Торзија јајника: Да ли би се ово могло десити вама? Хајде да разговарамо!

Да ли сте икада имали изненадни, јак бол у стомаку? Посебно у доњем делу стомака? Понекад мислимо да је ова врста бола нормална. Међутим, понекад може бити реч о медицинској хитности. Једна таква хитна ситуација је торзија јајника, или „торзија јајника“. Хајде да данас мало детаљније разговарамо о овоме, јер је то нешто што ви, као жена, треба да знате.

Шта је торзија јајника?

Једноставно речено, торзија јајника је када се један од ваших јајника увија и окреће око ткива које га држи на месту. Као што знате, јајници су два веома важна органа у женском репродуктивном систему. То су две жлезде у облику јајета које се налазе са обе стране материце. Током плодног периода, ови јајници ослобађају јајне ћелије и производе хормоне који регулишу менструални циклус и трудноћу. Ови јајници су окачени у карличној шупљини тракама ткива које се називају лигаменти.

Замислите шта се дешава када се јајник тако увија. Довод крви до увијаног јајника је прекинут, што га може оштетити. То је оно што узрокује изненадне, неподношљиве болове у доњем делу стомака. Ако се у оваквом тренутку не потражи хитна медицинска помоћ, ткиво јајника може одумрети и јајник може бити потпуно изгубљен. Због тога је ово веома озбиљно стање.

Понекад се не само јајник, већ и јајовод у близини може уврнути. У том случају, ово стање се назива торзија аднекса.

Колико је ово стање често?

Истраживачи нису сигурни колико је торзија јајника тачно честа у општој популацији. Међутим, студије су показале да је то пети најчешћи разлог за хитну гинеколошку операцију. Процењује се да је само 3% посета одељењима хитне помоћи због хируршких процедура везаних за женски репродуктивни систем због торзије јајника.

Који су симптоми? Како то препознати?

Главни симптом овог стања је изненадни, јак бол у доњем делу стомака. Али, бол у стомаку је симптом многих других болести, зар не? Не журимо у хитну помоћ за све њих. Међутим, у овом случају „(торзије јајника)“, брз одлазак у болницу вам даје велике шансе да спасете свој јајник.

Остали симптоми који се могу идентификовати су:

• Умерен до јак бол у доњем делу стомака.
• Мучнина и повраћање.

Сада постоје неки знаци који указују на то да ткиво јајника почиње да одумире. То су:

• Грозница.
• Абнормално вагинално крварење или други исцедак.

Како се осећа овај бол?

Бол се другачије доживљава код свих. Стога може бити тешко тачно знати да ли је бол који осећате хитан случај попут „(торзије јајника)“ или нешто друго. Међутим, већина људи обично описује бол од „(торзије јајника)“ као умерен до јак. То јест, то је веома приметан бол који је тешко игнорисати.

Овај бол може изгледати овако:

• Оштар, пробадајући бол (ово је најчешћи) или туп, грчевити бол у стомаку.
• Бол у целом доњем делу стомака (ово је такође уобичајено) или бол само на страни где се налази увијени јајник (обично десна страна).
• Бол може бити ограничен на доњи део стомака или се може ширити у бутине, бокове и доњи део леђа.
• Бол може бити константан (ово је уобичајено) или може повремено долазити и одлазити (ово је ређе).

Иако су обично ретки, понекад ови симптоми „(торзије јајника)“ могу бити повремени. То јест, бол се јавља, смирује на неко време, а затим се враћа. Понекад се јајник може уврнути, а затим се поново истегнути. Када се уврне, крварење престаје и бол се јавља. Када се поново истегне, крварење почиње и бол се смирује. Због ове повремене природе, можда нећете моћи да замислите шта се дешава. Међутим, чак и ако се бол јавља повремено, ако имате „(торзију јајника)“, свакако треба да посетите лекара и потражите лечење.

Зашто се ови јајници увијају? Који су разлози?

Једноставно речено, торзија јајника настаје када је равнотежа која држи јајник на месту поремећена из неког разлога. На пример, ако постоји тумор у јајнику, као што је циста јајника (посебно велика), он додаје додатну тежину јајнику. Тада је већа вероватноћа да ће се ротирати и увијати око лигамента за који је причвршћен. Иако ово није уобичајено, канцерогени тумори или друге чврсте масе у јајнику такође могу изазвати ово померање тежине и увијање.

Ко је највише изложен ризику од овога?

Постоје неки фактори ризика који могу допринети развоју овог стања, торзије јајника. Да видимо који су:

• Старост: Око три четвртине људи којима је дијагностиковано ово стање је у репродуктивним годинама. То значи да је најчешће код људи између 29 и 34 године. Међутим, свако ко има јајнике (чак и фетус у материци) може развити ово стање.
• Цисте јајника: Око 85% људи којима је дијагностикована торзија јајника имају цисте јајника или друге бенигне туморе. Ризик је већи ако је тумор величине 5 центиметара (око 2 инча) или већи.
• Дужи него нормални лигаменти јајника: Неки људи се рађају са нешто дужим лигаментима. Ови људи су такође изложени већем ризику.
• Трудноћа:Око четвртине жена којима је дијагностикована торзија јајника су трудне. Овај ризик може да се повећа због промена у телу током трудноће. На пример, цисте жутог тела су чешће током трудноће. Такође, хормонске промене могу проузроковати олабављење лигамената, што их чини склонијим увијању.
• Лечење плодности: Лечење које стимулише јајнике да ослободе више јајних ћелија (овулација) повећава ризик од развоја фоликуларних циста. Фоликул је кесица унутар јајника која ослобађа јајну ћелију. Нормално је да се цисте формирају у овом фоликулу током овулације. Дакле, што су фоликули активнији, већи је ризик од развоја циста.

Да ли је могуће да нешто изазива да се ово изненада деси?

Понекад, одређени покрети у вашем телу могу изазвати симптоме торзије јајника. Код неких људи, ови симптоми се могу јавити након секса или након напорне физичке активности.

Али запамтите, не мора нужно бити посебан догађај да би дошло до торзије јајника.

Које компликације могу настати ако се не лече?

Торзија јајника се најчешће решава без компликација када се лечи. Међутим, ако се не лечи брзо, доток крви у јајник може бити прекинут и ткиво може одумрети. Иако је могуће затруднети са само једним јајником, студије су показале да уклањање јајника због торзије јајника може смањити шансе за трудноћу.

Иако је ово веома ретко, мртво ткиво може изазвати инфекцију у абдомену (перитонитис). Ако се не лечи одмах, ова инфекција се може проширити на друге органе, па чак и на крвоток. Зато је брзо лечење толико важно.

Како се поставља дијагноза?

Торзија јајника се обично може дијагностиковати трансвагиналним ултразвуком, који показује да јајник не добија довољно протока крви. Међутим, једини начин да се са сигурношћу сазна јесте да ли хирург може да види увијени јајник унутар вашег тела. Најчешће ће директно прегледати ваше јајнике користећи процедуру која се зове лапароскопија. Ако током лапароскопије виде да имате торзију јајника, могу је одмах лечити.

Који су третмани?

Хирурзи лече торзију јајника исправљањем увијеног јајника. Такође могу уклонити све цисте које је могу изазвати (цистектомија јајника). Ваш јајник се обично може спасити.

Најчешће, хирурзи користе процедуру која се зове лапароскопија за лечење торзије јајника. У овој процедури, они праве неколико малих резова на вашем абдомену. Убацују уређај који се зове лапароскоп кроз један од резова да би видели да ли је ваш јајник увијен. Ако се потврди торзија јајника, операција се изводи кроз исте резове како би се проблем исправио .

Понекад може бити неопходна отворена операција (лапаротомија). Након лапароскопије, можда ћете моћи да идете кући истог дана. Међутим, лапаротомија је велика операција, тако да ћете можда морати да останете у болници преко ноћи и дуже се опоравите.

Шта се дешава ако се суочите са овом ситуацијом?

Многе особе са торзијом јајника се лече и враћају се нормалном животу са два здрава, функционална јајника. Операција продужења јајника је успешна у 90%.

Међутим, ако хирург посумња да је ткиво оштећено или да је циста последица канцерогеног тумора, може препоручити уклањање јајника. Међутим, ово је ређе.

Постоје ли начини да се ово спречи?

Заправо не постоји специфичан начин да се спречи торзија јајника.

Али ако и даље имате торзију јајника (што је веома ретко), ваш лекар може препоручити операцију која се зове оофоропексија. Ово се ради како би се стабилизовао јајник како се не би увијао.

Неки медицински стручњаци препоручују ову операцију „оофоропексије“ за децу која су изгубила један јајник због „торзије јајника“ током детињства. Она чува преостали јајник и омогућава им да имају децу у будућности ако то желе. Стручњаци још увек проучавају предности „оофоропексије“ у таквим случајевима.

Када треба да одем у јединицу за хитну помоћ (ЕТУ) ?

Ако имате необјашњив бол у доњем делу стомака, посебно ако већ знате да имате цисту на јајнику, што повећава ризик од торзије јајника, одмах идите у хитну помоћ .

Стручњаци не могу тачно рећи колико је времена потребно да ткиво одумре након што јајник пукне и почну симптоми. Зато је важно бити на сигурној страни. Што пре посетите лекара и добијете дијагнозу, веће су шансе за успешан исход.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Ако доживите ово стање, добра је идеја да поставите лекару ова питања:

• Које активности треба избегавати док се опорављам од операције?
• Када треба да се вратим да проверим свој опоравак?
• Колике су шансе да поново развијем торзију јајника?
• Да ли ће ова операција утицати на моју плодност?
• Који су знаци компликација на које треба да обратим пажњу?

Да ли ово може бити опасно по живот?

Торзија јајника обично није опасна по живот, али се може десити. Веома ретко, мртав јајник може довести до озбиљне инфекције ако се не лечи. Међутим, најгоре што се може десити већини људи је губитак јајника.

Брзо лечење може спречити најгоре од ових ствари, као што је губитак удова или развој инфекције опасне по живот.

Колико дуго можеш да не знаш да ли је ово постојало?

Већина људи са торзијом јајника долази код лекара у року од једног до три дана од појаве симптома. Међутим, било је извештаја о људима са интермитентном торзијом која остаје недијагностикована месецима. Тада се јајник поново увија и истеже, узрокујући бол који долази и нестаје.

Али, без званичне дијагнозе, не постоји начин да се зна да ли је ово узрок вашег бола. Време је овде од суштинског значаја. Ако имате симптоме, не чекајте. Идите у хитну помоћ што је пре могуће.

Хоће ли се ово само од себе побољшати?

Могуће је, али веома ретко.

Код интермитентне торзије јајника, јајник се увија и одвија по обрасцу који се на крају враћа у своје нормално (неувијено) стање.

Али никада не претпостављајте да ће се „(торзија јајника)“ побољшати сама од себе. Ово није нешто што се може препустити случају. Ако имате симптоме, одмах идите у хитну помоћ.

Када имате симптом попут бола у доњем делу стомака, може бити фрустрирајуће и застрашујуће не знати да ли је у питању нешто мање важно или нешто што захтева хитну медицинску помоћ. У случају торзије јајника, не постоји начин да се зна да ли је бол узрокован уврнутим јајником док вам лекар не постави дијагнозу. Нажалост, многи људи чак ни не знају да имају (често безопасно) стање које се назива циста јајника, што је фактор ризика за торзију јајника.

Не ризикујте. Ако имате јаке болове у доњем делу стомака, одмах потражите медицинску помоћ. Брзо деловање може спасити ваше јајнике. Такође вам може спасити живот.

Дакле, које су најважније ствари које треба да запамтимо из овога?

Дакле, из онога о чему смо данас разговарали о торзији јајника, ево најважнијих ствари које треба имати на уму:

• Ако осетите изненадни, јаки бол у доњем делу стомака, мучнину и повраћање, немојте то схватати олако. То би могла бити торзија јајника.
• Ово је медицински хитан случај. Постоји велика шанса да можете сачувати јајник тако што ћете отићи у болницу без губљења времена.
• Овај ризик је нешто већи код особа са цистама на јајницима, трудница и особа које се подвргавају лечењу неплодности. Међутим, може се јавити код било кога.
• Уобичајени третман је отварање увијеног јајника лапароскопијом. У већини случајева, јајник се може спасити.
• Никада не чекајте „ово ће се само од себе побољшати“. Потражите лекарски савет чим се јави бол.

Запамтите, најбољи начин да останете здрави јесте да обратите пажњу на своје тело и предузмете мере када приметите нешто необично. Ако имате додатних питања о овоме, не бојте се да разговарате са својим лекаром.