Да ли имате проблема са крвним судовима? Хајде да сазнамо више о полиартеритису нодози!

Понекад у животу чујемо о болестима за које никада нисмо чули, зар не? Па, данас ћемо говорити о једној болести која је помало ретка, али је веома важно да сви будемо свесни. То се зове полиартеритис нодоза , или скраћено ПАН . Можда раније нисте чули за ово име. Али у реду је, причаћемо о свему на једноставан начин који можете разумети.

Шта је овај полиартеритис нодоза?

Једноставно речено, полиартритис нодоза (ПАН) је ретко стање у којем се крвни судови у нашем телу упале или отекну. У медицини се ова врста отока крвних судова назива васкулитис . У овом стању, ПАН углавном погађа крвне судове средње величине у нашем телу.

Размислите о томе на овај начин: крвни судови у нашем телу су попут водоводних цеви. Ове цеви носе кисеоник и хранљиве материје које су потребне нашим органима. Дакле, када ови крвни судови отеку, баш као што се водоводна цев зачепи, крв не тече правилно до тих органа. Тада функција тих органа може бити нарушена, а понекад чак може и потпуно престати да ради.

Како ово утиче на крвне судове?

Ово стање ПАН-а може оштетити крвне судове на различите начине:

• Крвни судови могу постати слаби и растегљиви, попут старе гумене цеви. То може довести до тога да се крвни судови испупче попут балона, узрокујући оно што називамо анеуризмама .
• Зидови крвних судова могу постати танки и пући, што дозвољава крви да цури у околна ткива.
• Крвни судови могу постати сужени или чак потпуно блокирани . Ако се то деси, орган који прима крв из тог крвног суда биће лишен кисеоника и хранљивих материја и биће оштећен.

Најважније је то што када се крвни судови оштете на овај начин, функција оштећених органа може бити смањена или потпуно изгубљена.

Који органи су највише погођени ПАН-ом?

Органи који су највероватније погођени полиартритисом нодоза су:

• Бубрези
• Раскрсница
• Нерви (који контролишу осећај и функцију наших удова)
• Дигестивни тракт (као црева)
• Кожа
• Мишићи

Често ће особа са ПАН имати симптоме у више од једног подручја. Међутим, веома ретко, неки људи могу имати симптоме само на кожи (кожни ПАН). Чак и тада, лекари ће наставити да вас прате како би видели да ли су погођени и други органи.

Добра вест је да полиартритис нодоса обично не изазива симптоме у плућима.

Колико је редак полиартритис нодоза (ПАН)?

Ово је заистаТо је веома ретка болест. Само помислите, од милион људи у Америци, мање од десет људи се дијагностикује са овом болешћу сваке године. Ситуација је слична у Енглеској. Дакле, можете замислити колико је ово ретко.

Који симптоми се могу видети код ове болести?

Пошто ПАН утиче на различите делове тела, симптоми могу значајно да варирају. Неки уобичајени симптоми укључују:

• Општи осећај лошег стања: Само осећај да нешто није у реду.
• Умор: Не само умор, већ осећај исцрпљености. Чак и када се пробудите ујутру, осећате се као да немате више енергије.
• Ноћно знојење: Прекомерно знојење током спавања.
• Грозница: Грозница која се јавља без разлога.
• Губитак апетита и губитак тежине: Не једете, па губите на тежини.
• Бол у мишићима и/или зглобовима: Понекад грозницу може пратити бол у зглобовима, који се може осећати као квржица у месу. Може бити чак толико јак да не можете ни правилно да ходате.
• Главобоља: Ово се не дешава свима, али се може десити неким људима.
• Лезије на кожи: Понекад се могу појавити као тврде, болне избочине на кожи или се могу појавити и као чиреви.
• Бол у стомаку: Може доћи до изненадног, јаког бола у стомаку, понекад праћеног мучнином.
• Крв у столици или урину: Ово је озбиљан знак и требало би одмах да посетите лекара.
• Кратак дах.
• Бол у грудима.
• Висок крвни притисак.
• Болни тестиси: Мушкарци могу искусити овај симптом.
• Мучнина и повраћање.
• Утрнулост или губитак снаге у рукама или ногама: Ово се може десити ако су погођени живци.

Ако имате један или више ових симптома, најбоље је да не паничите и потражите лекарску помоћ.

Шта узрокује полиартритис нодоза (ПАН)?

Искрено, медицински стручњаци још увек не знају тачно шта узрокује полиартритис нодозу. Сматра се да може бити повезан са генетском предиспозицијом (то јест, нечим што се преноси у породицама) или разним крвним поремећајима.

Међутим, истраживања су показала да ваш имуни системИгра велику улогу у томе. Наш имуни систем је заиста као војска која штити наше тело од болести. Али понекад, ова војска грешком почиње да напада сопствене ћелије. Слично, код ПАН-а, имуни систем оштећује сопствене крвне судове и ткива, узрокујући оток.

Још једна ствар је да је утврђено да инфекција вирусом хепатитиса Б (а понекад и инфекција хепатитиса Ц) може бити узрок овог стања. Добро је што је од увођења вакцине против хепатитиса Б број пријава ове ПАН болести значајно смањен.

Ко је у већем ризику од развоја ове болести? (Фактори ризика)

Постоји неколико фактора ризика који повећавају ризик од развоја полиартритиса нодозе:

• Мушкарци су склонији развоју ове болести него жене.
• Људи између 45 и 65 година такође су изложени већем ризику.
• За особе са инфекцијом хепатитисом Б.

Које су могуће компликације ПАН-а?

Ако се ова болест не лечи правилно, могу се јавити неке озбиљне компликације. Оне укључују:

• Могу се јавити анеуризме , које представљају испупчења крвних судова и могу ослабити крвне судове који воде до јетре и бубрега. Пукнуће може бити опасно по живот.
• Крвни угрушци могу се формирати унутар крвних судова (ово није баш често).
• Оштећење ткива настаје због недостатка кисеоника и хранљивих материја.
• Гангрена је стање у којем ткиво одумире.
• Срчана инсуфицијенција (ово такође није уобичајено).
• Отказивање бубрега (ово такође није уобичајено).

Зато је важно потражити лекарску помоћ чим се појаве симптоми.

Како се дијагностикује полиартритис нодоза (ПАН)?

Лекар користи неколико фактора за дијагнозу полиартритиса нодозе:

• Ваша медицинска историја: Ствари попут претходних болести које сте имали, да ли је неко у вашој породици имао сличне болести.
• Физички преглед: Лекар ће вас прегледати да види који су органи погођени и да ли имате друга стања која имају сличне симптоме.
• Крвне анализе.
• Специјални тестови снимања.

Који су дијагностички тестови?

Лекар може да наручи тестове попут ових:

• Анализе крви и урина: Ови тестови могу дати неку представу о томе да ли постоји упала у телу или да ли су неки органи погођени.
• Рендгенски снимци.
• ЦТ ангиограм (компјутеризована томографија - ЦТ ангиограм): Ово може помоћи у бољој процени стања крвних судова.
• МРА скенирање (магнетна резонантна ангиограма - МРА скенирање): Ово је још једна метода испитивања крвних судова.
• Биопсија: Ако други тестови покажу било шта абнормално, узима се мали комад захваћеног ткива и испитује под микроскопом. Ово ће потврдити дијагнозу васкулитиса.

Како се лечи полиартритис нодоза (ПАН)?

Главни третман за полиартритис нодозу су имуносупресивни лекови, који смањују активност вашег имуног система .

Главни циљ лечења је смањење упале у крвним судовима. Када ова упала нестане и болест је под контролом, лекари кажу да сте у „ремисији“, што значи да је болест излечена. Како се ваше стање побољшава, доза лека се може постепено смањивати и на крају прекинути.

Врсте лекова које се користе

Ако је ПАН утицао на ваше главне органске системе (на пример, бубреге, срце, нервни систем), можда ћете морати да користите више од једне врсте лекова. Уобичајени третмани могу укључивати:

• Могу се дати кортикостероидни лекови, као што су преднизон или преднизолон . Они брзо смањују оток.
• Истовремено, може се дати и други имуносупресивни лек, као што је циклофосфамид .

Људима са неким врстама рака дају се високе дозе циклофосфамида. Међутим, људима са васкулитисом дају се дозе које су 10 до 100 пута ниже од дозе која се даје за рак. Код људи са полиартритис нодозом, овај лек делује тако што успорава имуни систем и спречава га да изазове упалу.

Циклофосфамид се обично користи док болест не уђе у ремисију, што је око три до шест месеци. Након тога, можете бити пребачени на други имуносупресор, као што је метотрексат или азатиоприн, како би се спречио повратак болести (одржавајућа терапија).

Дужина трајања овог имуносупресивног лека за одржавање варира од особе до особе. Већина људи треба да узима овај лек најмање годину или две, након чега ће ваш лекар постепено смањивати дозу и одлучити да престане са узимањем.

Међутим, веома ретко, ако ваше ПАН стање није утицало на ваш нервни систем, срце, бубреге или црева, постоје људи којима могу бити корисни само кортикостероидни лекови.

Лечите хепатитис код људи са васкулитисом као што је ПАН повезан са инфекцијом хепатитисом Б.Такође се могу давати антивирусни лекови .

Такође, будимо свесни нежељених ефеката третмана.

Ови имуносупресивни лекови могу изазвати неке нежељене ефекте. На пример, промене расположења, повећан ризик од инфекција и оток. Због тога је веома важно обратити пажњу на ове нежељене ефекте. Тада се могу спречити или смањити. Понекад, чак и ако у почетку толеришете лек, нежељени ефекти се могу јавити током времена. Зато је важно да наставите да будете под лекарским надзором. У неким случајевима, морате бити забринути због дугорочних ефеката чак и након престанка узимања лека.

Када узимате лекове који сузбијају ваш имуни систем, ваша способност да се борите против инфекција је благо смањена. Стога, вакцинација која вас штити од инфекција попут грипа или упале плућа може бити од велике помоћи.

Шта можете очекивати када живите са PAN статусом?

Код неких људи, полиартритис нодоза се развија споро. Код других, може постати тежак веома брзо, па чак и опасан по живот у року од неколико месеци. Посебно, они са симптомима система за варење, срца, бубрега и/или централног нервног система могу имати лошије прогнозе од оних без њих.

Међутим, иако полиартритис нодоза може бити изненадна, озбиљна болест, већина људи са ПАН-ом се веома добро опоравља . Колико добро се опорављате зависи од тежине вашег стања. Међутим, без обзира на то колико је ваш полиартритис нодоза тежак, уз брзо лечење и пажљив медицински надзор, можете постићи ремисију.

Након опоравка, полиартритис нодоза може поново да се јави или доживи рецидив . Вероватноћа да се то догоди варира од 10% до 40%. Симптоми рецидива могу бити исти као и они када је болест први пут дијагностикована или могу бити другачији. Лечење рецидива је исто као и код особе која је управо развила болест. Већина људи са полиартритисом нодоза може се опоравити.

Изгледи за статус ПАН-а

Ако се лечите за полиартритис нодозу, имате најмање 80% шансе да преживите пет година. Међутим, ако се не лечите, ваше шансе да преживите пет година падају на мање од 15% . Ово показује важност лечења, зар не?

Може ли се спречити полиартритис нодоза (ПАН)?

Неки фактори ризика за развој полиартритиса нодозе, као што је старост, не могу се променити. Међутим, постоји вакцина која може заштитити од хепатитиса Б, који може изазвати ПАН код неких људи. Дакле, примање вакцине може вам донекле помоћи да се заштитите од ове болести.

Како треба да се бринем о себи? (Брига о себи)

Постоји неколико ствари које можете учинити да бисте спречили тежак рецидив:

• Обавестите свог лекара чим приметите било какве нове симптоме. Чак и ако су само благи, реците свом лекару .
• Посетите лекара на време (контролни прегледи). Обавезно идите на контролне прегледе данима које вам је лекар прописао.
• Правилно урадите лабораторијске тестове за праћење, попут анализа крви.

Радећи ове ствари исправно, можете пратити своје стање и брзо започети лечење ако је потребно.

Када треба да посетим лекара?

Ако мислите да имате неке од симптома ПАН-а, обратите се лекару за савет. Међутим, ако имате бол у грудима и отежано дисање, одмах идите у хитну помоћ. Не одлажите.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Добра је идеја да поставите свом лекару питања попут ових:

• Који су лекови најбољи за мене?
• Да ли постоји група за подршку која ми може помоћи?
• Можете ли идентификовати могући узрок ове болести?
• Колико дуго ћу морати да узимам лек?

Суочавање са симптомима полиартритиса нодозе и нежељеним ефектима лекова понекад може бити тешко. Ако треба да разговарате са неким ко разуме вашу ситуацију, не бојте се да потражите помоћ саветника. И никада не оклевајте да питате свог лекара о било чему што вам није јасно.

Коначно, порука за понети кући

Полиартритис нодоза (ПАН) је ретко, али потенцијално озбиљно стање. Међутим, не паничите. Најважније је бити свестан овог стања, потражити лекарски савет чим се појаве симптоми и добити одговарајући третман.

Запамтите, уз рану дијагнозу и правилно лечење, многи људи са ПАН-ом су успели да контролишу своје стање и живе нормалним животом. Нисте сами, и постоје лекари и здравствени радници који вам могу помоћи.

Надамо се да су вам ове информације биле корисне! Останите здрави!

Полиартритис нодоза, ПАН, васкулитис, упала крвних судова, имуни систем, хепатитис Б, кортикостероиди