• Анализе крви : Можете урадити анализу крви да бисте видели да ли имате претходно поменути мутирани ген (HLA-B27). Међутим, неће сви који имају овај ген развити анкилозни спондилитис, па чак и они који немају овај ген могу га развити. Дакле, ово је само један фактор.

Како се лечи анкилозни спондилитис?

Ваш лекар ће вам препоручити третмане који могу помоћи у контроли симптома и смањењу утицаја болести на ваш свакодневни живот.

Најчешће коришћени третмани за анкилозни спондилитис су:

• Вежбање : Редовна физичка активност може помоћи у смањењу укочености зглобова и спречавању погоршања болести. Код многих људи, бол се погоршава када не раде ништа. Физиотерапеут може предложити специфичне вежбе истезања и вежбе које јачају мишиће који подржавају леђа и кичму.
• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) : Лекови који се издају без рецепта, као што су ибупрофен и напроксен, могу помоћи у смањењу бола и упале. Међутим, најбоље је да се консултујете са лекаром пре него што почнете да узимате ове лекове дуже од 10 дана.
• Биолошки антиреуматски лекови који модификују ток болести (DMARDs) : То су лекови на рецепт који смањују упалу и бол. Такође могу спречити погоршање болести (анкилозирајућег спондилитиса).
• (Кортикостероиди)То су такође антиинфламаторни лекови које прописује лекар. Понекад се ињекције кортизона могу давати директно у захваћене зглобове.
• Хируршка интервенција : Хируршка интервенција је ретко неопходна за анкилозни спондилитис. Лекари обично препоручују операцију само особама са тешким симптомима које нису реаговале на друге третмане.

Колико брзо ћу се осећати боље?

Када започнете лечење, постепено ћете почети да се осећате боље. Ваши симптоми можда неће потпуно нестати, али како пронађете третман који вам одговара, симптоми ће се смањивати и ваш живот ће постати лакши. Вежбање и физикална терапија су ствари које захтевају време да почну да делују. Такође, време потребно да сваки лек почне да делује варира. Зато питајте свог лекара колико дуго можете очекивати побољшање.

Шта треба да очекује особа са анкилозним спондилитисом?

Анкилозни спондилитис је хронично, дуготрајно стање . Можда ћете морати да контролишете своје симптоме дуго времена, можда целог живота. Неки људи могу имати периоде са мање или блажим симптомима (ремисије). Међутим, чак и ако неко време немате симптоме, они се и даље могу вратити.

Важно је да не постоји лек за анкилозни спондилитис или било коју другу врсту артритиса. Али то не значи да морате да живите у болу.

Отворено разговарајте са својим лекаром о томе како се осећате, како ваши симптоми утичу на ваше свакодневне активности и како радите ствари које волите.

Како треба да се бринем о себи?

Поред праћења режима лечења анкилозирајућег спондилитиса, постоји неколико ствари које можете сами да урадите како бисте смањили упалу у телу и смањили притисак на зглобове:

• Пратите здрав план исхране и вежбања који вам одговара.
• Ограничите конзумацију алкохола.
• Ако пушите, престаните. То може повећати упалу.

Када треба да посетим свог лекара?

Обратите се лекару ако се појаве нови симптоми или ако се ваши симптоми погоршају. Такође обавестите свог лекара ако вам се чини да ваш третман не контролише ваше симптоме тако добро као раније.

Ако приметите било који од следећих симптома, одмах се обратите лекару:

• Бол у грудима
• Тешкоће са дисањем
• Проблеми са видом
• Јаки болови у леђима или други болови у зглобовима
• Ако вам је кичма необично укочена и не може се савити
• Ако губите тежину без очигледног разлога

Која питања треба да поставим свом лекару?

Нека питања која можете поставити свом лекару:

• Да ли имам анкилозни спондилитис или неку другу врсту артритиса?
• Да ли ћу морати да урадим генетско тестирање?
• Који третмани могу помоћи у контроли мојих симптома?
• Да ли ће ми бити потребна физикална терапија?

Коначно, ствари које треба запамтити

Живот са било којом врстом артритиса може бити тежак. Ако имате анкилозни спондилитис, то може бити права мука. Бол, укоченост и други симптоми могу утицати на ваш свакодневни живот. Али добра вест је да је анкилозни спондилитис стање које се може контролисати.

Ваш лекар вам може помоћи да пронађете третмане који могу помоћи у смањењу утицаја симптома анкилозирајућег спондилитиса на ваш свакодневни живот. Не бојте се да постављате питања и разговарате о свом лечењу. Ви најбоље знате како се осећате. Зато поделите своје мисли са својим лекаром.

Бол у леђима, анкилозни спондилитис, артритис, имуни систем, кичма, лечење, HLA-B27