Да ли члан ваше породице или пријатељ има Паркинсонову болест или неконтролисани тремор ? Понекад је, чак и уз лекове, фрустрирајуће када се ствари погоршавају из дана у дан, али нема значајног побољшања. Данас говоримо о новом, обећавајућем третману који се појавио са напретком медицинске науке. То се назива дубока мождана стимулација, или скраћено ДМС.
Шта је дубока стимулација мозга (DBS)?
Једноставно речено, ДБС је медицинска процедура која испоручује веома малу електричну струју одређеном делу вашег мозга. Замислите то као пејсмејкер за мозак. Код овог поступка, мали уређај се имплантира испод коже близу ваше кључне кости. Он шаље електричне сигнале у десни део вашег мозга кроз једну или више веома танких жица. Ови електрични сигнали поново стимулишу успаване ћелије мозга. Ово може контролисати симптоме неколико стања.
Коме је потребан овај третман и зашто?
Нервне ћелије у нашем мозгу, зване неурони , комуницирају једна са другом путем електричних и хемијских сигнала. Неке болести могу проузроковати смањење активности ових неурона у одређеним деловима мозга. Тада функције које контролишу ти делови не раде правилно. На пример, ако неурони у делу који контролише кретање постану неактивни, постаје тешко ходати или контролисати удове.
ДБС третман користи вештачку електричну струју за реактивацију успаваних неурона, али истраживачи још увек проучавају како тачно то функционише.
| Стања за која је DBS третман тренутно одобрен | |
|---|---|
| Дистонија | Стање у којем се мишићи неконтролисано трзају и стварају абнормалне положаје. |
| Есенцијални тремор | Стање у којем делови тела, посебно руке, неконтролисано дрхте. |
| Епилепсија отпорна на лекове | Напади које је тешко контролисати лековима. |
| Паркинсонова болест | Када се болест погорша и ефикасност лекова смањи. |
| Опсесивно-компулзивни поремећај (ОКП) отпоран на лекове | Нежељене мисли и радње које је тешко контролисати лековима. |
Важно: Овај третман се проучава за низ других стања, укључујући зависности , Алцхајмерову болест , анксиозност, велику депресију и Туретов синдром, али ДБС још увек није стандардни третман за њих.
Како се изводи операција?
Ова процедура није заправо једнократна операција. Обично се завршава у две или три операције које се изводе различитим данима.
Припрема пре операције
Пре операције, ваш лекар ће вам објаснити предности, мане и ризике овог третмана. Такође ће вам заказати неколико тестова, као што су магнетна резонанца или компјутерска томографија, како би утврдио да ли сте добар кандидат за операцију. Такође,
- Разговор о лековима: Можда ће вам бити затражено да престанете да узимате неке лекове, посебно лекове за разређивање крви, пре операције. Али никада немојте престати да узимате било које лекове без савета лекара.
- Чишћење: Можда ће вам бити затражено да користите посебан шампон или сапун како бисте припремили кожу главе и главе за операцију.
- Пост: У овомПошто ћете бити под анестезијом , мораћете да престанете да једете 8 сати пре операције и да пијете течности 2 сата пре.
Током операције
Прва фаза: Постављање потенцијалних клијената
Ово је најважнија операција. Прво, ваша глава се фиксира у посебан оквир да би остала мирна. Затим се у вашој лобањи прави веома мала рупа, а танке жице са електродама се убацују кроз њу на право место у вашем мозгу.
Изненађујуће, можете бити свесни током ове операције. То је зато што мозак не осећа бол. Док сте свесни, лекари вас могу замолити да радите ситнице (нпр. померате руку, говорите) како би се уверили да је жица на правом месту.
Након тога, бићете под надзором у болници око један дан, а затим ћете бити пуштени кући.
Друга фаза: Постављање генератора импулса
Ова операција се изводи посебног дана. Добићете општу анестезију. Направиће се мали рез на вашем врату, створи се мали простор испод коже и у њега се убаци батеријски пакет (генератор импулса). Затим се жице које иду до вашег мозга и ове батерије повежу испод коже, а рез се затвори. Можете ићи кући истог дана након ове операције.
Шта се дешава после операције?
Неколико недеља након операције, мораћете да посетите лекара. Тада ће бити програмиран батеријски пакет (генератор импулса). То значи подешавање количине и обрасца електричних сигнала како би одговарали вашим симптомима. Можда ћете морати да посетите лекара неколико пута док ово не буде како треба.
Батерије у овим уређајима обично трају 3-5 година. Неки новији уређаји имају пуњиве батерије, које трају око 9 година. Чак и замена батерије захтева мању операцију.
| Предности | Ризици и компликације |
|---|---|
| Добра алтернатива за оне којима лекови не олакшавају стање. | Ризици повезани са операцијом (крварење, инфекција). |
| Третман који мења живот и побољшава квалитет живота. | Проблеми везани са опремом (жице се померају, батерија се празни). |
| Подешавања можете променити по потреби у било ком тренутку. | Могући нежељени ефекти током обраде (губитак равнотеже, конфузија). |
| Ако лечење није успешно, уређај се може поново хируршки уклонити. | Привремена нелагодност као што су главобоља и утрнулост. |
Када посетити лекара
Пошто је DBS операција мозга, морамо бити веома опрезни у вези са одређеним упозоравајућим знацима. Ако се појави било који од следећих симптома, одмах позовите свог лекара или идите на одељење за хитне случајеве болнице (ETU).
- Изненадна или упорна јака главобоља .
- Крварење из хируршких резова.
- Црвенило, оток или необичан осећај топлине око реза (то су знаци инфекције).
- Изненадне промене вида (двоструки вид, замућен вид).
- Грозница од 38,3 степена Целзијуса (101 степен Фаренхајта) или виша.
Честа питања о животу са DBS уређајем
Могу ли да користим електронске уређаје?
На овај уређај не утичу кућни апарати као што су микроталасне пећнице, рачунари и паметни телефони. Могу га утицати детектори метала на аеродромима. Добићете посебну личну карту коју ћете користити у тим случајевима.
Могу ли да урадим магнетну резонанцу (МРИ)?
Не. Ово је веома важно. Особа са DBS уређајем обично не може да има MRI скенирање јер јако магнетно поље у MRI апарату може оштетити DBS уређај. Стога је неопходно да обавестите своје лекаре да имате DBS уређај пре него што се подвргнете било каквом медицинском третману.
Да ли DBS потпуно лечи болест?
Не. DBS није лек. Намењен је контроли симптома и побољшању квалитета живота.
Порука за понети кући
- Дубока стимулација мозга (ДМС) је напредни третман који нуди наду за стања попут Паркинсонове болести и епилепсије која не реагују на лекове.
- Ово је операција мозга, тако да није без ризика, али ако буде успешна, може много олакшати живот.
- Лечење ДБС-ом не лечи болест, али може значајно помоћи у контроли симптома и побољшању квалитета живота.
- Ово је веома озбиљна одлука. Стога је важно да разговарате о свим детаљима са својим лекаром и донесете одлуку.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment