Можда сте приметили да средиште ваших груди — тачније ваше грудне кости — или вашег детета или некога кога познајете, благо штрчи напред. Неки људи то називају „голубље груди“. Да ли је то заиста нешто око чега треба да бринете? Клинички, ово стање је познато као Pectus carinatum. Хајде да данас о томе разговарамо једноставним, детаљним речима.
Шта је Пектус каринутум?
Једноставно речено, Pectus carinatum је стање у којем ваша грудна кост (стернум) штрчи ка споља више него нормално. Пошто подсећа на груди голуба, често се назива „голубље груди“. Ово је супротно од друге деформације грудног коша која се зове Pectus Excavatum, где грудна кост тоне ка унутра.
Замислите свој грудни кош као да је направљен од ребара повезаних са централном грудном кости (стернумом). Ова ребра су повезана са стернумом преко посебног ткива које се назива хрскавица . Код Pectus carinatum-а, абнормални раст ове хрскавице потискује грудну кост ка споља.
Које су главне врсте Pectus carinatum-а?
Лекари идентификују два главна типа овог стања:
1. Хондрогладиоларни тип: Ово је најчешћи тип . Овде главни део грудне кости (доњи део) штрчи ка споља.
2. Хондроманубријски тип: Код овог типа, горњи део грудне кости штрчи ка споља.
Поред тога, лекари испитују да ли ово стање симетрично погађа обе стране грудног коша или је грудна кост нагнута на једну страну.
- Тип I: Ово је хондрогладиоларни облик и погађа обе стране грудног коша.
- Тип II: Ово је хондроманубријална болест и погађа обе стране грудног коша.
- Тип III: Ово је асиметрично (утиче само на једну страну), а можете чак приметити и физичку депресију (улегање) на супротној страни.
Колико је често ово стање?
Процењује се да пектус каринатум погађа око 1 од 1.000 људи . Међутим, неке студије сугеришу да може бити још чешћи, потенцијално погађајући до 1 од 300 људи.
Ово стање је много чешће код мушкараца него код жена . Иако је присутно при рођењу, већина људи почиње јасно да га примећује тек током адолесценције (обично између 10. и 18. године). То је зато што брзи скокови раста током ових година чине избочину много израженијом.
Који су симптоми пектуса каринатума?
Најбоља вест је да већина људи са Pectus carinatum-ом не доживљава никакве симптоме . Једина брига коју обично имају је козметички изглед грудног коша. Међутим, неке особе могу искусити благи бол у грудима током физичких активности или приликом одржавања одређених положаја, мада је то прилично ретко.
У већини случајева, ово није опасно стање. Неће вам скратити животни век нити вас спречити да уживате у свакодневним активностима.
Да ли је Пецтус Царинатум опасан?
Не, пектус каринатум није опасно стање . Штавише, не утиче на животни век. Примарни утицај је на физички изглед.
Шта узрокује ово стање?
Истраживачи још увек нису утврдили тачан узрок пектуса каринатума. Међутим, верују да је узрокован абнормалношћу хрскавице која повезује ребра са грудном кости (стернумом).
Иако специфична генетска веза још није дефинитивно идентификована, могуће је да ће бити откривена у будућности. То је зато што око 33% људи са Pectus carinatum-ом има породичну историју деформитета грудног коша .
Пектус каринатум понекад може бити повезан са другим медицинским стањима, укључујући:
- Марфанов синдром: генетски поремећај који погађа везивно ткиво.
- Нунанов синдром: Генетско стање .
- Сколиоза: Абнормална закривљеност кичме.
- Астма ( Asthma ): Стање повезано са плућима .
- Бронхитис: Запаљење бронхија.
- Пролапс митралног залистка: Стање које погађа један од срчаних залистака.
Које су компликације код Пектус каринатума?
Иако ово стање ретко изазива директне, озбиљне физичке здравствене компликације, може довести до неких индиректних проблема:
- Проблеми са самопоштовањем: Посебно током тинејџерских година, физичка разлика у облику груди може довести до самосвести, стида или анксиозности.
- Лоше држање: Спољашње избочење грудног коша понекад може довести до лошег држања.
- Бол у леђима: Због лошег држања и измењене механике грудног коша, неке особе могу имати болове у леђима.
Како се дијагностикује Пецтус Царинатум?
Када се консултујете са лекаром, он ће узети детаљну медицинску историју и обавити темељан физички преглед . Проценити ће величину и облик избочине и проверити да ли имате знаке сколиозе. Ако је потребно, наложиће даља дијагностичка испитивања.
Који се дијагностички тестови раде?
Примарни тест који се користи за дијагнозу Pectus carinatum је рендгенски снимак грудног коша , обично направљен са предње и бочне стране.
Остали дијагностички тестови укључују:
- ЦТ скенирање ( ЦТ скенирање – компјутеризована томографија): Специјализована врста рендгенског снимка који пружа веома детаљне слике попречног пресека.
- МРИ скенирање (скенирање магнетном резонанцом): Тест снимања који користи магнетна поља уместо зрачења за стварање детаљних слика.
Ови тестови омогућавају вашем медицинском тиму да прецизно процени стање ваших грудних костију и хрскавице, као и тачан степен избочине.
Како се лечи пектус каринатум?
За оне који желе да исправе ово стање, постоје две основне опције лечења: ношење прилагођене протезе или операција .
Ортоза за пектус каринутум
Ово функционише слично као и ношење зубних протеза за зубе. Добићете прилагођену протезу која се носи око груди. Може се носити дискретно испод или преко одеће. Протеза врши циљани притисак и на предњи и на задњи део грудног коша, постепено враћајући грудну кост (стернум) у нормалан положај.
Обично ћете морати да носите ову ортозу до 24 сата дневно, у периоду од шест месеци до неколико година . Међутим, можете је привремено уклонити за купање, спорт или друге физичке активности.
Коришћење ове корсета је веома ефикасно током наглог раста – периода брзог физичког развоја . То је зато што је ваш грудни кош још увек флексибилан и лакше се преобликује. Међутим, константно ношење корсета понекад може бити мали изазов за децу и тинејџере.
Операција пектуса каринатума
Примарна хируршка техника која се користи је Равичева процедураТоком ове операције, хирург прави рез у средини грудног коша како би уклонио вишак хрскавице. Затим прави мали рез на грудној кости (стернуму), омогућавајући јој да се врати у раван, нормалан положај. Затим се фиксира хируршким шавовима, металним плочама или шипкама.
Друга опција је минимално инвазивна хирургија, која је слична Насовој процедури . Код ове технике, метална шипка се користи за притисак и преобликовање грудне кости. Ова шипка се оставља унутар грудног коша годину дана или дуже, а касније се уклања током посебног, мањег хируршког захвата.
Иако хирурзи могу модификовати ове технике како би најбоље одговарале вашој јединственој анатомији, примарни циљ остаје безбедна стабилизација ваше грудне кости у природном положају.
Које су компликације и нежељени ефекти лечења?
Терапија корсетом: Употреба прилагођеног корсетом за Pectus carinatum је изузетно безбедна . Веома мали број особа може искусити благу иритацију коже или пуцање коже тамо где корсет притиска кожу. Ако приметите било какво црвенило, бол или иритацију коже, одмах престаните да користите корсет и контактирајте нас или свог лекара како бисмо га могли прилагодити.
Хируршко лечење: Као и свака већа операција, операција за Pectus carinatum носи одређене ризике. Иако су и Равичева и Насова процедура веома безбедне и ефикасне, потенцијалне компликације могу укључивати:
- Пнеумоторакс : Ово се односи на колапс плућа.
- Крварење .
- Плеурални излив: Накупљање течности око плућа.
- Перикардитис: Упала мембране која окружује ваше срце.
- Инфекција .
- Померање потпорних шипки или имплантата из њиховог правилног положаја .
- Понављање Пецтус Царинатум.
Колико дуго траје опоравак?
Након операције, обично ћете морати да останете у болници око један до пет дана . Мораћете да посетите свог хирурга на контролни преглед у року од неколико недеља. Потпуни опоравак и безбедан повратак свим вашим нормалним физичким активностима може потрајати неколико месеци.
Да ли се Пецтус Царинатум може спречити?
Не . Док медицински истраживачи не идентификују тачан узрок Pectus carinatum-а, не постоји познат начин да се то спречи. Пошто је често повезано са генетским факторима који се преносе кроз породице, то није нешто што можете спречити.
Какви су изгледи ако имате Пектус каринатум?
Будите уверени, Pectus carinatum не скраћује ваш животни век . За велику већину људи, то је првенствено козметички проблем , чак и ако се повремено јављају неки физички симптоми.
Општи изгледи за особе са Pectus carinatum-ом су одлични . Без обзира да ли се одлучите за ношење протеза или операцију, пацијенти су обично веома задовољни резултатима и драматичним побољшањем изгледа.
Како могу да се бринем о себи?
Већина људи са Pectus carinatum-ом води активан, потпуно нормалан живот без икаквих физичких ограничења . Ако не осећате нелагодност, нема апсолутно никакве потребе да ограничавате своје свакодневне активности или спорт.
Када треба да посетите лекара?
Требало би да се консултујете са лекаром ако вам пектус каринатум почне да омета свакодневни живот . Подједнако важно је да не занемарите своје ментално благостање . Ако сте веома несигурни због изгледа својих груди и откријете да то утиче на ваше самопоштовање, корективни третман може пружити дубоко емоционално и психолошко олакшање.
Питања која треба да поставите свом здравственом раднику
Да бисте лакше водили разговор, ево неколико питања која бисте можда желели да поставите свом лекару:
- Да ли мислите да би ми протеза била ефикасна или ће ми бити потребна операција?
- Колико дуго ћу морати да носим ортозу свакодневно?
- Да ли постоје групе за подршку за особе које носе протезе?
- Колико брзо могу да вас видим ако ми је потребно намештање протезе?
- Какве резултате обично видите са ношењем протеза у односу на операцију?
Уклапање у школу може бити тешко за сваку младу особу. Када ваше груди изгледају другачије од других, сасвим је природно да се осећате веома несигурно. Ако вам грудни кош утиче на самопоуздање, размислите о разговору са професионалним саветником. Не морате сами да носите овај емоционални терет. Када будете спремни да истражите могућности лечења, контактирајте нас у Нироги Ланки или се консултујте са лекаром како бисте разговарали о најбољем путу напред за вас.
Кратак резиме (Ваша порука за понети)
Пектус каринатум настаје када вам грудна кост штрчи ка споља, због чега се често назива „голубље груди“.
>
У великој већини случајева, потпуно је безопасно и не утиче на ваш животни век или дугорочно здравље.
>
Пошто углавном утиче на ваш физички изглед, понекад може имати емоционални утицај, посебно на младе људе и адолесценте.
>
Ефикасне опције лечења, као што су прилагођене протезе за груди и операција, могу дати веома успешне резултате.
>
Ако имате било каквих питања или недоумица, најбољи први корак је да се консултујете са стручњаком. У Нироги Ланки желимо да запамтите да је ваше емоционално и ментално благостање једнако важно као и ваше физичко здравље.
