Зар ниси онај ко мислиш да јеси? Хајде да причамо о поремећајима личности.

Сви имамо личност, односно своје јединствене особине, начине размишљања и обрасце понашања. То је оно што нас чини другачијима од других, оно што нас чини онима што јесмо. Али понекад, неки дубоки, дуготрајни обрасци у личности особе могу јој веома отежати живот и живот људи око ње. То називамо поремећајем личности . Ово је заправо ментално здравствено стање.

Шта је поремећај личности?

Једноставно речено, поремећај личности је скуп дуготрајних, проблематичних образаца у начину на који особа размишља, изражава осећања, понаша се и односи се према другима, који ометају свакодневни живот. Ови обрасци могу проузроковати значајну патњу особи или јој отежати правилно функционисање на послу, у породици или друштвеним односима.

Размислите о томе на овај начин: постоје људи који су увек сумњичави према другима, који осећају као да сви покушавају да им науде. Постоје и други који не желе да буду укључени у било који начин и више воле да буду сами у својој патњи. Ове ствари понекад могу бити нормалне особине личности, али ако су веома озбиљне, дуготрајне и утичу на све аспекте њиховог живота , то би могао бити знак поремећаја личности.

Важно је да многи људи са овим поремећајем не схватају да постоји проблем са њиховим понашањем или начином размишљања . Мисле да су други људи криви или да је свет проблем.

Које су ове врсте поремећаја личности?

Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје (DSM-5), водич који користе психијатри и психолози, идентификује десет врста поремећаја личности. Они су подељени у три главне категорије, на основу заједничких карактеристика поремећаја у свакој категорији.

Група А: Необични и бизарни обрасци размишљања или понашања

Људи у овој категорији могу имати начине размишљања и понашања која су генерално чудна и тешка за разумевање другима.

• Параноидни поремећај личности: Главна ствар у овом поремећају је параноја , што значи сумњичавост и неповерење према другима без икаквог разумног разлога. Они стално мисле ствари попут: „Други покушавају да ме повреде, понизе, прете ми.“ Замислите, у вашој канцеларији постоји неко ко стално мисли да га други оговарају и покушавају да саботирају његов рад. Али у стварности, то није случај.

• Шизоидни поремећај личности: Ове особе немају интересовања за интеракцију са другима и радије се држе подаље од њих.Често више воле да буду сами, сами. Ретко показују своје емоције када разговарају са другима. Могу деловати као роботи без икаквих емоција.

• Шизотипни поремећај личности: Ове особе такође имају потешкоћа у одржавању блиских односа и можда немају велику жељу за тим. Међутим, могу имати и искривљене погледе на свет, сујеверја и чудно понашање . Могу веровати да имају посебне моћи или да могу читати мисли других људи.

Кластер Б: Драматични, превртљиви и нестабилни обрасци понашања

Људи у овој категорији имају тенденцију да буду веома драматични, нестабилни и имају непредвидиво понашање . Њихово расположење се често мења од места до места.

• Антисоцијални поремећај личности (АПП): Ове особе немају поштовања према другима и не маре за прихваћена правила у друштву. Могу бити у искушењу да крше правила и физички или ментално повреде друге . Не желе да преузму одговорност за своје грешке и не маре за штету коју њихови поступци наносе другима. Од раног узраста могу показивати знаке малтретирања друге деце, злостављања животиња, лагања и крађе.

• Гранични поремећај личности (ГПЛ): Главни проблем код овог поремећаја је тешкоћа у контроли емоција . Као резултат тога, имају ниско самопоштовање, промене расположења, делују импулсивно и тешко им је одржавати везе. Могу некога јако волети у једном тренутку, а затим га у следећем снажно одбацити.

• Хистрионични поремећај личности: Ове особе такође имају интензивне, нестабилне емоције и искривљену слику о себи . Њихово самопоштовање се заснива на одобравању других. Немају прави осећај сопствене вредности. Имају снажну жељу да привуку пажњу других . Могу се понашати драматично, понекад и непримерено, да би то постигли.

• Нарцисоидни поремећај личности: Ове особе имају осећај супериорности и надмоћи над другима. Претерано им је потребна похвала и дивљење од других . Такође немају емпатије за осећања других. Међутим, иза овог понашања може заправо бити њихово ниско самопоштовање и недостатак самопоуздања.

Кластер Ц: Тешка анксиозност и обрасци страха

Људи у овој категорији обично доживљавају јаку анксиозност и страх .

• Избегавајући поремећај личности:Ови људи имају хронични осећај неадекватности. Веома су осетљиви на страх од критике или одбацивања од стране других. Иако желе да се повежу са другима, избегавају друштвену интеракцију због интензивног страха од одбацивања .

• Зависни поремећај личности: Овај поремећај карактерише стална и прекомерна потреба за заштитом од других. Такође показују покорност, сталну потребу за подршком и немогућност доношења одлука. Обично се веома зближавају са другима и труде се да им угоде. Имају тенденцију да се држе других и плаше се раздвајања.

• Опсесивно-компулзивни поремећај личности (ОКП): Овај поремећај карактерише интензивна и екстремна потреба да све буде у реду, савршено и под контролом . Нема никакве флексибилности. То може довести до кашњења у обављању задатака или прекида. То такође може утицати на односе.

Важно: Ово се разликује од анксиозног поремећаја који се назива опсесивно-компулзивни поремећај (ОКП) . Људи са ОКП обично знају да је њихово понашање узроковано ОКП-ом и да га треба променити. Међутим, људи са ОКП-ом имају мало или нимало такве свести о свом понашању.

Понекад особа може имати комбинацију симптома више од једног поремећаја личности.

Кога највише погађају ови услови?

У ствари, свако може развити поремећај личности. Међутим, различите врсте поремећаја личности различито утичу на различите људе.

Већина поремећаја личности почиње у тинејџерским годинама , када се личност још увек развија и сазрева. Стога је већина људи којима је дијагностикован поремећај личности старија од 18 година. Постоји један изузетак, а то је антисоцијални поремећај личности. Око 80% људи са овим поремећајем почиње да показује симптоме до 11. године.

Антисоцијални поремећај личности чешће погађа мушкарце. Утврђено је да гранични, хистрионични и зависни поремећаји личности чешће погађају жене.

Колико су чести поремећаји личности?

Процењује се да око 9% одраслих Американаца има неку врсту поремећаја личности, а око 6% светске популације има поремећај личности.

У међувремену, гранични поремећај личности (ГПЛ) и антисоцијални поремећај личности (АСПЛ) су најчешће дијагностиковани поремећаји личности .

Зашто се јављају ови поремећаји личности? Који су узроци?

Поремећаји личности су слабо схваћено стање у области менталног здравља, а научници још увек покушавају да схвате шта их узрокује.

Тренутно верују да следећи фактори могу допринети развоју поремећаја личности:

• Генетика: Научници су идентификовали ген за који се сматра да је укључен у опсесивно-компулзивни поремећај личности (ОКП). Такође истражују да ли постоје генетске везе са особинама које могу бити повезане са поремећајима личности, као што су агресија, анксиозност и страх.

• Промене у мозгу: Истраживачи су открили суптилне промене у мозгу људи са неким поремећајима личности. На пример, студије параноидног поремећаја личности показале су промене у функционисању дела мозга који се назива амигдала . Амигдала је део мозга који обрађује застрашујуће, претеће стимулусе. Истраживачи су открили смањење запремине фронталног режња код људи са шизотипним поремећајем личности.

• Траума из детињства: Једна студија је пронашла везу између трауматских догађаја у детињству и развоја поремећаја личности. На пример, особе са граничним поремећајем личности имају већу стопу сексуалног злостављања у детињству. Особе са граничним и антисоцијалним поремећајима личности имају проблема са одржавањем блиских односа и поверењем у друге. Ово може бити повезано са злостављањем и траумом у детињству.

• Вербално злостављање: Једна студија је открила да су људи који су вербално злостављани као деца три пута склонији развоју граничних, нарцисоидних, антисоцијалних или параноидних поремећаја личности као одрасли. То значи да стално слушање ствари попут „ниси добар/добра“ и „не можеш ништа да урадиш“ може имати разарајући утицај.

• Културни фактори: Културни фактори такође могу играти улогу, што доказују варијације у стопама поремећаја личности између различитих земаља. На пример, земље попут Тајвана, Кине и Јапана имају веома ниске стопе антисоцијалног поремећаја личности. Такође имају знатно веће стопе поремећаја личности кластера Ц (анксиозних и фобичних).

Који су симптоми поремећаја личности?

Постоји десет врста поремећаја личности, сваки са својим јединственим знацима и симптомима. Међутим, генерално, људи са поремећајима личности могу имати проблеме као што су:

• Идентитет и осећај себе: Особе са поремећајима личности обично немају јасну или доследну слику о себи. Начин на који себе виде стално се мења у зависности од ситуације или људи са којима су. Њихово самопоштовање може бити нереално високо или ниско. Размислите о томе, постоје људи који једног дана мисле да су најбоља особа на свету, а следећег дана мисле да нема никога горег од њих.

• Односи:Особе са поремећајима личности имају потешкоћа у успостављању блиских, стабилних односа са другима због својих проблематичних уверења и понашања. Могу им недостајати емпатије и поштовања према другима, бити емоционално дистанцирани или очекивати претерану пажњу и бригу од других.

Још једна карактеристика поремећаја личности је то што многи људи са овим стањем имају мало или нимало увида или самосвести о томе колико су проблематичне њихове мисли и понашање.

Како знате да ли неко има поремећај личности?

Није могуће са сигурношћу знати да ли неко има поремећај личности док не добије стручну, медицинску дијагнозу .

Важно је разумети ово: типови личности и поремећаји личности су две различите ствари . Само зато што неко каже да је стидљив и да воли да буде сам не значи да има избегавајући поремећај личности или шизоидни поремећај личности.

Разлика између стила личности и поремећаја личности може се утврдити проценом како личност особе утиче на различите аспекте њеног живота. Ови аспекти су:

• Посао
• Односи
• Осећања
• Самоидентитет
• Свест о стварности
• Понашање и контрола импулса

Неки уобичајени знаци особе са поремећајем личности укључују:

• Њихово понашање није доследно и може бити веома фрустрирајуће и збуњујуће искуство за њихове вољене и друге који се носе са њима.
• Можда им недостаје разумевање реалних и прихватљивих начина поступања са другима и понашања у њиховој близини.
• Можда нису свесни да њихово понашање узрокује проблеме њима и/или другима.
• Ако су родитељи, њихов родитељски стил може бити дистанциран, претерано емотиван, насилан или неодговоран. То понекад може довести до физичких, менталних или емоционалних проблема код њихове деце.

Како се ово дијагностикује?

Поремећаји личности су мало тешки за дијагностиковање јер многи људи са поремећајем личности не мисле да је нешто погрешно у њиховом понашању или начину размишљања.

Због тога, људи са поремећајима личности обично не траже помоћ за своје стање нити добијају дијагнозу. Уместо тога, њихови вољени или служба социјалне службе упућују их стручњаку за ментално здравље јер њихово понашање смета другима.

Чак и ако потраже помоћ, то је због стања попут анксиозности, депресије или злоупотребе супстанци, или због проблема који произилазе из њиховог поремећаја личности, попут развода или губитка посла, а не због самог поремећаја.

Здравствени радници дијагностикују одређени поремећај личности према критеријумима из Дијагностичког и статистичког приручника за менталне поремећаје (DSM-5) Америчког удружења психијатара.

Када психолог или психијатар посумња да неко има поремећај личности, обично постављају општа питања како би утврдили чињенице, а да притом не стављају особу у дефанзиву или не стварају непријатељско окружење. Питања која постављају могу расветлити:

• Прошла историја
• Односи
• Претходна историја запослења
• Тестирање стварности
• Контрола импулса

Пошто особа за коју се сумња да има поремећај личности можда није свесна свог понашања, стручњаци за ментално здравље често сарађују са породицом, пријатељима и/или службеницима за условни отпуст особе како би прикупили више информација о њиховом понашању и историји.

Поремећаји личности се често недовољно дијагностикују јер се лекари понекад фокусирају на симптоме попут анксиозности или депресије, који су много чешћи у општој популацији него поремећаји личности. Ови симптоми могу прикрити симптоме основног поремећаја личности.

Како лечити? (Лечење)

Поремећаји личности су једни од најтежих поремећаја за лечење у психијатрији. Главни разлог за то је што људи са поремећајима личности не сматрају да је њихово понашање проблематично, па не траже често лечење.

Чак и ако неко тражи лечење од поремећаја личности, савремена медицина и даље има ограничене могућности лечења. Тренутно не постоје лекови одобрени за лечење било ког поремећаја личности . Међутим, постоје лекови који могу помоћи код симптома као што су анксиозност и депресија, који су чести међу људима са поремећајима личности.

Међутим, психотерапија, или терапија разговором, може помоћи у управљању поремећајима личности. Психотерапија је општи термин за разне третмане који вам помажу да идентификујете и промените проблематична осећања, мисли и понашања. Рад са стручњаком за ментално здравље, као што је психолог или психијатар, може вама и вашој породици пружити подршку, образовање и смернице.

Главни циљеви психотерапије у лечењу поремећаја личности су:

• Тренутно олакшање стреса, као што су анксиозност и депресија.
• Натерати особу да схвати да су њени проблеми унутрашњи и да их нису узроковали други људи или околности.
• Смањење нездравих и антисоцијалних понашања.
• Промене особина личности које узрокују проблеме.

Постоје различите врсте психотерапије, и сваки поремећај личности захтева различите методе.

На пример, студије су показале,Дијалектичко-бихејвиорална терапија (ДБТ) показала се ефикасном у лечењу особа са граничним поремећајем личности. Слично томе, особе са хистрионичним поремећајем личности често имају користи од когнитивно-бихејвиоралне терапије (КБТ) .

Каква је прогноза овог стања?

Укупни изгледи за поремећаје личности нису баш обећавајући, јер људи са поремећајима личности не траже увек одговарајући медицински савет.

Нелечени поремећаји личности могу довести до ствари као што су:

• Слаби односи.
• Тешкоће везане за посао.
• Оштећено социјално функционисање.

Студије показују да су поремећаји личности повезани са вишим стопама:

• Незапосленост.
• Развод.
• Насиље у породици.
• Употреба дрога.
• Бескућништво.
• Злочин (посебно антисоцијални поремећај личности).

Поред тога, особе са поремећајима личности имају веће стопе посета одељењима за хитне случајеве , већа је вероватноћа да ће бити укључене у трауматске несреће и већа је вероватноћа да ће рано умрети од самоубиства.

Иако су изгледи мрачни, студије показују да заједничко управљање негом може значајно побољшати исходе ако су људи са поремећајима личности посвећени лечењу .

Ако мислите да неко кога познајете има или би могао имати поремећај личности, покушајте да га охрабрите да потражи лечење. Такође је важно да се едукујете о природи поремећаја личности о коме је реч. Ово ће вам дати бољу представу о томе шта можете очекивати.

Да ли се поремећаји личности могу спречити?

Тренутно не постоји познати начин за спречавање поремећаја личности. Међутим, многи проблеми повезани са њима могу се смањити лечењем . Тражење помоћи чим се појаве симптоми може помоћи у смањењу поремећаја у животу особе, породици и пријатељствима.

Најважнија ствар коју имате да кажете

Ако ви или неко кога познајете има симптоме поремећаја личности попут оних о којима се говори у овом чланку, потражите помоћ . То су ментална здравствена стања. Нема чега да се стидите, чега се плашите или од чега се треба крити. Свима нам је понекад потребна помоћ.

Запамтите, поремећаји личности су поремећаји менталног здравља. Као и код свих менталних поремећаја, тражење помоћи чим се појаве симптоми може помоћи у смањењу поремећаја у вашем животу. Стручњаци за ментално здравље могу вам понудити планове лечења који ће вам помоћи да управљате својим мислима и понашањем.

Чланови породице особа са поремећајима личности често доживљавају стрес, депресију, тугу и усамљеност. Важно је да водите рачуна о свом менталном здрављу и потражите помоћ ако имате ове симптоме . Нисте сами.

Поремећаји личности , ментално здравље, обрасци понашања, депресија, лечење, психотерапија, личност