Да ли имате болове у зглобовима уз осип на кожи? Хајде да причамо о псоријатичном артритису.

Да ли имате црвене, љускаве мрље на кожи? Да ли их понекад видите више на глави, коленима и лактовима? Да ли такође осећате укоченост и бол у телу, посебно у прстима и коленима, када се пробудите ујутру? Ако имате оба ова проблема, можда имате стање које се назива „псоријатични артритис“. Немојте се плашити када чујете ово име. Ово је нешто што многи људи имају. Данас ћемо о томе говорити на једноставан начин који можете разумети.

Шта је ово псоријатични артритис?

Једноставно речено, псоријатични артритис је врста артритиса. То је упала зглобова. Обично се јавља код људи који имају кожно обољење које се зове псоријаза. Понекад, ако неко у вашој породици има псоријазу, може је и код њих развити.

Сада да ово мало детаљније објаснимо.

• Артритис: Ово је уобичајено стање које погађа наше зглобове. Изазива бол и оток (упалу) у и око зглобова.
• Псоријаза: Ово је запаљенско обољење коже. Код овог стања појављују се црвене мрље на кожи, прекривене сребрним љускама. Ове љускаве мрље се називају плакови. Поред тога, нокти на рукама и ногама неких људи могу постати дебели, љускави или имати мале удубљења.

Оба ова стања, артритис и псоријаза, класификују се као аутоимуне болести . Размислите о томе на овај начин: одбрамбени систем нашег тела, имуни систем, је попут војске. Његов задатак је да нас заштити борећи се против страних освајача. Али у овом „аутоимуном“ стању, наш сопствени одбрамбени систем грешком почиње да напада наше здраве ћелије. Код псоријатичног артритиса, овај напад се дешава истовремено на кожи и зглобовима.

Симптоми ове болести нису константни. Понекад се симптоми погоршавају, што називамо „погоршањима“ . Понекад симптоми нестану. Ако се појаве нове мрље на кожи или ако осетите бол, оток или укоченост у зглобовима, обавезно се обратите лекару и разговарајте о томе.

Колико је ово стање често?

Мање од 1% светске популације има псоријатични артритис. Међутим, ако већ имате псоријазу, ризик од развоја овог стања је много већи. Око 30 од 100 људи са псоријазом ће развити псоријатични артритис у неком тренутку свог живота.

Који су главни облици ове болести?

Псоријатични артритис није исти за свакога. Лекари га деле на пет главних типова, у зависности од тога који су зглобови захваћени и како се симптоми развијају. Важно је да будете свесни ових типова.

Које симптоме бисте могли да искусите?

Псоријатични артритис може да утиче на било који зглоб у телу. Код неких људи, симптоми су веома благи. Може се јавити само неколико малих делова коже са извесним болом и укоченошћу у зглобовима. Међутим, током погоршања, бол може бити толико јак да се зглобови не могу користити и могу се развити велики делови коже.

Ово су симптоми који се обично примећују:

• Бол у зглобовима: Бол се може јавити у једном или више зглобова.
• Укоченост у зглобовима: Тешкоће у савијању или истезању зглобова, посебно када се пробудите ујутру.
• Отицање и црвенило зглобова: Захваћени зглобови могу постати отечени и црвени око зглоба.
• Бол у тетивама и лигаментима: Бол или осетљивост на местима где се наши мишићи спајају са костима (нпр. Ахилова тетива).
• Отицање прстију: Прсти на рукама или ногама отичу попут кобасица. Лекари ово називају и „(дактилитис)“.
• Осип код псоријазе: Црвене мрље са сребрним љускама, посебно на кожи главе, коленима, лактовима и доњем делу леђа.
• Промене на ноктима: Промена боје ноктију, удубљење, задебљање или одвајање нокта од коже.
• Умор: Ово није само умор. То је екстремни умор који вас чини неспособним да било шта урадите, и осећате се као да тај умор неће нестати чак и ако спавате цео дан.

Зашто се ово дешава? Ко је највише угрожен?

Стручњаци још увек не знају тачно шта узрокује псоријатични артритис. Међутим, неке студије су откриле да људи са овом болешћу имају сличне промене у својим генима (генетске мутације). Међутим, још увек није јасно да ли ове генетске промене узрокују болест или се ове промене јављају након што се болест развије.

Дакле, ако неко у вашој породици има псоријазу или псоријатични артритис, обавезно обавестите свог лекара.

Иако се ова болест може јавити у било којој доби, најчешћа је између 30 и 50 година.Честа је међу људима. Најчешће се псоријаза (кожна болест) развија код младих људи, око 15-25 година, а симптоми зглобова се јављају неколико година касније, у средњим годинама.

Може ли ово стање изазвати друге болести?

Да, људи са псоријатичним артритисом могу бити изложени благо повећаном ризику од развоја других здравствених проблема. То је због хроничне упале у телу.

Неке од најчешћих компликација које се могу јавити су:

• Висок крвни притисак (хипертензија)
• Повишен ниво холестерола у крви (хиперлипемија)
• Гојазност
• Дијабетес
• Депресија
• Анемија
• Слабост мишића

Бол у зглобовима може отежати вежбање. Али, невежбање може повећати телесну тежину и додатно оптеретити зглобове. Зато разговарајте са својим лекаром о вежбама са малим интензитетом које не врше превише оптерећења на зглобове. Ствари попут јоге, ходања или аква терапије су добри начини да одржите своје тело здравим без превеликог оптерећења зглобова.

Како лекар ово открива?

Лекар дијагностикује псоријатични артритис путем физичког прегледа и неколико других тестова. Лекар ће вас питати о вашим симптомима и пажљиво прегледати вашу кожу и зглобове.

Такође можете бити упућени специјалистима:

• Реуматолог: Ово је лекар који је специјализован за болести зглобова, аутоимуне болести и инфламаторна стања.
• Дерматолог: Ово је лекар који је специјализован за кожне болести.

Неки тестови које ћете можда морати да урадите:

• Крвне анализе: Проверите ствари попут инфекција.
• Тестови снимања: Ови тестови могу тражити оштећења или упале у зглобовима.
• Рендгенски снимци
• МРИ скенирање
• ЦТ скенирање
• Ултразвучно скенирање

Који су третмани за ово?

Ваш лекар ће вам прописати лечење за управљање вашим симптомима. Врста лечења која вам је потребна зависиће од неколико фактора:

• Који зглобови су погођени болешћу?
• Колико су тешки симптоми?
• Колико ови симптоми ометају ваше свакодневне активности?

Најчешће коришћени третмани су:

• Лекови против болова: Лекови против болова који смањују упалу, као што су „НСАИЛ“, могу се купити у апотеци.
• Терапија хладноћом или топлотом: Смањите бол и укоченост.
• Кортикостероиди: Моћна класа лекова који брзо смањују упалу. Могу се давати у облику пилула или као ињекција директно у зглоб.
• ДМАРД (антиреуматски лекови који модификују ток болести): То су посебна врста лекова који мењају ток болести, односно контролишу активност имуног система и заустављају оштећење зглобова.
• Физикална терапија или радна терапија: Ово вам може помоћи да научите како да побољшате функцију и снагу зглобова и олакшате свакодневне задатке.

Да ли је операција неопходна?

Хируршко лечење псоријатичног артритиса је веома ретко. Међутим, ако је болест озбиљно оштетила ваше зглобове или изазвала губитак коштане масе, можда ћете морати да се подвргнете операцији замене зглоба (артропластике). У том случају, ваш лекар или хирург ће вам објаснити која вам је операција потребна и шта да очекујете.

Да ли је ово горе од реуматоидног артритиса?

Псоријатични артритис и реуматоидни артритис су две врсте артритиса. Обе су аутоимуне болести.

• Псоријатични артритис је врста упале зглобова повезана са псоријазом (болест коже и ноктију).
• Реуматоидни артритис је врста артритиса узрокована нападом имуног система на ткива која облажу зглобове на обе стране тела.

Једна болест није „боља“ или „гора“ од друге. Обе су дугорочна (хронична) стања. То значи да ћете морати да управљате својим симптомима дуго времена, можда целог живота. Ваш лекар ће вам помоћи да пронађете прави третман за вас и да минимизирате утицај болести на ваш свакодневни живот.