Тајни тест крви који узрокује срчана обољења, сви би требало да знају (Липопротеин(а) - Лп(а))

Дајете крв да бисте проверили холестерол и добили извештај. ЛДЛ, ХДЛ, триглицериди... Велико је олакшање видети да је све нормално, зар не? „Ох... немам холестерол, нећу имати проблема са срцем“, можда мислите. Али, да ли сте знали за скривеног непријатеља који се не појављује у овом нормалном извештају о холестеролу, али има велики утицај на срчана обољења? Данас ћемо причати о томе.

Шта је липопротеин(а) или Лп(а)?

Једноставно речено, липопротеин(а) , или скраћено Лп(а) , је честица која садржи масти у нашој крви, баш као и холестерол. Али ова је мало посебна. Ова Лп(а) честица може се јаче залепити за зидове наших крвних судова (артерија) него ЛДЛ холестерол који сви знамо као „лош холестерол“ и постепено их зачепити. Замислите саобраћајну гужву на путу, када се овај Лп(а) повећа, проток крви унутар наших крвних судова је ометан. У медицини то називамо атеросклеротском кардиоваскуларном болешћу (АСКБ) . Ово стање је оно што временом доводи до озбиљних болести попут срчаног и можданог удара .

Највећи проблем са овим је што се ниво Лп(а) повећава више него због онога што једемо или вежбамо, већ због наших гена . То јест, то је нешто што наслеђујемо од родитеља. Без обзира колико здраво живите, ваш ниво Лп(а) може бити генетски висок. Зато је, чак и ако је ваш нормалан холестерол добар, неопходно бити свестан овог скривеног ризика.

Зашто је овај тест толико важан? Ко је у већем ризику?

Донедавно се о Лп(а) тесту углавном расправљало међу кардиолозима. Али то се мења. Водећа светска медицинска удружења сада препоручују да свака одрасла особа уради Лп(а) тест барем једном у животу .

Замислите, постоје пацијенти који су имали два или три срчана удара, стентове, бајпас операцију, али се не може пронаћи разлог зашто се то дешава. У таквим случајевима, када се провери ниво Лп(а), открије се да је веома висок. То значи да би ово могао бити главни разлог који је толико дуго био скривен.

Погледајмо табелу испод да бисмо видели разлику између обичног теста холестерола и Лп(а) теста.

Ко је у већем ризику?

Иако свако може имати повишене нивое Лп(а), неке групе могу бити изложене нешто већем ризику:

• Особе са породичном историјом срчаних обољења: Ако је блиски рођак, као што су ваша мајка, отац или браћа и сестре, имао срчани или мождани удар у младости (испод 55 година за мушкарце, испод 65 година за жене), већа је вероватноћа да ћете имати високе нивое Лп(а).
• Неке етничке групе: Студије су показале да људи афричког порекла могу имати више нивое Лп(а) него друге етничке групе.
• Жене у постменопаузи: Нивои Лп(а) могу се благо повећати код жена након менопаузе.
• Пацијенти са дијабетесом: Комбинација дијабетеса и високих нивоа Лп(а) значајно повећава ризик од срчаних обољења.

Шта радимо ако је ниво Лп(а) висок?

У реду, сада се вероватно питате: „Шта ако ми је ниво Лп(а) висок? Да ли постоји лек за ово?“ Ово је веома важно питање.

Тренутно, лекови који директно циљају и снижавају нивое Лп(а) су још увек у завршним фазама истраживања. Постоји велика нада за лекове попут Пелакарсена , чији се резултати очекују да буду доступни до 2025. године.

Али, не можете само чекати да се то деси. Једина важна ствар је знати да вам је ниво Лп(а) висок. На тај начин, ви и ваш лекар можете предузети друге кораке како бисте смањили укупни ризик од срчаних обољења.

Ако вам је ниво Лп(а) висок, ваш лекар ће вероватно препоручити следеће:

1. Строго контролишите ЛДЛ холестерол: Ако вам је Лп(а) висок, изузетно је важно да нивое ЛДЛ („лошег холестерола“) одржавате што је могуће нижим. То се може постићи прописивањем лекова као што су статини .

2. Контролисање других фактора ризика: Све остале факторе ризика као што су висок крвни притисак, дијабетес, пушење и гојазност треба добро контролисати.

3. Обавештавање породице: Пошто су нивои Лп(а) генетски, ако су вам нивои Лп(а) високи, веома је важно да обавестите своју децу, браћу и сестре и родитеље да такође ураде овај тест.

Посебна напомена о статинима

Постоји погрешно схватање међу некима да статини могу мало повећати нивое ЛП(А). То може бити тачно. Међутим, користи од статина у снижавању ЛДЛ холестерола и смањењу укупног ризика од срчаних обољења далеко надмашују потенцијалне нежељене ефекте благог повећања нивоа ЛП(А). Стога, никада не престајте да узимате статине без лекарског савета.

Разговарајте са својим лекаром о тестирању Лп(а). Иако ово није рутински тест, вероватно ће вас упутити на овај тест након што разговарају о вашој породичној историји и факторима ризика. Ово је вредан корак који можете предузети за своје будуће здравље.