Хајде да сазнамо о чудном раку повезаном са трудноћом? (Хориокарцином)

Да ли сте икада чули за назив Хориокарцином? Ово би могла бити нова реч за вас. Ово је заправо веома редак и донекле озбиљан рак. Али не брините, хајде да о томе детаљно разговарамо. Ово стање је често повезано са трудноћом. Стога је веома важно бити свестан овога.

Шта је хориокарцином?

Једноставно речено, хориокарцином је врста рака која се формира у материци или јајницима и може се веома брзо ширити. Постоје и две главне врсте овог рака.

Најчешћи тип хориокарцинома који се јавља током трудноће назива се гестацијски хориокарцином . Овај тип припада групи која се зове гестацијска трофобластична болест (ГТБ). ГТБ је канцерогено стање које се развија у ћелијама које потичу из плаценте током трудноће. Као што знате, плацента је најважнији део тела који обезбеђује кисеоник и исхрану беби кроз пупчану врпцу.

Хориокарцином се најчешће јавља код жена које су имале моларну трудноћу . Моларна трудноћа је стање у којем се хидатидиформни младеж развија у материци уместо фетуса због дефекта у оплодњи јајне ћелије и сперматозоида. Такође се може јавити након ванматеричне трудноће , побачаја или чак нормалног порођаја.

Најопаснија ствар код овог рака је то што се може веома брзо проширити на друге делове тела. На пример:

• Плућа
• Слој мишића материце
• Лимфни чворови
• Јетра или бубрези
• Мозак
• Крвни судови

Али добра вест је да се у већини случајева ово стање хориокарцинома може потпуно излечити хемотерапијом .

Које су врсте хориокарцинома?

Као што смо раније поменули, постоје две врсте хориокарцинома:

1. Гестацијски хориокарцином: Ово је најчешћи тип. Може се развити током трудноће или убрзо након трудноће.

2. Негестацијски хориокарцином: Ово може утицати и на мушкарце и на жене. То је врста тумора герминативних ћелија. Код жена се може јавити у јајницима или слузокожи материце, али није повезан са плацентом. Код мушкараца се може јавити у тестисима.

Колико је честа ова болест?

Гестацијски хориокарцином (ГХК) чини око 5% случајева ГХК. Чак и у земљи попут Сједињених Држава, случајеви ГХК се јављају у око 0,1% свих трудноћа. Дакле, размотрите ово: ГХК је још ређи. Јавља се у мање од 7 од 100.000 трудноћа у Сједињеним Државама. То значи да је веома ретко стање и у Шри Ланки.

Који су симптоми хориокарцинома?

Особа са хориокарциномом, посебно она која је недавно била трудна, може имати симптоме као што су:

• Неправилно вагинално крварење
• Бол у карлици

Ако се рак прошири на друге делове тела, могу се јавити и други симптоми, као што су:

• Ако се прошири на плућа: кашаљ, отежано дисање.
• Ако се прошири на вагину: обилно крварење, абнормални исцедак и вагиналне квржице.
• Ако се прошири на мозак: Напади, главобоље.
• Ако се прошири на бубреге или јетру: бол у стомаку.

Који су разлози за то?

Хориокарцином настаје када ћелије које формирају плаценту (зване трофобласти) постану канцерогене. Може се развити рано у трудноћи или касније. Око 50% људи који развију хориокарцином имале су претходну моларну трудноћу. Моларна трудноћа је када се унутар материце уместо фетуса развије кесица испуњена течношћу.

Код негестацијског хориокарцинома, ћелије у јајницима, тестисима или материци почињу да производе хормон који се зове хумани хорионски гонадотропин (хЦГ) . Када се посматрају под микроскопом, ове ћелије изгледају слично ћелијама трофобласта.

Колико брзо расте гестацијски хориокарцином?

Не постоји одређени временски оквир за развој овога. Може се појавити месецима или чак годинама након трудноће. Међутим, сматра се веома брзо ширећом, агресивном врстом рака.

Који су фактори ризика за ово стање?

Свако ко је био трудан (било да је у питању побачај, ванматерична трудноћа, прекид трудноће или нормалан порођај) може развити хориокарцином. Међутим, имате већи ризик ако сте имали моларну трудноћу.

Остали фактори ризика су:

• Бити млађи од 20 година или старији од 40 година у време трудноће.

Које су компликације овог стања?

Хориокарцином може бити фаталан ако се не лечи, јер се ова врста рака веома брзо шири.Али уз лечење, многи људи могу постићи ремисију или потпуно излечење. Као и код других карцинома, најбољи резултати се постижу када се открију и лече рано.

Како се дијагностикује хориокарцином?

Лекар користи ове тестове за дијагнозу хориокарцинома:

• Врши се карлични преглед или физички преглед како би се провериле евентуалне квржице.
• Врши се анализа крви да би се проверио ниво хЦГ (хуманог хорионског гонадотропина). Особе са хориокарциномом имају веома висок ниво хЦГ.
• Крвне анализе за проверу функције јетре и бубрега.
• Комплетна крвна слика (ККС).
• Ултразвук карлице.
• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија - ЦТ скенирање).
• МРИ скенирање (магнетна резонанца - МРИ).
• Рендгенски снимак грудног коша.

Ови тестови такође могу помоћи лекару да утврди да ли се рак проширио.

Како се лечи хориокарцином?

Лекари лече хориокарцином на основу његовог стадијума. Стадијум рака је начин на који лекар класификује рак, на основу фактора као што су величина тумора и да ли се проширио ван материце. Ваше опште здравље и ваше личне преференције се такође узимају у обзир приликом развоја плана лечења.

Главни третман за хориокарцином је хемотерапија. Хемотерапија је врста лека која убија ћелије рака.

Неким људима може бити потребна хистеректомија, радиотерапија или комбинација ових третмана.

Након лечења, ваш лекар ће наставити да вас проверава да ли се јављају рецидиви (контролни прегледи).

Да ли се хориокарцином може излечити?

Да, хориокарцином се може излечити. Обично се може излечити хемотерапијом. Ако се открије рано, пре него што се прошири на друге делове тела, шансе за излечење су много веће.

Лечење може бити мало теже у овим случајевима:

• Ако сте претходно имали хемотерапију и она је била неуспешна.
• Ако се ова болест развије након трудноће или порођаја.
• Ако је ниво хЦГ већи од 40.000 мИУ/мл (милиинтернационалних јединица по милилитру) пре почетка лечења. (хЦГ је хормон који производи плацента током трудноће).
• Ако сте имали симптоме дуже од четири месеца пре почетка лечења или ако сте били трудни.

Може ли се хориокарцином спречити?

Не, хориокарцином се не може спречити. Међутим , ако сте имали моларну трудноћу, веома је важно да разговарате са својим лекаром о ризику од хориокарцинома.

Колико дуго можете живети са хориокарциномом?

Хориокарцином у раним фазама има добре изгледе. Стопа преживљавања за особе са гестацијским хориокарциномом ниског ризика је скоро 100%. Стопа преживљавања за особе са гестацијским хориокарциномом високог ризика је 94%.

Негестацијски хориокарцином (тип који није повезан са претходном абнормалном трудноћом/плацентним ткивом) има нешто лошију прогнозу. Такође је мање хемосензитиван на хемотерапију, што значи да хемотерапија можда није толико ефикасна у убијању ћелија рака.

Да ли се хориокарцином стадијума 4 може излечити?

Хориокарцином стадијума 4 значи да се рак проширио на друге делове тела, као што су мозак или јетра. Ваши лекари ће разговарати са вама о томе. Међутим , и даље постоји шанса да ће болест ући у ремисију.

Могу ли имати још једну бебу ако сам имала хориокарцином?

Можда. Многи људи су поново могли да имају децу након лечења хориокарцинома. Зависи од ваше дијагнозе. Ако желите да имате децу, разговарајте са својим лекаром о томе. Он вам тада може пружити најбољи третман.

Када треба да посетим лекара?

Ако имате необично вагинално крварење или бол у доњем делу стомака, посебно ако сте раније имали моларну трудноћу, обавезно се обратите лекару.

Хориокарцином је редак, али озбиљан рак. Нормално је да се осећате под стресом када добијете овакву дијагнозу. Међутим, прогноза за хориокарцином је обично веома добра. Разговарајте са својим лекаром о свим недоумицама или питањима која имате. Они су ту да одговоре на ваша питања и пруже вам најбољи могући третман.

Најважније ствари које треба запамтити (Порука за понети)

• Хориокарцином је редак и брзо се шири рак који може бити повезан са трудноћом.
• Они који су имали моларну трудноћу су у већем ризику.
• Будите свесни симптома као што су необично вагинално крварење и бол у доњем делу стомака.
• Ова ситуацијаУглавном се може излечити хемотерапијом.
• Рано откривање и лечење су веома важни.
• Ако имате било какве сумње или симптоме, одмах потражите лекарски савет. Не брините, лекари су спремни да вам помогну.

Хориокарцином , рак, трудноћа, плацента, хемотерапија, моларна трудноћа, хЦГ