Да ли је ово прави узрок болова у леђима? Хајде да идентификујемо бол у сакроилијачном зглобу

Велики проблем за многе људе је бол у леђима који траје већ дуго времена. Понекад, без обзира на то колико лекова узимају и колико физиотерапије раде, чини се да нема олакшања. Али да ли сте знали да нису сви болови у леђима узроковани проблемом у кичми. Можда је узрок вашег бола мало ниже у леђима, у зглобу где се ваша кичма спаја са куком. Ово називамо сакроилијачним зглобом или СИ зглобом.

Зашто је бол у SI зглобу тако тешко дијагностиковати?

Једноставно речено, сидро-кичмени зглобови су два веома јака зглоба која повезују доњи део наше кичме (који називамо сакрумом) и кук (илијум). Код између 15% и 30% људи који пате од хроничних болова у леђима, примарни узрок бола је проблем са једним или оба ова сидро-кичмена зглоба.

Али дијагностиковање овога може бити помало изазовно за вас, а понекад чак и за лекаре. Разлог је тај што иако је овај зглоб један од највећих у нашем телу, налази се веома дубоко у пределу кука. Стога лекар можда неће моћи да открије проблем у овом зглобу када вас физички прегледа. Такође, чак и тестови попут рендгенских снимака понекад могу бити тешки за добијање јасне слике.

Лекар ће обично комбиновати резултате неколико тестова како би потврдио присуство дисфункције синусоидалног зглоба. Већина ових тестова може се обавити у лекарској ординацији.

Физички тестови које је извршио лекар

Прво, ваш лекар ће вас питати о вашој медицинској историји и обавити комплетан преглед. Током овог периода се такође узимају у обзир ваше држање и начин ходања. Затим се изводи неколико посебних тестова како би се видело одакле долази бол и колико се добро кичмени зглоб креће. Један или два од ових тестова сама по себи неће довести до дијагнозе. На проблем са кичменим зглобом се сумња само ако су најмање три теста позитивна.

Доња табела наводи неке уобичајене тестове који се изводе у ову сврху.

Не бојте се када радите ове тестове.

Током ових тестова, можете осетити извесну нелагодност или бол док лекар савија и стиска ваше ноге и кукове у различитим смеровима. То је нормално. Ови тестови се раде како би се намерно применио мали притисак на синовијално-крестовни зглоб како би се потврдило да ваш бол долази из тог зглоба. Зато обавестите свог лекара тачно шта осећате.

Улога тестова снимања

Поред физичких прегледа, ваш лекар може препоручити скенирање како би добио јасну слику унутрашњости леђа и кукова.

• Рендген: Рендгенски снимак може помоћи да се види да ли постоје промене, преломи или артритична стања у SI зглобу.
• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија): Ово је моћнији тест од рендгенског снимка. ЦТ скенирање може да погледа зглоб и околне кости много детаљније него рендгенски снимак.
• МРИ скенирање (магнетна резонанца): МРИ се обично користи да би се искључили други узроци бола у синуалном зглобу, а не да би се дијагностиковао. Замислите, ваш бол би могао бити узрокован пролапсом диска или другим проблемом меког ткива. МРИ вам може помоћи да будете 100% сигурни да немате друга стања која изазивају симптоме сличне болу у синуалном зглобу.

Дијагностичка ињекција

Ако, након свих осталих тестова, и даље није јасно да ли је синоидални зглоб узрок бола, постоји веома прецизан тест којем ће се лекари на крају окренути. То јест, убризгавање лека за утрнулост директно у синоидални зглоб.

Ово се не ради олако. Лекар користи рендгенски снимак или ултразвучни преглед како би се уверио да игла иде тачно у зглоб.

Ово је дијагностички тест и понекад се користи као привремени третман када се даје са стероидним лековима. Пошто носи мање ризика (као што је инфекција) од других тестова, лекари га препоручују само у екстремним случајевима.

Дакле, ако и ви осећате необјашњив бол у доњем делу леђа или кука, немојте га игнорисати. Посетом квалификованом лекару и правилним прегледом можете пронаћи тачан узрок и добити прави третман.