Да ли имате низак број тромбоцита? Хајде да причамо о тромбоцитопенији једноставним речима.

Да ли је потребно дуже него обично да мала посекотина престане да крвари? Или вам десни крваре када перете зубе? Можда имате модрице по телу које изгледају као да нису ничим узроковане. То би могли бити знаци смањења броја тромбоцита у вашем телу. У медицинском смислу, ово стање називамо тромбоцитопенијом. Иако име може звучати чудно, ово је уобичајено стање међу нама. Зато ћемо данас говорити о овој тромбоцитопенији која погађа многе људе, али није добро позната. Не брините, о свему ћемо говорити једноставно и јасно.

Једноставно речено, шта је тромбоцитопенија?

У реду, хајде прво да схватимо шта су тромбоцити. Замислите да постоје мали комадићи „гипса“ који се крећу по вашем телу. Они се зову тромбоцити. Производе се у нашој коштаној сржи. Њихов главни задатак је да се брзо сакупе на месту повреде и формирају крвни угрушак како би зауставили крварење. То је као да затварате рупу у зиду.

Тромбоцитопенија је стање када је број тромбоцита у крви нижи од нормалног. Шта се дешава када се то деси? „Фластер“ који зауставља крварење више није довољан. Дакле, чак и мала рана може много крварити, и може бити потребно много времена да се крварење заустави.

Већину времена, ово стање је узроковано другим медицинским стањем, као што је аутоимуна болест, или као нуспојава одређених лекова које узимамо. Најбоље је то што када се узрок идентификује, може се лечити и број тромбоцита се може вратити у нормалу.

Како се мери број тромбоцита у крви? Нормални и абнормални нивои

Када урадимо анализу крви (комплетна крвна слика), можемо знати тачан број тромбоцита. Нормално, здрава одрасла особа има 150.000 до 450.000 тромбоцита по микролитру крви. Код тромбоцитопеније, овај број се смањује. Тежину стања класификујемо према степену смањења.

Већину времена, људи са благим недостатком не показују веће симптоме. Али када достигне озбиљан ниво, морамо бити опрезни.

Како да знате да ли имате тромбоцитопенију? Пазите на ове симптоме

Неки људи можда немају никакве симптоме чак и ако имају благо низак број тромбоцита. Али када се појаве симптоми, они могу укључивати: Ако имате један или више ових симптома, важно је да се обратите лекару за савет.

Зашто се број тромбоцита у крви овако смањује? Који су главни узроци?

Узроци ниског нивоа тромбоцита у крви могу се поделити у три главне категорије.

1. Недовољна производња тромбоцита од стране коштане сржи: Постоји проблем са коштаном сржи, која је наша „фабрика тромбоцита“, што узрокује смањење производње.

2. Произведени тромбоцити се уништавају или троше у телу: Фабрика добро функционише, али произведени тромбоцити се из неког разлога брзо разграђују.

3. Задржавање тромбоцита у слезини: Слезина је орган који се налази у горњем левом делу абдомена. Понекад задржава више тромбоцита него што би требало, спречавајући их да се ослобађају у крв.

Сада да видимо који су конкретни разлози за то.

• Аутоимуне болести: Ово је стање када наш сопствени одбрамбени систем напада и уништава наше крвне плочице. Примери укључују стања попут „(имунотромбоцитопеније - ИТП)“, „(лупуса)“ и „(реуматоидног артритиса)“.
• Рак крви: Ракови попут леукемије и лимфома могу оштетити коштану срж и смањити производњу крвних плочица.
• Лечење рака:Хемотерапија и радиотерапија, које убијају рак, могу оштетити не само ћелије рака, већ и здраве ћелије у коштаној сржи.
• Неке инфекције: Вирусне инфекције попут денге, као и неке бактеријске инфекције, могу привремено смањити број тромбоцита у крви.
• Лекови: Неки антибиотици, лекови за разређивање крви попут хепарина и лекови за нападе такође могу изазвати низак број тромбоцита као нежељени ефекат.
• Прекомерна конзумација алкохола: Алкохол смањује функцију коштане сржи и смањује производњу крвних плочица.
• Трудноћа: Неке труднице могу имати благо смањење броја тромбоцита, посебно пред порођај. Ово се често враћа у нормалу након порођаја.
• Изложеност токсичним хемикалијама: Дуготрајна изложеност стварима попут арсена, бензена и пестицида такође може изазвати ово.

Да ли је ово нешто чега се треба плашити? Могуће компликације

Већина људи има благу или умерену тромбоцитопенију. Она не узрокује много штете. Међутим, ако је број тромбоцита озбиљан , односно ако број падне испод 20.000, постоји извесни ризик.

• Унутрашње крварење: Ово је најозбиљнија компликација. Крварење се може јавити у дигестивном тракту или у мозгу. Крварење у мозгу је животно угрожавајуће стање које захтева хитну медицинску помоћ.
• Срчани удар: Веома ретко, ово стање може проузроковати ометање протока крви у срце.

Ове ствари се дешавају само у веома озбиљним случајевима. Стога, ако имате симптоме, рана посета лекару и почетак лечења могу спречити таква озбиљна стања.

Како вам се ово чини, докторе?

Када одете код лекара, он ће вас прво питати о вашим симптомима, лековима које узимате и да ли је неко у вашој породици имао слична стања. Затим ће обавити физички преглед како би проверио да ли има модрица, црвених мрља итд.

Поред тога, може се урадити неколико тестова да би се потврдила дијагноза:

• Комплетна крвна слика (ККС): Ово је најосновнији и најважнији тест. Може да провери не само број тромбоцита, већ и број црвених и белих крвних зрнаца.
• Размаз периферне крви: Ово подразумева узимање капи крви и њено посматрање под микроскопом. Можете добити представу о стању тромбоцита посматрајући њихов облик и величину.
• Тест крвног угрушка:Тестови који мере колико је времена потребно да се крв згруша. „(PT)“ и „(PTT)“ су два таква теста.
• Биопсија коштане сржи: Ако ваш лекар сумња да је низак број тромбоцита последица проблема са коштаном сржи, може вам наложити овај тест. Ово подразумева узимање малог узорка коштане сржи из кука и његово тестирање.

Који су третмани за ово?

Лечење зависи од тога колико је низак број тромбоцита и који је узрок.

Али ако је потребно лечење, обично се раде овакве ствари:

• Лечење основног узрока: Ово је најважнија ствар. На пример, ако вам је број тромбоцита низак због лека који узимате, ваш лекар ће променити тај лек. Ако је узрок инфекција, лечиће је.
• Стероиди: Ови лекови могу донекле контролисати активност имуног система и смањити уништавање крвних плочица.
• Трансфузија крви: Ако вам је број тромбоцита веома низак и постоји ризик од крварења, можете примити спољашњу трансфузију тромбоцита. Међутим, ово је привремено решење.
• Спленектомија: Ако други третмани не успеју и открије се да слезина заробљава велики број тромбоцита, ваш лекар може одлучити да хируршки уклони слезину. Мораћете претходно да примите неопходне вакцине, јер постоји већи ризик од инфекције након уклањања слезине.

Шта можете учинити када живите са тромбоцитопенијом

Ако имате ово стање, постоји неколико ствари које можете сами учинити како бисте смањили крварење и модрице.

• Не узимајте лекове против болова без лекарског савета: Неки лекови против болова, као што су „(аспирин)“ и „(ибупрофен)“, могу додатно смањити способност згрушавања крви. Стога, питајте свог лекара пре него што узмете било који лек.
• Избегавајте активности које могу проузроковати повреде: Најбоље је да се клоните контактних спортова попут рагбија и фудбала, као и дизања тегова. Уместо тога, можете се фокусирати на безбедне вежбе попут пливања и ходања. Разговарајте са својим лекаром о томе и изаберите шта је право за вас.
• Ограничите конзумацију алкохола: Као што смо раније поменули, алкохол омета производњу тромбоцита. Дакле, ако пијете алкохол, чините то умерено.
• Будите пажљиви приликом прања зуба:Користите четкицу за зубе са меким влакнима. Пажљиво перете зубе како бисте избегли повреде десни.
• Безбедно путовање: Увек носите сигурносни појас када путујете у возилу.
• Обавестите друге лекаре: Ако идете код зубара или се подвргнете било којој другој операцији, обавезно обавестите те лекаре да имате тромбоцитопенију и које лекове узимате.