Тамне мрље у вашем виду? Све о скотоми укратко!

Да ли сте икада приметили да када погледате нешто, изненада видите малу црну тачку, или понекад малу замутну мрљу у средини онога што видите? Можда нисте обраћали много пажње на то. Међутим, ове ствари могу бити симптом проблема са нашим видом. О томе ћемо данас говорити, о стању које се зове скотома . Нема се чега плашити, хајде да ово схватимо једноставно.

Шта је скотома? Хајде да једноставно сазнамо!

Једноставно речено, скотома је стање у којем имамо тамну мрљу у нашем нормалном видном пољу, или део нашег видног поља који није видљив. Замислите то као једно или два слова која су замагљена када читате новине, или мрљу која изгледа замагљено када гледате телевизију. То је то. Већином се ово дешава на једном оку, али понекад се може десити на оба ока.

Ово је грчка реч за „мрак“. Дакле, оно што се дешава јесте да живци у делу нашег ока који се зове „мрежњача“ , или „оптички нерв“ , који преноси поруке одатле до мозга, не раде исправно. Тада поруке из тог дела до мозга не иду, па не видимо тај део, попут црне мрље. Понекад ово може бити привремено, понекад може бити трајно. Ово стање се може јавити код болести које погађају оптички нерв или одређене делове мозга.

Како видимо ствари? Хајде да мало разумемо.

Да бисмо разумели скотому, најбоље је једноставно разумети како видимо ствари. Замислите да гледате прелеп цвет.

1. Светлост се одбија од тог цвета и допире до вашег ока.

2. Када светлост уђе у око, она пада на део задњег дела ока који се зове мрежњача . Мрежњача садржи милионе ћелија осетљивих на светлост.

3. Ове ћелије претварају светлост у електричне сигнале, слично као сензор у камери.

4. Затим се ови електрични сигнали преносе до мозга посебним живцем који се зове оптички живац .

5. Мозак је оно што анализира ове сигнале и омогућава вам да схватите: „Ох, ово је прелеп црвени цвет.“

Да ли сада разумете? Дакле, ако постоји било какав дефект или оштећење мрежњаче, оптичког нерва или делова мозга који су повезани са видом, та порука се не преноси правилно. Тада се јављају проблеми са видом попут скотома.

Да ли постоје врсте скотома?

Да, постоје различите врсте скотома. Неки људи их називају и „скотомати“ (што значи да их има више од једног). Ова класификација се заснива на томе где се појављује тамна мрља или понекад на боји коју видите (нпр. „ксантни скотом“ - виђење жуте мрље).

Углавном, „позитивни“ скотом и „негативни“ скотомПостоје две врсте глаукома. Код „позитивног“ снимка заправо можете видети нешто, попут црне мрље, попут боје. Али код „негативног“ снимка чак ни не схватате да имате ту тамну мрљу. Открива се тек када лекар прегледа ваше очи. Такође је важно знати да ли је у једном оку („унилатерални“ или „монокуларни“) или у оба ока („билатерални“ или „бинокуларни“).

Ево неких од главних типова:

1. Централни скотом

У овом случају се дешава да се тамна мрља, или замућење, налази тачно у средини онога што гледате. Неким људима изгледа као права црна мрља. Другима изгледа као да је видљива када гледате право испред, али средина није јасна, делује замућено. Замислите да када погледате нечије лице, можете видети само десну страну њиховог носа. Ово се назива „централни скотом“.

2. Сцинтилациони скотом

Овај је мало другачији. Изгледа као увијен, таласасти, светлуцави образац. Понекад прелази из светлог у тамно, па се поново враћа у светло. Ово је узроковано привременим кваром у електричним сигналима мозга. Ако имате мигрене са ауром , можда сте искусили нешто што се назива „сцинтилациони скотом“. Ово обично не траје дуго и нестаје после неког времена. Неки људи виде ове светлуцаве обрасце пре него што добију мигрену.

3. Парацентрални скотом

У овом случају, тамна мрља није тачно у средини онога што гледате, већ мало са стране . Према речима лекара, налази се унутар 10 степени од тачке коју гледате. Понекад може постојати више од једног оваквог „парацентралног скотома“.

4. Јункционални скотом

Ово се дешава када дође до оштећења подручја где се спајају наш оптички нерв („оптички нерв“) и оптичка хијазма („оптичка хијазма“) . Ова „оптичка хијазма“ је подручје у облику слова „X“ близу базе мозга, где оптички нерв улази у мозак. Овде се нека од влакана која долазе из оптичких живаца очију преклапају. Дакле, ако дође до оштећења овде, долази до специфичног типа оштећења вида.

Сада имате отприлике представу о овим типовима? Запамтите, само лекари могу тачно да их дијагностикују.

Да ли се ова скотома дешава свима?

У ствари, сви имамо природну слепу тачку у очима . То је место где оптички нерв пролази кроз мрежњачу до мозга. У том подручју нема ћелија осетљивих на светлост. Али ми то обично не примећујемо. Знате шта? Наш мозак је веома паметан , попуњава ту празнину и даје нам комплетну слику. А то је уравнотежено видом из другог ока.

Међутим, скотом о коме говоримо разликује се од природне тамне мрље и узрокован је одређеним медицинским стањем. Дакле, није код свакога, јавља се из одређених разлога.

Ако имате скотом, које симптоме можете искусити?

Симптоми скотома могу варирати од особе до особе, а такође могу варирати и у зависности од врсте. Ево неких уобичајених симптома:

• Део слике коју гледате изгледа блокиран или изобличен. Може се појавити као црна тачка, сива тачка или празан простор.
• Немогућност разликовања одређених боја. На пример, црвена изгледа као смеђа.
• Потребно је веома јако светло да би се добро видео. Осећај да је вид још лошији на тамним местима.
• Понекад можете видети мале предмете како плутају испред ваших очију („мушице у очима“) или видети бљескове светлости.

Важно: Ако имате један или више ових симптома, немојте их игнорисати. Најбоље је да одмах посетите офталмолога и да га прегледате, јер би то могли бити рани знаци озбиљнијег стања.

Шта узрокује скотому?

Не постоји само један узрок скотома, већ их је много. То могу бити углавном проблеми са мрежњачом, мозгом или оптичким живцем. Ево неких од главних узрока:

• Рак : Рак мозга или очију.
• Мултипла склероза (МС) : Ово је болест која погађа нервни систем.
• Оштећење мрежњаче : На пример, повреде изазване ударцем нечега у око или опекотине мрежњаче.
• Глауком : Ово је стање када се притисак у оку повећава и оштећује оптички нерв.
• Мождани удар : Оштећење можданих ћелија услед прекида протока крви у мозак.
• Макуларна дегенерација повезана са старењем (АМД) : Ово је стање у којем се централни вид ока погоршава.
• Дијабетес мелитус : Дијабетес може оштетити крвне судове у очима.
• Нежељени ефекти неких лекова .

Сада да видимо који су специфични узроци врста скотома о којима се расправља.

Узроци централног скотома

Ово стање у којем не можете видети тачан центар онога што гледате може бити узроковано:

• Та претходно поменута макуларна дегенерација .
• Мождани удари , посебно они који утичу на делове мозга који контролишу вид.
• Тумори мозга .
• Ожиљци од повреда ока .
• Трауматска повреда мозга (ТПМ)

Узроци јункцијског скотома

Овај скотом, који се јавља на споју оптичког живца и оптичке хијазме, може бити узрокован:

• Тумори хипофизе : Ова жлезда се налази веома близу оптичке хијазме.
• Друге врсте рака, на пример , краниофарингиом .
• Анеуризме су када зидови крвних судова ослабе и испупче се попут балона.
• Неке инфекције, на пример сифилис и туберкулоза .
• Демијелинизирајућа стања, попут мултипле склерозе, оштећују мијелинску овојницу око живаца.

Узроци парацентралног скотома

Ове тамне мрље које се појављују благо са стране центра вида могу бити узроковане:

• Глауком : Понекад се може јавити аркуатни парацентрални скотом.
• Ретинопатија повезана са дијабетесом .
• Сузе мрежњаче и одвајање мрежњаче .

Узроци сцинтилирајућег скотома

Скотоми, који се појављују као сјајни, таласасти обрасци, могу бити узроковани:

• Мигренске главобоље , односно главобоље које долазе са или без „ауре“.
• Висок крвни притисак (Висок крвни притисак - Хипертензија) .
• Промене у нивоу хормона .
• Неки проблеми са процесом згрушавања крви („поремећаји коагулације“).
• Ретинитис пигментоза : Ово је група болести које погађају мрежњачу, узрокујући постепени губитак вида.
• Ретинопатија повезана са раком .

Замислите колико су ови узроци разноврсни. Зато је важно потражити лекарски савет ако приметите и најмању промену у виду.

Како лекар открива скотому?

Ако сумњате да имате скотому, обавезно треба да посетите офталмолога. Он или она ће вас питати о вашим симптомима и да ли је неко у вашој породици имао проблема са очима (медицинска историја). Након тога, могу се урадити следећи тестови:

• Комплетан преглед очију : Ово је безболан тест. Укључује проверу вида и здравља ваших очију коришћењем различитих метода. То укључује усмеравање светла у очи и омогућавање читања слова.
• Тестирање видног пољаОво је помало посебан тест. Укључује држање очију на једном месту и мерење колико далеко можете да видите око себе и колико је ваш вид осетљив у различитим деловима вашег видног поља. Можда ћете морати да седнете испред машине која вас пита да ли видите мало светло. Овако можете тачно сазнати где се налазе те тамне тачке.
• Оптичка кохерентна томографија (ОКТ) : Ово је такође безболна, интраокуларна метода снимања. Слична је скенирању. Прави попречне пресеке слојева мрежњаче и оптичког живца. Ово се може користити да се види да ли постоји оштећење или оток.

Након ових тестова, ако лекар посумња да је скотома узрокована другим медицинским стањем (нпр. дијабетесом, глаукомом, тумором мозга), може препоручити даља испитивања (као што су анализе крви, МРИ скенирање).

Како се лечи скотома?

Лечење скотома се заправо односи на лечење основног стања које га је изазвало . На пример, ако је скотом узрокован глаукомом, може се контролисати лечењем глаукома (капи за очи, ласерски третман или операција). Слично томе, код стања попут макуларне дегенерације, можданог удара или рака, лечење основног стања је најважније.

Међутим, неки скотоми не захтевају посебан третман . На пример, ако сцинтилациони скотом о коме смо говорили долази са мигреном, понекад нестаје након мало сна, одмора и пијења воде.

Ако имате овакве скотоме заједно са мигренама, ваш лекар може да вам препише лекове против болова, посебне лекове попут триптана или лекове против нападаја како би вам помогао у контроли мигрене.

Најважније је да се обратите лекару, сазнате тачан узрок и добијете одговарајући третман, уместо да се бавите самолечењем.

Да ли постоји начин да се спречи појава ове скотоме?

Искрено, тренутно не постоји начин да се у потпуности спречи појава скотома у неким случајевима. На пример, постоје нека стања која су узрокована генетским факторима.

Међутим, с друге стране, контролисање неких основних стања може смањити ризик од развоја скотома. На пример:

• Ако имате мигрене , правилно коришћење лекова које вам је прописао лекар и смањење учесталости мигрена такође може смањити појаву повезаних скотома.
• Ако имате дијабетес , веома је важно контролисати ниво шећера у крви како бисте спречили оштећење очију узроковано дијабетесом.
• Ако имате висок крвни притисак (хипертензију) , и то морате да контролишете.
• Такође је веома важно редовно обављати прегледе ока . То омогућава да се болести попут глаукома открију и лече у раној фази.
• Праћење здравог начина живота (здрава исхрана, вежбање и избегавање пушења) је добро за здравље очију уопште, као и за цело тело.

Једноставно речено, брига о нашим очима је најбоља ствар коју можемо учинити.

Шта се дешава ако добијем скотом? Какви су изгледи за будућност?

Судбина скотома, да ли ће се побољшати, остати иста или се погоршати , зависи од његовог узрока .

• Неке тамне мрље су привремене. На пример, када мигрена престане или када се крвни притисак врати у нормалу, повезана скотома нестаје.
• Међутим, ако је скотом узрокован другим медицинским стањем, он можда неће нестати или се може временом повећати. На пример, скотоми узроковани нелеченим глаукомом или макуларном дегенерацијом могу постепено да се увећавају.

Имање скотома, посебно централног скотома о коме смо говорили, може утицати на вашу способност читања и вожње . Јер је тешко радити те ствари када не можете видети центар нечега.

Ако је тако, можете разговарати са својим лекаром о помагалима за слабовиде . То укључује:

• Правилно осветљење
• Лупе за читање
• Опрема која вам може читати

Овакве ствари вам могу помоћи у обављању свакодневних задатака.

Када треба да посетим лекара ако имам скотому? Који су хитни случајеви?

Ако приметите било какве промене у виду или погоршање симптома , одмах се обратите лекару. Не одлажите.

Међутим, ако се ови симптоми изненада појаве са скотомом, могу бити хитан случај. Одмах позовите 911 или идите у најближу болничку хитну помоћ:

• Јака главобоља која почиње изненада.
• Проблеми са говором.
• Утрнулост у удовима или лицу.
• Мучнина.
• Бљескови светлости и мушице пред очима, заједно са тамном сенком или црном мрљом. То су знаци одвајања мрежњаче.Симптоми могу укључивати: Пуцање или одвајање мрежњаче је обично безболно, али је то хитно стање које захтева хитно лечење!

Запамтите, игнорисање ових тешких симптома може довести до трајног оштећења вида или других озбиљних здравствених проблема, зато је важно брзо предузети мере.

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Реч „скотом“ вам можда није толико позната као реч „слепа тачка“, али обе значе исту ствар. Скотом може бити вид који видите када га не видите, или може бити губитак вида када желите нешто да видите. Неки људи са скотомима чак ни не схватају да их имају.

Као и код било ког медицинског стања, важно је да разговарате са својим лекаром ако приметите било какве промене у виду . Понекад то може бити нешто мање, али понекад може бити рани знак нечег озбиљнијег.

Ако имате стање које узрокује значајне проблеме са видом, разговарајте са својим лекаром о стварима које вам могу помоћи (нпр. групе за подршку, помагала за слабовиде). ​​Ваше очи су драгоцен ресурс, тако да је ваша одговорност да се бринете о њима. Јасно? Не брините, све се може разговарати са вашим лекаром и може се пронаћи решење.

Скотом , тамна мрља, вид, очне болести, мрежњача, оптички нерв, глауком, мигрена, преглед очију