Да ли сте икада осетили оштар, изненадан бол на једном одређеном месту у стомаку - онакав бол где можете показати на тачну локацију једним прстом? Сасвим је природно да се осећате забринуто када се то деси. Данас желимо да разговарамо о стању које није баш добро познато, али је важно бити свестан: епиплоични апендагитис . Иако назив може звучати сложено, хајде да га разложимо на једноставне термине.
Дакле, шта је тачно епиплоични апендагитис?
Једноставно речено, епиплоични апендагитис је узрок изненадног бола у стомаку. Назив у суштини значи „упала епиплоичног додатка“. Сада се можда питате шта су „епиплоични додаци“? То су мале, масноћом испуњене кесице које висе са спољашњег зида вашег дебелог црева. Замислите их као ситне, гроздолике кластере који висе са стране вашег дебелог црева.
Дакле, шта се дешава ако се једна од ових сићушних масних кесица (епиплоични додатак) изненада увије? Баш као што се црево за воду савије, његов доток крви се прекида. Без тог протока крви, ткиво се упали, отиче и постаје црвено, што резултира болом који осећате у стомаку.
Бол се често јавља веома изненада и обично можете одредити тачно место. Пошто је ово стање релативно ретко, чак га и лекари понекад могу помешати са другим, чешћим узроцима болова у стомаку, као што су:
- Апендицитис – запаљење слепог црева.
- Холециститис – запаљење жучне кесе.
- Дивертикулитис - запаљење малих кесица у зиду дебелог црева.
Колико је чест епиплоични апендагитис?
Тешко је тачно рећи колико је чест, јер многи случајеви могу остати недијагностиковани. Истраживачи процењују да може бити узрок око 1% пацијената примљених у болницу са изненадним болом у стомаку. Штавише, утврђено је да око 5% људи којима је првобитно дијагностикован дивертикулитис или апендицитис заправо имају епиплоични апендагитис. То значи да је понекад оно што плашите да би могао бити озбиљан здравствени проблем заправо нешто много мање озбиљно.
Да ли је епиплоични апендагитис озбиљно стање?
Ово је најважнији део: Епиплоични апендагитис генерално није озбиљно стање. Међутим, пошто се може помешати са другим опаснијим стањима, захтева пажљиву дијагнозу. За разлику од других здравствених проблема, ово стање често пролази само од себе без икаквог посебног медицинског третмана. Временом, упаљена масна кесица се суши, калцификује (стврдњава) и на крају се одваја од дебелог црева, у ком тренутку оток и бол природно нестају.
Зато, имајте на уму да нема потребе за паником ако чујете ову дијагнозу. Међутим, ако осетите бол у стомаку, неопходно је потражити стручни медицински савет.
Шта га узрокује?
Постоје две главне категорије узрока епиплоичног апендагитиса: примарни и секундарни.
Примарни узроци
То укључује проблеме који потичу директно из саме масне кесице.
- Торзија (увијање): У већини случајева (око 75%), ово стање је узроковано увијањем додатка. Ово увијање прекида довод крви , што узрокује одумирање ткива. У медицинском смислу, ово се назива инфаркт .
- Тромбоза (крвни угрушак): Веома ретко, крвни угрушак који се формира у вени једне од ових кесица може блокирати проток крви , што доводи до истог резултата.
Секундарни узроци
Ово је много ређе и јавља се када проблем на другом месту утиче на масну кесицу.
- Инфекција се шири са других места: Ако постоји инфекција у другом делу абдомена, она се потенцијално може проширити на додатак.
- Компресија: Отицање околних ткива може вршити притисак на кесицу, узрокујући иритацију и упалу.
Ко је у већем ризику?
Нека истраживања указују да одређени људи могу бити склонији развоју епиплоичног апендагитиса. То укључује:
- Људи са гојазношћу : Вишак телесне масти може довести до већих додатака, што потенцијално повећава ризик.
- Људи са хернијама: Где унутрашње ткиво пробија слабу тачку у мишићном зиду.
- Људи са дивертикулозом: Већ присуство ових кесица дебелог црева повећава ризик.
- Они који интензивно вежбају: Понекад, веома напорна физичка активност може изазвати стање.
- Особе средњих година (40-50 година): Чешће се јавља у овој старосној групи.
- Мушкарци: Пријављено је да је чешћи код мушкараца него код жена.
Међутим, присуство ових фактора ризика не гарантује да ћете га развити, а свакако се може јавити код људи који немају ниједан од ових фактора.
Који су симптоми?
Примарни симптом је бол у једном одређеном делу стомака. Почиње изненада и може трајати неколико недеља. Пошто су ови епиплоични додаци најбројнији у доњим деловима дебелог црева, бол се обично јавља у доњем делу стомака. Око 75% пацијената пријављује бол у доњем делу стомака, а више од половине пријављује да је бол на левој страни.
Бол се обично описује као:
- Оштро: Као осећај убода.
- Константно: Траје са променљивим интензитетом.
- Интензивно: Може бити прилично болно.
Бол се може погоршати током активности као што су:
- Кашаљ
- Истезање
- Дубоко удахнувши
Остали симптоми укључују:
- Чување: Можете инстинктивно затегнути трбушне мишиће или покрити подручје ако неко покуша да га додирне.
- Повратна осетљивост: Бол који се погоршава када лекар притисне на стомак и изненада ослободи притисак.
- Палпабилна маса: Повремено, упаљена кесица може бити довољно отечена да се може осетити као мала квржица на површини абдомена.
Ако осетите јак или упоран бол у стомаку, немојте га игнорисати. Одмах контактирајте најближу болницу или службу хитне помоћи ради стручне процене од стране тима Нироги Ланка или вашег локалног здравственог радника.
Ови симптоми свакако могу имитирати стања попут апендицитиса, холециститиса и дивертикулитиса. Међутим, та стања су обично праћена додатним симптомима као што су грозница, мучнина и повраћање . Ако осећате оштар бол у једном одређеном делу стомака, али немате ове системске симптоме попут грознице или повраћања, ваш лекар може размотрити епиплоични апендагитис као могућу дијагнозу.
Како се дијагностикује?
Радиолог може јасно идентификовати епиплоични апендагитис ултразвуком или ЦТ скенирањем (компјутеризованом томографијом)Здрав епиплоични додатак обично није видљив на овим снимцима, али упаљени постаје прилично видљив. То је зато што упала узрокује накупљање течности, што га чини светлијим или истакнутијим на снимцима. Обично се манифестује као овална маса која се налази тачно тамо где осећате бол.
Који су најбољи третмани?
Лекари обично почињу прописивањем нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИЛ) , као што је ибупрофен, који помажу у смањењу упале и управљању болом. По потреби, може се пружити додатно ублажавање бола. Већина пацијената брзо осети значајно олакшање уз помоћ ових лекова. Ако се стање не побољша, веома ретко је потребна операција уклањања упаљеног масног додатка.
Колико је обично потребно времена за опоравак од епиплоичног апендагитиса?
Чак и без лечења, симптоми епиплоичног апендагитиса ретко трају дуже од недељу дана, мада у неким случајевима могу трајати и до четири недеље. Међутим, уз лекове, можете очекивати да ће се ваши симптоми почети побољшавати у року од неколико дана. Обично нема потребе за значајном забринутошћу.
Када је операција неопходна?
Хируршко лечење епиплоичног апендагитиса је изузетно ретко. Међутим, ако се ваши симптоми не побољшају или ако постоји неизвесност у вези са дијагнозом, ваш лекар ће можда морати да прегледа ваш абдомен како би утврдио прави узрок сталног бола.
Да би то урадили, користе минимално инвазивну процедуру која се зове лапароскопија. Током ове операције, хирург прави три или четири мала реза (сваки од око пола инча) на вашем абдомену и убацује лапароскоп, што је мала камера. Вођени сликама на монитору, користе танке инструменте кроз резове како би безбедно уклонили упаљени масни додатак.
Завршне мисли о овој ситуацији
Епиплоични апендагитис може бити болан и забрињавајући, али генерално, није стање око којег треба паничити. За разлику од упаљеног слепог црева, жучне кесе или дивертикула, не постоји ризик од пуцања епиплоичног додатка. Типично, упала једноставно попушта, масно ткиво се повлачи и проблем нестаје у року од недељу дана.
Да ли постоји веза између епиплоичног апендагитиса и рака?
Колико је медицинско сазнање познато, не постоји веза између епиплоичног апендагитиса и рака. Молим вас, не брините због овога.
Да ли постоје намирнице које треба јести или избегавати да би се ово спречило?
Не постоји позната веза између епиплоичног апендагитиса и ваше исхране. Стога, не постоје специфичне намирнице које треба да једете или избегавате да бисте спречили ово стање.
Ако вам је дијагностикован епиплоични апендагитис, вероватно је то први и последњи пут да се с њим сусрећете. Можда ћете осећати анксиозност због изненадног бола и посетити одељење хитне помоћи, можда се плашећи да вам је потребна већа операција. Међутим, лечење епиплоичног апендагитиса је прилично једноставно и операција је ретко потребна. Вероватно ћете кући отићи са јединственом причом коју ћете поделити са другима који никада нису чули за ово стање.
Порука за понети кући
- Епиплоични апендагитис је изненадни бол у стомаку узрокован увијањем и накнадном упалом мале масне кесице причвршћене за дебело црево, што прекида његово снабдевање крвљу.
- Иако се често меша са другим стањима попут апендицитиса , обично се не јавља системским симптомима попут грознице или повраћања.
- То није животно угрожавајуће стање и обично се само излечи у року од недељу или две.
- Лечење првенствено подразумева ублажавање болова и антиинфламаторне лекове (НСАИЛ). Хируршка интервенција је неопходна само у веома ретким случајевима.
- Без обзира на то, ако осетите изненадне, јаке болове у стомаку, одмах потражите медицинску помоћ,јер би то могао бити знак неког другог озбиљног стања.
Надам се да вам је ово пружило јасно разумевање епиплоичног апендагитиса. Останите здрави уз Нироги Ланку!
