Да ли се често осећате тешко, тужно или усамљено? Можда вам је лекар дијагностиковао депресију и рекао вам да почнете да узимате лекове за њу. Неки људи се мало уплаше када чују за овај лек. На памет ми падају питања попут „Хоћу ли постати зависан од овога?“ и „Да ли има много нежељених ефеката?“. Зато данас, хајде да разговарамо о овим лековима за депресију, или „(антидепресивима)“, врло једноставно, на начин који можете разумети.
Depression Test (PHQ-9)
Check if you have depression with the internationally recognized PHQ-9 method
Шта је овај лек за депресију?
Једноставно речено, то су лекови које вам лекар преписује за лечење депресије. Када ваш лекар утврди да имате умерену до тешку депресију, ови лекови се могу давати сами или у комбинацији са терапијом разговором/саветовање.
Такође, ови лекови се користе не само за депресију, већ и за неколико других менталних здравствених проблема.
- Опсесивно-компулзивни поремећај (ОКП)
- Социјална фобија
- Панични поремећај
- Генерализовани анксиозни поремећај (ГАП)
- Посттрауматски стресни поремећај (ПТСП)
Понекад лекари користе ове лекове за друга здравствена стања, а не за она за која су одобрени. На пример, неке старије врсте антидепресива (трициклични антидепресиви) се понекад прописују за бол, несаницу, па чак и мигрене.
Које су главне врсте ових лекова?
Ови лекови се деле у неколико главних категорија. Свака категорија делује на мало другачији начин. Хајде да погледамо главне типове.
1. ССРИ (селективни инхибитори поновног преузимања серотонина)
Ово је најчешћа врста лекова коју тренутно прописује већина лекара у свету. Вероватно ћете прво добити један од ових лекова јер имају релативно мало озбиљних нежељених ефеката.
| Карактеристика | Опис |
|---|---|
| Функционалност | Повећава ниво хемијског гласника серотонина у мозгу, што побољшава расположење. |
| Уобичајене нежељене ефекте | Стомачне тегобе, мучнина, главобоља, несаница или поспаност, смањена сексуална жеља. (Ово обично нестаје након првих неколико недеља). |
| Примери | Флуоксетин, сертралин, циталопрам, есциталопрам |
2. СНРИ (инхибитори поновног преузимања серотонина и норепинефрина)
Ово је још једна класа лекова која се, попут ССРИ, често даје као терапија прве линије.
Да би се смањила мучнина од ових лекова, узимање лекова са храном је добра идеја.
- Дејство: Ови лекови повећавају нивое серотонина и норепинефрина, хемијских преносилаца сигнала, у мозгу.
- Уобичајени нежељени ефекти: мучнина, сува уста, знојење, вртоглавица, главобоља.
- Примери: Венлафаксин, Дулоксетин, Десвенлафаксин.
3. ТЦА (трициклични антидепресиви)
Ово је донекле стара врста лекова. Лекари их данас не користе често. Разлог је тај што имају мало више нежељених ефеката, а ризик од предозирања је висок ако се доза повећа.
Типично, лекар разматра ову врсту лекова за особе са тешком депресијом које не реагују на лекове попут ССРИ и СНРИ.
- Уобичајени нежељени ефекти: сува уста, замућен вид, затвор, отежано мокрење, поспаност, повећање телесне тежине.
- Примери: амитриптилин, имипрамин, кломипрамин.
4. МАО инхибитори моноамин оксидазе)
Ово је био први антидепресив који је откривен. И они се данас веома ретко користе. Главни разлог за то је што морате поштовати нека веома строга правила у вези са јелом и пићем док узимате ове лекове.
Запамтите, неке уобичајене намирнице (нпр. сир, неке врсте кобасица, соја сос) могу реаговати са овим леком, узрокујући нагли и опасни пораст крвног притиска. Дакле, ако вам се да овај лек, ваш лекар ће вам дати дугачак списак добрих и лоших ствари за јело. Такође, овај лек се не даје са другим антидепресивима.
Како лек почиње да делује?
Ово је веома занимљиво питање. Научници још увек не знају 100% тачно како овај лек делује. Али ово је најбоље разумевање које тренутно имамо.
Неуротрансмитери су они који шаљу поруке између нервних ћелија у нашем мозгу.Путем хемикалија које се називају неуротрансмитери. Замислите их као мале гласнике. У мозгу особе са депресијом, активност неких од ових гласника који регулишу расположење (нпр. серотонин, норепинефрин, допамин) може бити смањена.
Антидепресивни лекови делују тако што терају ове гласнике да дуже остану у простору између нервних ћелија (синапси). То јест, повећавају ефикасност тих гласника. То је оно што постепено побољшава расположење и смањује симптоме депресије.
Најважније је да нећете одмах добити резултате са овим леком. Већина лекова може почети да делује тек након 6-8 недеља. Зато је важно бити стрпљив и наставити да узимате лекове како вам је лекар рекао.
Најозбиљнији ризици и ствари на које треба бити опрезан
Иако је већина ових лекова безбедна, постоји неколико ствари о којима би свакако требало да будемо свесни.
| Посебне тачке које треба напоменути | |
|---|---|
| Суицидалне мисли (ризик од самоубиства) | Ово је најважније. Утврђено је да неки антидепресиви, посебно код младих људи млађих од 25 година, повећавају суицидалне мисли у првих неколико недеља од почетка узимања лека или када се промени доза . Због тога имају „упозорење црне кутије“. Ако ви или неко кога познајете имате ове мисли, одмах обавестите свог лекара или идите у најближу болничку хитну службу (ETU). Такође можете позвати националну телефонску линију за ментално здравље, број 1926, за помоћ. |
| Синдром прекида терапије | Никада не престајте нагло да узимате овај лек без савета лекара. То може изазвати вртоглавицу, мучнину, несвестицу, несаницу и осећај струјног удара. Стање се такође може вратити. Ако престанете да узимате овај лек, учините то под надзором лекара и постепено смањујте дозу. |
| Серотонински синдром | Ово се ретко дешава. Али је веома опасно. Ово се дешава када се ниво серотонина у мозгу непотребно повећа. Ако се појаве симптоми као што су висока температура, тремор тела, необјашњива анксиозност, знојење и убрзан рад срца, то је хитно стање. Требало би одмах да одете у токсиколошку јединицу. |
| Труднице и дојиље | Ако планирате трудноћу, трудни сте или дојите, обавезно разговарајте о овом леку са својим лекаром пре него што га употребите. Најбоља одлука је да разговарате о ризицима и користима за вас и вашу бебу. |
Како да изаберем прави лек за мене?
Ово је проблем који многи људи имају. Можда нећете одмах пронаћи прави лек. То је као када бирате пар ципела. Неке су преуске, неке су превелике, и морате да испробате неколико док не пронађете праве.
Ваш лекар ће прво одабрати лек након што размотри многе факторе, као што су природа ваших симптома, друга медицинска стања која имате, други лекови које узимате и ваша толеранција на нежељене ефекте.
Ако се и даље не осећате боље након 6-8 недеља или ако имате нежељене ефекте, немојте се стидети или плашити да обавестите свог лекара. Он или она ће можда моћи да прилагоди дозу, дода други лек или да вас потпуно пребаци на други лек. То је нормално.
Порука за понети кући
- Антидепресиви су веома ефикасан третман за умерену до тешку депресију. Не изазивају зависност.
- Овај лек треба користити само по препоруци лекара. Немојте слепо узимати лек који узима ваш пријатељ или га куповати у апотеци.
- Може потрајати неко време док не пронађете прави лек за вас. Зато будите стрпљиви, отворено разговарајте са својим лекаром и придржавајте се лечења.
- Никада немојте нагло престати са узимањем лекова без савета лекара. Ако престанете, чините то постепено.
- Ако имате суицидалне мисли током почетних фаза узимања лекова, не покушавајте да их сакријете.Одмах потражите лекарски савет или позовите 1926. Нисте сами, помоћ је доступна.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.