Да ли и ви имате ову нелагодност? Хајде да причамо о ректокели!

Да ли понекад осећате тежину или пуноћу у вагини? Или имате осећај као да имате потешкоћа са пражњењем столице или да се нисте потпуно онесвестили? То могу бити симптоми стања које многе жене понекад доживљавају, али о чему помало нерадо говоре. Данас говоримо о стању које се зове ректокела, а које изазива такву нелагодност.

Шта је ректокела? Хајде да једноставно сазнамо!

Једноставно речено, ректокела је стање у којем ткиво између ректума и вагине слаби, што доводи до тога да ректум вири у задњи зид вагине. Ово се понекад назива пролапс задњег зида вагине. Размислите о томе, постоји јак мишићни систем који помаже да органи у вашем абдомену, попут материце, бешике и ректума, остану на свом месту. То називамо карличним дном . То је као под куће. Дакле, када ови мишићи карличног дна ослабе, ови органи почињу да се опуштају и померају.

Ректоцела је врста пролапса карличних органа (ПОП) . Често се јавља заједно са другим стањима пролапса карличних органа, као што су пролапс материце или спуштена бешика. Није опасна по живот, али може мало да поремети ваш свакодневни живот или квалитет живота. Добра вест је да постоји неколико доступних третмана .

Који су симптоми ректоцеле?

Неће сви са ректоцелом искусити главне симптоме, али неки људи могу искусити:

• Можда ћете осетити меку избочину на задњем зиду вагине. Понекад то можете и сами осетити.
• Чак и након дефекације, осећате као да вам се ректум није потпуно испразнио. Осећате се као да је још мало остало.
• Да бисте имали столицу, морате прстима стиснути проширени део вагине. То се зове „сплинтовање“ . Мало је непријатно, али неки људи морају то да ураде.
• Фекална инконтиненција је нехотично цурење столице. Ово може бити веома непријатно.
• Осећај опуштености и недостатка затегнутости у вагиналним мишићима.
• Бол током сексуалног односа (диспареунија).
• Осећај притиска или пуноће у ректуму или вагини, као да је нешто заглављено.
• Фекална ургентност је изненадна потреба за дефекацијом неколико пута дневно.

Ови симптоми су обично више непријатност него бол. Међутим, ако мислите да их имате, најбоље је да разговарате са својим гинекологом или изабраним лекаром.

Зашто се јавља ректокела? Који су узроци?

Главни разлог за ректоцелу је, као што сам већ поменула, слабљење мишића карличног дна. Постоји неколико фактора који могу утицати на ово. Проверите да ли се неки од ових односи на вас:

• Честе трудноће и порођаји: Имање много деце, посебно више од петоро (висока стопа рађања), може временом ослабити мишиће карличног дна.
• Вагинални порођај: Током нормалног порођаја постоји ризик од оштећења или слабљења карличног дна. Овај ризик је посебно висок ако је беба рођена помоћу форцепса, вакуумског порођаја, вагиналног пуцања или епизиотомије, што је мали рез направљен на вагини да би се она проширила.
• Старење: Као и сви мишићи у нашем телу, карлично дно временом слаби. Посебно са хормонским променама након менопаузе, мишићи у овој области могу постати мање чврсти.
• Гојазност: Како се телесна тежина повећава, она једноставно врши додатни притисак на мишиће карличног дна.
• Хронична констипација: Стално напрезање ради пражњења црева врши велики притисак на мишиће карличног дна. Замислите то као стално дизање тешке тежине.

Важно: Поред овога, хронични кашаљ, стања попут бронхитиса или честог дизања тешких терета такође могу утицати на ово.

Како лекари ово препознају?

Гинеколози обично могу дијагностиковати ово стање тако што ће вас питати о симптомима и обавити карлични преглед . Такође могу проверити да ли постоји пролапс унутар вагине и снагу мишића карличног дна.

Замислите, лекар вам каже да стегнете и опустите мишиће карличног дна као да задржавате урин. Или вам каже да притиснете стомак као да имате столицу. Ако то урадите, јасно ћете видети пролапс.

Након овог карличног прегледа, лекар може користити скалу за оцењивање или стадијум да би класификовао ректокеле, у зависности од њене тежине, односно колико је напредовала.

У ретким случајевима, може вам се затражити трансвагинални ултразвук како би се проверило да ли постоји пролапс танког црева (ентероцела). Такође вам се може затражити посебан рендгенски снимак, који може показати промене у вашем ректуму када имате столицу.Може се урадити и МРИ тест који се зове дефекографија. Ово може помоћи да се тачно утврди колико је ректокела тешка.

Како се лечи ректокела?

Лекари обично прво покушавају нехируршко лечење , посебно ако имате малу, благу ректоцелу. Међутим, ако је мало нижа и озбиљнија, ваш лекар може препоручити операцију.

Нехируршко лечење

Ове методе укључују:

• Вежбе за карлично дно: Ове вежбе се називају и Кегелове вежбе . Ове вежбе могу ојачати мишиће карличног дна. Физиотерапеут који је специјализован за терапију карличног дна може вас добро водити у том погледу.
• Спречавање затвора и надимања: Ваш лекар ће вам рећи да једете више хране богате влакнима, пијете пуно воде и може вам рећи да користите омекшивач столице.
• Вагинални песар: Ово је уређај у облику прстена који се убацује у вагину и користи се за потпору доњих гениталија. Може се уклонити у било ком тренутку.

Хирургија

Ако једноставни третмани поменути горе не ублаже ваше симптоме, следећа опција је операција. Ви и ваш лекар ћете разговарати о следећим факторима како бисте одлучили која је операција најбоља за вас:

• Ваше године и опште здравствено стање.
• Колико је страшно твоје понижење.
• Да ли очекујете још деце?
• Без обзира да ли желите да имате секс кроз вагину (јер неке операције за ову врсту деградације, на пример, операција која се зове колпоклеиза, затварају вагину).

Уобичајена операција за ректоцелу је задња колпорафија . У овој операцији, хирург уклања оштећено ткиво које не подржава карличне органе и спаја здраво ткиво заједно. Ово пружа додатну чврстоћу.

Већину времена, операција ректоцеле се изводи кроз вагину, тако да нема спољашњих ожиљака.

Када треба да посетим лекара?

Ако се ваши симптоми погоршавају или ако вам се чини да се стање не побољшава уз терапију коју сте примили, обавезно обавестите свог лекара.

Такође би вам могло бити корисно да поставите свом лекару нека питања попут ових:

• Које промене могу да направим у свом начину живота како бих смањио/ла симптоме?
• Шта треба да урадим да бих спречио погоршање ректокеле?
• Шта могу учинити да спречим друге врсте пролапса карличних органа?
• Да ли бисте препоручили операцију? Ако јесте, који су ризици?
• Колика је стопа успеха врсте операције коју препоручујете?
• Да ли ће ови третмани имати било какав утицај на мој сексуални живот или моје шансе да поново затрудним?

Поставите ова питања и разјасните све што вам је на уму.

Може ли се ректоцела спречити?

Није увек могуће спречити ректоцелу или пролапс других карличних органа. Међутим, постоји много ствари које можете учинити како бисте одржали јакост карличног дна. Многе исте стратегије лечења за особу са ректоцелом могу се користити и за смањење овог ризика. На пример, редовно извођење вежби за карлично дно и избегавање затвора .

Шта треба да очекујем ако је то случај?

Ваш исход ће зависити од ваших симптома и тежине пролапса. Многи људи који су оперисани од ректоцеле осете олакшање симптома након операције.

Разговарајте са својим лекаром да бисте сазнали како ће ваше стање реаговати на лечење које вам је препоручено.

Шта се дешава ако се ректокела не лечи?

Ако се не лечи и не мења начин живота, ректокела се може погоршати. Временом се ваши симптоми могу погоршати и још више утицати на ваш свакодневни живот.

Може ли столица да се заглави унутар ректоцеле?

Да. Ако је пролапс тежак, столица се може заглавити у џепу попут оног који је формирала ректоцела. Тада столица неће лако изаћи.

Размислите о томе на овај начин: Понекад ћете можда морати да „употребите удлагу“ да бисте избацили столицу, што значи да морате да убаците прст у вагину и стиснете Rectoseal да бисте истиснули столицу. Ако то урадите, веома је важно да темељно оперете руке сапуном и водом пре него што убаците прст у вагину. У супротном, могли бисте да унесете клице.

Ако морате да користите прсте за вршење нужде, обавезно разговарајте са лекаром о лечењу.

Да ли је ректокела хернија?

Ректоцела је кила код које ваш ректум вирира (хернијатира) у зид ваше вагине, слично кили . Међутим, лекари класификују ректоцелу као пролапс карличних органа, а не као килу.

На крају, неколико ствари које треба имати на уму

Имати ректоцелу је заиста непријатно и понекад може бити срамотно. Али најбоље од свега је што се може лечити.Ови третмани вам могу помоћи да повратите контролу над деловима тела који се осећају ван контроле. Све што треба да урадите је да затражите помоћ од свог лекара. Многи људи могу да контролишу стање физикалном терапијом и променама начина живота. Ако је стање тешко, ваш лекар може препоручити и операцију која може помоћи.

Дакле, ако имате ову врсту нелагодности, не бојте се да разговарате о томе. Одмах се обратите лекару и потражите савет. Ваше благостање вам је веома важно!

Ректоцела , ректални пролапс, вагинални пролапс, пролапс карличних органа, затвор, порођај, карлично дно