Лечење депресије: Да ли сте упознати са пилулама „Исокарбоксазид“?

Да ли се понекад осећате веома тужно, анксиозно или вам је једноставно досадно у животу? У медицини ово стање називамо „депресијом“. Зато лекари прописују одређене лекове који нам помажу у оваквим временима. На пример, посебан лек који се користи за лечење стања које се зове депресија је „изокарбоксазид“. „Марплан“ је још један робни назив за овај лек.

Која врста лека је „Исокарбоксазид“?

Једноставно речено, „изокарбоксазид“ је лек који помаже у смањењу туге, анксиозности и побољшању расположења. Наш мозак садржи хемијске гласнике који се зову „допамин“, „норепинефрин“ и „серотонин“. То су хемикалије које помажу у контроли наших осећања среће и туге. „Изокарбоксазид“ делује тако што повећава нивое ових хемикалија у мозгу.

Овај лек припада групи лекова који се називају „МАОИ“. „МАОИ“ је скраћеница од „инхибитори моноамин оксидазе“. Овај ензим („моноамин оксидаза“) разлаже раније поменуте хемикалије попут „допамина“, „норепинефрина“ и „серотонина“ у нашем телу. Дакле, пошто „МАОИ“ лек зауставља активност тог ензима, те корисне хемикалије остају у мозгу дуже време. То је оно што помаже у смањењу депресије. Али лекари такође могу да препишу овај лек за друге болести. Зато, ако имате било каквих питања, питајте свог лекара или фармацеута.

Ствари које треба да обавестите свог лекара пре него што почнете да узимате овај лек

Пре него што почнете да узимате „Исокарбоксазид“, постоји неколико ствари које би свакако требало да обавестите свог лекара. Пошто овај лек није погодан за свакога. Стога, требало би да о тим стварима обавестите свог лекара веома искрено.

• Да ли имате очну болест „глауком“?
• Да ли имате честе главобоље или мигрене?
• Да ли имате срчану болест?
• Да ли имате висок крвни притисак?
• Да ли сте раније имали неправилан откуцај срца?
• Да ли сте раније имали мождани удар?
• Да ли редовно пијеш?
• Да ли имате болест бубрега?
• Да ли имате болест јетре?
• Да ли постоје неке друге менталне болести?
• Да ли постоји канцерогено стање надбубрежне жлезде које се назива „феохромоцитом“?
• Да ли сте недавно имали повреду главе (трауму главе)?
• Да ли постоје напади?
• Да ли сте раније имали суицидалне мисли, планове или покушали самоубиство? Да ли је неко у вашој породици икада то урадио?
• Да ли имате алергијску реакцију на лек „Исокарбоксазид“, друге лекове, храну, боје или конзервансе?
• Да ли сте трудни или покушавате да затрудните?
• Да ли сте дојиља?

Ако се било шта од овога односи на вас, веома је важно да о томе обавестите свог лекара.

Како треба да користим овај лек?

Овај лек долази у облику таблета. Треба га узимати орално са чашом воде. Најбоље је узимати га како вам је прописао лекар, сваког дана у исто време. Наставите да узимате овај лек док вам лекар не каже да престанете.

Када вам апотека да овај лек, даје вам и посебно упутство („МедВодич“). Требало би пажљиво да прочитате ово „МедВодич“ сваки пут када узимате лек и када мењате бочицу лека. Садржи веома важне информације о овом леку.

Запамтите: Овај лек је само за вас. Не делите свој лек са другима, чак и ако имају исте симптоме као и ви.

Ако дајете овај лек малој деци, потребан је посебан опрез. Стога, разговарајте са својим лекаром о томе и потражите савет.

Ако мислите да сте случајно узели превише овог лека, одмах идите у најближу болничку хитну службу или позовите центар за контролу тровања, без одлагања.

Шта урадити ако пропустите дозу лека?

Ако заборавите да узмете дозу, узмите је чим се сетите. Међутим, ако је скоро време за следећу дозу, прескочите пропуштену дозу и узмите следећу дозу у заказано време. Никада не узимајте две дозе одједном. То може повећати дозу.

Друге ствари које могу да интерагују са овим леком (интеракције)

Ово је нешто на шта треба бити веома опрезан . Лек „Исокарбоксазид“ може веома лоше да реагује са неком храном и другим лековима. То може изазвати опасне нежељене ефекте.

Избегавајте храну која садржи „тирамин“!

Није добра идеја јести храну богату хемијским једињењем тирамином док узимате „изокарбоксазид“. Ако се ова два састојка комбинују, могу се јавити опасна по живот стања као што су изненадна јака главобоља, висок крвни притисак („хипертензивна криза“) или неправилан рад срца.

Које намирнице садрже много тирамина?

• Зрели сиреви
• Прерађено месо - ствари попут кобасица, салама, пеперонија
• Пиво и ејл (чак и безалкохолно пиво)
• Вино (посебно црвено вино), шери
• Жестока пића, Ликери
• Авокадо
• Банане (посебно добро зреле)
• Смокве, грожђице
• Соја сос, мисо супа
• Екстракти квасца/протеина
• Тофу (тофу)
• Махуне боба или пасуља
• Било које презрело воће

Ова листа није потпуна, зато питајте свог лекара, фармацеута или нутриционисту за комплетну листу намирница које садрже тирамин.

Такође, добра је идеја ограничити напитке који садрже кофеин (као што су чај, кафа, чоколада и кола) док узимате овај лек.

Питајте свог лекара колико дуго треба да избегавате ову храну и пића након престанка узимања овог лека.

Лекови који се никада не смеју узимати са овим леком

Следећи лекови могу изазвати веома озбиљне реакције ако се узимају заједно са „изокарбоксазидом“. Стога, ако тренутно узимате ове лекове, требало би да обавестите свог лекара.

• Атомоксетин
• Буспирон
• Карбамазепин
• Неки лекови за висок крвни притисак: „Гуанабенз“, „Гуанадрел“, „Гванетидин“, „Резерпин“
• Кокаин
• Циклобензаприн
• Декстрометорфан (садржи неке сирупе против кашља)
• Лекови или стимуланси за мршављење: амфетамини, ефедра
• Дифеноксилат
• Ефедрин
• Општи или локални анестетици (ако узимате ове лекове пре операције, требало би да обавестите свог лекара )
• Гинсенг
• Зелени чај (прекомерна конзумација)
• Гуарана
• Линезолид (антибиотик)
• Друге врсте „МАО инхибитора“: „Фенелзин“ (фенелзин), „Разагилин“ (разагилин), „Сафинамид“ (сафинамид), „Селегилин“ (селегилин), „Транилципромин“ (транилципромин)
• Лекови за мигренске главобоље
• Лекови за поремећаје кретања као што је Паркинсонова болест: „Ентакапон“, „Леводопа“, „Селегилин“, „Толкапон“
• Меперидин (лек против болова)
• „Метиленско плаво“
• Лекови за друге депресије, анксиозности или проблеме са расположењем
• Лекови против болова на рецепт
• Прокарбазин
• САМ-е
• Кантарион (биљни лек који неки људи узимају за ментално благостање)
• Трамадол (лек против болова)
• Триптофан
• Тирамин (налази се у храни, а може се наћи и у неким суплементима)
• Вилоксазин
• Јохимбин

Други лекови који могу да интерагују са овим леком

Следећи лекови такође могу да интерагују са „изокарбоксазидом“. Стога, ако их узимате, обавестите свог лекара и о њима.

• Барбитурати (нпр. фенобарбитал)
• Диуретици
• Изониазид (лек за туберкулозу)
• Лекови за симптоме као што су прехлада, алергије и грип
• Лекови за дијабетес
• Лекови из групе „фенотиазина“ (нпр. „хлорпромазин“, „прохлорперазин“, „тиоридазин“)

Ова листа није потпуна. Зато обавестите свог лекара о свим лековима које узимате (лекове на рецепт, оне који се издају без рецепта, биљне лекове, витамине, нутритивне суплементе). Такође, обавестите свог лекара ако пушите, пијете алкохол или користите друге дроге. Неке ствари могу да интерагују са овим леком.

Друге ствари на које треба обратити пажњу приликом узимања овог лека

• Ако се ваши симптоми не побољшају или се чини да се погоршавају, одмах обавестите свог лекара. Останите у контакту са својим лекаром да бисте видели како лек делује. Може проћи неколико недеља пре него што овај лек почне да делује у потпуности. Стога је важно да наставите са лечењем како вам је лекар рекао.
• Суицидалне мисли или погоршање депресије: Ово је веома важно . Док узимате овај лек, посебно на почетку лечења или након промене дозе, пажљиво пратите свој ум због нових суицидалних мисли или погоршања депресије. Такође, ако имате било какве изненадне промене расположења, као што су осећај анксиозности, немира, раздражљивости, непријатељског понашања, агресивности, тврдоглавости, великог немира, претеране узнемирености и хиперактивности или имате проблема са спавањем, одмах позовите свог лекара. Обавестите своју породицу и замолите их да такође прате ове промене.
• Можда ћете осећати поспаност или вртоглавицу. Зато, док не сазнате како овај лек делује на вас, немојте возити, управљати машинама или радити било шта што захтева концентрацију. Немојте устајати или седати пребрзо, посебно ако сте старија особа. То ће смањити могућност вртоглавице и пада.
• Алкохол може смањити ефикасност овог лека, зато избегавајте конзумирање алкохола.
• Овај лек може изазвати суве очи и замагљен вид. Ако носите контактна сочива, можете осетити извесну нелагодност. Капи за очи које подмазују очи могу помоћи. Ако се овај проблем настави или је озбиљан, обратите се офталмологу.
• Сува уста могу бити проблем. Жвакање жвакаће гуме без шећера, сисање тврдих бомбона без шећера и пијење доста воде могу помоћи. Ако се овај проблем настави или постане озбиљан, обратите се свом лекару.
• Консултујте се са својим лекаром пре него што почнете да узимате било какве лекове за ствари попут кашља, прехладе и алергија. Такође, не узимајте никакве лекове за мршављење без одобрења лекара. Састојци у неким од ових производа могу појачати нежељене ефекте.
• Овај лек може утицати на ниво шећера у крви. Ако имате дијабетес, разговарајте са својим лекаром пре него што промените исхрану или дозу лека за дијабетес.
• Ако ћете имати било какву операцију, медицински тест или процедуру, обавестите свог лекара да узимате овај лек. Овај лек обично треба прекинути око 10 дана пре елективне операције.
• Овај лек може изазвати низак ниво витамина Б6. Зато се уверите да уносите довољно витамина Б6 док узимате овај лек. Разговарајте са својим лекаром о храни и витаминима које узимате.

Који су могући нежељени ефекти овог лека?

Као и сви лекови, Изокарбоксазид може изазвати нежељена дејства код неких људи. Нека су озбиљна, нека нису толико озбиљна.

Нежељени ефекти о којима треба одмах да обавестите свог лекара:

Ако приметите било који од ових симптома, без одлагања обавестите свог лекара :

• Алергијске реакције : осип на кожи, свраб, црвене мрље на кожи, оток лица, усана, језика или грла.
• Симптоми серотонинског синдрома : раздражљивост, конфузија, убрзан или неправилан рад срца, укоченост или трзање мишића, прекомерно знојење, висока температура, напади, грозница, повраћање, дијареја. То могу бити симптоми опасног стања које се назива серотонински синдром, јер овај лек повећава ниво серотонина у мозгу.
• Симптоми оштећења јетре : бол у горњем десном делу стомака, губитак апетита, мучнина, светла столица, тамно жута или смеђа мокраћа, жутило коже или очију, необична слабост или умор.
• Низак крвни притисак : вртоглавица, несвестица, замућен вид.
• Напади .
• Озбиљан пораст крвног притиска : изненадна појава јаке главобоље, мучнине, повраћања, укочености врата, убрзаног или неправилног откуцаја срца (ово може бити знак реакције на „тирамин“).
• Мисли о самоубиству или самоповређивању, погоршање расположења и повећана депресија .

Нежељени ефекти који обично нису веома опасни, али треба их пријавити лекару ако потрају:

Ови нежељени ефекти обично нису озбиљни, али ако потрају или вас узнемиравају, обавестите свог лекара:

• Затвор
• Вртоглавица
• Сува уста
• Главобоља
• Мучнина
• Тремори

Ако приметите било какве необичне или нове симптоме док узимате овај лек који нису наведени, обавестите свог лекара. Такође можете пријавити нежељене ефекте ФДА на 1-800-FDA-1088.

Како чувате овај лек?

• Држите овај лек ван домашаја деце и кућних љубимаца .
• Чувати на собној температури (између 15 и 30 степени Целзијуса / 59 и 86 степени Фаренхајта). Држати бочицу/пакетицу лека добро затворену .
• Не користите лекове којима је истекао рок трајања. Баците их.

Како одложити неискоришћене или лекове којима је истекао рок трајања:

• Постоје програми за враћање лекова. Можете се информисати о њима у апотеци или у полицији.
• Ако то није могуће, проверите етикету лека или упутство унутра да бисте видели да ли га треба бацити у смеће или у тоалет. Ако нисте сигурни, питајте свог лекара.
• Ако је безбедно бацити у смеће, извадите лек из посуде. Помешајте га са нечим другим, као што је мачји песак, земља или талог кафе. Ставите смесу у кесу или посуду, добро је затворите и баците у смеће.

Коначно, ствари које треба запамтити

„Изокарбоксазид“ је веома важан лек за лечење депресије. Међутим, пошто припада класи „МАО инхибитора“, може изазвати озбиљне интеракције са храном (посебно храном која садржи „тирамин“) и другим лековима.

Док узимате овај лек, будите веома опрезни у вези са променама расположења, посебно са мислима о самоубиству. Ако имате било каквих проблема, одмах обавестите свог лекара. Узимајте праву дозу, у право време, тачно онако како вам је лекар рекао. Само тада можете извући максимум из овог лека и побољшати своје ментално здравље.

Овај чланак је само резиме. Ако имате додатних питања о овом леку, обратите се свом лекару, фармацеуту или другом здравственом раднику.

Изокарбоксазид , МАО инхибитори, депресија, ментално здравље, допамин, серотонин, тирамин, нежељени ефекти, интеракције лекова