Ако се борите против рака дојке, знамо колико тај пут може бити изазован. Са напретком модерне медицине, сада постоје веома ефикасни третмани за рак дојке. Зато се повећава и број жена које се опорављају од рака. Али током ове борбе, можете бити у ризику од другог здравственог проблема кога можда нисте свесни. То јест, кости постају слабе, танке и лако се ломе. У медицини то називамо „остеопорозом“. Пошто често долази без икаквих симптома, неки људи је називају и „тихом болешћу“. Стога је веома важно да се едукујете о овоме.
Која је веза између рака дојке и проређивања костију?
Једноставно речено, постоји јака веза између рака дојке и остеопорозе. То је због неколико фактора.
Размислите о овоме: Рак дојке је најчешћи код жена старијих од 60 година. Ризик од губитка коштане масе такође се повећава у овом узрасту. Посебно након менопаузе, када ниво естрогена у телу опада. Естроген је хормон који помаже у одржавању јаких костију. Дакле, када се овај хормон смањи, снага наших костију такође постепено почиње да се смањује.
Поред тога, сам рак изазива упалу у телу. Ово повећава брзину којом се старе коштане ћелије разграђују и успорава брзину којом се формирају нове коштане ћелије. То је још један разлог зашто кости постају слабе.
Студије су показале да је око 80% жена које су преживеле рак дојке у постменопаузи у ризику од губитка коштане масе.
Како лечење рака ослабљује кости?
Губитак коштане масе није узрокован само раком. Неки од третмана који се дају за њега такође могу директно утицати на то. Конкретно, хормонска терапија и хемотерапија могу изазвати смањење густине костију. У почетку се јавља стање које се назива остеопенија, које касније може напредовати до остеопорозе.
Најважније је да губитак коштане масе узрокован лечењем рака може доћи око седам пута брже него што се природно дешава са старењем.
Око две трећине карцинома дојке су позитивне на хормонске рецепторе. То значи да хормони попут естрогена стимулишу раст ћелија рака. Дакле, третмани за ово стање делују тако што смањују ниво естрогена у телу или блокирају хормон. Иако је ово неопходно за контролу рака, нажалост, то такође одузима нашим костима естроген који им је потребан.
Погледајмо табелу испод да бисмо видели који су главни третмани рака који могу утицати на кости.
| Врста третмана | Како утиче на кости |
|---|---|
| Тамокифен | Овај лек блокира дејство хормона естрогена на ћелије рака. Иако мало повећава ризик од проређивања костију код жена пре менопаузе, смањује ризик код жена након менопаузе. |
| Инхибитори ароматазе (ИА) | Ови лекови (нпр. Анастрозол, Летрозол) смањују производњу естрогена у телу, што значајно повећава ризик од проређивања костију. |
| Супресија јајника | Јајници престају да производе естроген. То се може привремено постићи лековима као што је госерелин (Золадекс) или трајно хируршким уклањањем јајника. Ово повећава ризик од губитка коштане масе. |
| Хемотерапија | Иако ови моћни лекови убијају ћелије рака, они такође могу оштетити јајнике и изазвати менопаузу у раном добу, повећавајући ризик од проређивања костију. |
Други фактори који повећавају ризик
Док се лечите од рака дојке, ризик од проређивања костију може бити још већи ако се на вас односе и следећи фактори:
- Бити старији од 65 година.
- Пушење.
- Прекомерно свакодневно пијење.
- Након претходних прелома.
- Дуготрајна употреба стероидних лекова.
- Телесна тежина мања од 57 килограма (125 фунти).
Ако се једно или више од овога односи на вас, обавезно разговарајте са својим лекаром о вашем личном ризику. Нема потребе за паником, али је важно да будете унапред информисани.
Како проверити здравље костију?
Ваш лекар може пратити здравље ваших костију пре, током и након лечења рака. Главни тест који се користи за ово је DEXA скенирање .
Ово је безболан, веома једноставан тест. То је као посебан рендгенски снимак. Он мери минералну густину костију ваше кичме и кука. Добра је идеја да се ово скенирање уради пре почетка лечења и да се користи као почетна мерна вредност. Затим можете касније да га упоредите да бисте видели да ли вам се густина костију смањила.
Резултат овог теста се даје као Т-скор. Ако је ова вредност -2,5 или нижа, сматра се остеопорозом и може бити потребно лечење.
Који третмани се дају за јачање костију?
Ако имате ниску густину костију или сте у ризику од прелома, ваш лекар вам може преписати лекове за јачање костију. Они користе алат попут FRAX алата да би израчунали ваш ризик.
| Врста лека | Функционалност и примери |
|---|---|
| Бисфосфонати | Ови лекови спречавају губитак коштане масе и смањују ризик од прелома. Дају се у облику пилула или интравенских ињекција. Примери: алендронат, ибандронат, золедронска киселина. |
| Деносумаб (Деносумаб - Пролиа) | Ово је алтернатива за оне који не могу да користе бисфосфонате. Даје се као ињекција сваких 6 месеци. Ово такође смањује разградњу коштаног ткива. |
| Ралоксифен (Ралоксифен - Евиста) | Делује као хормон естроген на кости, јачајући их. Користи се за превенцију и лечење остеопорозе. |
Ствари које можете сами да урадите да бисте заштитили своје кости
Поред лекова, промена начина живота такође може помоћи у одржавању јаких костију.
- Једите храну богату калцијумом и витамином Д. Ова два хранљива састојка су неопходна за кости. Потребно вам је око 1000-1200 милиграма калцијума и 800-1000 међународних јединица (ИЈ) витамина Д дневно. Њих има у изобиљу у млеку и млечним производима, јогурту, сиру, тамнозеленом поврћу (спанаћ, кељ) и малој риби (као што су сардине). Ако не добијате довољно из исхране, размислите о узимању суплемената уз савет лекара .
- Радите вежбе са оптерећењем. Ствари попут ходања, пењања уз степенице и играња тениса врше притисак на ваше кости и јачају их. Дизање тегова и коришћење трака за отпор су такође одлични.
- Потпуно престаните са пушењем и алкохолом. Оба ова састојка слабе кости. Пушење, посебно, смањује способност тела да апсорбује калцијум из хране.
Током и након лечења рака, увек разговарајте о здрављу костију са својим лекаром. Не бојте се да питате о било каквим недоумицама или питањима која имате.
Порука за понети кући
- Рак дојке и неки од његових третмана (посебно хормонска терапија) могу ослабити ваше кости и повећати ризик од остеопорозе.
- Пошто је ово „тиха болест“, веома је важно бити свестан тога рано, уместо чекати да се појаве симптоми.
- Разговарајте са својим лекаром и размислите о томе да урадите DEXA скенирање ако је потребно.
- Можете заштитити своје кости једући исхрану богату калцијумом и витамином Д, вежбајући са теговима и избегавајући пушење/алкохол.
- Отворено разговарајте са својим лекаром о свему што је везано за ваше здравље, посебно о свим забринутостима везаним за здравље костију.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар