Да ли ваше дете има ове навике? Хајде да причамо о тиковима и тиковим поремећајима!

Да ли ваше дете понекад непрекидно трепће? Или слеже раменима? Можда само испушта звук накашљавања? Као мајка или отац, нормално је да се осећате помало нервозно и уплашено када видите овакве ствари. То називамо тиковима . То нису ствари које радите намерно, дешавају се спонтано. Нема разлога за страх, хајде да о томе разговарамо детаљно и једноставно.

Шта су тикови? Једноставно речено...

Једноставно речено, тикови су изненадни, брзи покрети или звуци који се у вашем телу јављају нехотично и понављајуће. Они су неконтролисани. То могу бити ствари попут трептања очима, слежања раменима или једноставног „зујања“ у грлу. Могу се јавити било где на вашем телу – на лицу, раменима, рукама, ногама. Понекад се ови тикови могу мењати с времена на време.

Обично тику претходи осећај нелагодности или потреба да се нешто уради. Неки људи могу да обуздају тик неко време, али је то веома непријатно. Нелагодност обично нестаје након што тик прође.

Ови тикови се често јављају код деце, посебно између 5 и 10 година. Често нису озбиљни и могу се смањити или потпуно престати током времена. Међутим, понекад ови тикови могу бити знак озбиљнијег поремећаја тикова који захтева лечење.

Које врсте тикова постоје?

Тикове делимо у две главне категорије: моторичке тикове, који укључују покрете тела, и вокалне тикове, који укључују глас. Оба се даље деле на „једноставне“ и „сложене“.

Моторни тикови се обично јављају прво, а затим следе вербални тикови. Такође, једноставни тикови се јављају пре сложених тикова.

Једноставни моторни тикови

То су веома кратки, изненадни покрети који укључују само једну или неколико мишићних група.

• Покрети очију као што су често трептање и окретање очима
• Направити кисело лице, исмејати се
• Загрљај рамена
• Тресење главе или рамена

Једноставни вокални тикови

То су такође кратки, изненадни звуци.

• Често чишћење грла
• Прављење звука попут чешања носа
• Прављење звука попут лајања пса
• Прављење кратких звукова попут „хум“, „ах“

Комплексни моторички тикови

То су донекле организовани, међусобно повезани обрасци кретања који укључују неколико различитих мишићних група у телу које раде истовремено.

• Повезани покрети, попут хватања за раме и окретања главе док се прави гримаса.
• Додирнути и испитати предмет, додирнути га (нпр. додирнути угао стола, додирнути књигу).
• Скакање, скакање горе.
• Савијање, увијање.

Сложени вокални тикови

Ово је мало сложеније од пуких звукова и може бити речи или фразе.

• Понављање речи или фраза које су рекли.
• Понављање речи или фраза које други изговарају тачно онако како су изговорене (ово називамо ехолалијом ).
• Коришћење неприкладног, вулгарног или опсценог језика (ово називамо копролалијом ). Ово није нешто што дете ради намерно, већ нешто што се дешава ван контроле.

Дакле, шта су тикови поремећаји?

Тикови су група стања која утичу на нервни систем. Они су узрок тикова. Ови тикови и њихови повезани симптоми могу варирати од благих до тешких . Већином, тикови су благи и не захтевају лечење. Често нестају како деца одрастају. Међутим, у неким случајевима је потребно лечење како би се контролисали тикови и други здравствени проблеми који долазе са њима.

Који су главни типови тикових поремећаја?

Постоје три главна типа тикова. Они се разликују у зависности од врсте присутног тика (моторни, вербални или оба) и колико дуго симптоми трају.

1. Привремени тик поремећај / Пролазни тик поремећај:

• Ови људи су имали моторичке тикове или вербалне тикове (један или оба) мање од годину дана .
• Ово је најчешћи тип тиковог поремећаја, који погађа око 10% деце у раним школским годинама.
• Према Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје (ДСМ-5) , водичу који лекари користе за дијагностиковање менталних поремећаја, ова дијагноза се поставља ако:
• Мора постојати један или више моторичких тикова, или један или више вербалних тикова.
• Крпељи не могу бити присутни дуже од годину дана.
• Тикови су морали почети пре 18. године.
• Ове симптоме не може изазвати друго медицинско стање (нпр. инфекција мозга) или узимање лекова.
• Такође је могуће да сте добили још једну дијагнозу тика.

2. Перзистентни / хронични тикови:

• Ови људи имају моторичке тикове или вербалне тикове (не оба истовремено, само једну врсту) дуже од годину дана .
• Ово стање се примећује код мање од 1% деце школског узраста.
• Према (DSM-5) , за ову дијагнозу:
• Мора постојати један или више моторичких тикова, или један или више вербалних тикова (не оба).
• Тикови се морају јављати неколико пута дневно, скоро сваког дана или повремено, дуже од 12 месеци.
• Тикови су морали почети пре 18. године.
• Ови симптоми не могу бити узроковани другим медицинским стањем или узимањем лекова.
• Није могуће дијагностиковати Туретов синдром.

3. Туретов синдром:

• Ови људи имају моторичке тикове и вербалне тикове (оба типа) више од годину дана.Постоји.
• Ово се сматра најтежом врстом болести коју преносе крпељи.
• Према (DSM-5) , за ову дијагнозу:
• Морају постојати два или више моторних тикова и најмање један вербални тик (ови тикови не морају бити присутни истовремено).
• Тикови морају бити присутни најмање годину дана. Могу се јављати неколико пута дневно (обично у малим, континуираним нападима), скоро сваког дана или повремено.
• Тикови су морали почети пре 18. године.
• Ови симптоми не могу бити узроковани другим медицинским стањем или узимањем лекова.

Колико су чести тикови?

Тикови су заправо чешћи него што мислите. Истраживачи процењују да чак једно од сваких 50 деце може имати Туретов синдром или неки други тикови .

Какав је осећај када добијете тик?

Пре него што се појави тик, можете осетити јаку потребу да то урадите. Као потреба да се почешете по сврбежном месту или осећај да вам се надолази међуножје. Врста напетости се накупља у делу тела где ће се тик појавити, а када се тик појави, та напетост се привремено ублажава и осећате олакшање.

Понекад је могуће контролисати тик од неколико секунди до неколико минута, али је потребно много труда. На крају, нагон постаје неподношљив.

Посебно је тешко контролисати тик када постоји много стреса . Ствари попут стреса и умора могу појачати тикове. Изненађујуће, понекад се тикови појачавају када је тело опуштено или када сте сами. Ако неко прича о тику или га укаже, тикови се такође могу појачати. ​​Међутим, тикови се обично не јављају док спавате . Такође, тикови се могу смањити када се концентришете на нешто (нпр. школски задатак, други посао).

Да ли постоје штетне, озбиљне врсте тикова?

Да, неки тикови могу бити штетни. На пример, неки моторички тикови могу узроковати да се ударате у лице или да вам боли врат сталним тресењем врата.

Копролалија , о којој смо раније говорили, је спонтано изговарање неприкладних речи и фраза и такође може бити велики проблем. Због тога дете може изгледати као да намерно узнемирава друге или се лоше понаша. Али то је заправо неконтролисани нагон. Деца са копролалијом могу бити непотребно кажњена у школи и код куће, а могу их и малтретирати друга деца . Копролалија може утицати на између 10% и 15% деце са Туретовим синдромом.

Шта узрокује тикове?

Истраживачи још увек не могу да схвате тачан узрок тикова.Да. Али неки научници верују да су тикови узроковани променама у деловима мозга који контролишу кретање. Такође, пошто се тикови могу преносити са генерације на генерацију (биолошке породице), сматра се да може постојати генетска веза .

Нека друга стања која се могу видети заједно са болестима које преносе крпељи укључују:

• Поремећај пажње са хиперактивношћу (ADHD)
• Анксиозни поремећај
• Опсесивно-компулзивни поремећај (ОКП)

Понекад, људи са другим здравственим стањима, као што су Хантингтонова болест или енцефалитис (инфекција мозга), такође могу развити тикове или покрете сличне тику. Тикови се такође могу јавити након употребе дрога, као што су кокаин или амфетамини . Међутим, тикови узроковани овим другим стањима или дрогама не сматрају се тиковим поремећајима.

Који су фактори ризика за ово стање?

Тикови су најчешћи у детињству, посебно у раном детињству . Деца могу развити тикове већ са 4 године. Међутим, стање је најчешће између 5 и 10 година. Такође, дечаци су склонији развоју тикова него девојчице.

Како се дијагностикују тикови поремећаји?

Лекар вашег детета ће га прегледати и пажљиво саслушати његове симптоме. Ако је могуће, снимите један или два видео снимка вашег детета како има тик . Ово ће помоћи лекару да тачно види кроз шта ваше дете пролази.

У зависности од врсте тикова и колико дуго трају, лекар може утврдити да ли дете има тикове. Лекар може такође проверити да ли постоје друга стања која могу пратити тикове, као што су АДХД или опсесивно-компулзивни поремећај.

Како се лече тикови?

Лечење зависи од врсте и тежине дечјег стања. Ако је дечје стање благо, лечење можда неће бити потребно . Тикови такође могу сами проћи. Једноставни савети за самопомоћ, као што је избегавање стреса и умора, могу бити корисни за много деце.

Међутим, ако су тикови вашег детета јаки и ометају свакодневни живот , лекар може препоручити бихејвиоралну терапију , лекове или обоје.

Бихејвиорална терапија

Тренинг за преокретање навикаКроз бихејвиоралну терапију, дете се учи да управља својим симптомима и да научи конкурентски одговор који ће заменити тик. На пример, ако је дечји тик тапкање по рамену, терапеут може вежбати држање дететових руку испружених док потреба за тапкањем по рамену не нестане.

Још један третман је Свеобухватна бихејвиорална интервенција за тикове (CBIT) . Овај третман помаже старијој деци да управљају својим тиковима. Укључује тренинг за преокретање навика, едукацију о тиковима и технике опуштања.

Док пружа бихејвиоралну терапију, дечји психијатар вам такође може саветовати како да подржите дете као породицу и осигурате да дете добија образовну подршку која му је потребна.

Лекови

Ако тикови потрају и ометају живот детета, лекови за тикове могу помоћи.

За мање тикове: Лекови попут клонидина и гванфацина могу помоћи. Ови лекови се такође користе за лечење АДХД-а и анксиозности, јер ова стања могу коегзистирати са тиковима.

За теже тикове: Неуролептички лекови , као што су арипипразол и оланзапин, могу бити ефикасни. Ови лекови делују тако што мењају ефекте неуротрансмитера који контролишу покрете тела.

Колико дуго тикови могу трајати?

Тикови се обично побољшавају током времена и могу чак и потпуно престати. Понекад тик може трајати само неколико месеци, али чешће се јављају и нестају годинама.

Тикови су најозбиљнији између 8. и 17. године. Тикови се обично смањују и нестају сами од себе након пубертета.

Да ли се тикови могу спречити?

Научници још увек не могу тачно да схвате зашто неки људи имају тикове, а други не, тако да се они не могу спречити .

Ако моје дете има тикове, како да се бринем о њему?

Ако ваше дете има мање тикове, ови једноставни савети могу помоћи:

• Избегавајте анксиозност и стрес: Пронађите активност у којој ваше дете ужива и у којој ужива. На пример, игру или хоби. Тикови се могу појачати када је ваше дете под стресом или анксиозно. Када је ваше дете укључено у неку активност, биће више ангажовано и мање под стресом.
• Избегавајте умор: Тикови се могу повећати како се дете уморније осећа.Види да ли се добро наспаваш.
• Покушајте да игноришете тикове вашег детета: Не обраћајте непотребну пажњу на тикове вашег детета. Разговор о њима и размишљање о њима може погоршати тикове.
• Не кажњавајте: Не вичите на дете када има тик или му говорите да престане. То је нешто што је ван његове контроле. Љутња или окривљавање неће решити проблем.
• Утешите и охрабрите дете: Објасните детету да је све у реду и да тикови нису нешто чега се треба стидети. Дајте му осећај да сте уз њега.
• Обавестите друге унапред: Унапред обавестите пријатеље и рођаке о тиковима вашег детета. На овај начин, биће свесни тога и неће паничити или превише реаговати када се тик појави.
• Сарађујте са школом вашег детета: Обавештавајте наставнике и остало школско особље о тиковима вашег детета. Ако тикови вашег детета изазивају проблеме у школи, сарађујте са њима како бисте пронашли решења. Вашем детету ће можда бити потребан посебан простор или додатно време током испита.

Када треба да одведем дете код лекара?

Неки тикови нису озбиљни. Ако су тикови вашег детета благи и нема проблема, можда нећете морати да посетите лекара. Тикови могу сами проћи. Међутим, ако сте забринути због тикова вашег детета или ако су тикови овакви, закажите преглед код лекара:

• Ако се то дешава стално, или ако се погорша или дешава чешће.
• Ако изазива социјалне или емоционалне проблеме (нпр. малтретирање од стране друге деце, срамота).
• Ако изазива бол или нелагодност .
• Ако то омета школски рад или друге свакодневне активности.
• Ако је праћено бесом, депресијом или мислима о самоповређивању.

Која питања треба да поставим лекару свог детета?

Ако ваше дете има тикове, можете поставити лекару питања попут ових:

• Да ли су тикови мог детета благи или озбиљнији?
• Да ли моје дете има тикове?
• Ако је тако, коју врсту болести коју преносе крпељи моје дете има?
• Које опције лечења препоручујете?
• Хоће ли ови крпељи сами нестати?
• Како ова ситуација може утицати на учење и друштвене односе мог детета? Шта треба да урадим поводом тога?

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Нормално је да се осећате забринуто, под стресом и уплашено када ваше дете развије тик. Међутим, иако тикови могу бити застрашујући, обично нису озбиљни . У ствари, мањи тикови често сами нестају.

Најважније је да ваше дете добије вашу љубав, разумевање и подршку.Нека дете схвати да није само и да то није његова кривица.

Међутим, ако су тикови вашег детета чести, јаки или ометају свакодневне активности или школски рад, одмах се обратите лекару. Лекар ће моћи пажљиво да прегледа тикове вашег детета и утврди који је третман најбољи, ако га уопште има. Најважније је да не паничите, већ да добијете тачне информације и лекарски савет.

Тикови , тикови поремећаји, неуролошке болести, бихејвиорална терапија, Туретов синдром, ментално здравље деце, поремећаји кретања