Хоћемо ли да причамо о узроцима смртности одојчади?

Данас ћемо говорити о једној донекле осетљивој, али веома важној теми. То је губитак малих беба, односно оних које нас напуштају у првој години живота. То је оно што лекари и истраживачи називају „(смртност одојчади)“. Када чујете ову реч, можда помислите на статистику, али у стварности, иза тога се крије неподношљива туга, разочарање у породици.

Шта је смртност одојчади? Да ли је тачно разумемо?

Једноставно речено, „смртност одојчади“ односи се на смрт бебе у року од 12 месеци од рођења, односно пре навршене годину дана. Постоји још једна реч која се зове „(неонатална смртност)“. Она се односи на смрт бебе у првих 28 дана од рођења. Иако се ове речи користе за статистику и истраживања, у стварном животу ово је веома болно искуство. То је као да је део вас изгубљен и не можете да замислите како да наставите даље.

Али зашто о овоме причамо? Зато што се овакве ствари не би требало дешавати. Свака беба има право да започне живот здраво и да прослави не само свој први и други рођендан, већ и много више. Али, колико ствари утиче на здравље беба и њихових породица?

Социјалне детерминанте здравља, које утичу на наше здравље, често су повезане са овим. Замислите, ако не добијате чак ни основне ствари попут исхране и пренаталне неге током трудноће, постаје тешко очекивати здраву бебу. Истраживачи и лекари увек покушавају да уклоне такве баријере и створе окружење у којем сви могу имати здраву трудноћу и родити здраве бебе.

Који су разлози зашто се малишани одвајају од нас?

Према тренутној статистици у свету, посебно у земљама попут Америке, постоји неколико главних узрока смртности одојчади:

• Конгениталне абнормалности (или урођене мане): То су различити физички или генетски проблеми који се јављају док се беба развија у материци. Неки су мањи, док други могу бити опасни по живот.
• Превремени порођај и мала порођајна тежина: Бебе рођене пре термина, односно пре 37 недеља, могу имати разне компликације јер им органи нису у потпуности развијени. Такође, бебе које теже мање од 2500 грама при рођењу су изложене већем ризику.
• Синдром изненадне смрти одојчади (СИДС): Ово је веома тужно стање. То је када здрава беба изненада умре, обично док спава, без икаквог очигледног разлога.
• Неочекиване несреће: То укључује саобраћајне несреће, падове, утапање и гушење. Пошто су бебе веома рањиве, неопходно је добро се бринути о њима.
• Компликације у трудноћи: Стања која се јављају код мајке током трудноће, као што су висок крвни притисак, дијабетес и инфекције, такође могу утицати на бебу.

Узроци који посебно погађају новорођенчад

Главни узроци који погађају новорођенчад, односно бебе у првих 28 дана, укључују:

• Бактеријска сепса: Ово је озбиљна инфекција.
• Синдром респираторног дистреса: Ово стање се може јавити, посебно код превремено рођених беба, јер им плућа нису у потпуности развијена.
• Конгенитална срчана болест: Проблеми са структуром или функцијом срца који су присутни при рођењу .
• Крварење: Прекомерно крварење у мозгу или негде другде.

Шта је узроковало смрт одојчади у прошлости? Каква је ситуација сада?

У поређењу са садашњим узроцима, у прошлости, односно крајем 19. века, главни узрок смрти одојчади биле су заразне болести . Замислите, колико би малих живота било изгубљено због болести попут дијареје, великог кашља, малих богиња, упале плућа и туберкулозе у то време?

Међутим, временом се ова ситуација много променила. Мере јавног здравља као што су чиста вода, пастеризација млека (метод убијања клица у млеку) и вакцинације омогућиле су заштиту беба од ових заразних болести.

Почетком 1900-их, заразне болести су чиниле више од 60% смртних случајева одојчади. Али до краја 1990-их, тај број је опао на 2%. Какво огромно побољшање, зар не?

Шта је то IMR (Стопа смртности одојчади)? Шта можемо да научимо из ње?

Можда сте чули термин „IMR“. „IMR“ је скраћеница од „Стопа смртности одојчади“. Једноставно речено, то је број беба које умру пре навршене годину дана од сваких 1000 живорођених. Не узима у обзир мртворођеност или побачаје.

Истраживачи користе ову вредност „IMR“ да би проучили како се смртност одојчади јавља међу различитим групама становништва (нпр. унутар земље, региона, расе, нивоа прихода). То им омогућава да разумеју многе ствари:

• Идентификовати којим људима и којим областима је потребно више ресурса и подршке за здраву трудноћу и порођај.
• Ово не само да пружа увид у смртност одојчади, већ и у опште здравље друштва или групе људи. Јер многи фактори који утичу на смртност одојчади (као што је приступ здравственим услугама и ресурсима) утичу на све у тој групи.
• Користећи ове податке, можемо креирати политике и направити неопходне промене за здраве трудноће и здраве бебе.

Мали увид у ситуацију у свету и нашем региону

Чак и у развијеној земљи попут Сједињених Држава, „IMR“ у 2022. години је био 5,6 на 1.000 живорођених. Такође, међу неким етничким групама у тој земљи (нпр. Афроамериканци), ова стопа је око двоструко већа од националног просека. Ово показује колика је разлика чак и унутар једне земље.

Ова вредност „IMR“ значајно варира међу различитим земљама света. На пример:

• Неке од земаља са највишим „IMR“ су: Сијера Леоне, Централноафричка Република, Нигерија, Сомалија. Неке од ових земаља имају више од 70 смртних случајева одојчади на 1000 порођаја.
• Неке од земаља са најнижом стопом смртности новорођенчади су: Јапан, Сингапур, Норвешка, Словенија. Ове земље имају веома ниску стопу од 2 смртна случаја одојчади на 1000 порођаја.

Ово јасно показује колико шансе да беба прослави свој први рођендан могу да варирају у зависности од тога где је рођена и ресурса које има (посебно здравствених услуга). У Шри Ланки смо испред многих земаља у развоју у том погледу. Наша бесплатна здравствена заштита, посебно систем клиника за мајку и дете, је велика снага у овоме. Али имамо много тога да урадимо да бисмо додатно побољшали ову ситуацију.

Шта можемо учинити да спречимо ове смрти новорођенчади?

Нажалост, не могу се спречити сви смртни случајеви одојчади. Постоје неки узроци који се не могу контролисати, чак ни уз најбољу технологију и најбоље лекаре. Али знамо да нега коју добијате током трудноће и након рођења бебе може направити велику разлику.

Глобални проблем је што немају сви приступ истим здравственим услугама и ресурсима. Истраживачи и креатори политике стално покушавају да реше овај проблем. Циљ је да сви имају несметан приступ ресурсима који су им потребни да би заштитили своје здравље и здравље своје деце.

На личном нивоу, постоји неколико ствари које можете учинити како бисте осигурали здраву трудноћу и здраву бебу:

• Брига о свом здрављу пре него што затрудните: Ако имате било каква хронична здравствена стања (нпр. дијабетес, висок крвни притисак), посетите лекара и ставите их под контролу пре него што затрудните.
• Похађање пренаталних прегледа по заказивању: Посећујте сваку клинику тачно онако како вам је рекао лекар/бабица. Ово ће осигурати да се ваше и здравље ваше бебе редовно прати.
• Праћење савета лекара: Пажљиво пратите савете лекара о томе шта треба да радите (нпр. хранљива храна, прописани витамини) и шта не треба да радите (нпр. пушење, алкохол) током трудноће.
• Стварање безбедног окружења за спавање ваше бебе: Ово је веома важно за спречавање синдрома изненађења бебе (СИДС). Не стављајте бебу да спава лицем надоле, ставите је на леђа на чврст душек. Не стављајте играчке или ћебад у простор за спавање.
• Коришћење ауто-седишта за безбедност ваше бебе током путовања аутомобилом: Користите правилно постављено ауто-седиште које одговара вашој беби на сваком путовању.

Лекари прегледају бебу одмах након рођења у болници. То им омогућава да брзо идентификују све здравствене проблеме и започну неопходно лечење.

Коначно, најважнија ствар коју треба имати на уму (Порука за понети)

Знамо да ово није лака тема за разговор или размишљање. Док ово читате, можете се осећати уплашено, анксиозно или преплављено, посебно ако сте доживели нешто слично. Можда тражите разлоге за то. Или, ако сте неко ко је дошао да сазна више о овоме, можда осећате да треба нешто да урадите поводом тога.

Каква год да је ваша лична прича, важно је да знате ово: Здравствени стручњаци, истраживачи и владе широм света свакодневно вредно раде на смањењу броја смртних случајева одојчади и пружању свакој беби здравог почетка живота.

Јер ниједна породица не би требало да пролази кроз неподношљив бол губитка бебе. Што више учимо о овоме, што више откривамо нове ствари уз помоћ научних достигнућа, то више можемо помоћи нашим породицама и створити окружење у којем свако мало дете може бити дочекано на овај свет са љубављу.

Смртност одојчади , Смртност одојчади, Здравље, Нега у трудноћи, СИМС, Урођене мане, Мала порођајна тежина, Здравље мајке, Здравље детета