Да ли сте упознати са „тунгијазом“, досадном кожном болешћу коју изазивају пешчане буве? Хајде да разговарамо!

Да ли сте икада приметили да имате мали бели круг на нози, посебно на табанима или између прстију, са црном тачком у средини? Можда сврби или боли. Ако јесте, то би могло бити кожно обољење које се назива „тунгијаза“. Ово је узроковано сићушном пешчаном бувом која се укопава у вашу кожу и полаже јаја. Не брините, детаљно ћемо о томе разговарати.

Шта је тунгијаза?

Једноставно речено, тунгијаза је болно, сврбежно стање коже узроковано укопавањем женки пешчаних бува у кожу, где полажу јаја. Видећете белу, кружну лезију са малом црном тачком у средини. Најчешће се појављују на ногама, као што су табани, пете и између прстију. Међутим, могу се појавити било где на телу.

Само замислите, ова болест је први пут пријављена у 16. веку! Неки чланови посаде Кристофера Колумба такође су оболели од тунгијазе након што су доживели бродолом на карипском острву Хаити.

Ко је ова пешчана бува?

Научна имена пешчаних бува које изазивају тунгијазу су „(Tunga penetrans)“ и „(Tunga trimamillata)“. Такође се називају и другим именима, на пример:

• „Бичо дел пие“ - то значи нешто попут „црва на нози“.
• Чиго буве
• Џигери
• Нигуа
• Пико

Не морате да памтите сва ова имена, али већина људи зна када кажете „пешчана бува“.

Где је ова пешчана бува?

Ове посебне пешчане буве не виђамо свуда на Шри Ланки. Као што им име говори, ове буве преферирају пешчана подручја, попут плажа. Такође могу да живе у топлом, сувом земљишту на фармама и у торовима за животиње. Поред тога, ове буве се могу кретати са једног места на друго држећи се за крзно животиња.

У прошлости су се ове пешчане буве налазиле само на Западним Индијама и Карибима, али сада се налазе и у овим тропским и суптропским регионима:

• Африка
• Индија
• Латинска Америка
• Пакистан

Колико је честа тунгијаза?

Више од 20 милиона људи широм света је у ризику од развоја тунгијазе. Посебно је честа међу босоногим људима, у руралним подручјима, удаљеним селима и у сиротињским четвртима великих градова. Најчешћа је код дечака узраста између 5 и 14 година и код старијих особа. Процењује се да ће 8 од 10 деце из угрожених породица која живе у подручјима где су присутне пешчане буве развити тунгијазу.

Зашто се јавља тунгијаза?

Тунгијазу можете добити директним контактом са пешчаним бувама на земљи или додиривањем крзна животиње која има пешчане буве. Ове буве се најчешће налазе на животињама као што су свиње, говеда, пси, мачке и пацови. Такође,Ова пешчана бува је толико мала да је не можемо ни видети очима.

Важно је да само женке пешчаних бува које су спремне да положе јаја изазивају тунгијазу. Мужјаци пешчаних бува такође сисају нашу крв, али пошто немају јаја за полагање, не укопавају се у кожу и стога не изазивају тунгијазу.

Како се ово заиста дешава?

У реду, да видимо како ово функционише. Женка пешчане буве уједа и глође малу рупу у вашој кожи, епидермису. Затим, она пролази кроз ту рупу и улази у други слој ваше коже, дермис. Почиње да сиса крв из крвних судова тамо. Ваша крв је оно што јој је потребно да направи јаја. Бува дише кроз ту рупу у вашој кожи.

Црна тачка у средини белог круга коју вероватно видите је задњи део пешчане буве која се укопала у кожу. Ту излазе јаја.

На овај начин, пешчана бува може да живи унутар ваше коже око шест недеља. Пије вашу крв и расте заједно са јајима. Током овог времена може да положи око 100 јаја. Та јаја испадају из рупе на кожи и падају на земљу. Након полагања јаја, пешчана бува угине и бива уклоњена када се ваша кожа лиња.

После отприлике четири дана, јаја која су пала на земљу излежу се у ларве. Хране се органском материјом у песку или земљишту. Затим се ларве учауре, а након отприлике четири недеље постају одрасле пешчане буве. Те буве су оне које се враћају да пронађу људе и почињу да сисају крв.

Који су симптоми овога?

Пешчане буве не могу да скачу далеко. Зато се углавном укопавају у кожу на табанима, између прстију, на петама или на задњој страни ногу. Када женка пешчане буве први пут уђе у вашу кожу, можда је нећете ни осетити. Али након што се укопа у вашу кожу, видећете бели круг, попут прстена или врапчјег ока, са црном тачком у средини. Временом, како се пешчана бува храни крвљу и расте са својим јајима, та црна тачка такође постаје већа.

Ова повреда може изгледати овако:

• Врло добро се гребе.
• Такође постоји бол.
• Може бити црвено.
• Може бити отечено и затегнуто.

Које компликације ово може изазвати?

Људи са тунгијазом имају висок ризик од развоја озбиљних бактеријских инфекција услед укопавања инсеката у кожу и гребања. Ове инфекције могу довести до трајних деформација ногу и немогућности ходања.

Друге могуће компликације су:

• Бактеријска инфекција крви („(бактеријемија)“), која може довести до озбиљних стања као што су „(септикемија)“ и „(сепса)“.
• Целулитис је инфекција коже узрокована уједом инсекта.
• Гангрена (смрт ткива).
• Тетанус (бактеријска инфекција која погађа нервни систем и може бити опасна по живот).

Како ово препознајете?

Здравствени радници који раде у подручјима где је тунгијаза честа могу дијагностиковати болест прегледом коже. У ствари, многи људи који живе у таквим подручјима су свесни тунгијазе и сами је препознају када је добију.

Како лекари ово лече?

Ваш лекар може користити стерилне пинцете или иглу да уклони пешчану буву са коже. Пошто је бува отечена од крви, може бити потребан мали рез (ексцизија) да би се бува потпуно уклонила.

Други начини да се решите пешчаних бува су:

• Наношење антипаразитског лека, густог воска или желеа на рану ће убити пешчану буву.
• Криотерапија убија пешчане буве замрзавањем кожног ткива.

Да ли се ово може лечити код куће?

О не, никада то не радите! Само квалификовани здравствени радник треба да покуша да уклони пешчану буву која се увукла у кожу, користећи стерилисану опрему.

У подручјима где здравствена заштита није лако доступна или је скупа, људи понекад користе нестерилисану опрему за лечење пешчаних бува. Понекад се иста опрема користи за лечење више људи у породици или селу.

Ове небезбедне методе могу довести до:

• Пешчане буве могу пући унутар коже, узрокујући бактеријску инфекцију.
• Коришћење нестерилисане опреме може ширити болести као што су „(хепатитис Б)“, „(хепатитис Ц)“ и „(ХИВ/СИДА)“.

Како можеш ово преживети?

Ако путујете у подручје где је тунгијаза честа, можете смањити ризик тако што ћете урадити следеће:

• Носите потпуно затворене ципеле.
• Носите чарапе које покривају глежњеве.
• Носите дуге панталоне.
• Избегавајте ходање босих ногу колико год је то могуће.
• Можете наносити биљни инсектицид „(Zanzarin®)“ (специјални репелент за инсекте попут овог) на ноге два пута дневно. Ово може смањити ризик од тунгијазе. Ваш лекар вам може помоћи да пронађете овај третман.
• У неким земљама, другачија врста инсектицида се прска по земљи како би се убиле пешчане буве.

Шта се дешава ако се ово деси? Да ли ће се већина људи опоравити?

Већина људи са тунгијазом се опорави без лечења. Међутим, бол и свраб који трају све док пешчане буве не угину могу бити веома непријатни. У сиромашним подручјима без добре здравствене заштите, инфекције изазване тунгијазом могу бити инвалидне, па чак и опасне по живот.

Када треба да посетим лекара?

Ако приметите било шта од следећег након повратка из подручја где могу бити присутне пешчане буве, одмах се обратите лекару:

• Ако имате беле лезије/мрље на ногама, зглобовима или било где другде на телу.
• Ако кожа сврби, боли или изгледа као осип .
• Ако добијете грозницу након лечења тунгијазе или ако приметите црвене пруге на кожи (то могу бити знаци инфекције).

Шта треба да питате лекара?

Можете поставити лекару питања као што су:

• Који је најбољи третман за тунгијазу?
• Шта могу да урадим да се заштитим од тунгијазе када путујем?
• На које симптоме тунгијазе треба обратити пажњу?
• Да ли треба да размотрим и компликације?

Која је разлика између тунгијазе и обичних уједа бува?

Најважнија разлика је у томе што се само пешчане буве (које изазивају тунгијазу) укопавају у кожу и сисају крв. Друге врсте бува излазе на површину коже и привремено сисају крв. Тада можете видети неколико малих црвених пликова. Иако ови уобичајени уједи бува могу сврабити и бити узнемирујући, они не представљају велику здравствену претњу попут оних које изазива тунгијаза, већ представљају сметњу.

Коначно, ствари које треба запамтити

Ако путујете у подручје где је вероватно да ће бити присутне пешчане буве, важно је предузети мере предострожности како бисте смањили ризик од развоја тунгијазе. Носите потпуно затворене ципеле, чарапе које покривају глежњеве и нанесите посебан репелент против инсеката на стопала. Пре путовања, питајте свог лекара како да пронађете такав репелент против инсеката.

Многи људи са тунгијазом траже лечење како би уклонили или убили пешчану буву. Да бисте смањили ризик од инфекције и других компликација, неопходно је потражити одговарајућу медицинску помоћ како бисте уклонили пешчану буву. Запамтите, никада не покушавајте да то урадите сами код куће. Ваша безбедност је најважнија!

Тунгијаза , пешчана бува, кожна болест, свраб, бол, инфекција, џигери