Хајде да сазнамо о хипоксемији - смањењу кисеоника у крви!

Да ли понекад осећате као да вам недостаје даха? Или као да су вам груди мало стегнуте? Један од разлога за то може бити смањење нивоа кисеоника у крви. То је оно што медицински називамо хипоксемијом. Иако ово може бити озбиљно стање, може се добро контролисати ако га правилно разумете и предузмете потребне ствари. Дакле, хајде да данас мало детаљније разговарамо о овоме, зар не?

Шта је хипоксемија?

Једноставно речено, хипоксемија је када наша крв има мање кисеоника него што би требало. Размислите о томе на овај начин: наша тела су као аутомобил. Баш као што аутомобилу треба бензин да би радио, сваком органу и ћелији у нашем телу је потребан кисеоник да би правилно функционисали.

Овај кисеоник улази у нашу крв кроз плућа када дишемо. Када дишемо, кисеоник из ваздуха иде у наша плућа. Унутар плућа налазе се сићушне ваздушне кесице, попут ситних грожђа на виновој лози. Ми их називамо „(алвеоли)“ . Око ових „(алвеола)“ раширени су многи фини крвни канали „(капилари)“ . Када дишемо, кисеоник из ваздуха који улази апсорбује се у ове „(алвеоле)“ кроз те фине крвне канале. Затим овај кисеоник путује крвљу кроз тело и стиже до наших ткива.

Дакле, ако постоји проблем негде у овом процесу, односно ако нема довољно кисеоника у даху који удишемо, или ако плућа нису у стању да правилно апсорбују кисеоник у крв, онда се ниво кисеоника у крви смањује, што значи да долази до хипоксемије.

Хипоксемија може имати различите последице, у зависности од њене тежине и трајања . Понекад може изазвати благе симптоме попут главобоље и кратког даха. Али у тешким случајевима може ометати функционисање срца и мозга, изазвати стање које се назива „хипоксија“, где органи и ткива тела немају кисеоник, па чак може довести и до смрти.

Када се ово деси краткорочно, називамо то „акутном респираторном инсуфицијенцијом“, а када је то проблем који траје месецима или годинама, називамо то „хроничном респираторном инсуфицијенцијом“.

Која је разлика између хипоксемије и хипоксије?

Можда сте чули термине хипоксемија и хипоксија. Иако звуче исто, постоји мала разлика.

• Хипоксемија је смањење кисеоника у крви.
• Хипоксија је смањење количине кисеоника која доспева до ткива нашег тела.

Хипоксију често узрокује стање које се назива хипоксемија. То значи да када крв има низак ниво кисеоника, ткива такође имају низак ниво кисеоника. Али то није увек случај. Понекад, ткива могу имати низак ниво кисеоника иако крв има нормалан ниво кисеоника, или ткива могу имати низак ниво кисеоника иако крв има низак ниво кисеоника. Мало је компликовано, али кључно је да су оба повезана са ниским нивоом кисеоника.

Ко је склонији развоју хипоксемије?

Иако свако може развити ово стање које се назива хипоксемија, неки људи имају већи ризик од његовог развоја.

• Овај ризик је посебно висок за људе са плућним болестима, на пример, астмом, ХОБП (хронична опструктивна болест плућа) и упалом плућа.
• Ово може утицати и на људе са срчаним обољењима . Јер срце је то које пумпа крв богату кисеоником по целом телу. Дакле, ако постоји било какав проблем са функционисањем срца, то ће утицати и на ниво кисеоника у крви.
• Поред тога, неке заразне болести попут грипа, упале плућа и COVID-19 такође могу повећати ризик од хипоксемије.

Који су симптоми овога?

У реду, сада да видимо које симптоме видимо код овог стања хипоксемије. Ови симптоми могу да варирају у зависности од тежине болести, односно колико је низак ниво кисеоника и шта је узрок.

• Главобоља: Честе главобоље.
• Диспнеја: Осећај отежаног дисања, стезања у грудима и кратког даха.
• Тахикардија: Повећање броја откуцаја срца.
• Кашаљ: Упорни кашаљ.
• Звиждање: Звиждајући звук који долази из груди при дисању.
• Збуњеност: Осећај вртоглавице и незнање шта да ради.
• Плава кожа, нокти и усне (цијаноза): Ово је озбиљнији симптом. Када тело не добија довољно кисеоника, понекад кожа, нокти и усне могу постати плави.

Који су главни узроци хипоксемије?

Хипоксемија може имати много узрока. Али најчешће је главни узрок неко основно медицинско стање. То значи да је узрок често болест срца или плућа која утиче на дисање или циркулацију крви. Неки лекови такође могу изазвати хипоксемију успоравањем дисања.

Можда сте чули за стање које се назива „(Апнеја у сну)“. То је стање у којем дисање повремено престаје током спавања. У таквим стањима, или код људи са благим плућним болестима, ниво кисеоника у крви може се смањити ноћу. То се назива „(Ноћна хипоксемија)“.

Још једна ствар је да се хипоксемија може јавити и приликом путовања на велике надморске висине . Замислите да када одете у високопланинско подручје попут Нувара Елије, зато се неки људи осећају као да имају потешкоћа са дисањем. То је зато што се количина кисеоника у ваздуху смањује са повећањем надморске висине.

Још неколико разлога...

Нека друга стања која могу изазвати хипоксемију укључују:

• Синдром акутног респираторног дистреса (ARDS)
• Анемија - то значи недостатак крви
• Астма
• Бронхитис
• Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП)
• Конгениталне срчане мане - срчане болести које су присутне при рођењу
• Конгестивна срчана инсуфицијенција
• Емфизем - оштећење ваздушних кесица у плућима
• Упала плућа
• Ваздух око плућа или колапс плућа (пнеумоторакс)
• Плућни едем
• Плућна емболија
• Ожиљци на плућима (плућна фиброза)
• Плућна хипертензија

5 главних категорија фактора који доприносе хипоксемији

Сада погледајмо 5 главних механизама који доприносе појави хипоксемије. Ово је мало медицинско, али покушајмо да их једноставно разумемо.

1. Неусклађеност вентилације и перфузије (V/Q): Размислите о томе, да би крв примила кисеоник, плућа морају да добију довољно ваздуха (то се назива вентилација), а да би пренела тај кисеоник, плућа морају да добију довољно крви (то се назива перфузија). Ако постоји проблем са било којим од ова два, на пример, ако плућа добијају довољно ваздуха, али не и довољно крви, или ако крв добија довољно ваздуха, али не и довољно ваздуха, онда кисеоник не улази у крв правилно. То се назива „неусклађеност (V/Q)“. Ово је често последица срчаних или плућних болести.

2. Оштећење дифузије: Понекад плућа добијају довољно ваздуха и крви, али је тешко да се кисеоник из плућа апсорбује (дифузује) у крвне судове. Баш као када се поре филтера зачепе, вода не може да прође. То се може десити због стања попут емфизема или ожиљака на плућима.

3. Хиповентилација: Ово је када дишемо превише дубоко или превише споро. То значи да недовољно кисеоника не долази до плућа. Ово може бити узроковано многим плућним болестима и неким болестима мозга.

4.Низак садржај кисеоника у животној средини: Ако је ваздух у нашем окружењу сиромашан кисеоником, без обзира колико удишемо, наше тело неће добити кисеоник који му је потребан. Као што сам већ поменуо, ваздух у високим планинским пределима има мало кисеоника.

5. Шантирање здесна налево: Нормално, крв сиромашна кисеоником (сиромашна кисеоником) у нашем телу иде на десну страну срца, одатле иде у плућа да би покупила кисеоник (пречистила се), а затим се враћа на леву страну срца и пумпа се по целом телу. Међутим, код неких људи, ова крв сиромашна кисеоником може ићи директно са десне стране срца на леву страну тела уместо да иде у плућа. Затим, крв сиромашна кисеоником иде по целом телу. Ово се назива шантовање здесна налево. Већину времена се ово дешава због неке абнормалности у срцу.

Како ово дијагностикујете?

У реду, сада да видимо како лекар дијагностикује ово стање хипоксемије. Када одете код лекара, он ће прво послушати ваше срце и плућа. Јер било какве абнормалности у овим органима могу бити знак ниског нивоа кисеоника у крви. Такође ће проверити да ли су вам кожа, усне и нокти плави.

Поред тога, можете урадити следеће тестове да бисте проверили ниво кисеоника:

• Пулсна оксиметрија: Вероватно сте ово видели. То је мали уређај који се качи на ваш прст и мери ниво кисеоника у крви. Безболан је и не захтева крв. Многи лекари га користе током рутинских прегледа.
• Тест артеријског гаса у крви: Ово је тест који прецизно мери ниво кисеоника у крви узимањем малог узорка крви са места као што су зглоб, прегиб руке или препоне.
• Шестоминутни тест ходања (6MWT): Ово подразумева ходање по равној површини шест минута, мерећи како се ниво кисеоника мења и колико далеко можете да ходате. Ово вам може дати представу о томе колико добро ваша плућа и срце раде.

Који су третмани?

При лечењу хипоксемије, лечење зависи од узрока. Ваш лекар вам може дати додатни кисеоник како би повећао ниво кисеоника у крви. Ово се може давати путем боца са кисеоником или машина које се називају концентратори кисеоника. Неким људима је потребан континуирано, док је другима потребан само када су уморни. Зависи од тежине стања.

У тешким хипоксемијским условима, као што је синдром акутног респираторног дистреса (АРДС), машина која се зове вентилатор може се користити да вам помогне да дишете.

Кључно је лечити основни узрок. На пример:

• Инхалатори за људе са плућним болестима попут ХОБП-а, односно, могу се давати инхалатори који садрже „(бронходилататоре)“ (бронходилататоре) или „(стероиде)“.
• Диуретици се могу давати да би се уклонио вишак течности из плућа.
• Можда ће вам бити затражено да користите CPAP (континуирани позитивни притисак у дисајним путевима) маску за лечење апнеје у сну.
• Ако постоји ризик од континуиране хипоксемије, може се дати додатни кисеоник. Постоје различите врсте уређаја за испоруку кисеоника. Кисеоник се може давати путем маске за дисање, мале цеви која се поставља у нос (каниле). Ово се може давати код куће, у малом апарату који можете понети са собом на путовање или у болници.

Како управљати симптомима?

Ако се изненада осећате збуњено, имате отежано дисање, убрзан рад срца или приметите да вам нокти, усне или кожа постају плави, одмах потражите медицинску помоћ. Ако код куће имате пулсни оксиметар, можете га користити и за проверу нивоа кисеоника. Хипоксемија се мора брзо лечити како би се спречило оштећење органа у тешким случајевима.

Људи са одређеним стањима, као што су ХОБП и апнеја у сну, могу редовно или повремено доживљавати хипоксемију, али можда неће имати никакве веће симптоме. Стога, разговарајте са својим лекаром о томе како да управљате својим стањем, смањите симптоме и смањите ризик од ниског нивоа кисеоника.

Које компликације ово може изазвати?

Када се ниво кисеоника у крви смањи, наши органи и ткива не добијају количину кисеоника која им је потребна за функционисање. Као што смо већ рекли, то се назива „(хипоксија)“. Ако се ово стање настави, на пример, „(апнеја у сну)“, што узрокује смањење кисеоника ноћу („ноћна хипоксемија“), наше срце и мозак могу бити оштећени. Изненадна, тешка хипоксемија може бити чак и опасна по живот.

Како смањити ризик?

Најбољи начин да смањите ризик од хипоксемије јесте да правилно управљате својим основним здравственим стањима. Ако имате болест плућа или срца, разговарајте са својим лекаром о конкретним начинима за смањење ризика.

Чак и за људе без срчаних или плућних болести, ризик од хипоксемије може се повећати због одређених лекова или приликом путовања на велике надморске висине. Стога, питајте свог лекара о свим лековима које узимате и свим посебним мерама предострожности које треба да предузмете током путовања. Када путујете на велике надморске висине, дајте свом телу довољно времена да се аклиматизује.

Шта можете учинити да повећате ниво кисеоника?

Најбољи начин да одржите ниво кисеоника у крви безбедним и смањите ризик од хипоксемије јесте да правилно управљате својим здравственим стањима.

• Не заборавите на нове симптоме.Ако осетите нешто чудно, обратите пажњу на то. Посетите лекара или идите на хитну помоћ.
• Ако вам је лекар преписао кисеоник, користите га правилно.
• Водите рачуна о здрављу плућа („Плућна хигијена“). Ако имате „ХОБП“ или астму, знајте шта вас окида. Увек држите са собом „инхалатор за спасавање“. Користите „стимулативну спирометар“, радите вежбе дисања и пратите друге савете за здравље плућа које вам да лекар.
• Ако пушите, престаните. Престанак пушења побољшава функцију плућа, омогућавајући вашим плућима да уносе више кисеоника. Такође спречава даље оштећење плућа.
• Узимајте лек тачно онако како је прописао лекар.
• Направите план када путујете на велике надморске висине. Чак и људима без срчаних или плућних обољења може бити тешко дисати на великим надморским висинама. Размислите унапред о томе како ће то утицати на вас и како ћете се прилагодити промени. Такође, унапред планирајте шта да радите ако вам је потребна хитна медицинска помоћ. Одвојите довољно времена да се аклиматизујете ако је потребно и понесите сву додатну опрему или лекове који вам могу бити потребни.

Када је потребно хитно ићи у болницу?

Хипоксемија је стање опасно по живот. У таквим случајевима , одмах треба да одете у одељење за хитне случајеве (ОХС) :

• Ако имате симптоме хипоксемије или ако други примете изненадну промену у вашем понашању или свести (немир, конфузија, измењена свест).
• Ако имате хронично здравствено стање и ваши уобичајени симптоми се изненада погоршају или ако развијете нове симптоме за које мислите да могу бити последица хипоксемије.

Која питања треба да поставите лекару?

Ако вам лекар каже вама или вољеној особи да имате хипоксемију, можете им поставити питања попут ових:

• Да ли је ова хипоксемија узрокована неким другим основним медицинским стањем?
• Како треба да управљам својим стањем како бих смањио ризик од хипоксемије?
• Да ли је ово изазвало оштећење органа или друге компликације?
• Које промене начина живота могу смањити ризик од хипоксемије?
• Да ли промена мојих планова путовања или промена лекова може повећати ризик од хипоксемије?

Укратко (Порука за понети)

Дакле, укратко, хипоксемија је стање у којем долази до смањења нивоа кисеоника у крви. Ово понекад може бити опасно по живот. Међутим, може се ефикасно лечити ако брзо потражите медицинску помоћ.Понекад, на пример, ако имате „апнеју у сну“, ниво кисеоника може да опадне ноћу чак и без икаквих већих симптома. Ако се ово настави, може оштетити ваше срце.

Стога је веома важно да будете свесни свог ризика и шта можете учинити да га спречите. Ако имате било какве сумње, не бојте се да разговарате са лекаром. Останите здрави!

Хипоксемија , недостатак кисеоника, отежано дисање, болест плућа, болест срца, ниво кисеоника, цијаноза