Да ли вам је дијагностикован примарни билијарни холангитис ( ПБХ ) , или како га лекари зову? Ако јесте, вероватно сте већ започели лечење. Али да ли понекад осећате да лекови које узимате не помажу онолико колико мислите и да је болест једноставно таква каква јесте? Нормално је да се тако осећате и не брините због тога. Данас ћемо разговарати о томе шта се дешава ако ваш третман ПБХ не делује, како то препознати и шта даље.
Пре свега, шта је ПБЦ једноставним речима?
Замислите нашу јетру као једну од највећих фабрика у нашем телу. Важна течност која се производи у овој фабрици назива се „жуч“. Ова жуч нам помаже да сваримо храну коју једемо. Ова жуч се изводи из јетре кроз веома деликатан систем малих цеви ( жучних канала ).
Код стања које се назива ПБЦ, дефект у нашем имунолошком систему напада ове осетљиве жучне канале и узрокује њихово отицање изнутра. То је као када се водоводна цев зачепи. Тада жуч не може правилно да тече и почиње да се акумулира унутар јетре.
У раним фазама, можда нема симптома. Али како се ова жуч временом накупља, она оштећује ћелије јетре и изазива ожиљке. Када ово стање постане тешко, назива се цироза . Ако се не лечи правилно, може чак довести до отказивања јетре . Зато је веома важно започети лечење што је пре могуће.
Први лек који лекар даје - УДЦА
Када вам се дијагностикује ПБЦ, први лек који ће вам лекар обично преписати је урсодеоксихолна киселина . Пошто је тешко запамтити дугачак назив, сви га скраћено зовемо УДЦА .
Овај лек UDCA помаже да жуч која се накупила у јетри лакше истекне. Ово смањује оштећење јетре. Али постоји једна важна ствар коју сви морамо да разумемо.
Овај лек са UDCA не може потпуно излечити PBC. Међутим, може зауставити брзо напредовање болести, контролисати оштећење јетре и помоћи вам да живите нормалним животом.
Али проблем је у томе што овај лек не делује исто код свих. Неки људи не добијају резултате које очекују од њега.
Како знате да ли лек не делује?
Студије су показале да око 40% људи који узимају УДЦА, или око четири од десет људи, не добијају очекиване користи од лека. Мали број људи доживљава нежељене ефекте као што су стомачне тегобе и дијареја, што отежава наставак употребе лека.
Ако ваш третман не функционише како треба, можете наставити да имате или погоршати симптоме попут ових.
| Симптом | Како се осећа |
|---|---|
| Константан осећај екстремног умора | Осећај беживотности чак и након што добро спавате и не радите ништа. |
| Гребање коже | Неподношљив свраб по целом телу, посебно ноћу. |
| Жутило коже и очију | Белоочнице и кожа постају жуте, као код жутице. |
| Суве очи и уста | Стална сува уста и осећај сувоће, попут песка у очима. |
| Бол у горњем десном делу стомака | Туп бол који долази из подручја јетре, односно са десне стране стомака, испод ребара. |
| Отицање удова и абдомена | Посебно оток у ногама, зглобовима, а затим и у пределу стомака. |
Ко је склонији да не узима УДЦА?
Лекари су приметили да неки људи могу имати смањене резултате од УДЦА. То укључује:
- Људи који већ имају цирозу јетре.
- Људи са веома високим нивоом јетрених ензима названих гама-глутамил трансфераза и алкална фосфатаза у крви.
- Мушкарци (иако је ПБЦ чешћи код жена, може бити тежи код мушкараца).
- Жене којима је дијагностикован ПБЦ пре 45. године живота.
Како можете ово потврдити, докторе?
Чак и ако ваши симптоми потрају, лекар неће одмах одлучити да „лек не делује“. Постоји начин да се то са сигурношћу утврди.
Када започнете лечење, ваш лекар ће вас редовно пратити. Обично ће наручивати анализе крви свака 3 до 6 месеци. Али понекад може проћи и до годину дана да би се са сигурношћу утврдило да ли овај лек заиста делује на вас.
Ови тестови крви углавном испитују нивое ензима јетре, посебно алкалне фосфатазе (АЛП) и билирубина . Ако су ови нивои и даље значајно виши од нормалних након неколико месеци узимања УДЦА, то би могао бити знак да лечење не делује како се очекује.
Ако се то деси, ваш лекар може одлучити да дода нови лек вашој УДЦА терапији или да разговара са вама о другој опцији лечења.
Па шта би требало да урадим?
Ово је најважнија ствар коју треба да знате из овог чланка.
Разговарајте потпуно отворено и искрено са својим лекаром.
Ако се ваши симптоми не побољшају или вам се чини да се погоршавају, обавезно то поменуте свом лекару следећи пут када га посетите. Немојте скривати информације, мислећи: „Ово мора да је нормално“ или мислећи да ће то сметати лекару. Свака ситница коју осећате је важна приликом доношења одлука о лечењу.
Запамтите, само зато што први лек није деловао не значи да је све готово. Медицина је много напредовала. Постоји више опција и нових лекова који помажу у управљању вашим стањем. Најважније је да ви и ваш лекар радите као тим.
Порука за понети кући
- ПБЦ је болест која оштећује фине цеви које преносе жуч до јетре. Ако се не лечи правилно, временом може довести до озбиљног оштећења јетре.
- УДЦА је главни и први избор терапије за ПБЦ, али не делује подједнако добро код свих.
- Ако симптоми попут честог умора, свраба коже и жутила очију потрају упркос употреби лекова, то може значити да вам овај третман не одговара.
- Разговор са својим лекаром о вашим симптомима и осећањима је најбоља ствар коју можете учинити за своје здравље.
- Чак и ако један третман не успе, постоје други начини и лекови за управљање вашим стањем. Зато се не бојте или паничите.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар