Да ли вас боли и задњи део пете? Да ли би то могао бити бурзитис пете?

Да ли и ви осећате бол у задњем делу пете након дугог стајања, трчања или изненадног почетка вежбања? Да ли се понекад осећа мало отечено? Многи људи игноришу овај бол, мислећи: „Проћи ће само од себе.“ Али ово заправо може бити симптом стања које се назива „бурзитис пете“. Зато ћемо данас детаљно разговарати о томе, шта је то, зашто се јавља и како можемо да га лечимо.

Шта је тачно бурзитис пете?

Једноставно речено, бурзитис пете је упала бурзе у вашој пети. Сада се вероватно питате: „Шта је бурза?“

Замислите да постоје места у нашем телу где кости, мишићи, тетиве итд. долазе у контакт једни са другима, зар не? Да би се спречило трљање једни о друге и оштећење, између њих се налази мала, желатинаста кесица испуњена течношћу. Баш као када се машина подмаже, ово смањује трење између та два дела и помаже им да се крећу глатко. Та мала кесица се назива „бурса“.

У близини петне кости (калканеуса) налази се неколико бурза. Ако је једна од ових бурза изложена притиску из било ког разлога, она постаје отечена, црвена и болна. То називамо бурзитисом. Када се ово деси у пети, називамо га петним бурзитисом.

Постоје две главне врсте бурзитиса пете:

Постоје две главне врсте петних трнова, у зависности од тога где се јављају.

1. Ретрокалканеални бурзитис: Ово је најчешћи тип. Јавља се када се бурза између петне кости и Ахилове тетиве, највеће тетиве у задњем делу ноге, упали. Такође се назива бурзитис Ахилове тетиве.

2. Субкутани калканеални бурзитис: Овај тип је узрокован отоком бурзе између Ахилове тетиве и коже изнад ње.

Бол и нелагодност коју изазивају оба типа су веома слични.

Који су симптоми овог стања?

Ако имате бурзитис пете, можете искусити један или више следећих симптома. Погледајмо их у табели.

Зашто добијамо бурзитис пете?

Постоји неколико разлога за то. Главни разлог је континуирани притисак на бурзу у пети.

Ко је највише изложен ризику од развоја овог стања?

Поред горе наведених разлога, људи са одређеним здравственим стањима такође имају већи ризик од развоја бурситиса пете.

• Хаглундова деформација: Ово је стање у којем се на задњој страни петне кости развија додатни коштани избочина. Ова избочина може трљати о ципелу и притискати бурзу.
• Реуматоидни артритис
• Анкилозни спондилитис (АС)
• Псоријатични артритис
• Гихт

Када имате болести повезане са зглобовима попут ове, постоји већа тенденција ка отицању разних зглобова и бурза у телу.

Како вам се ово чини, докторе?

Када одете код лекара због болова у пети, он ће прво пажљиво саслушати ваше симптоме, а затим обавити физички преглед.

Питања која треба прво да вам поставим

• Да ли дуго стојите? Којим послом се бавите?
• Којим се вежбама и спортовима бавите?
• Какве ципеле обично носиш?
• Да ли се овај бол раније јављао?

Следећи физички преглед

• Проверавам да ли имаш оток на пети.
• Рукама притискају тачна подручја бола.
• Проверава се обим покрета стопала и скочног зглоба.
• Од вас се тражи да станете на прсте и савијете стопало горе-доле да бисте видели да ли се бол повећава.

Ако сумњате на бактеријску инфекцију...

Ако имате бол у пети заједно са симптомима попут грознице и зимице, ваш лекар може посумњати на бактеријску инфекцију. Ако је тако,

• Ваша телесна температура се проверава.
• Понекад се мала количина течности може узети из упаљене бурзе малом иглом (шприцем) (бурзална аспирација) и послати на тестирање на бактерије.

Који тестови се раде да би се потврдило?

У већини случајева, ово стање се може дијагностиковати физичким прегледом. Међутим, у неким случајевима, ваш лекар може препоручити неколико тестова како би утврдио да ли постоји други узрок бола.

• Рендген: Овим се могу проверити промене у облику петне кости, стања попут Хаглундове деформације или прелома.
• МРИ скенирање: Ово може јасно показати оток у бурси, свако оштећење Ахилове тетиве (Ахилов тендинитис) и стање околних меких ткива.
• Ултразвучно скенирање: Ово такође може помоћи у бољој процени стања бурсе и околних тетива.

Који су третмани за бурзитис пете?

Најбоље од свега је што се ово стање често може лечити без операције. Могућности лечења могу се поделити у две категорије.

Ствари које можете да урадите код куће (RICE метода)

• Одмор: Престаните са било којом активношћу која изазива или повећава бол. Престаните са ходањем, трчањем или скакањем на неко време и дајте нози одмор. Ово ће дати отеченој бурси времена да се залечи.
• Лед: Ставите неколико коцкица леда у пластичну кесу, умотајте је у танак пешкир и нанесите на болно подручје око 15-20 минута три до четири пута дневно. Ово ће значајно смањити бол и оток.
• Одговарајућа обућа: Избегавајте ношење уских, тесних ципела. Носите мекане, добро пристајуће ципеле које не стежу задњи део пете.
• Лекови: Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) попут ибупрофена и напроксена могу помоћи у смањењу бола и отока. Међутим, запамтите, увек треба да се консултујете са својим лекаром пре употребе било ког лека.

Лечење које препоручује лекар

Ако кућни третмани не помогну, ваш лекар може препоручити третмане попут овог.

• Ортопедски улошци:То су посебни уређаји који се постављају унутар ципеле. Када ставите нешто попут клинова за пете, начин на који ваше стопало додирује тло се исправља и притисак на пету се смањује.
• Физикална терапија: Ово је веома важно. Физиотерапеут ће вас научити вежбама истезања Ахилове тетиве и мишића који подржавају ваше колено. Ове вежбе ће смањити притисак на бурзу и помоћи у ублажавању бола.
• Антибиотици: Ако је ваш бурзитис узрокован бактеријском инфекцијом, ваш лекар ће вам прописати оралне антибиотике.
• Ињекције у бурсу: Ово је веома ретка процедура. Ако бол и оток не нестану, ваш лекар може убризгати стероид у бурсу.
• Хирургија: Ово је последње средство. Ако нема побољшања након 6-12 месеци лечења, може бити неопходна хируршка процедура која се зове бурсектомија како би се уклонила оштећена бурса.

Колико ће времена бити потребно да се ово стање излечи?

Уз правилну дијагнозу и лечење, ово стање није нешто чега би се требало плашити. Већина људи се опоравља у року од две до три недеље уз кућно лечење. За оне са тежим стањем, може бити потребно неколико месеци да се потпуно опораве. Најважније је бити стрпљив и пратити упутства лекара.

Како спречити рецидив?

• Обавезно се добро загрејте пре вежбања.
• Носите одговарајућу обућу за своју активност. Избегавајте уске, тесне ципеле.
• Ако трчите или ходате, избегавајте тврде површине (бетон) колико год је то могуће и вежбајте на меким површинама попут траве .
• Радите вежбе истезања тетива и Ахилове тетиве свакодневно.

Бурзитис пете је често стање код спортиста, активних људи и оних који стоје дуже време. Иако може бити помало болно, уз правилан третман, можете се брзо вратити нормалном животу.