Да ли вам се чини да је кичма крива? Хајде данас да причамо о сколиози!

Да ли сте икада приметили да рамена неких људи нису у равни и да изгледају као да су нагнута на једну страну? Можда је ваше дете донело папир из школе на којем је писало: „Чини се да постоји благо закривљење кичме, обратите се лекару.“ Нормално је да се осећате мало уплашено и забринуто када чујете нешто овакво. Зато ћемо данас говорити о сколиози, стању кичме које може бити повезано са таквим временима. Не брините, хајде да вам све ово објаснимо једноставно.

Шта је сколиоза? Једноставно речено...

Сви имамо неке природне кривине у кичми. Ако је погледате са стране, видећете благу кривину напред и позади. То је нормално. Али сколиоза је када се наша кичма абнормално криви на једну страну, било удесно или улево. То понекад може изгледати као „C“ или „S“.

Замислите, шта се овде дешава је као савијање равног штапа са једне на другу страну. Али већину времена, ово стање сколиозе није толико озбиљно. То јест, многи људи не показују симптоме нити им је потребан посебан третман. Међутим, у неким тешким случајевима, закривљеност кичме може изазвати губитак равнотеже и бол. Тада је неопходан медицински третман, можда ношење посебне потпоре (ортозе) за кичму или операција.

Који су главни облици сколиозе?

Ако вам лекар каже да имате сколиозу, могу постојати различите врсте. Хајде да погледамо главне врсте:

1. Идиопатска сколиоза:

• Ово је најчешћи тип. Реч „ идиопатски “ значи „непознатог узрока“. Баш као што је код неких болести тешко пронаћи узрок. Али истраживања су показала да се ово стање може генетски јављати у породицама . То значи да ако је неко у вашој породици имао ово стање, већа је вероватноћа да ћете га и ви развити.

2. Конгенитална сколиоза:

• Ово је ретко стање. Јавља се када се кости (пршљенови) у кичми бебе не развију правилно док је још у материци. Понекад лекари то препознају тек након што се беба роди.

3. Неуромускуларна сколиоза:

• Ова врста сколиозе може бити узрокована слабошћу или абнормалношћу мишића и живаца који подржавају кичму. Често се јавља у комбинацији са другим неуролошким или мишићним болестима. На пример, повреда кичме, церебрална парализа , спина бифида или...Ово може бити повезано са стањима као што је мишићна дистрофија.

Понекад, када се сколиоза дијагностикује у одраслом добу, назива се „сколиоза одраслих“ или „дегенеративна сколиоза“. Можда сте имали благу кривину кичме од детињства, а да тога нисте ни свесни, али како старите, ваше кости, дискови и зглобови слабе или се развијају стања попут остеопорозе , што може довести до касне дијагнозе.

Како се идиопатска сколиоза познаје у различитим старосним групама

Идиопатска сколиоза је позната под различитим називима у зависности од узраста у којем се дијагностикује:

• Инфантилна сколиоза: За децу млађу од 3 године.
• Јувенилна сколиоза: За децу узраста између 4 и 10 година.
• Адолесцентна сколиоза: За децу између 11 и 18 година (тада се најчешће дијагностикује).
• Идиопатска сколиоза код одраслих: Стање које се дијагностикује након 18. године, након завршетка физичког раста.

Колико је честа сколиоза?

Процењује се да широм света око 2 од сваких 100 људи може имати сколиозу. То значи да није толико ретка.

Које симптоме доживљава особа са сколиозом?

Већину времена, као што је раније поменуто, људи са сколиозом можда немају никакве специфичне симптоме. Међутим, неки људи могу искусити ствари као што су:

• Бол у леђима.
• Тешко је стајати усправно.
• Слабост у мишићима трупа.
• Бол, утрнулост или слабост у ногама.

Који су знаци да можда имате сколиозу?

Чак и ако нема симптома, постоје неки спољашњи знаци који могу указивати на сколиозу. Требало би да будете свесни и ових:

• Рамена нису на истом нивоу (једно раме је више или ниже од другог).
• Једна лопатица је даље истурена од друге.
• Стање у којем глава није постављена тачно изнад и у средини карлице.
• Кукови нису на истом нивоу са обе стране.
• Један кук је виши од другог.
• Увек се осећаш као да си нагнут на једну страну.
• Неједнака дужина ногу.
• Промене у изгледу коже дуж кичме (рупице, мрље на длакавицом, промена боје коже).

Ако ви или ваше дете приметите један или више ових знакова, најбоље је да посетите лекара за савет.

Временом се могу појавити и други знаци:

• Губитак висине.
• Неравнотежа карлице и кукова.

Који део кичме је највише погођен сколиозом?

Сколиоза може утицати на било који део кичме, али постоје неке разлике у зависности од старости:

• Адолесценти: Најчешће погађа торакалну кичму , односно део грудног коша.
• Одрасли: Лумбална кичма , или доњи део леђа, је подручје које је највише погођено како старимо, а симптоми попут бола могу постати чешћи.

Који су узроци сколиозе?

Узроци сколиозе варирају у зависности од врсте. Неки од узрока могу укључивати:

• Неуспех правилног формирања пршљенова кичме током ембрионалне фазе.
• Генетска мутација.
• Повреда кичме.
• Тумор који се формира у кичми.
• Болест која погађа живце или мишиће.

Међутим, већину времена , лекари не могу да пронађу тачан узрок. Зато се, као што смо раније поменули, назива идиопатска сколиоза .

Ко је у већем ризику од развоја сколиозе?

Можда имате већи ризик од развоја сколиозе ако:

• Ако неко у вашој биолошкој породици има сколиозу.
• Ако имате било које друго здравствено стање или повреду која утиче на вашу кичму, мишиће или живце.

Сколиоза погађа и мушкарце и жене, али је показано да је женама вероватније потребно лечење због веће тежине кривине .

Да ли је сколиоза генетска?

Да, ако неко у вашој породици има ово стање, већа је вероватноћа да ћете га и ви развити. Међутим, нису сви случајеви сколиозе узроковани генетским факторима.

Које компликације могу настати ако се сколиоза не лечи правилно?

Ако се тешка сколиоза не лечи правилно, могу се јавити компликације као што су:

• Дуготрајни бол у леђима.
• Физичка деформација.
• Оштећење органа.
• Оштећење нерава.
• Артритис.
• Цурење кичмене течности.
• Тешкоће са дисањем.

Ако изненада имате отежано дисање, одмах треба да одете у хитну помоћ.

Шта је скрининг тест за сколиозу?

Први корак у дијагностиковању сколиозе је скрининг за сколиозу . Можда се сећате да вам је овај тест дат када сте били у школи, било од стране школске медицинске сестре или у педијатријској клиници. Током овог теста, лекар или медицинска сестра ће вам рећи:

• Скини мајицу и покажи леђа.
• Станите усправно.
• Нагните се напред (као да додирујете прсте на ногама).

Овај тест омогућава лекару да разуме ваше држање, поравнање кичме и закривљеност. Ако школски преглед указује на то да имате сколиозу, упутиће вас лекару. Предност обављања ових тестова у младости је у томе што се сколиоза може рано открити. Затим, ако је потребно, постоји више могућности за лечење.

Како се дијагностикује сколиоза?

Лекар дијагностикује сколиозу након физичког прегледа . То укључује усправно стајање и савијање напред, као код раније поменутог скрининга. Такође проверавају облик ваше кичме, начин на који се крећете и функцију ваших нерава (рефлексе, снагу мишића).

Пре него што предложи план лечења, лекар ће вас питати ствари као што су:

• Ваша и медицинска историја ваше породице.
• Дан када сте први пут приметили промену на кичми или дан када сте имали скрининг.
• Ваши симптоми (ако их има).
• Ствари попут проблема са цревима или бешиком или отежаног кретања (то могу бити знаци сколиозе која утиче на живце).

Ако је потребно, лекар може затражити тестове снимања . Рендгенски снимак ( снимљен са предње и бочне стране) може дати комплетну слику кичме. Овим се затим може прецизно измерити обим кичмене кривине. Понекад се може затражити и МРИ (магнетна резонанца) или ЦТ (компјутеризована томографија) скенирање .

Ако ваш лекар утврди да имате сколиозу која захтева лечење, упутиће вас ортопедском специјалисти за кичму .

Када се обично дијагностикује сколиоза?

Сколиоза се најчешће дијагностикује у младом добу, између 10 и 15 година.

Међутим, због природне дегенерације кичме како старимо, сколиоза се може дијагностиковати и у одраслом добу. То се дешава када блага сколиоза која је била присутна у детињству остане недијагностикована, а симптоми се појаве касније.

Како се мери сколиоза?

Лекар мери закривљеност кичме у степенима.Баш као мерење углова угломером на часу геометрије. Тежина стања се одређује бројем степени криве:

• Без сколиозе: мање од 10 степени.
• Блага сколиоза: између 10 и 24 степена.
• Умерена сколиоза: између 25 и 39 степени.
• Тешка сколиоза: Ако је већа од 40 степени.

За мерење ове кривине користи се уређај који се зове сколиометар . Мери се постављањем на леђа. Ова крива се такође може прецизно измерити рендгенским снимком.

Који су третмани за сколиозу?

Добра вест је да нису сви случајеви сколиозе потребно лечење.

Када лекар препоручи лечење, он или она ће узети у обзир неколико фактора:

• Врста сколиозе.
• Број степени закривљености кичме.
• Ваша породична историја сколиозе.
• твоје године.
• Колико је времена преостало да се раст костију заврши (код деце).

Главни циљ лечења је смањење симптома, спречавање погоршања кривине и побољшање функције кичме, уместо потпуног исправљања кривине.

Постоје два главна третмана за сколиозу:

1. Нехируршки / конзервативни третман.

2. Хирургија.

Нехируршки (конзервативни) третман

Већина случајева сколиозе не захтева операцију. Уместо тога, лекари прво предлажу конзервативне третмане као што су:

• Редовно медицинско праћење: Обично би требало да посетите лекара отприлике једном у шест месеци да бисте видели да ли се закривљеност кичме повећава.
• Лекови против болова: Ако је потребно, узмите лекове против болова или антиинфламаторне лекове према упутству лекара.
• Вежба: Вежбајте за јачање мишића трупа и повећање флексибилности.
• Ношење стезника за леђа: Неким људима се саветује да га носе како би подржали кичму и контролисали напредовање кривине (посебно деци у развоју).
• Лечење основних медицинских стања.

Ваш лекар вас може упутити и на физикалну терапију . Физиотерапеут вам може помоћи да ојачате мишиће, смањите бол и исправите држање. Такође вам може дати савете о вежбама са малим интензитетом попут пливања, свакодневног истезања и одговарајуће физичке активности.

Операција сколиозе

Хируршка интервенција се понекад препоручује за тешке случајеве сколиозе који се не могу контролисати конзервативним третманима. Очекује се да ће операција:

• Стабилизујте кичму.
• Вратите равнотежу у телу.
• Ослободите притисак на живце.

Постоје две главне врсте операција за сколиозу:

• Спинална фузија: У овој процедури, хирург спаја неколико костију у кичми заједно, а затим користи металне шипке и завртње да држи кичму на месту.
• Експанзибилна шипка: Ово је операција која се изводи посебно за децу у развоју. Експанзибилна шипка се убацује дуж кичме. Како дете расте, дужина шипке се периодично хируршки подешава.

Модерне хируршке технике и компјутерски потпомогнута хирургија сада су омогућиле да се ове операције изводе мање инвазивно и скрате време опоравка .

Да ли постоје компликације након операције сколиозе?

Операција сколиозе је генерално безбедна. Међутим, као и код сваке операције, могу се јавити неке компликације:

• Инфекција.
• Крварење.
• Крвни угрушци.
• Оштећење нерава.
• Ограничено кретање.

Може ли се сколиоза спречити?

Нажалост, не постоји доказан начин за спречавање сколиозе.

Међутим, ако имате сколиозу, ваш лекар може препоручити вежбе истезања и јачања мишића леђа и трбушних мишића. Оне могу донекле спречити погоршање кривине.

Какву будућност има особа са сколиозом?

Иако многи људи са сколиозом немају симптоме, како старите, симптоми се могу развити јер се кичма природно мења. Ако се то деси, лекар вам може помоћи да управљате тим симптомима.

У зависности од степена закривљености кичме, сколиоза може изазвати неке промене у изгледу вашег тела. Ово такође може утицати на ваше ментално здравље. У таквом случају , веома је важно потражити помоћ од стручњака за ментално здравље .

Многи људи могу живети нормалним животом са сколиозом, односно без већих поремећаја у свакодневним активностима.

Које вежбе се могу безбедно радити са сколиозом?

Ваш лекар или физиотерапеут могу вам дати најбољи савет о овоме, зато разговарајте са њима о томе које су активности праве за вас.

Међутим, већина људи са сколиозом обично може да се бави физичком активношћу и вежбањем. Редовна вежба и кретање могу помоћи у смањењу тежине симптома. Запамтите, ако нека активност изазива бол, прекините је.

Да ли бављење спортом погоршава сколиозу?

Сколиоза се често дијагностикује у раном детињству. Тада деца почињу да се веома интересују за спорт и атлетику. Као родитељ, можда се питате: „Да ли је добра идеја да се моје дете бави овим спортом?“

Добра вест је да бављење спортом не погоршава сколиозу. У ствари, спортови који побољшавају флексибилност и снагу трбушних мишића могу помоћи у смањењу симптома код детета.

Неки спортови који помажу код сколиозе:

• Пливање: Ово значајно повећава снагу трупа јер истовремено активира сваки мишић у телу.
• Гимнастика: Ово повећава флексибилност детета и такође развија снагу трупа.

Да ли постоје спортови које треба избегавати ако имате сколиозу?

Разговарајте и о овоме са лекаром вашег детета. Чак ни спортови попут дизања тегова обично нису проблем. Међутим, ако је ваше дете имало операцију леђа, најбоље је избегавати контактне спортове. На пример, спортове попут хокеја, лакроса, рвања и фудбала.

Када треба да посетите лекара?

Посетите лекара ако:

• Ако мислите да имате знаке или симптоме сколиозе.
• Ако осећате да третмани које примате не помажу.
• Ако се ваши симптоми погоршају.

Као родитељ или старатељ, посетите педијатра ако:

• Ако вам преглед у школи или клиници покаже да ваше дете можда има сколиозу.
• Ако ваше дете показује знаке или симптоме сколиозе.
• Ако лечење које се даје детету не помогне или ако се симптоми погоршају.
• Ако неко у вашој породици има сколиозу, морате бити забринути због развоја вашег детета.

Важна питања која треба да поставите свом лекару

Не заборавите да поставите ова питања када посетите лекара:

• Коју врсту сколиозе имам ја/моје дете?
• Коју врсту лечења препоручујете?
• Да ли је мени/мом детету потребна операција?
• Да ли постоје нежељени ефекти лечења?
• Да ли би требало да ја/моје дете посетим физиотерапеута?
• Које физичке активности се могу безбедно обављати?

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Нормално је да се осећате уплашено када ваше дете донесе кући извештај из школе на којем пише „сколиоза“ или када видите промену на својој кичми. Али запамтите, већина сколиоза је благо стање. Није свима потребно лечење. Понекад могу помоћи нехируршки третмани, попут ношења корсета за леђа. Иако је операција доступна за тешке случајеве, сада је много безбеднија.

Најважније је да посетите лекара ако ви или ваше дете имате сколиозу. На тај начин можете добити најбољи савет и лечење које вам је потребно. Зато се не плашите да поставите свом лекару сва питања која имате и боље разумете ово стање.

Сколиоза , сколиоза, кичма, бол у леђима, здравље младих, болести костију, физикална терапија