Помоћ код дијабетеса и губитка тежине? Хајде да научимо о ГЛП-1 агонистима на једноставан начин

Да ли имате дијабетес типа 2? Или се борите са прекомерном телесном тежином (гојазношћу)? Онда вам је лекар можда рекао за нову врсту лекова о којој многи људи ових дана причају. Зато ћемо данас причати о овој класи лекова који се називају ГЛП-1 агонисти. Хајде да разговарамо о томе шта су они, како делују и за кога су погодни.

Шта су ГЛП-1 агонисти?

Једноставно речено, ГЛП-1 агонисти су класа лекова који помажу у контроли нивоа шећера у крви (глукозе), првенствено код људи са дијабетесом типа 2. Неки од ових лекова такође помажу у контроли гојазности, односно прекомерне телесне тежине .

Већина ових лекова долази у облику ињекције. То значи да морате да користите шприц и иглу за убризгавање течног лека. Ова ињекција се даје у масно ткиво испод коже (субкутана ињекција). Ова ињекција се обично даје у подручјима где има масноће на стомаку, задњем делу бутина, горњем делу задњице и задњем делу руку. Такође су доступни и лекови за оралну употребу, као што су таблете Семаглутид (Rybelsus®).

Ова група лекова је позната и под неколико других имена:

• Агонисти глукагон-сличног пептида-1
• Агонисти ГЛП-1 рецептора
• Инкретинови миметици

Ови лекови су релативно нови. Први агонист GLP-1 (ексенатид) је одобрен 2005. године. Истраживачи још увек истражују друге примене ових лекова.

Како овај лек делује у телу?

Да бисмо разумели како овај лек делује, прво ћемо погледати хормон који се природно производи у нашем телу, а који се зове ГЛП-1. ГЛП-1 је хормон који производи наше танко црево. Он обавља неколико ствари у нашем телу.

• Помаже панкреасу да ослобађа инсулин: Инсулин је хормон који је неопходан за претварање хране коју једемо у енергију. Смањује количину шећера у крви. Ако нема довољно инсулина, ниво шећера у крви се повећава и развија се дијабетес.
• Глукагон је хормон блокиран: Глукагон је хормон који повећава ниво шећера у крви када је то потребно. Дакле, ГЛП-1 блокира ово, спречавајући непотребно накупљање шећера у крви.
• Успорава брзину пражњења желуца: Када се храна коју једемо вари и празни из желуца спорије, шећер из хране се апсорбује у крв. Ово контролише нагли скок шећера у крви.
• Једење ствара осећај ситости (ситости):ГЛП-1 хормон утиче на делове нашег мозга који контролишу глад и осећај ситости.

Сада, оно што овај лек, агонист ГЛП-1, ради јесте да се понаша потпуно исто као и ГЛП-1 хормон у нашем телу. То јест, делује „као“ њега. Овај лек се везује за ГЛП-1 рецепторе и изазива исте реакције као и природни хормон. Што је већа доза лека, то је овај ефекат већи.

Коме се препоручује овај лек?

Лекари углавном преписују ове лекове агонисте ГЛП-1 за два стања: дијабетес типа 2 и гојазност.

За дијабетес типа 2

ГЛП-1 агонисте може вам прописати лекар, било у комбинацији са главним леком за дијабетес (метформин), ако он не контролише адекватно ниво шећера у крви или из других разлога. Конкретно:

• Ако контрола шећера у крви није довољна само метформином.
• Ако не можете узимати метформин из других здравствених разлога.
• Ако је ваш ниво A1C много виши од циљаног.
• Ако имате дијабетес заједно са другим стањима као што су срчана обољења, конгестивна срчана инсуфицијенција или хронична болест бубрега.

За гојазност

ГЛП-1 агонисти као што су семаглутид и лираглутид такође су одобрени као третмани за гојазност јер помажу у губитку тежине. Гојазност се дефинише као индекс телесне масе (ИТМ) од 30 или више. Лекари такође могу преписати ове лекове људима који имају прекомерну тежину (ИТМ 25-29,9) и друге здравствене проблеме (нпр. висок крвни притисак, холестерол), јер губитак тежине може помоћи у контроли тих стања.

Да ли људи са дијабетесом типа 1 могу да узимају ово?

Ово је још увек у фази истраживања. Још увек није званично одобрено као лек за дијабетес типа 1. Међутим, неки лекари га могу прописати „ван индикација“ по потреби. Најбоље је да о томе разговарате са својим лекаром.

Сазнајте о употреби лека и његовим нежељеним ефектима.

Ваш лекар ће одлучити колико често треба да узимате овај лек. Веома је важно да тачно следите та упутства.

Који су нежељени ефекти овог лека?

Као и сваки лек, ови могу имати нежељене ефекте.

• Уобичајене нуспојаве: Оне се најчешће јављају на почетку лечења.
• Апетит
• Мучнина
• Повраћање
• Дијареја
• Остали нежељени ефекти:
• Вртоглавица
• Мало бржи откуцај срца
• Главобоља
• Узнемирени стомак
• Ретки, али потенцијално озбиљни нежељени ефекти:
• Панкреатитис
• Врста рака штитне жлезде (медуларни рак штитне жлезде)
• Акутно оштећење бубрега
• Погоршање ретинопатије повезане са дијабетесом

Који су ризици ових лекова?

Иако је овај лек генерално безбедан, постоји неколико ствари које треба знати.

Алергијске реакције

Неки људи могу имати алергијску реакцију на овај лек. Ако имате стални свраб или црвенило на месту убризгавања, обавестите свог лекара. Међутим, тешка алергијска реакција која се назива анафилакса је хитно стање.

Употреба током трудноће

ГЛП-1 агонисти се не препоручују за употребу током трудноће . Ако узимате овај лек, требало би да користите поуздану методу контрацепције. Ако затрудните док узимате овај лек, одмах се обратите свом лекару.

Низак ниво шећера у крви (хипогликемија)

Ризик од хипогликемије је низак када узимате овај лек сам. Међутим, ако га узимате са другим лековима за дијабетес, као што су инсулин или сулфонилуреје, ризик од хипогликемије је већи. Ако вам шећер у крви падне испод 70 мг/дл, можете искусити симптоме као што су дрхтавица, знојење, вртоглавица и екстремна глад. Ако се то деси, требало би да што пре поједете нешто са шећером (као што је заслађено пиће, банана).