Да ли сте икада видели лекаре како питају: „Колики је ГЦС резултат?“ када некога доведу у болницу након несреће? Или када неко изгуби свест, кажу: „ГЦС је низак“? Можда се питате и шта је овај ГЦС и шта мери. Ово је заиста важно. Зато данас, хајде да о томе разговарамо веома једноставно, на начин који можете разумети.
Шта GCS једноставно значи?
Једноставно речено, Глазгова скала коме (ГКС) је систем бодовања који мери и процењује ниво свести особе. Баш као и оцењивање испита, омогућава лекарима да процене колико је особа будна, колико је свесна своје околине и колико добро реагује на једноставна упутства.
Ову методу је први пут развила 1974. године група стручњака на Универзитету у Глазгову у Шкотској. Зато је и добила име. Иако се у називу налази реч „кома“, данас је постала главна метода прихваћена у свету, која се користи не само код кома, већ и у свакој ситуацији у којој може бити оштећена свест.
Шта је „свест“ у медицини?
Кажемо „свесно“ када су испуњене три главне ствари. Када лекар мери вашу свест, он се фокусира на ове три ствари.
| Поента | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Остајање будним (Будан) | Ово није као само буђење из сна. Можете се пробудити када вам се неко обрати или када се потапшете по телу. Не можете пробудити некога у коми на тај начин. |
| Упозорење | Способност разумевања ствари попут онога што се дешава око вас и ко говори. |
| Разумевање простора, времена и особе (оријентисано) | Свест о томе где се налазите и времену, као што су ко сте, где сте, који је дан и колико је сати. |
Када се користи ГЦС?
ГЦС је веома важан део неуролошког прегледа који обављају лекари. Користи се посебно у случајевима када особа може губити свест.
- Повреде главе: ГЦС се користи за процену свега, од мањих повреда попут потреса мозга до тешких трауматских повреда мозга. ГЦС резултат је једна од главних ствари које лекари обраћају пажњу када се особа доведе на одељење за хитне случајеве (ЕТУ) након несреће.
- Друга медицинска стања: Постоје и случајеви у којима се губитак свести може догодити чак и без несреће. На пример:
- Веома низак шећер у крви (хипогликемија)
- Након напада
- Тровање
Важно: Ако неко прогута отров или га случајно прогута, одмах треба потражити медицински савет. Можете позвати Национални информативни центар о тровањима у Националној болници у Коломбу за брз савет.
Које су 3 главне области бодовања GCS-а?
Лекар додељује GCS резултат на основу пацијентових одговора у три главне области. Укупан GCS резултат се израчунава сабирањем ове три области.
1. Реакција ока (E): Ово углавном мери колико је особа будна и пажљива.
2. Вербални одговор (В): Ово тестира функције мозга као што су способност размишљања, памћење и свест о свету око себе.
3. Моторни одговор (М): Ово тестира колико добро мозак може да контролише мишиће, прати упутства и да ли нервни систем функционише исправно.
Сада да видимо како да оценимо сваки од ових одељака.
| Одговор | Како проверити и окарактерисати | Резултат |
|---|---|---|
| 1. Реакција ока (E) | ||
| Спонтано | Без икаквог деловања, пацијент природно држи очи отворене. | 4 |
| Када му се обрати | Отварају очи када им се зове име или када нешто чују. | 3 |
| На бол/притисак | Када се нокат лагано притисне (врши се притисак), очи се отварају. | 2 |
| Нема одговора. | Нема начина да отвориш очи. | 1 |
| 2. Вербални одговор (В) | ||
| Са разумевањем | Када их питају ко су, где су и какав им је дан, тачно одговарају. | 5 |
| Збуњено | Разговарају, али не знају тачно где су нити шта се десило. Разговарају збуњено. | 4 |
| Неприкладне речи | Они причају, али говоре бесмислене речи које су потпуно небитне за постављено питање. | 3 |
| Неразумљиви звуци | Не изговарају речи, већ само производе бесмислене звукове попут јаукања. | 2 |
| Нема одговора. | Не производи никакав звук. | 1 |
| 3. Моторни одговор (М) | ||
| Праћење упутстава | Једноставна упутства попут „подигни руку“ и „исплази језик“ се тачно прате. | 6 |
| Фокусирање на бол | Када се притисне део тела, особа покушава да додирне или уклони болно подручје. | 5 |
| Ослобађање од бола | Уместо да покушају да додирну болно подручје, покушавају да се дистанцирају од бола. | 4 |
| Неприродно савијање | Као одговор на бол, удови се неприродно савијају према грудима. | 3 |
| Неприродно истезање | Као одговор на бол, удови се исправљају и неприродно истежу. | 2 |
| Нема одговора. | Нема покрета тела. | 1 |
Шта је нова метода под називом GCS-P?
Недавно је GCS систем додатно развијен и додата је нова карактеристика под називом GCS-P . Овде слово „P“ означава „Pupil“, што значи зеница ока . Реакција зенице на светлост може много тога рећи о функцији мозга. Стога се и ово посматра заједно са GCS резултатом.
- Резултат 0: Црни кругови у оба ока реагују на светлост.
- Резултат 1: Реагује само једно око.
- Резултат 2: Нема одговора у оба ока.
Овај резултат се одузима од претходног GCS резултата. То јест, ако је GCS резултат 3 и нема одговора на оба ока (резултат 2), GCS-P резултат је 1 (3 - 2 = 1). То значи да је пацијент у веома дубокој коми.
Шта знаци говоре?
Збир резултата GCS скале може пружити грубу представу о стању пацијента.
- Максимални резултат је 15. (Е4 + В5 + М6 = 15). То значи да је пацијент потпуно свестан, добро говори и свестан је своје околине.
- Најнижи резултат је 3. (Е1 + В1 + М1 = 3). То значи да је пацијент у дубокој коми, без реакције.
Генерално, GCS резултат од 8 или мање се сматра комом. Што је резултат нижи, то је стање озбиљније.
Код повреда главе, тежина повреде се класификује према GCS скали.
- Резултат 13-15: Блага трауматска повреда мозга - попут потреса мозга.
- Резултат 9-12: Умерена трауматска повреда мозга.
- Резултат 3-8: Тешка трауматска повреда мозга.
Шта треба да знам о GCS резултату мог детета?
Ако је члан ваше породице или пријатељ хоспитализован и лекари разговарају о резултатима ГЦС-а, не паничите и имајте ове ствари на уму.
- Ово није само резултат. Иако GCS резултат даје грубу представу о стању пацијента, иза њега стоји много информација. Стога, уместо да само слушате резултат, разговарајте са својим лекаром како бисте добили потпуну слику о стању пацијента.
- ГЦС се не може увек користити. У неким случајевима, ГЦС резултати се не могу прецизно измерити. На пример, ако је неко повезан на вентилатор који му помаже да дише, говорне реакције се не могу измерити. Такође, ако су очи повређене, реакције ока се не могу видети.
- ГЦС није једини алат који се користи за предвиђање прогнозе. Иако лекари користе ГЦС резултате за предвиђање прогнозе пацијента, они не гледају само на њу. Они такође узимају у обзир и друге тестове, као што су ЦТ скенирања, и опште здравствено стање пацијента.
Порука за понети кући
- Глазгова скала коме (GCS) је међународно прихваћен систем бодовања који мери свест особе.
- Ово тестира одговоре кроз очи, говор и покрете тела.
- Резултат се креће од 3 (дубока кома) до 15 (пуно свест). Резултат од 8 или мање се сматра тешким стањем.
- Редовном провером GCS резултата, лекари могу разумети да ли се стање пацијента побољшава или погоршава.
- Ако сазнате за ГЦС резултат вољене особе, не брините само о броју. Увек разговарајте са својим лекаром и јасно разумејте целу ситуацију.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment