Да ли ваше дете има болове у колену? Да ли би то могао бити Синдинг-Ларсен-Јохансонов синдром?

Да ли ваше дете воли да се бави спортом? Да ли вам се чини да никада нема слободан дан за трчање, скакање и игру? Ако тако активно дете изненада осети бол у колену, нормално је да се ви као родитељ осећате веома уплашено. Поготово ако је у питању бол у доњем делу колена, то би могло бити стање које се назива Синдинг-Ларсен-Јохансонов синдром , о коме данас говоримо. Не брините, хајде да о томе детаљније разговарамо.

Шта је Синдинг-Ларсен-Јохансонов синдром?

Једноставно речено, Синдинг-Ларсон-Јохансонов синдром (СЉ) је стање у којем је чашица колена (патела) вашег детета тврдо ткиво које се назива пателарна тетива и које повезује чашицу колена са потколеницом (тибијом). Конкретно, проблем настаје тамо где се ова тетива спаја са доњим крајем чашице колена. Ово је такође стање које се назива остеохондритис , што је проблем који се јавља у костима деце у развоју.

Размислите о томе, кости вашег детета још увек расту. Посебно у зглобовима попут колена постоје делови који се називају „плоче раста“. То је оно што помажу костима да расту. Код СЛЈ-а, дешава се да је плоча раста, која се налази на доњем полу пателе, оштећена.

Ово стање се најчешће јавља код деце између 10 и 14 година која се баве спортом или су веома активна. То је зато што се дечја тела брзо развијају у овом узрасту, а она су такође веома укључена у спорт.

Зашто се ово дешава? Који су разлози?

Главни узрок овога је прекомерна употреба колена . Замислите пателарну тетиву као гумену траку. Она држи чашицу колена и потколеницу заједно и помаже им да се правилно крећу. Када деца трче, скачу или шутирају (на пример, када играју фудбал), активирају се велики мишићи на предњој страни бутина (мишићи квадрицепса). Када се ови мишићи контрахују, снажно се повлачење врши на чашицу колена кроз пателарну тетиву.

Када се ово повлачење настави, понавља и репетитивно , може изазвати микротрауме на месту где се тетива спаја са чашицом колена. Ове мале повреде се акумулирају и на крају доводе до системског латералног латералног бола (СЛЛ).

На пример, замислите да је ваша ћерка у школском нетбол тиму. Она тренира сатима сваки дан, скаче и трчи, јер се ближи турнир. Или ваш син игра крикет, брзо трчи и кугла, и ослања се на колена када удара палицу. Ове врсте активности могу изазвати системски љубичасти сан.

Генерално, СЛЈ може бити узрокован стварима као што су:

• Често трчање.
• Често скачући.
• Спортови са ударањем ногама (као што су фудбал, карате).
• Било која активност која ставља велику континуирану силу на ноге и колена.

Која је разлика између СЉ и Осгуд-Шлатерове болести?

Можда сте чули и за Осгуд-Шлатерову болест. Њене две болести су веома сличне. Обе су узроковане оштећењем пателарне тетиве код активне деце у развоју. Узроци, симптоми, па чак и лечење су веома слични.

Главна разлика је где је тетива оштећена.

• Код Синдинг-Ларсон-Јохансоновог синдрома (СЛЈ), оштећење се јавља на врху тетиве, односно тамо где тетива почиње код чашице колена (пателе).
• Код Осгуд-Шлатерове болести, оштећење се јавља у доњем делу тетиве, односно тамо где се тетива спаја са потколеницом (тибијом).

Тешко је уочити разлику између њих двоје. Добра вест је да се оба лече одмарањем и антиинфламаторним лековима, тако да су третмани веома слични. Ваш лекар ће прегледати ваше дете и рећи вам да ли је у питању СЛЈ или Осгуд-Шлатеров синдром.

Ко је склонији да ово развије?

Као што смо раније поменули, СЛЈ је најчешћи код деце узраста између 10 и 14 година , посебно код оних који се баве спортом. Постоји разлог за овај узраст. То је када деца пролазе кроз нагле скокове раста. Када се кости, мишићи и тетиве брзо мењају истовремено, зглобови попут колена могу бити изложени додатном оптерећењу.

Неке студије су показале да деца са церебралном парализом имају нешто већи ризик од развоја СЛЈ.

Да ли се то дешава и одраслима?

СЛЈ је веома редак код одраслих. У ствари, ако имате више од 15 година и имате ове симптоме, вероватно је да је у питању неко друго стање, као што је „скакачко колено“ (пателарна тендинопатија). Постоји много других узрока болова у колену код одраслих. Стога, ако имате нови бол, посебно након напорне физичке активности, најбоље је да се обратите лекару.

Колико је честа ова ситуација?

СЛЈ је веома често стање и чест је узрок болова у колену, посебно код активне мале деце.

Какав утицај ово има на тело детета?

Ово може бити веома болно за дете. Међутим , СЛЈ нема никакве дугорочне последице по здравље детета нити га спречава да обавља активности у којима ужива . Дете ће морати да се одмара и избегава спорт или активност која је изазвала стање док се пателарна тетива не зацели, што може трајати од неколико недеља до неколико месеци. Међутим, када се једном зацели, може се вратити својим нормалним активностима без икаквих дугорочних последица.

Који су симптоми овога?

Главни симптоми Синдинг-Ларсон-Јохансоновог синдрома су:

• Оштар бол одмах испод дететовог колена, одмах изнад потколенице. Ово је главни симптом.
• Оток.
• Осетљивост око колена.
• Постаје тешко нормално савити колено.

Ако ваше дете има ове симптоме, посебно ако је спортиста, требало би да размислите о СЛЈ.

Како лекар дијагностикује ово?

Када одведете дете код лекара, он/она ће прво обавити физички преглед дететовог колена и кука. Поставиће питања као што су када је бол почео и како се погоршава.

Поред тога, могу се извршити и неки тестови снимања како би се потврдио статус СЉ и провериле друге повреде (као што су преломи).

Шта су ови тестови?

• Рендгенски снимак: Рендгенски снимак се може користити за проверу прелома чашице колена, тибије или других костију. Такође може проверити стресне преломе, који су посебно чести међу спортистима.
• МРИ (магнетна резонанца): МРИ може пружити комплетну слику колена и околног подручја. Такође може проверити задебљање пателарне тетиве услед повреде.
• Ултразвук: Ултразвучни тест може проверити како крв тече кроз мишиће и везивно ткиво око колена.

Након ових тестова, лекар ће моћи са сигурношћу да утврди да ли ваше дете има СЛЈ или нешто друго.

Како се лечи СЛЈ?

Главни и најбољи третман за Синдинг-Ларсон-Јохансонов синдром је одмор и истезање мишића квадрицепса на предњем делу бутине . Док се пателарна тетива детета не зацели, оно ће морати да престане да се бави спортом или играма које су изазвале повреду.

Већина деце ће морати да се уздржи од спорта од неколико недеља до неколико месеци. Дужина овог периода зависи од тежине повреде у време повреде. Како се дете опоравља, може да пређе на друге активности које мање оптерећују колено (као што је пливање) уместо спорта којим се бавило.

Ево неколико ствари које можете учинити да бисте смањили бол и оток у кратком року:

• Примена леда: Ставите лед умотан у тканину на болно место колена 15-20 минута неколико пута дневно.
• Лекови против болова: По савету лекара, можете узимати НСАИЛ (нестероидне антиинфламаторне лекове) као што је ибупрофен. Они смањују бол и оток.

Важно:Увек разговарајте са лекаром вашег детета пре него што почнете, прекинете или промените дозу било ког лека. Немојте давати детету НСАИЛ дуже од 10 дана без одобрења лекара.

Да ли ће бити потребна операција?

Веома је ретко да детету буде потребна операција за лечење Синдинг-Ларсон-Јохансоновог синдрома. Чак и у најтежим случајевима, лекари обично препоручују друге, мање инвазивне третмане, као што је физикална терапија, пре него што препоруче операцију детету или младој особи.

Понекад, одрасли са дијагнозом СЛЈ могу морати да се подвргну артроскопији колена како би поправили пателарну тетиву.

Да ли НСАИЛ имају нежељене ефекте?

Да, НСАИЛ лекови могу изазвати неке нежељене ефекте. Зато их треба користити само према упутству лекара. Неки од нежељених ефеката укључују:

• Крварење.
• Чир на желуцу.
• Бол у стомаку.
• Компликације дигестивног система.

Колико брзо ће се дете осећати боље након третмана?

Приликом узимања НСАИЛ лекова, бол обично попушта и дете почиње да се осећа боље у року од око сат времена. Исто важи и за лед.

Међутим, ово ублажавање бола не значи да је пателарна тетива детета потпуно зацелила . Одмор и избегавање активности која је изазвала стање СЛЈ су најважнији делови лечења детета.

Тачно пратите упутства лекара. У зависности од стања вашег детета, лекар ће вам рећи колико ће му времена бити потребно да се опорави.

Како могу смањити ризик да моје дете добије СЛЈ?

Можете спречити оштећење пателарне тетиве вашег детета у самом почетку. Један од најбољих начина да то урадите јесте да детету пружите довољно времена за одмор и опоравак између спортских сезона.

Више деце и младих сада него икада раније добија дијагнозу СЛЈ-а. Главни разлог за то је што тренирају или играју исти спорт током целе године (специјализујући се за један спорт) . Када многа деца покушавају да се специјализују за један спорт или активност, њихова тела немају довољно времена за одмор и опоравак. Да би се заштитили не само од СЛЈ-а, већ и од свих других поремећаја, најбоље је спречити децу да се специјализују за један спорт до касних тинејџерских година.

Шта треба да урадите да бисте остали безбедни од СЛЈ-а?

Најбољи начин да се спречи Синдинг-Ларсон-Јохансонов синдром је редовно истезање мишића квадрицепса . Што су ноге вашег детета флексибилније, мање ће оптерећивати тетиве.

Генерално, добра је идеја пратити ове кораке како би се смањио притисак на пателарну тетиву:

• Истезање пре и после играња спорта.
• Одмарање и прављење пауза.
• „Играње кроз бол“ никада није добра идеја! Ако осетите бол, требало би да станете и одморите се.

Шта очекивати ако ваше дете има СЛЈ?

Ако је вашем детету дијагностикован СЛЈ, очекујте да ће се неко време уздржавати од спорта и напорних физичких активности . СЛЈ је привремено стање, али је потребно време да се тетива залечи.

Колико ће ово трајати?

Колико дуго траје Синдинг-Ларсон-Јохансонов синдром зависи од тежине почетног оштећења пателарне тетиве детета. Бол и оток могу се повући у року од неколико дана или недеља. Међутим, деца ће можда морати да се уздрже од спорта неколико месеци како би се спречило дугорочно оштећење колена.

Може ли дете да иде у школу?

Ваше дете не мора да престане да иде у школу док се опоравља од СЛЈ. Да бисте избегли притисак на колено док се не зацели, питајте лекара вашег детета да ли треба да направи паузу од часова физичког васпитања .

Какви су изгледи за ову ситуацију?

Синдинг-Ларсон-Јохансонов синдром је привремено стање . Међутим, деци може бити тешко да престану да се баве спортом који воле на неко време. Уверите се да ваше дете разуме шта треба да уради како би помогло свом телу да се одмори, опорави и залечи, и зашто треба да се неко време уздржи од спорта или активности која је изазвала њихово стање са СЛЈ.

Када треба да посетите лекара?

Ако ваше дете има нови бол у колену, посебно ако је праћен отоком, одмах се обратите лекару . Лекар вам може помоћи да утврдите шта узрокује бол код вашег детета, било да је у питању системски латерални ...

Која питања треба да поставите лекару?

Када идете код лекара са својим дететом, не заборавите да поставите ова питања:

• Које тестове треба да уради моје дете?
• Колико дуго дете треба да престане да се игра ?
• Да ли је ово Синдинг-Ларсон-Јохансонов синдром или Осгуд-Шлатерова болест?
• Које вежбе истезања могу помоћи у спречавању Синдинг-Ларсон-Јохансоновог синдрома у будућности?

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Нормално је да родитељ осећа страх када дете има бол. Посебно када је у питању повреда зглоба, постоји забринутост због дугорочних последица.

Добра вест је да је Синдинг-Ларсен-Јохансонов синдром привремено стање које неће утицати на колена детета у будућности.

Чак и ако ваше дете мора да пропусти сезону свог омиљеног спорта, побрините се да се исплати јер је то део његовог опоравка. Уз правилан одмор и праћење упутстава лекара, ваше дете ће се брзо опоравити и вратити се стварима које воли!

Синдинг -Ларсен-Јохансонов синдром, бол у колену, дечји поремећаји колена, спортске повреде, пателарна тетива, хернијација диска, Осгуд-Шлатер