Да ли увек имате исте мисли и осећања? Хајде да причамо о ОКП (опсесивно-компулзивном поремећају)!

Да ли понекад имате исте мисли изнова и изнова? Или стално проверавате да ли сте нешто урадили или не? На пример, ствари попут искључивања плинског шпорета или закључавања врата. То су ствари које сви имамо у одређеној мери. Али код неких људи, ове мисли и радње које предузимају као одговор на њих утичу на њихов свакодневни живот до тачке у којој нису у стању да функционишу. Тада морамо мало дубље размислити о овом стању. То се у медицинској науци назива „(опсесивно-компулзивни поремећај)“ или „(ОКП)“.

Шта је ОКП (опсесивно-компулзивни поремећај)? Једноставно речено...

Једноставно речено, опсесивно-компулзивни поремећај (ОКП) је стање у којем имате наметљиве мисли (зване опсесије) које су наметљиве и понављајуће (зване компулзије) како бисте ублажили стрес и анксиозност изазване тим мислима. Ова понављајућа понашања могу ометати ваше друштвене интеракције и свакодневно функционисање.

ОКП је обично доживотно стање (хронично стање), али симптоми се могу повећавати или смањивати током времена.

Сви ми доживљавамо одређени степен „опсесија“ и „компулзија“ у неком тренутку свог живота. На пример, нормално је да двапут проверимо да ли је шпорет искључен или да проверимо да ли су врата закључана. И често кажемо ствари попут: „Опседан сам“. Али „(ОКП)“ је много више од тога. Може да потроши сате нечијег дана. Све нормалне животне активности су поремећене. Ове „опсесије“ су нежељене мисли које особа са „(ОКП)“ има, а које не може да контролише. И не добијају никакво задовољство од обављања ових „компулзија“.

Да ли су ОКП и ОКПД две различите ствари?

Многи људи мешају ова два имена јер звуче веома слично. Међутим, „(опсесивно-компулзивни поремећај - ОКП)“ и „(опсесивно-компулзивни поремећај личности - ОКП)“ су два потпуно различита стања.

Опсесивно-компулзивни поремећај (ОКП) је поремећај личности који карактерише перфекционизам, жеља да се све ради на веома уредан начин, заснован на правилима, и покушај да се све контролише.

Људи са опсесивно-компулзивним поремећајем обично знају да су њихове мисли и поступци абнормални и да имају проблем. Такође прихватају да им је потребно лечење. Међутим, људи са ОКП често не мисле да нешто није у реду са њиховим понашањем или уверењима.

Кога највише погађа овај ОКП поремећај?

Свако може да развије ОКП. Стање обично почиње око 19. године. Око 50% људи са ОКП развија симптоме у детињству или адолесценцији.

Веома је ретко да неко развије ОКП након 40. године.

Колико је чест ОКП?

Опсесивно-компулзивни поремећај (ОКП) је заправо релативно често стање. Пријављено је да погађа између 1,6% и 2,3% опште популације у Сједињеним Државама. Постоји и поприличан број људи са овим стањем на Шри Ланки.

Који су симптоми ОКП-а?

Главни симптоми опсесивно-компулзивног поремећаја су опсесије (нежељене мисли) и компулзије (радње које предузимате као одговор на њих), о којима смо раније говорили. Ови симптоми могу ометати ваше нормално функционисање. На пример, ови симптоми могу вас спречити да стигнете на посао на време. Или вам може требати дуже него обично да се спремите за спавање увече.

Можда схватате да су ови симптоми проблем, али их не можете зауставити. Симптоми опсесивно-компулзивног поремећаја могу се појачати, смирити и временом погоршати или побољшати.

Ако ви или ваше дете имате симптоме опсесивно-компулзивног поремећаја који утичу на ваш свакодневни живот, најбоље је да се обратите лекару за савет.

Опсесије (нежељене, узнемирујуће мисли) које се јављају код ОКП-а

Код ОКП-а, опсесије су наметљиве мисли или менталне слике које не можете контролисати и које изазивају прекомерну узнемиреност или анксиозност. Многи људи са ОКП-ом знају да су ове мисли ирационалне и абнормалне.

Неки уобичајени примери „опсесија“ су:

• Екстремни страх од додиривања или оболевања од клица, прљавштине или других прљавих ствари. Замислите да се плашите да додирнете жицу у аутобусу, промените новац у продавници или чак да се рукујете.
• Страх од повређивања себе или других. Конкретно, мисли попут: „Ако не будем пажљив, хоћу ли некога повредити?“ „Ако не закључам врата, хоће ли лопов провалити и наудити породици?“ Понекад може постојати и страх од нечег насилног што не могу да контролишу.
• Формирање нежељених, непријатних мисли или менталних слика везаних за секс у уму. Оне долазе без нечијег пристанка и узрокују велику психолошку патњу.
• Прекомерни страх од грешке. Ако направите грешку, чак и малу, бићете у великој неугодности.
• Претерано размишљање о добром и лошем (морал). Претерано размишљање о свему, питање „Је ли ово добро? Је ли ово лоше?“
• Стално се осећа сумњичаво и згрожено.
• Интензивна потреба да све буде уредно, симетрично и беспрекорно. Тешко је поверовати да су чак и књиге на столу и одећа у ормару померене и за милиметар.
• Стална потреба за уверавањем од других. Стално питање: „Јесам ли ово урадио како треба?“ „Јесам ли искључио шпорет?“

Компулзије (понављајуће радње) које се јављају код ОКП-а

Код опсесивно-компулзивног поремећаја, ове „компулзије“ су понављајуће радње које осећате примораним да радите како бисте ублажили притисак и страх изазван претходно поменутим „опсесијама“ или да бисте добили неко олакшање од њих.

Људи са опсесивно-компулзивним поремећајем не желе да раде ове компулзије и не уживају у томе. Али осећају да ће се, ако их не раде, страх и стрес изазвани тим узнемирујућим мислима повећати. Али олакшање од ових компулзија је привремено. После неког времена, опсесије се враћају у сећање и они су у искушењу да поново раде компулзије. То је као циклус.

Ове „компулзије“ губе много времена и ометају важне ствари које цените. Ове радње не морају нужно бити повезане са вашом „опсесијом“.

Неки примери су:

• Распоређивање свега на веома специфичан начин. На пример, морате да распоредите ствари и књиге на свом столу истим редоследом и на исти начин. Ако га мало померите, морате поново почети испочетка.
• Понављано купање, чишћење, прање руку. Неки људи перу руке десет до петнаест пута дневно, трљајући и трљајући неколико минута.
• Гомилање је чин сакупљања или акумулирања ствари које немају личну или финансијску вредност. Ствари попут старих новина и празних флаша се гомилају и не могу се одложити.
• Више пута проверавају ствари. Проверавају да ли су врата закључана, да ли су светла угашена, да ли је шпорет на гас искључен. Неки људи излазе из куће, пешаче кратку удаљеност, а затим се враћају и проверавају.
• Увек се труде да се увере да нико не буде повређен због њихових поступака.
• Стално тражење уверавања од других.
• Ритуали везани за бројеве. На пример, радити нешто одређени број пута (као што је радити то три пута, радити то седам пута), или волети или избегавати одређене бројеве.
• Изговарање одређених речи или молитви док се обављају неповезани послови.

Компулзије могу такође укључивати избегавање ситуација које покрећу опсесије. На пример, одбијање руковања са другима или додиривање ствари које многи људи додирују, као што су кваке на вратима.

Шта узрокује ОКП?

Истраживачи још увек не знају тачно шта узрокује опсесивно-компулзивни поремећај, али сматрају да неколико фактора доприноси томе:

• Генетика: Студије су показале да ако неко у породици (родитељи, браћа и сестре) има ОКП, други су у већем ризику од развоја овог стања. Такође, ако је неко у породици имао ОКП у детињству или адолесценцији, ризик је још већи.
• Промене у мозгу:Студије снимања су показале да људи са ОКП имају одређене промене у фронталном кортексу и повезаним субкортикалним структурама. ОКП је такође повезан са неуролошким стањима која погађају сличне области мозга, као што су Паркинсонова болест, Туретов синдром и епилепсија.
• ПАНДАС синдром: ПАНДАС је скраћеница за „педијатријске аутоимуне неуропсихијатријске поремећаје повезане са стрептококним инфекцијама“. Описује групу стања која могу утицати на неку децу која су имала стрептококне бактеријске инфекције, као што су стрептококна упала грла или шарлах. ОКП је једно од ових стања.
• Траума из детињства: Неке студије показују везу између трауматских искустава као што су злостављање и занемаривање у детињству и развоја опсесивно-компулзивног поремећаја.

Како се дијагностикује опсесивно-компулзивни поремећај (ОКП)?

Не постоји специфичан тест за дијагнозу ОКП. Лекар ће дијагностиковати стање након што вас пита о вашим симптомима, медицинској историји и историји менталног здравља. Лекари користе критеријуме из Дијагностичког и статистичког приручника за менталне поремећаје, 5. издање (DSM-V) за дијагнозу ОКП.

Ти критеријуми укључују:

• Имати „опсесије“ (нежељене мисли) или „компулзије“ (радње предузете као одговор на њих), или обоје.
• Ове „опсесије“ или „компулзије“ одузимају више од сат времена дневно.
• Ове опсесије или компулзије изазивају озбиљне патње или ометају друштвене, професионалне или друге важне активности у животу.
• Ови симптоми нису узроковани дрогама, алкохолом, другим лековима или неким другим физичким стањем.
• Ови симптоми се не могу објаснити другом менталном болешћу (нпр. генерализовани анксиозни поремећај, поремећај исхране, поремећај слике тела).

Који су третмани за ОКП?

Најчешће коришћени план лечења за ОКП укључује психотерапију (терапију разговором) и лекове.

Ако ови третмани не ублаже симптоме опсесивно-компулзивног поремећаја и симптоми су јаки, ваш лекар може препоручити третман који се зове транскранијална магнетна стимулација (ТМС).

Психотерапија за опсесивно-компулзивни поремећај

Психотерапија је низ метода лечења које вам помажу да идентификујете и промените своја нездрава осећања, мисли и понашања. Сарађујете са стручњаком за ментално здравље , као што је психолог.

Постоји неколико врста психотерапије. Најефикасније и најчешће коришћене методе за опсесивно-компулзивни поремећај су:

• Когнитивно-бихејвиорална терапија (КБТ):У КБТ-у, терапеут вам помаже да испитате и разумете своје мисли и осећања. Током неколико сеанси, КБТ вам може помоћи да промените своје штетне мисли, зауставите своје нездраве навике и уведете здравије начине за суочавање са својом ситуацијом. Замислите да имате лажно веровање у свом уму, као што је „Ако додирнем врата, разболећу се“, и питате се да ли је то истина и да ли постоји нека научна основа за то.
• Превенција изложености и реакције (ПРР): Ово је такође део КБТ-а. У овом случају, терапеут вас постепено излаже ситуацији или мисли која вас плаши, али вам не дозвољава да извршите компулзију (понављајућу радњу) коју радите као реакцију. На пример, може вас замолити да додирнете нешто што мислите да је прљаво, а затим престанете да то радите када покушате да оперете руке. Када сте у овом стању страха и ништа лоше се не дешава, схватите да су ваше мисли које вас плаше само мисли и да нису заиста стварне. Ово је тежак, али веома ефикасан третман за ОКП.
• Терапија прихватања и посвећености (ACT): ACT вам помаже да прихватите да су ваше опсесивне мисли само мисли и да смањите њихову моћ. ACT терапеут вам може помоћи да живите смислен живот упркос симптомима опсесивно-компулзивног поремећаја. То јест, уместо да се борите против ових мисли, можете прихватити да ће оне долазити и одлазити и фокусирати се на ствари у вашем животу које су вам важне.

Технике медитације и опуштања које побољшавају пажњу такође могу помоћи у управљању симптомима.

Лекови за опсесивно-компулзивни поремећај

Лекови који се називају инхибитори поновног преузимања серотонина (СИП), селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) и трициклични антидепресиви могу помоћи у лечењу ОКП. Они делују тако што уравнотежују активност неуротрансмитера серотонина у мозгу.

Лекари најчешће преписују ССРИ за опсесивно-компулзивни поремећај. Обично се дају у вишим дозама од оних које се користе за анксиозност или депресију. Неки од ССРИ које је одобрила Америчка агенција за храну и лекове (FDA) укључују:

• `(Флуоксетин)`
• `(Флувоксамин)`
• `(Пароксетин)`
• `(Сертралин)`

Може проћи између 8 и 12 недеља да ови лекови почну да делују. Зато немојте нагло престати да их узимате јер не делују. Требало би да наставите да их узимате према упутствима вашег лекара.

Каква је прогноза ОКП-а?

Изгледи за опсесивно-компулзивни поремећај могу варирати од особе до особе. ОКП је често доживотно стање, са периодима ремисије.

Међутим, квалитет живота оних са ОКП који примају одговарајући третман значајно се побољшава.Њихови друштвени односи, школски рад или радни учинак се такође побољшавају.

Ако не добијете лечење, овај циклус опсесија и компулзија постаје тешко прекинути и лечити, јер временом долази до структурних промена у вашем мозгу. Стога је веома важно да што пре потражите лекарски савет ако ви или ваше дете почнете да осећате симптоме.

Могу ли спречити опсесивно-компулзивни поремећај (ОКП)?

Нажалост, не постоји начин да се спречи ОКП. Међутим, рана дијагноза и лечење могу помоћи у смањењу симптома и смањењу утицаја који он има на ваш живот.

Ако имам опсесивно-компулзивни поремећај, како могу да се бринем о себи?

Поред тражења медицинског лечења за опсесивно-компулзивни поремећај, брига о себи вам такође може помоћи у управљању симптомима. На пример:

• Добро се наспавајте. Спавајте најмање 7-8 сати дневно.
• Редовно вежбајте. Урадите нешто попут ходања, трчања или пливања.
• Храните се здраво. Једите више поврћа, воћа и здраве хране.
• Проводите време са вољенима који вас подржавају и разумеју ваш опсесивно-компулзивни поремећај.
• Вежбајте технике опуштања. Ствари попут медитације, јоге, масаже и визуелизације.
• Придружите се групама за подршку особама са опсесивно-компулзивним поремећајем. То може бити онлајн или лично. Разговор са људима који су прошли кроз исте ствари као и ви може бити веома оснажујући.

Када треба да посетим свог лекара због опсесивно-компулзивног поремећаја (ОКП)?

Ако је вама или вашем детету дијагностикован опсесивно-компулзивни поремећај, потребно је да редовно посећујете свог лекара и/или стручњака за ментално здравље како бисте били сигурни да ваше лечење правилно функционише.

Ако узимате лекове за опсесивно-компулзивни поремећај и имате било какве непријатне нежељене ефекте, разговарајте са својим лекаром о томе.

Најважније је запамтити следеће: Опсесивно-компулзивни поремећај (ОКП) је ментална болест. Као и код сваке друге менталне болести, тражење помоћи чим приметите симптоме може помоћи у смањењу поремећаја у вашем животу. Лекари и стручњаци за ментално здравље могу вам понудити планове лечења који ће вам помоћи да управљате својим опсесијама и компулзијама.

Најважније ствари које треба да знате (Порука за понети)

• Опсесивно-компулзивни поремећај (ОКП) је ментално стање које карактеришу наметљиве мисли (опсесије) и понављајућа понашања (компулзије) како би се ублажила патња коју оне изазивају.
• Ово није нешто што обично кажемо: „Превише мислим о другој особи“, већ нешто озбиљније и утиче на свакодневни живот.
• „(ОКД)“ и „(ОКПД)“ су две различите ствари.
• Иако тачни узроци нису познати, гени, промене у мозгу, одређене инфекције и искуства из детињства могу играти улогу.
• Психотерапија (посебно „КБТ“ и „ЕРП“) и лекови су главни третмани.
• Рано откривање и лечење могу побољшати квалитет живота.
• Ако ви или неко кога познајете има ове симптоме, немојте се стидети или плашити да потражите медицински савет. Нисте сами, а тражење помоћи је знак снаге.

ОКП , опсесивно-компулзивни поремећај, ментално здравље, наметљиве мисли, понављајуће радње, анксиозност, лечење